INFARTO

2 do Año de Medicina
 ¿Qué es?
Proceso de necrosis o muerte de un tejido por isquemia, que tiene lugar
cuando se interrumpe de forma brusca el flujo sanguíneo por la obstrucción de
la arteria o vena que irriga dicho tejido

Tipos
Infarto agudo del miocardio
Infarto cerebral
Infarto pulmonar
Infarto renal
Infarto intestinal mesentérico
 INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
Es un síndrome coronario agudo. Se caracteriza por la aparición
brusca de un cuadro de sufrimiento isquémico (falta de riego
sanguíneo) a una parte del musculo del corazón

Este infarto se reconoce por la aparición de

síntomas característicos:
 Dolor intenso en el pecho
 Sensación de malestar
 Mareo
 Nauseas
 Sudoración
 INFARTO CEREBRAL
Sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene.
Si el flujo sanguíneo se detiene por mas de pocos segundos, el
cerebro no puede recibir nutrientes y oxigeno por lo que las células
cerebrales pueden morir, lo que causa daño permanente

Algunos síntomas y signos de este infarto:

 Adormecimiento o debilidad (en la cara,
brazos o piernas)
 Confusión repentina
 Dificultad para hablar o para entender la
comunicación oral
 Mareos
 Perdida de equilibrio o coordinación
 Infarto Pulmonar
Las partes del pulmón que se nutren de cada arteria obstruida
no pueden recibir sangre y pueden morir lo que se conoce como
infarto pulmonar. Esto hace que sea mas difícil para los
pulmones suministrar oxigeno al resto del cuerpo

Algunos síntomas y signos son:

 Dolor o malestar de pecho
 Aumento de la frecuencia cardiaca
 Toser sangre
 Presión arterial muy baja
 Mareos o desmayos
 Infarto renal
El infarto renal agudo, es el daño isquémico del parénquima renal como
consecuencia de la interrupción repentina de su flujo sanguíneo

El infarto renal es una entidad clínica de difícil

diagnostico debido a que la semiología que
produce es muy inespecífica. La forma mas
frecuente de presentación suele ser :
 Dolor abdominal que puede ser difuso,
localizado en flanco o en región lumbar
 Infarto intestinal mesentérico
La isquemia mesentérica aguda es la consecuencia de una perdida repentina de
flujo sanguíneo al intestino delgado, en otras palabras es; situación de
hipoperfusion intestinal de forma brusca

Síntomas y signos de este infarto son:

 Dolor abdominal
 Vómitos
 Diarrea y en ocasiones sangre en las
heces
 Etiopatogenia
Vaso espasmo
Trombosis o embolia (esta es
la principal causa de infartos)

Torsión de los vasos

Expansión de un ateroma

Rotura traumática de los vasos

 Morfología El principal hallazgo
histológico asociado al
Los infartos se clasifican en función de su color, indica infarto es la necrosis
a intensidad de la hemorragia o ausencia de infección isquémica coagulativa
microbiana. Pueden ser :
Blandos anémicos:
Se producen en las oclusiones
Rojos o hemorrágicos arteriales de órganos solido con una
circulación arterial terminal
 Fisiopatología
El infarto del miocardio se define como la necrosis del tejido cardiaco
debido a una isquemia prolongada que lleva al remplazo del miocardio
por una cicatriz de tejido fibrotico. Generalmente ocurre por una
oclusión trombotica súbita de una arteria coronaria. Esta se produce
sobre una palca aterosclerótica que se vuelve inestable por un proceso
de ulceración, fisura y ruptura.
 Clasificación
Propuesta por Killip y Kimball,
con el objetivo de:
CLASIFICACIN KILLIP Evaluar el riesgo de muerte
intrahospitalaria y el beneficio
potencial del manejo especifico de
la atención brindada

Clase I: Infarto no complicado

Clase II: Insuficiencia cardiaca moderada; estertores en bases
pulmonares, galope por S3, taquicardia
Clase III: Insuficiencia cardiaca grave con edema agudo de pulmón
Clase IV: Shock carcinogénico
 Consecuencias funcionales
La extensión de la necrosis: Un infarto extenso de miocardio puede
deducir trastornos de la función cardiaca y grave que provocan es la
muerte
La capacidad funcional del tejido: Ej; el hígado es un órgano de gran
reserva funcional por lo que el infarto tiene que ser muy extenso para
que se afecte la función
La importancia funcional de los tejidos u órganos afectado: Ej; un
infarto en el bazo tiene poca repercusión funcional sobre el organismo
La capacidad de reparación que tengan las células sobrevivientes: Ej;
seria el infarto cerebral con necrosis colicuativa que puede dejar
secuelas permanentes de incapacidad motora porque las células
nerviosas no pueden ser remplazadas.
 Factores de riesgo
El consumo de tabaco
La hipertensión arterial
El sobrepeso y la obesidad
Los niveles elevados de colesterol
Sedentarismo
 Evidencias diagnosticas
Electrocardiograma (ECG) Ecocardiograma
Angiografía coronaria