“Año de la unidad, la paz y el desarrollo”

“ELABORACIÓN DE POSTRE RICO EN HIERRO PARA COMBATIR LA ANEMIA”

“CHOCOTEJAS EN BASE A SANGRECITA”

ÁREA: DE INDAGACIÓN CIENTÍFICA - EXPERIMENTAL

RESPONSABLES:

 APELLIDOS Y NOMBRES: CABRERA VASQUEZ MILAGROS ROSALINDA

 TELEFONO: 953953148
 DIRECCIÓN: Calle Orbegoso N° 458
 CORREO ELECTRONICO: milagroscabreravasquez9@gmail.com

 APELLIDOS Y NOMBRES: JACOBO PUYEN MARIA FERNANDA

 TELEFONO: 972595290
 DIRECCIÓN: Calle Monitor Huáscar N° 188
 CORREO ELECTRONICO: jacobomarifernanda@gmail.com

 APELLIDOS Y NOMBRES: PALMA VALVERDE CORAL NATALY

 TELEFONO: 934682488
 DIRECCIÓN: Calle La Rivera N° 663
 CORREO ELECTRONICO: palmacoral653@gmail.com

 APELLIDOS Y NOMBRES: SILVA FRANCIA KIHARA VALENTINA

 TELEFONO: 954991851
 DIRECCIÓN: AA.HH. Miguel Grau Manzana A lote 2a
 CORREO ELECTRONICO: NO TIENE

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  APELLIDOS Y NOMBRES: VARIAS SEGURA MARIA INMACULADA
 TELEFONO: 941000414
 DIRECCIÓN: AA.HH. Fujimori Fujimori – II ETAPA Manzana. G lote 21
 CORREO ELECTRONICO: variasseguramariainmaculada@gmail.com

GRADO: SEGUNDO DESECUNDARIA

SECCIÓN: “B”
DOCENTE:

 APELLIDOS Y NOMBRES: LUDIM LÓPEZ PRETELL

 TELEFONO: 951997953
 CORREO ELECTRONICO: lulopre30@gmail.com
 ESPECIALIDAD: Químico-Biológicas.

 INSTITUCION EDUCATIVA: N° 81024 “MIGUEL GRAU SEMINARIO”

 DIRECCION: Calle Piura # 520
 TELEFONO: 044 – 437902
 PAGINA WEB: iemgs81024.blogspot.com.
 CORREO ELECTRÓNICO: iemgs2011@gmail.com

SALAVERRY
2023

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 ÍNDICE

INDICE…..........................................................................................................................03
RESUMEN.......................................................................................................................04
INTRODUCCIÓN..............................................................................................................05
PROBLEMATIZACIÓN...................................................................................................11
HIPÓTESIS........................................................................................................................11
OBJETIVO GENERAL….................................................................................................11
OBJETIVOS ESPECIFICOS............................................................................................11
DISEÑO DE ESTUDIO.....................................................................................................12
CHOCOTEJA A BASE DE SANGRECITA.................................................................12
DATOS E INFORMACION OBTENIDA.....................................................................13
ANALISIS DE DATOS E INFORMACION.................................................................13
EVALUACIÓN.................................................................................................................14
REFERENCIAS................................................................................................................15
ANEXOS.............................................................................................................................17
TABLA N° 1…....................................................................................................................18
TABLA N° 2........................................................................................................................19
TABLA N° 3........................................................................................................................20
TABLA N° 4…....................................................................................................................21
TABLA N° 5........................................................................................................................22
TABLA N° 6…....................................................................................................................24
TABLA N° 7…....................................................................................................................25

