UNIVERSIDAD MAYOR DE SAN ANDRES

FACULTAD DE AGRONOMIA
PROGRAMA MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA
MATERIA LABORATORIO CLÍNICO
Docente: Dra. Marcelina Condori Ticona CI.: 11100085 LP
Nombre: Ramos Cuevas Andrea Maritza Fecha: 05/05/2021
N° de lista: 31

SEDIMENTO EN ORINA: CILINDROS Y CRISTALES

CILINDROS URINARIOS:

Formación: Se forman principalmente en la luz de los túbulos distales y en los túbulos colectores de los riñones, ya que
en ese lugar la orina puede alcanzar su concentración y acidez máximas, lo cual favorece la precipitación de las
proteínas. Durante la coagulación, puede suceder que algún otro elemento circule en ese mismo momento por el túbulo y
quede englobado en el coágulo, o bien que durante el trayecto del cilindro ya formado, a través de los distintos túbulos
hasta llegar a la pelvis pueda adherir a su superficie otros elementos, de tal manera que unos cilindros se diferencian de
otros, además de por su tamaño y grosor, por su composición, clasificándose los cilindros en varios tipos.

1. Formación de cilindros en la luz de los túbulos de la nefrona

La matriz de todos los cilindros está constituida por la proteína de Tamm-Horsfall, es producida en las células tubulares
de la parte ascendente post-asa de Henle del túbulo distal de todos los mamíferos placentarios.. En condiciones
normales, es la proteína más abundante en la orina. Se ha propuesto que presenta efectos protectores frente a
infecciones del tracto urinario y una función preventiva frente a la formación de cálculos de oxalato cálcico, así como un
papel importante en el mantenimiento del balance hidroelectrolítico en la rama ascendente del asa de Henle y el túbulo
distal. Este gel está distribuido por todo el aparato urinario protegiendo los epitelios escamoso y transicional y en
determinadas circunstancias, si está dañado el glomérulo, pueden aparecer en el espacio glomerular proteínas
procedentes del plasma, que pueden reaccionar con el gel, englobando cualquier otra partícula filtrada o aquellas
procedentes de procesos de degeneración de células tubulares, llegando a coagularse cuando se alcanza el punto
isoeléctrico, formando así el cilindro, cuya clasificación dependerá de la presencia o no de otros elementos en su matriz.

TIPOS DE CILINDROS URINARIOS:

CILINDRO HIALINO

COMPOSICION:

Pura proteína. Cilindros con lados paralelos y

extremos redondeados.

CARACTERISTICAS:

Incoloro, homogéneo, semitransparente

SIGNIFICADO:

Presente en irritación renal leve hasta daños

severo. Fiebre, pos anestesia, trastornos
circulatorios y después del ejercicio
 CILINDRO GRANULAR

COMPOSICIÓN:

Cilindros hialinos que contienen gránulos finos o

gruesos que derivan de la desintegración de células
epiteliales

CARACTERISTICAS:

No es raro observar una mezcla de cilindros hialinos y

granulosos.

SIGNIFICADO:

Representa la desintegración del epitelio tubular

renal: Nefritis, enfermedad renal severa, infarfos:
edocarditis bacteriana.
.
CILINDRO EPITELIAL

COMPOSICION:
De las células descamadas de epitelios de los túbulos

CARACTERISTICAS
Se aprecia en dos hileras de células epiteliales

SIGNIFICADO:
Degeneración del epitelio tubular.
Nefritis aguda
 CILINDRO SEROSO

COMPOSICIÓN:
Se observa desintegrado, con los extremos
cuadrados
CARACTERISTICAS:
Cilindros hialinos de color amarillo o gris

SIGNIFICADO:
Nefritis severa avanzada
Degeneración renal
Amiloidosis

CILINDRO GRASO

COMPOSICIÓN:

Contienen glóbulos de grasa que son muy

refringentes

CARACTERISTICAS:

Incoloro, se tiñe de anaranjado a rojo con colorante

Sudan III

SIGNIFICADO:

Enfermedad tubular degenerativa con lipuria.

