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FICHA DE INVESTIGACION DE TRABAJO DE INVESTIGACION

Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el


Título
periodo embrionario en madres gestantes de Bolivia
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Adriana Esther Vargas Ling 99095
Joel Juan Jayo Uchasara 99921
Autor/es Miriam Silveria Chambi Perca 97617
Rosario Juarez Mejia 97297
Robert Luis Lecca Vergara 82389
Solangi Alieth Gomez Llamoctanta 97948

Fecha 30/11/2022

Carrera MEDICINA

Asignatura Embriología

Grupo A

Docente Shirley Sissy Choqueticlla Puma


Periodo Académico Primero: 2022

Subsede Cochabamba-Bolivia
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.

RESUMEN
El consumo de ácido fólico se ha relacionado con la disminución en la incidencia de
malformaciones congénitas y deficiencias obstétricas, pero existen criterios de que no siempre
su uso tiene los efectos favorables esperados para la madre y su descendencia. Con el objetivo
de estructurar los presupuestos teóricos que sustentan el beneficio y el riesgo del consumo de
ácido fólico para el embarazo.
El ácido fólico da dos grandes funciones en el organismo: la síntesis y reparación de los
ácidos nucleicos, así como la síntesis del aminoácido metionina a partir de la homocisteína,
esta última, al acumularse en el organismo se asocia a defectos congénitos y enfermedades
crónicas del adulto. A partir de estos aspectos se corrobora que su consumo antes y durante
el embarazo es beneficioso pues previene defectos del tubo neural, algunas cardiopatías
congénitas, hendiduras bucofaciales, síndrome de Down, desórdenes del espectro autista,
infecciones obstétricas, preeclampsia, hemorragia uterina, desprendimiento abrupto de la
placenta, retardo del crecimiento intrauterino y prematuridad.
El consumo excesivo de más de 5 mg/día se ha asociado a anemia por deficiencia de
vitamina B12, déficit de zinc, crecimiento intrauterino retardado y prematuridad; en modelos
animales acelera la transformación maligna de tumores existentes. Se concluye que el ácido
fólico contribuye a preservar una embriogénesis y placentación normal y no se han
demostrado efectos adversos por su uso, pero debe ser consumido en la dosis adecuada y por
prescripción médica.

Palabras claves: ácido fólico, defectos del cierre del tubo neural, anencefalia, espina bífida,
ácido nucleico.

ABSTRACT
The consumption of folic acid has been related to the decrease in the incidence of
congenital malformations and obstetric deficiencies, but there are criteria that its use does not
always have the expected favorable effects for the mother and her offspring. With the aim of
structuring the theoretical assumptions that support the benefit and risk of folic acid
consumption for pregnancy.
Folic acid has two major functions in the body: the synthesis and repair of nucleic acids,
as well as the synthesis of the amino acid methionine from homocysteine, the latter, when
accumulated in the body, is associated with congenital defects and chronic diseases of the
body. Adult. Based on these aspects, it is corroborated that it is consumption before and during
pregnancy is beneficial since it prevents neural tube defects, some congenital heart diseases,
orofacial clefts, Down syndrome, autism spectrum disorders, obstetric infections,
preeclampsia, uterine bleeding, and abrupt abruption. Of the placenta, intrauterine growth
retardation and prematurity.
Excess consumption of more than 5 mg/day has been associated with vitamin B12
deficiency anemia, zinc deficiency, intrauterine growth retardation, and prematurity; in animal
models, it accelerates the malignant transformation of existing tumors. It is concluded that folic
acid contributes to preserving normal embryogenesis and placentation and no adverse effects
have been demonstrated from its use, but it must be consumed in the appropriate dose and
by medical prescription.

Keywords: folic acid, neural tube closure defects, anencephaly, spina bifida, nucleic acid.

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.
Tabla De Contenidos

Lista De Tablas .............................................................................................................4


Lista De Figuras ............................................................................................................4
Introducción ..................................................................................................................5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.......................................................................5
1.1. Formulación del Problema...........................................................................6
1.2. Objetivos ......................................................................................................6
1.3. Justificación .................................................................................................6
1.4. Planteamiento de hipótesis ..........................................................................6
Capítulo 2. Marco Teórico ............................................................................................7
2.1 Área de estudio/campo de investigación .........................................................7
2.2 Desarrollo del marco teórico ...........................................................................7
Capítulo 3. Método .......................................................................................................9
3.1 Tipo de Investigación ......................................................................................9
3.2 Operacionalización de variables......................................................................9
3.3 Técnicas de Investigación ...............................................................................9
3.4 Cronograma de actividades por realizar ..........................................................9
Capítulo 4. Resultados y Discusión ............................................................................10
Capítulo 5. Conclusiones ............................................................................................11
Referencias..................................................................................................................12
Apéndice .....................................................................................................................13