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 RESUMEN
Aunque la prevalencia de la anemia ha disminuido en las últimas décadas, la anemia global se
mantiene en alrededor del 30 %. Una mayor apreciación de las múltiples causas que interactúan con
la anemia no se refleja en los programas gubernamentales para tratar la anemia. Estos se centran
solo en la suplementación con hierro, lo que puede ser la base de su limitada eficacia. Se cuestiona
la validez de los puntos de corte de hemoglobina (Hb) utilizados para definir la anemia, propuestos
en 1969 por la OMS, en especial aquellos recomendados para su uso en poblaciones de gran altitud,
ya que estas generalmente muestran niveles más altos de Hb, como una adaptación para vivir en
ella.
En Perú, la anemia es más común en las regiones de altura y en la selva, pero es probable que la
etiología difiera debido a los diferentes patrones dietéticos, infecciosos y genéticos entre estas
regiones. Existen evidencias de que el umbral de Hb para definir la anemia en niños no coincide con
el umbral de 11 g/dL de Hb recomendado por la OMS.
Por lo tanto, la sangrecita contiene un valor nutritivo de hierro que tiene 15 gramos de proteínas de
alta calidad. Es muy importante tener en cuenta que se mediante los estudios realizados encontraron
que la sangrecita combate la anemia que pueden consumir los niños con anemia y personas gestante.
El chocolate es un producto elaborado en base al cacao y es ampliamente conocido como un
elemento que proporciona grandes cantidades de energía al organismo, posee un exquisito sabor, su
aporte de calorías es muy alto, su consumo debe ser moderado.
En conclusión, se debe redefinir el umbral de Hb de 11 g/dL utilizado para diagnosticar la anemia en
niños menores de 5 años. Además, como la deficiencia de hierro no es la única causa de anemia, se
deben considerar otros biomarcadores para evaluar el contenido de hierro corporal, contribución
inflamatoria, folato, vitamina B12 y deficiencia de vitamina A. De esta manera se puede
diagnosticar con precisión la causa de la anemia y dar la intervención adecuada, por tal motivo con
este proyecto queremos dar la iniciativa de disminuir y con el tiempo erradicar la anemia en los
niños menores de 5 años en el distrito de Salaverry llegando a ellos con un postre que deguste su
paladar y no sea rechazado como los suplementos entregados por nuestro Centro Materno infantil de
Salaverry.