Diabetes mellitus en perros
 CILINDROS SANGUÍNEOS

COMPOSICION:
Suelen derivar de los eritrocitarios por degeneración
de estos, y también se pueden producir en casos de
hemólisis
intravascular.

CARACTERISTICAS:
Masa cilíndrica homogénea de un color rojizo

SIGNIFICADO:
Glomerulonefritis

CILINDRO ERITROCÍTICO HIALINO

COMPOSICIÓN:

Se componen de eritrocitos hinchados que se

adhieren a una sustancia fundamental hialina.

CARACTERISTICAS:

De color amarillo anaranjado profundo, se pueden

observar los bordes de los eritrocitos

SIGNIFICADO:

Hemorragia en la nefrona
 CILINDRO LEUCOCÍTICO

COMPOSICIÓN:

Leucocitos adheridos a la matriz hialina

CARACTERISTICAS

Proceso supurativo en riñón

SIGNIFICATIVO

Pielonefritis

Absceso renal

CILINDROIDE

COMPOSICIÓN:

Similar al cilindro hialino, se trata de

mucopolisacáridos o glucosaminoglicanos
polimerizados formando una especie de geles

CARACTERISTICAS:

Su extremo disminuye gradualmente hasta un

filamento fino Las hebras mucosas tienen un aspecto
largo, angosto, seroso y retorcido como un listón.
Tiene aspecto homogéneo en el caballo.

SIGNIFICADO:

Irritación de la uretra, o contaminación de la muestra

por secreciones genitales (excepto en caballos
CRISTALES URINARIOS:

Formación: la presencia de cristales en la orina depende del H, de la solubilidad y concentración de los cristaloides y de
los coloides, rara vez tiene importancia clínica. La cristaluria, se supone que es una ruptura del equilibrio entre dos
categorías de sustancias: los promotores y los inhibidores de la cristalización. La ruptura del equilibrio puede deberse a
un exceso de promotores, a un defecto de inhibidores, o a un defecto de los inhibidores como puede ser la alteración de
su estructura molecular.

Los cristales son estructuras, la mayoría de las veces de composición inorgánica, que aparecen en la orina bajo formas
geométricas características y definidas. En cristalografía, se habla de planos, ejes y ángulos para definir la forma de cada
cristal, el cual, mientras preserve su forma primaria, podrá tener un tamaño variable, pero las proporciones y ángulos
entre sus caras y sus vértices permanecerán constantes.

COMPUESTOS DE PREDOMINIO ACIDO

OXALATOS CALCICOS

 Monohidratado (C2O4Ca- H2O)

 Dihidratado (C2O4Ca- 2H2O)

FORMA

octaedros, sobres de carta

CARACTERISTICAS

Insolubles en ácido acético y solubles en

ácidos minerales

SIGNIFICADO:

 Diabetes Mellitus
 Enfermedades hepáticas, pulmonares
o cardiacas.
 ACIDO URICO

(C5H4N4)

FORMAS Placas romboideas o irregulares,

rosetas ovaladas con extremos puntiagudos.

CARACTERISTICAS

Cristales de color amarillo. Se disuelve con

Hidróxido de sodio. Se asocia con
hiperuricemia si pH >5.3 y con riesgo de
litiasis úrica si pH ≤5.3.

SIGNIFICADO:Nefritis crónica, cuadros

urémicos y procesos febriles

URATOS AMORFOS

(Sales sódicas, potásicas, cálcicas,

magnésicas y amónicas del ácido úrico)

FORMA

De agujas o estrellas

Aspecto amorfo, color amarillo parduzco

CARACTERISTICAS

Solubles en calor e hidróxido de sodio.

