Cardiopatía isquémica Invariablemente causada por patologías de Vasoespasmo
las arterias coronarias; las más prevalente Estenosis del ostium coronario Definición es la ateroesclerosis responsable del 90% Arteritis de los casos. Embolismo Es un trastorno caracterizado por qué parte del Patología trombótica Se considera la etiología bajo tres Traumatismo miocardio recibe una cantidad insuficiente de sangre y encabezados Aneurisma oxigeno que pueden provocar isquemia o infarto, la Compresión causa a más frecuente de isquemia del miocardio es el • Ateroesclerosis coronaria ataque ateroesclerótico e una arteria coronaria por lo • Cambios superpuestos a la que también se denomina arteriopatía coronaria. ateroesclerosis coronaria • Causas no ateroesclerótica CARCATERISTICAS CLINICAS DE IM C L A S I F I C A C I O N: Dolor torácico subesternal aplastante que irradia al cuello, mandíbula y epigastrio CUADRO CLINICO Dura 20 minutos a varias horas Infarto agudo al miocardio Angina de pecho (estable, No se alivia con reposo prinzmetal e inestable) ANGINA DE PECHO: Sudoración CI crónica Nauseas INFARTO AL MIOCARDIO Pulso rápido y débil Muerte subida cardiaca Síndrome clínico de CI que se produce como consecuencia de una isquemia miocárdica Disnea Popularmente llamado ataque transitoria, caracterizada por dolor Proteínas cardiacas elevadas cardiaco, es la necrosis del paroxístico en la región subesternal FISIOPATOLOGIA músculo cardiaco debido a la TRATAMEINTO NUTRICIONAL isquemia, es la consecuencia Tres variantes: más importante y terrible de Ateroesclerosis coronaria (fija) • Angina típica o estable Estará condicionado a la gravedad y al momento Trombosis superpuesta la CI, su frecuencia aumenta • Angina prinzmetal o variante con la edad. Se debe a la evolutivo de la enfermedad, el objetivo principal es • Angina inestable/preinfarto trombosis aguda arterial realizar prevención secundaria de factores de riesgo coronaria. cardiovascular y reducir la carga de trabajo, si se Obstrucción 70-75% luz sobrevive a un IM. vascular DIASNOSTICO DE ANGINA DE PECHO (angina) - Fraccionar los tiempos de comida con el fin de no sobrecargar el gasto cardiaco, no comidas ✓ Historia clínica abundantes o copiosas. Perfusión coronaria ✓ Ecografía - Ayuno primeras 6 horas postinfarto. inadecuada a las necesidades ✓ Prueba de esfuerzo miocárdicas ✓ Angiografía coronaria Calorías ✓ AngiotomografÍa computarizada En pacientes obesos recomendar una reducción de la ingesta calórica (hipocalórica) HIPOXIA o ANOXIA