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 INTRODUCCIÓN
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente el 42% de los niños
menores a 5 años y el 40% de las mujeres embarazadas en el mundo tienen anemia.
Sin duda, una cifra que debe llevarnos a reflexionar y a cuidarnos para prevenirla.
Hay grupos de población más vulnerables de padecer anemia ferropénica por tener aumentados los
requerimientos de hierro como en:
 Etapas de rápido crecimiento (bebés, niños, adolescentes).
 Mujeres embarazadas o lactancia.
 Mujer fértil con pérdida de sangre abundante durante el período menstrual.
Sin embargo, un alto porcentaje de anemias ferropénicas se debe al seguimiento de dietas
inadecuadas e insuficientes en hierro y se denominan anemias nutricionales. Comer alimentos ricos
en hierro junto con alimentos que favorezcan su absorción puede ayudar a tratar este tipo de
anemias.
Por todo ello, cuando se diseña un tratamiento dietético, la alimentación diaria debe incluir distintos
tipos de alimentos.
A nivel nacional la lucha contra la anemia es una política de Estado. El Ministerio de Salud, a través
de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública (DGIESP), mediante la
Dirección de Salud Sexual y Reproductiva (DSARE) y la Dirección de Intervenciones por Curso de
Vida y Cuidado Integral (DVICI); y el Instituto Nacional de Salud (INS), a través del Centro
Nacional de Alimentación y Nutrición (CENAN), o sus equivalentes, y de acuerdo a sus
competencias, son responsables de la difusión del manejo terapéutico y preventivo de la anemia en
niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas. Estas instancias son responsables de la
asistencia técnica a nivel regional para la aplicación, monitoreo y supervisión del cumplimiento a
nivel nacional.
Las Oficinas de Comunicación o las que hagan sus veces, son responsables de la elaboración y
validación de contenidos de los materiales comunicacionales a utilizarse en relación al tema.
El Ministerio de Salud, a través de la Dirección General de Medicamentos, Insumos y Drogas
(DIGEMID), es responsable de vigilar la calidad e inocuidad de los suplementos de hierro y
Micronutrientes, y que su composición sea la establecida en el manejo terapéutico y preventivo de
la anemia en niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas. Asimismo, es responsable de
monitorear y evaluar el funcionamiento y proceso del Sistema Integrado de Suministro de
Medicamentos e Insumos Médico Quirúrgicos (SISMED) a nivel nacional.
El Ministerio de Salud, a través del Centro Nacional de Abastecimiento de Recursos Estratégicos en
Salud (CENARES), realiza la adquisición y distribución de los productos de suministro
centralizado, hasta el nivel de almacenes del nivel regional, para lo cual realiza las acciones
correspondientes para garantizar la disponibilidad presupuestal oportunamente.
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El Ministerio de Salud, financia los productos de suministro centralizado para el manejo preventivo
o terapéutico de la anemia destinado a la población de niños, adolescentes, mujeres gestantes y
puérperas a nivel nacional.
El Seguro Social de Salud - ESSALUD, la Sanidad de las Fuerzas Armadas y la de la Policía
Nacional del Perú, a través del órgano competente, son responsables de la adquisición y distribución
de los suplementos de hierro y Micronutrientes, que les permita asegurar la calidad y disponibilidad
en todas las instituciones prestadoras de servicios de salud que se encuentren bajo su
responsabilidad.
Así tenemos que a nivel regional son las Gerencias Regionales de Salud (GERESA), Direcciones
Regionales de Salud (DIRESA), Redes de Salud y Establecimientos de Salud son los responsables
de garantizar de manera oportuna, suficiente y permanente los recursos humanos, infraestructura,
equipos, insumos, material médico y de laboratorio, medicamentos, material educativo
comunicacional, etc. para cumplimiento del manejo terapéutico y preventivo de la anemia en niños,
adolescentes, mujeres gestantes y puérperas.
Las Gerencias Regionales de Salud (GERESA), Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) o las
que cumplen sus veces en el ámbito regional, son responsables de la difusión en sus jurisdicciones
respectivas, así como de la organización, supervisión, monitoreo y evaluación de los servicios de
salud de su jurisdicción para garantizar su cumplimiento.
Las Gerencias Regionales de Salud (GERESA), Direcciones Regionales de Salud (DIRESA) o las
que cumplan sus funciones en el ámbito regional, a través de las Oficinas de Comunicación y de la
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública, específicamente de la Estrategia
Sanitaria de Alimentación y Nutrición Saludable y la Dirección de Salud Sexual y Reproductiva,
implementarán estrategias de comunicación e intervenciones efectivas orientadas a sensibilizar a la
población sobre causas, consecuencias y prevención de la anemia. Asimismo, deben considerar la
diversidad cultural, la disponibilidad y acceso a alimentos ricos en hierro de origen animal en la
localidad.
Y por último, a nivel local es la Dirección o Jefatura de cada Red de Salud, Micro red de Salud o
Establecimiento de Salud público, en todos los niveles de atención, es responsable de la
implementación y cumplimiento del manejo terapéutico y preventivo de la anemia en niños,
adolescentes, mujeres gestantes y puérperas, y esto recae en nuestro Centro Materno Infantil de
Salaverry.
La anemia es un problema multifactorial cuyos efectos permanecen en todo el ciclo de la vida. Las
medidas de prevención y de tratamiento ponen énfasis en un abordaje integral e intersectorial.
La anemia ferropénica se caracteriza por un descenso de los depósitos de hierro orgánicos
provocando una reducción del número de hematíes o glóbulos rojos. Los glóbulos rojos suministran
oxígeno a todas las células del organismo y el hierro es un mineral imprescindible para el transporte
del oxígeno. Por este motivo, cuando existe una anemia suele aparecer cansancio, fatiga, debilidad y