Insoluble en acido
 SULFAMIDAS

FORMA

Semejantes a los uratos de sodio y ácido

úrico

CARACTERISTICAS

Son solubles acetona

CRISTALES DE TIROSINA

FORMA

Pequeñas agujas que formas haces

estrellados

CARACTERISTICAS

Muy refringentes a la luz polarizada

SIGNIFICADO

Enfermedad hepática grave o error congénito

que afecta a estos aminoácidos
 CRISTALES DE LEUCINA

FORMA

Glóbulos redondeados con estriaciones

interiores

SIGNIFICADO

Enfermedad hepática grave o error congénito

que afecta a estos aminoácidos

CRISTALES DE ACIDO HIPURICO

FORMA

Aspecto de prismas aciculares de color

amarillo
 CRISTALES DE BILIRRUBINA

FORMA

Aciculares de color pardo rojizo

Solubles en cloroformo y ácidos.

COMPUESTOS DE PREDOMINIO BASICO

FOSFOCARBONATOS (HIDROXIAPATITA
Y CARBOXIAPATITA)

FORMAS

Similares a los uratos

CARACTERISTICAS

No son nunca coloreados. Insolubles en calor

y muy solubles en ácidos
 FOSFATO CALCICO (PO4H Ca-2H2O)

FORMAS

Estelares (de roseta o de estrella) y en forma

de láminas.

CARACTERISTICAS

Se disuelven en ácido acético diluido

SIGNIFICADO

Aparecen en procesos metabólicos

(hipercalciuria e hiper fosfaturia) y en ciertas
alteraciones del tracto urinario (obstrucciones
y estasis urinarias)

FOSFATOS AMONICO – MAGNESICOS

(PO4MgNH4-6H2) ESTRUVITA O
FOSFATO TRIPLE

FORMAS

Prismática “tapa de ataúd” y “hojas de

helecho”

CARACTERISTICAS

Solubles en ácidos con desprendimiento de

amoniaco. Incoloros, insolubles por el calor y
por su hábitat alcalino

SIGNIFICADO

 Proceso infeccioso del tracto urinario

debido a gérmenes urolíticos
(prostatitis, cistitis)
 Contaminaciones ambientales cuando
se tarda en realizar el análisis
 CARBONATO CALCICO (CO3Ca)

FORMAS

Romboédrica, hexagonal, y ortorrómbica

CARACTERISTICAS

Se disuelve en ácido acético con

desprendimiento de CO2

SIGNIFICADO

Componente normal en orina de herbívoros.

URATO AMONICO

FORMAS

Gránulos redondeado con o sin espículas,

estriados “radios de bicicleta)

CARACTERISTICAS

En presencia de ácidos desprende olor

amoniacal. Color amarillo parduzco
COMPUESTOS ANFOTEROS

CISTINA

FORMA

Laminas hexagonales

CARACTERISTICAS

Incoloros y transparentes. Solubles en álcalis

pero no en ácidos, agua ni éter.

SIGNIFICADO

Indican incapacidad de reabsorción tubular

de este aminoácido o un defecto enzimático
congénito ue imposibilita su correcta
utilización

COLESTERINA

FORMA

Placas rectangulares o romboideas,

transparentes e irregulares

CARACTERISTICAS

Son cristales solubles en éter, alcohol y

cloroformo e insolubles en agua ácidos y
álcalis

SIGNIFICADO

Obstrucción abdominal o torácica del drenaje

linfático retrogrado, o bien rotura de vasos
linfáticos a nivel de la pelvis renal.
 CREATININA

FORMA

Morfología rectangular

CARACTERISTICAS

Se disuelve con los ácidos

SIGNIFICADO

Distrofias musculares, miositis difusas

COMPUESTOS MEDICAMENTOSOS

FORMA

Aspirina: forma primas rectangulares o

aciculares

Fenotiacina: forma prismáticas diversas.

BIBLIOGRAFÍA

 Benjamin, M. (1991). Manual de Patología Clínica en Veterinaria. Iowa: Limusa.

 Gómez Piquer, J., Pastor Meseguer, J., Verde Arríbas, M. T., Marca Andrés, C., & Gascón Perez, M. F. (1992).
Manual Práctico de Análisis Clínicos en Veterinaria. Zaragoza: MIRA Editores S.A.