PROFESORA:NEOMILIA CASIMIRO ROBLES

 Los nervios periféricos envían mensajes

desde el cerebro y la médula espinal al resto
del cuerpo, ayudándote a hacer cosas como
sentir que los pies están fríos y mover los
músculos para poder caminar. Hechos de
fibras llamadas axones que son aisladas por
los tejidos circundantes, los nervios
periféricos son frágiles y se dañan
fácilmente.
 Una lesión nerviosa puede afectar a la
capacidad del cerebro para comunicarse con
los músculos y los órganos. El daño a los
nervios periféricos se llama "neuropatía
periférica".
 Esimportante obtener atención médica para
una lesión del nervio periférico tan pronto
como sea posible. El diagnóstico y el
tratamiento tempranos pueden prevenir las
complicaciones y los daños permanentes.
 Lesiones del sistema nervioso periférico
del pie y tobillo, que es la red de nervios
que recorrer las extremidades siendo los
encargados de la sensibilidad, relajación y
contracción de los músculos y trofismo de la
piel.
 Una de sus funciones más importantes es
mandar la información de dolor al cerebro,
por lo tanto de generar lo que
denominamos dolor neuropático,
probablemente el peor dolor tolerado por el
ser humano.
 En la actualidad existen multitud de
pacientes desahuciados por lesiones en los
nervios del tobillo y pie. Esto se debe a que
existen pocos profesionales especializados en
este campo de tan difícil entendimiento y
tratamiento, pero, la realidad, es que
existen opciones para mejorar la calidad de
vida e incluso curar a todos estos pacientes
con este tipo de lesiones.
 Por este motivo, es de absoluta necesidad
que el paciente pueda tener la máxima
información sobre su patología.
 La lesión de nervio periférico hace
referencia a cualquier daño en el nervio,
estas lesiones pueden ser por diferentes
causas, y estas se dividen en:
 Lesiones ocupantes, cualquier causa que
ocupe espacio en el lugar donde se
encuentra el nervio, como son la
tenosinovitis, tumoraciones, músculo
accesorio, gangliones, varices, osteofito, etc.
 Compresiones externas del nervio debido a
una escayola, bota de esquí, exceso en el
apretado de los cordones, etc.
 Enfermedades metabólicas como el
hipotiroidismo y la diabetes, entre otras.
 Lesiones traumáticas como esguinces,
fracturas o luxaciones.
 Lesiones nerviosas debido a una intervención
quirúrgica.
 Compresiones dinámicas, siendo frecuente la
hipertrofia muscular, o la alteración dinámica
del pie como sería la hiperpronación.
 Laslesiones de nervio son de difícil
entendimiento y diagnóstico por ello debe de
ser un especialista en nervio periférico el
que trate este tipo de patologías.

TRAUMATOLOGO
NEUROLOGO
 Eltratamiento con de Bloqueo Nervioso de
las lesiones periféricas del pie consiste en
realizar inyecciones selectivas en el nervio
que se quiere anestesiar. Este procedimiento
se realiza con control ecográfico para
depositar de forma precisa el anestésico en
el nervio que queremos y no en otro.
 Esta técnica es muy útil para realizar
diagnósticos de atrapamientos o lesiones de
nervios. En el pie es de gran ayuda esta
técnica ya que la electromiografía que es la
prueba para ver alteraciones en los nervios
periféricos, en un porcentaje muy alto da
resultados son negativos, es decir, si hay
lesión o atrapamiento en el nervio pero la
electromiografía no aprecia dicha lesión.
 Se utiliza de manera muy frecuente para
el diagnóstico diferencial del dolor de
talón por un atrapamiento nervioso.
 Con la información del bloqueo nervioso
podremos realizar el tratamiento más
adecuado para cada paciente.
ELECTROMIOGRAFIA
 Compresión del Nervio peroneo superficial
 Dolor de talón por compresión de la rama nerviosa
calcáneo medial
 Fascitis Plantar.
 Neuropatía compresiva del nervio sural
 Neuropatía diabética periférica crónica
 Neuropatía de Baxter
 Neuroma de Morton
 Neuroma de Joplin
 Síndrome del túnel del tarso posterior. Neuropatía
Compresiva.
 Síndrome del túnel del tarso anterior.
 Cirugía de Rescate para el Dolor Crónico de Talón
 Cirugía de Rescate del Neuroma de Morton
 Terapia Neural