palidez entre otros síntomas.
El hierro es un mineral necesario para el crecimiento y desarrollo del cuerpo. El cuerpo utiliza el
hierro para fabricar la hemoglobina, una proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno de
los pulmones a distintas partes del cuerpo, además de la mioglobina, una proteína que
suministra oxígeno a los músculos.
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El cuerpo también necesita hierro para fabricar las hormonas y el tejido conectivo", explica
el Instituto Nacional de la Salud de Estados Unidos.
Las medidas de prevención son las siguientes:
• El equipo de salud debe realizar la atención integral en el control de crecimiento y
desarrollo, atención prenatal y puerperio, incluyendo el despistaje de anemia, a todos
los niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas que reciben suplementos de
hierro, en forma preventiva o terapéutica.
• Se debe brindar una adecuada consejería a la madre, familiar o cuidador del niño,
adolescente, y a las mujeres gestantes y puérperas, sobre las implicancias y
consecuencias irreversibles de la anemia; la importancia de una alimentación variada
y con alimentos ricos en hierro de origen animal; y la importancia de la prevención o
tratamiento de la anemia.
• Se pondrá énfasis en informar a los padres de niños y adolescentes, a mujeres
gestantes y puérperas sobre los efectos negativos de la anemia en el desarrollo
cognitivo, motor y el crecimiento, con consecuencias en la capacidad intelectual y de
aprendizaje (bajo rendimiento en la escuela o estudios, entre otros) y motora
(rendimiento físico disminuido) y con repercusiones incluso en la vida adulta (riesgo
de padecer enfermedades crónicas).
Asimismo, la cantidad diaria que se necesita de este mineral varía dependiendo del sexo, edad y de
si el tipo de alimentación que consumimos solo se basa en productos de origen vegetal. Para poder
contribuir a una dieta saludable, es importante conocer cuáles son los alimentos que tienen
más hierro y así introducirlos en nuestras próximas comidas.
ALIMENTOS RICOS EN HIERRO
En primer lugar, debemos tener en cuenta que existen dos tipos de hierro:
 Alimentos de origen animal (carne, pescado y marisco, hígado…) que contienen el hierro
que es el que se absorbe, por lo tanto, debemos consumirlos en mayor cantidad.
 Existen otros alimentos de origen vegetal (cereales enriquecidos en hierro, legumbres, frutos
secos, verduras y hortalizas) que contienen el denominado hierro, que no se absorbe igual. La
yema de huevo tiene la peculiaridad que, siendo un alimento de origen animal, contiene
hierro.
Conociendo esta distinción, las fuentes de hierro más ricas en nuestra dieta se encuentran en los
siguientes alimentos:
 Las carnes: res, cerdo, cordero; el hígado es una excelente fuente y otros órganos.
 Las aves: pollo, pato, pavo. Destaca el hígado (especialmente la carne oscura).
 El pescado y el marisco son alimentos ricos en hierro. Entre ellos destacan los berberechos,
mejillones, las ostras y las vieiras como grandes fuentes por su alta concentración de
hierro. Los mariscos en conserva (latas de atún, sardinas, berberecho, mejillones, anchoas,
etc.) son una alternativa muy cómoda y práctica de consumir hierro a diario. Ejemplo:
bocadillo de atún o sardinas o anchoas, ensalada del mar con berberechos, mejillones,
langostinos, o, pasta con atún.
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  Los vegetales de hojas de color verde oscuro como el brócoli, la col rizada, las espinacas y
las acelgas. Los guisantes, puerros y rábanos también son fuentes ricas en hierro. Pero entre
todos, el perejil destaca por su concentración de hierro.
 Las legumbres. Destacan las habas secas y la soja en grano o en forma de tofu. Una opción
muy saludable son las hamburguesas de tofu. Las lentejas y los garbanzos también son
grandes fuentes.
 Los frutos secos. Entre ellos destacan los pistachos, anacardos, almendras y cacahuetes
tostados.
 Las frutas secas también son grandes fuentes de hierro. Destaca las uvas pasas.
 El pan blanco, la pasta, el arroz y los cereales enriquecidos con hierro.
ALIMENTOS QUE FAVOREZCAN LA ABSORCIÓN DEL HIERRO
Además, debemos tener en cuenta que existen ciertos alimentos que ayudan a la absorción del hierro,
por lo que es imprescindible que los añadamos a nuestra dieta habitual:
 La vitamina C o ácido ascórbico favorece su absorción. Entre las fuentes ricas de vitamina
C se encuentra: pimiento, perejil, cítricos (naranja, limón), kiwi, fresones, etc. Además, si la
fruta se deja madurar en el árbol y se recolecta en su estación concentra más cantidad de
vitamina C.
 Si se mezclan en un mismo plato varias proteínas favorecen la absorción de hierro. Aumentar
el consumo de alimentos que contienen hierro, aumenta la absorción del hierro
(ejemplo: legumbres con pescado, arroz integral con carne picada).
ALIMENTOS QUE DISMINUYEN LA ABSORCIÓN DEL HIERRO
Algunos alimentos funcionan justo al contrario de los ya mencionados, reduciendo la absorción de
hierro. Por lo que una persona que sufre anemia deberá intentar moderar su consumo:
 Fitatos (cereales integrales).
 Taninos (café, té, chocolate, vino tinto).
 Ácido acético (vinagre).
CÓMO LOGRAR UNA ALIMENTACIÓN EQUILIBRADA RICA EN HIERRO
 Mejorar la selección de alimentos eligiendo aquellos que contengan mayor proporción de
hierro.
 Si se consume legumbres se debe incluir alimentos ricos en vitamina C (pimiento, tomate,
perejil, limón, kiwi, naranja…) o proteínas (carne, pescado, huevo) para mejorar la absorción
del hierro. Ejemplo: garbanzos con pescado o lentejas con pimiento.
 En una dieta equilibrada se recomienda consumir legumbres de 1-3 veces a la semana.
 Si se consume carne, pescado o huevo para mejorar la absorción de hierro una alternativa es
introducir un cítrico de postre o acompañar el plato con un alimento rico en vitamina C.
Ejemplo: carne con zumo de naranja o pescado aliñado con limón o carne acompañada con
pimientos o pescado con ajo y perejil.

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  En una dieta equilibrada se recomienda consumir:
 Carne magra (ternera magra (bistec o filete), solomillo de buey, lomo de cerdo,
caballo, hamburguesa de ternera…) 1-2 veces a la semana.
 Carne blanca (pollo y pavo sin piel, conejo) 2-3 veces a la semana.
 Pescado 3-4 veces a la semana.
 Huevo 4 unidades a la semana (no más de 1 yema diaria).
 La germinación es un proceso que provoca transformaciones en el alimento aumentando el
contenido de hierro asimilable. Por ello, cuando se preparen ensaladas se recomienda incluir
germinados.
 Complementar la dieta diaria con pan blanco, pasta, arroz o cereales enriquecidos con hierro.
 Evitar tomar grandes cantidades de té, café o ácido acético (vinagre) en la comida ya que
inhibe la absorción de hierro.
El cuerpo humano necesita hierro para producir la hemoglobina y la mioglobina, proteínas que
transportan el oxígeno. Los niveles bajos de este elemento durante un período de tiempo prolongado
pueden llevar a que se presente anemia ferropénica.
Aquí le presentamos una tabla con alimentos ricos en Hierro, el contenido se expresa en miligramos
por cada 100 gr. de porción comestible del producto.

TABLA DE ALIMENTOS RICOS EN HIERRO

ALIMENTOS CONTENIDO EN HIERRO
Sangre 52
Almejas, berberechos, chirlas 24
Habas secas 8,5
Hígado 8
Pistachos 7,3
Lentejas 7,1
Carne de caballo 7
Garbanzos, judías 6,7
Ostras 6,5
Morcilla 6,4

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 Foiegras y patés 5,5
Mejillones 4,5
Almendras y avellanas 4,2
Espinacas 4
Lomo embuchado 3,7
Sardinas 3,2
Higos secos, ciruelas secas 3
Sesos 2,8
Pan integral 2,5
Carne de vacuno 2,5
Puré de patata 2,4
Chorizo, salchichón, salami, mortadela 2,3
Nueces 2,2
Huevo de gallina 2,2
Salchichas 2,2
Chocolate 2,2
Galletas 2
Cacahuetes, dátiles 2
Jamón cocido 1,8

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PROBLEMATIZACIÓN:
¿DISMINUIRA LA ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL DISTRITO DE
SALAVERRY, CON UN POSTRE A BASE DE HIERRO?

HIPÓTESIS:

 REDUCCIÓN DE LA ANEMIA EN LOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS EN EL

DISTRITO DE SALAVERRY, A TRAVÉS DE UN POSTRE RICO EN HIERRO.

OBJETIVO GENERAL:

 FORTALECER EL CONOCIMIENTO SOBRE UNA ALIMENTACIÓN RICA EN

HIERRO EN LOS POBLADORES DEL DISTRITO DE SALAVERRY

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:

 PROMOVER LA IMPORTANCIA DEL CONSUMO DE ALIMENTOS RICOS EN

HIERRO EN EL DISTRITO DE SALAVERRY EN ESPECIAL EN NUESTROS NIÑOS.
 BRINDAR UNA ALTERNATIVA DE UN POSTRE RICO EN HIERRO: CHOCOTEJAS
A BASE DE SANGRECITA PARA SER ACEPTADOS POR NUESTROS NIÑOS.

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 DISEÑO DE ESTUDIO
Investigación aplicada de diseño cuasi experimental con pretest y postest de un solo grupo. El
tamaño de población fue de 280 niños menores de 5 años seleccionados a través de un muestreo
probabilístico de 24 niños que padecen de anemia del distrito de Salaverry pertenecientes a la
jurisdicción de la Micro Red de Salud del Centro Infantil Materno de Salaverry, a quienes se le
brindara las chocotejas a base de sangrecita.
CHOCOTEJAS A BASE DE SANGRECITA
INGREDIENTES
 100 gramos de sangrecita
 Agua hervida.
 2 barras de chocolate.
IMPLEMENTOS
 3 recipientes.
 2 cucharas.
 Moldes.
 Bandeja.
 Una olla pequeña.
PREPARACIÓN
1. Sancochar la sangrecita 10 minutos.
2. Hervir agua para el chocolate.
3. Utilizar un recipiente para echar el agua hervida y encima poner un recipiente mediano para
derretir el chocolate.
4. Echar en el molde a la mitad el chocolate con una cuchara y llevar a la refrigeradora.
5. Poner como relleno la sangrecita en el molde.
6. Cubrimos con chocolate y lo llevamos otra vez en la refrigeradora y dejamos 10 o 15 minutos.
7. Sacar del molde la chocoteja, envolvemos y damos a degustar a los niños menores de 5 años.

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 DATOS E INFORMACIÓN OBTENIDA
Del muestreo de 24 niños menores de 5 años a cargo de la enfermera LUCERO NAVARRO
CERRON que trabaja en el CENTRO MATERNO INFANTIL de Salaverry.

ANÁLISIS DE DATOS E INFORMACIÓN

Del mes de octubre del año 2022 a la fecha habido disminución de niños con anemia de 280 de la
población total de niños menores de 5 años que padecen anemia ha bajado a 200 niños que aun la
padecen y los niveles de hemoglobina de los que la padecen están en mayores probabilidades de un
cambio a favor y pasar a ser niños con un índice de hemoglobina normal.

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 EVALUACIÓN
LOGROS ESPERADOS
Incremento en la incorporación de alimentos ricos en hierro (SANGRECITA) en la dieta de los niños
menores de 5 años a partir de alimentos disponibles en el distrito.
Promoción del consumo de los suplementos en los niños de 6 meses a 5 años según el esquema del
Ministerio de Salud.
Fortalecimiento de las capacidades de las autoridades locales para mejorar la gestión de la nutrición
infantil a través de postres.
La intervención educativa a nivel comunitario tiene impacto positivo en la reducción de la anemia de
niños menores de 5 años se encontraban con anemia.
Por lo que es necesario articular estrategias de intervención conjunta entre la comunidad, los centros
educativos y los servicios de salud para tener niños sanos sin anemia.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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investigación para el diagnóstico de anemia en poblaciones de altura. Revista Peruana de
Medicina Experimental y Salud Publica, 34(4), 699–
708. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2017.344.3208
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407–418. Retrieved from http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v15n43/revision2.pdf

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Programas Estratégicos, Primer Semestre 2017. (INEI, Ed.). Lima-Perù. Retrieved
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los Programas Presupuestales, Primer Semestre 2018. Lima-Perú. Retrieved
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amas_Presupuestales_ENDES_Primer_Semestre_2018.pdf

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los Programas Presupuestales, 2013-2018. Lima-Perú. Retrieved
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LA ANEMIA Materno Infantil y la Desnutrición Crónica Infantil en el Perú. Lima-Perú.
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infantil y la prevención de la anemia en el país. Lima-Perú.
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L., & García Luna, P. P. (2013). Impacto de una intervención educativa breve a escolares
sobre nutrición y hábitos saludables impartida por un profesional sanitario. Nutricion
Hospitalaria, 28(5), 1567–1573. https://doi.org/10.3305/nh.2013.28.5.6746

P á g i n a 15 | 25
 OMS. (2016). Estrategia mundial para la salud de la mujer, el niño y el adolescente (2016-
2030). Ginebra. Retrieved
from https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/estrategia-mundial-mujer-
nino-adolescente-2016-2030.pdf
 Organización Mundial de la Salud. Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la
anemia y evaluar su gravedad. Ginebra. 2011.
 Rodriguez M, Corrales I, A. L. (2018). Efectividad de estrategia educativa sobre anemia
ferropènica para familiares de niños menores de 2 años. BIOTECNIA, XX(1), 27–31.
 Sguassero, Y., Guerrero, M. M., & Romero, M. (2018). La visión de médicos pediatras de
atención primaria de la salud sobre la anemia infantil y el suplemento con hierro. Archivos
Argentinos de Pediatria, 116(1), 21–27. https://doi.org/10.5546/aap.2018.21
 Velásquez-Hurtado, José Enrique et al. Factores asociados con la anemia en niños menores
de tres años en Perú: Análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar, 2007-2. 013.
Biomédica, [S.l.], v. 36, n. 2, p. 220-9, oct. 2015. ISSN 0120-4157. Fecha de acceso: 11
ene2017 http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v36i2.2896.
 Zavaleta, N. (2017). Anemia infantil: retos y oportunidades al 2021. Rev Peru Med Exp
Salud Publica, 34(4), 588–589. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2017.344.3281
 Zavaleta, N., & Astete-Robilliard, L. (2017). Efecto de la anemia en el desarrollo infantil:
consecuencias a largo plazo. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud
Publica, 34(4), 716–722. https://doi.org/10.17843/rpmesp.2017.344.3251

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ANEXOS

P á g i n a 17 | 25
 TABLA N° 1
MEDIDAS DE PREVENCIÓN DE LA ANEMIA
EN LA GESTACIÓN EN EL PARTO PRIMERA INFANCIA,
NIÑEZ Y
ADOLESCENCIA
Educación alimentaria Pinzamiento y Alimentación
que pro- mueva la corte tardío del complementaria desde
importancia de una cordón los 6 meses de edad
alimentación variada umbilical, a los 2 durante la niñez y
incorporando – 3 minutos adolescencia que
diariamente alimentos después del incluya diariamente
de origen animal como: nacimiento en el alimentos de origen
sangrecita, hígado, bazo recién nacido a animal como sangrecita,
y otras vísceras de color término y sin bazo, hígado, carnes
oscuro, carnes rojas, complicaciones rojas, pescado, ya que
pes- cado. (60) son las mejo- res fuentes
de hierro.
Suplementación de la Inicio de la Suplementación
gestan- te y puérpera lactancia preventiva con Hierro a
con Hierro y Ácido materna dentro niños prematuros a
Fólico a partir de la de la primera hora partir de los 30 días de
semana 14 de gestación de na- cimiento, nacido y a niños
hasta 30 días post-parto. de manera nacidos a término
exclusiva hasta desde el 4to mes hasta
los 6 meses y los 35 meses (14).
prolongada hasta
En localidades con
los 2 años de
prevalencia de anemia
edad.
infantil, mayor al 20%,
se suplementará a las
adolescentes mujeres
escolares, en dosis
semanal para prevenir
la anemia por un
periodo de 3 meses por
año.
Consejería y monitoreo para asegurar la adherencia a la suplementación
preventiva en el establecimiento de salud, hogar y otros espacios de su
jurisdicción

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 TABLA N° 2
SINTOMAS Y SIGNOS DE LA ANEMIA

ÓRGANOS O SISTEMA SÍNTOMAS Y SIGNOS

AFECTADO
Síntomas generales Sueño incrementado, astenia, hiporexia (inapetencia),
anorexia, irritabilidad, rendimiento físico disminuido,
fatiga, vértigos, mareos, cefaleas y alteraciones en el
crecimiento. En prematuros y lactantes pequeños: baja
ganancia ponderal.
Alteraciones en piel y Piel y membranas mucosas pálidas (signo principal), piel
fanereas seca, caída del cabello, pelo ralo y uñas quebradizas,
aplanadas (platoniquia) o con la curvatura inversa
(coiloniquia).
Alteraciones de conducta Pica, Tendencia a comer tierra (geofagia), hielo
alimentaria (pagofagia), uñas, cabello, pasta de dientes, entre otros.
Síntomas Taquicardia, soplo y disnea del esfuerzo. Estas
cardiopulmonares condiciones se pueden presentar cuando el valor de la
hemoglobina es muy bajo (< 5g/dL).
Alteraciones digestivas Queilitis angular, estomatitis, glositis (lengua de
superficie lisa, sensible, adolorida o inflamada, de color
rojo pálido o brilloso), entre otros.
Alteraciones Defectos en la inmunidad celular y la capacidad
inmunológicas bactericida de los neutrófilos.
Síntomas neurológicos Alteración del desarrollo psicomotor, del aprendizaje y/o
la atención. Alteraciones de las funciones de memoria y
pobre respuesta a estímulos sensoriales.
Fuente: Ministerio de Salud, Dirección General de Intervenciones Estratégicas en
Salud Pública, Dirección de Intervenciones

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 TABLA N° 3
VALORES NORMALES DE CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA Y
NIVELES DE ANEMIA EN NIÑOS, ADOLESCENTES, MUJERES
GESTANTES Y PUÉRPERAS (HASTA 1,000 MSNM)
Población Con Anemia Según niveles de Sin anemia según
Hemoglobina (g/dL) niveles de
Hemoglobina
Niños
Niños Prematuros
1ª semana de vida ≤ 13.0 >13.0
2ª a 4ta semana de vida ≤ 10.0 >10.0
5ª a 8va semana de vida ≤ 8.0 >8.0
Niños Nacidos a Término
Menor de 2 meses < 13.5 13.5-18.5
Niños de 2 a 6 meses cumplidos < 9.5 9.5-13.5
Severa Moderada Leve
Niños de 6 meses a 5 años < 7.0 7.0 - 9.9 10.0 - 10.9 ≥ 11.0
cumplidos
Niños de 5 a 11 años de edad < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 11.4 ≥ 11.5
Adolescentes
Adolescentes Varones y Mujeres < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 11.9 ≥ 12.0
de 12 - 14 años de edad
Varones de 15 años a más < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 12.9 ≥ 13.0
Mujeres NO Gestantes de 15 < 8.0 8.0 - 10.9 11.0 - 11.9 ≥ 12.0
años a más
Mujeres Gestantes y Puérperas
Mujer Gestante de 15 años a más < 7.0 7.0 – 9.9 10.0 - 10.9 ≥ 11.0
(*)
Mujer Puérpera < 8.0 8.0 – 10.9 11.0 - 11.9 ≥ 12.0
Fuente: Organización Mundial de la Salud, Concentraciones de hemoglobina para diagnosticar la
anemia y evaluar su gravedad. Ginebra. 2011

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 TABLA N°4.
DEFICIENCIA DE HIERRO SEGÚN CONCENTRACIÓN DE FERRITINA EN SUERO EN
MENORES DE 5 AÑOS

Ferritina en Suero (ug/L)

VARONES MUJERES
Disminución de las reservas de hierro < 12 < 12
Disminución de las reservas de hierro en < 30 < 30
presencia de proceso inflamatorio (PCR > 3
mg/L)

Fuente: OMS. Concentraciones de ferritina para evaluar el estado de nutrición en hierro en

las poblaciones. Sistema de Información Nutricional sobre Vitaminas y Minerales.

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 TABLA N° 5
PRINCIPALES CAUSAS DE ANEMIA
INCREMENTO DE
NECESIDADES Y/O
BAJO APORTE DE HIERRO
BAJOS DEPÓSITOS DE
HIERRO
• Ingesta dietética insuficiente o inadecuada.
• Prematuros (considerado como el
grupo de mayor riesgo por lo que • Alimentación complementaria deficiente
su atención es prioritaria) y/o en hierro hemínico a partir de los 6 meses
Niños con bajo peso al nacer y/o de edad con o sin lactancia materna.
gemelares.
• Alimentación complementaria tardía
• Niños nacidos a término y/o con (inicio después de los 6 meses de edad).
Buen peso al nacer.
• Falta de acceso a los alimentos ricos en
• Niños menores de 2 años. hierro de origen animal (hierro hemínico).
• Niños con infecciones frecuentes • Falta de ingesta de los alimentos ricos en
hierro hemínico.
• Gestantes (sobre todo en el 3er
trimestre). • Dieta basada principalmente en leche
(leche de vaca y otros >= 24 onzas/día) y
• Parto: Clampaje precoz del
carbohidratos.
cordón umbilical, antes de 1
minuto. • Dieta vegetariana sobre todo con alto
contenido de fitatos y taninos.
• Adolescentes, principalmente
mujeres.
• Mujeres en edad fértil.
DISMINUCIÓN DE LA PÉRDIDAS SANGUÍNEAS
ABSORCIÓN

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Factores dietéticos que inhiben la
• Hemorragias: Intrauterinas, perinatales,
absorción del hierro: taninos que están
digestivas, etc.
en el té, café, mates y gaseosas; fitatos
que están en la fibra y calcio en los • Menorragia (adolescentes)
productos lácteos.
• Introducción de la leche de vaca en el
Patologías del tracto digestivo como primer año de vida puede producir micro
diarreas, síndrome de mala absorción sangrado
gastritis crónica, ausencia del duodeno
• Infestaciones parasitarias: Uncinarias,
pos quirúrgica.
Giardia, Plasmodium.
• Infecciones por bacterias como
Helicobacter
• Pylori.

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 • Patologías: Algunas anemias
hemolíticas intravasculares, por
ejemplo, en el caso de malaria y otras
patologías que producen hemólisis, u
Medicamentos que reducen la operaciones quirúrgicas, entre otros.
absorción del hierro: Omeprazol, • Epistaxis reiteradas, hematuria,
Ranitidina, Carbonato de Calcio, etc. hemoptisis, hemorroides sangrantes,
pérdida de sangre por heces, etc.
• Uso crónico de Antiinflamatorios No
Esteroideos
(AINES) y Aspirina que condicione
pérdidas patológicas de hierro a nivel
digestivo.

Fuente: Adaptado por el Ministerio de Salud de las referencias bibliográficas.

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 TABLA N°6
REQUERIMIENTO DE HIERRO

Ingesta diaria de Hierro

recomendada (mg/día)
Requerimientos de Hierro
Mujeres Varones
Niños de 6 meses a 8 años 11
Niños de 9 años a adolescentes de 8
13 años
Adolescentes de 14 a 18 años 15 11
Gestantes 30
Mujeres que dan de lactar 15

Fuente: Adaptado de FAO/OMS. (2001). Human Vitamin and Mineral

Requirements. Food and Nutrition Division - FAO. Roma, Italia

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 Tabla N° 7
CONTENIDO DE HIERRO EN MG POR RACIÓN DE 2 CUCHARADAS EN DIVERSOS
ALIMENTOS

ALIMENTOS Cantidad de Hierro en mg por

ración de 2 cucharadas (30
gramos)
Sangre de pollo cocida 8.9
Bazo de res 8.6
Riñón de res 3.4
Hígado de pollo 2.6
Charqui de res 2.0
Pulmón (Bofe) 2.0
Hígado de res 1.6
Carne seca de llama 1.2
Corazón de res 1.1
Carne de Carnero 1.1
Pavo 1.1
Carne de res 1.0
Pescado 0.9
Carne de pollo 0.5
Fuente: CENAN/INS/MINSA. 2009 Tabla Peruana de
Composición de Alimentos 7ma. Edición. Lima, Perú

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