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.
Lista De Figuras

Figura 1 Importancia del ácido fólico durante en madres gestantes………………….. 13

Figura 2 Espina bífida (DTN)…………………………………… …………………14

Figura 3 Anencefalia (DTN; factor de riesgo por ausencia del ácido fólico)……….14

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.
Introducción

Los factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario tiene gran
importancia en madres gestantes especialmente en el periodo embrionario en el país de Bolivia,
esto es importante para la prevención de las malformaciones congénitas o también llamados
defectos del cierre del tubo neural (DTN). El término ácido fólico se aplica a toda una familia de
vitáremos con actividad biológica equivalente. Dentro de la nomenclatura, otros términos como
folato, folatos, y folacina se suelen emplear indistintamente. En algunos casos también se utiliza
el término vitamina B.
Las malformaciones congénitas ocupan el primer lugar dentro de las causas de mortalidad
infantil en país de Bolivia, en la cual tiene una tasa de mortalidad infantil mayor a 20 por 1.000.
El ácido fólico es una vitamina B, que además ayuda al organismo a crear células nuevas,
mediante la división celular, síntesis de ácidos nucleicos y proteínas, todo esto contribuye al buen
desarrollo de órganos importantes como el cerebro y la columna vertebral, entre otros órganos,
según la demanda del embrión los requerimientos maternos de folatos aumenta rápidamente
durante el periodo embrionario o también llamado “organogénesis” (formación de la mayoría de
los órganos y tejidos del cuerpo; desde la tercera hasta la octava semana durante el periodo
embrionario), en caso de que el nivel de folatos es insuficiente por el consumo escaso a diario,
como consecuencia se inhibe la síntesis de ácidos nucleicos y las células no son capaces de
producir suficiente ADN para las mitosis, causando malformaciones o DTN como: anencefalia y
espina bífida, entre otros.
Hace más de treinta años algunos investigadores sugirieron que la ingestión de algunas
vitaminas por la mujer durante el embarazo, disminuía los defectos congénitos severos o DTN.
Desde entonces al menos dos estudios controlados, y varios estudios observacionales han
demostrado que, si la mujer consume ácido fólico a dosis adecuadas durante el período
preconcepcional y periodo embrionario, disminuye su riesgo de tener un hijo con DTN, que son
malformaciones congénitas por defectos del cierre del tubo neural. Estos estudios han demostrado
la disminución tanto de la ocurrencia como de la recurrencia de los DTN.
Este trabajo se realizó con la finalidad de dar a conocer acerca de la importancia del
conocimiento del ácido fólico, para prevenir ciertos factores de riesgo como DTN, especialmente
en las madres gestantes resaltando durante el periodo embrionario su importancia.

Nuestra investigación consta de:

• Factores de riesgo: en ello se trata de los riesgos o los DTN que puede causar el consumo
incorrecto del ácido fólico en las madres gestantes.
• Importancia del ácido fólico: en ello tratamos acerca de lo cuán importante es esta
vitamina especialmente en el periodo embrionario en madres gestantes.

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.
Capítulo 1. Planteamiento del Problema

2.1 Formulación del Problema

¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO E IMPORTANCIA DEL ÁCIDO


FÓLICO EN EL PERIDO EMBRIONARIO EN MADRES GESTANTES DE BOLIVIA?

2.2 Objetivos generales

Determinar los factores de riesgo e importancia del ácido fólico en el periodo embrionario
1.2.1 Objetivos específicos
• Conocer los factores de riesgos de ácido fólico en el periodo embrionario.
• Analizar la importancia de ácido fólico en el periodo embrionario.
• Reconocer las causas principales por ausencia de ácido fólico.
• Identificar los tipos de defectos del cierre del tubo neural.

2.3 Justificación

1.1. Justificación teórica o científica.

El ácido fólico es una vitamina hidrosoluble del grupo B que actúa como cofactor con
capacidad de aceptar y donar unidades de carbono y está implicado en la síntesis y reparación e
integridad del ADN, Se sabe que la suplementación prenatal con ácido fólico disminuye los
defectos del tubo neural y de otros defectos genéticos (Kathleen Mahan, Escott Stump, &
Raymundo Janice, 2013).

1.2. Justificación social o práctica.

Nuestra investigación contribuye conocer la identificación de factores de riego


por deficiencia y beneficios de ácido fólico.
Es importante diseñar intervenciones educativas dirigidas a las gestantes sobre la
importancia que tiene el consumo del ácido fólico durante el periodo embrionario. Por
otro lado, este aporte contribuirá a la formación de las competencias vinculadas al que
hacer científico del personal de salud para fortalecer el conocimiento y brindar una
atención de calidad a las mujeres en edad reproductiva y así evitar problemas en el
neonato.

2.4 Planteamiento de hipótesis

Existen factores de riesgo de ácido fólico en el período embrionario.

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.
Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

Descriptiva no experimental, revisión bibliográfica.


2.2 Desarrollo del marco teórico

2.2.1 Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario.

Maria Paula Viteri Intriago indicó que durante el periodo embrionario la presencia del
ácido fólico es muy importante ya que este participa por ejemplo en la síntesis del ADN y
que también puede llegar a ocasionar desventajas si este no se regula adecuadamente por lo
que el conocimiento y estudio del ácido fólico es importante, también Fanny Cortés M, Sandra
Hirsch B y María Pía de la Maza C. de 1999 el 1 de Septiembre dijeron que últimamente, la
deficiencia de ácido fólico está adquiriendo un papel preponderante en la patogenia de las
cardiovasculares en malformaciones congénitas y enfermedades adultos.
La planificación de estrategias preventivas individuales y poblacionales de estas
enfermedades debe considerar esta carencia. Este artículo revisa las bases anatómicas,
bioquímicas y moleculares de los defectos del tubo neural y las enfermedades
cardiovasculares en adultos. En estas dos enfermedades frecuentes, la suplementación con
ácido fólico ha mostrado un claro efecto protector y el Dr. Eduardo Mazzi Gonzales de Prada
también dijo ácido fólico, vitamina del complejo B juega un papel transcendente en la
prevención de defectos congénitos, sobre todo en aquellos del tubo neural (DTN). Su
deficiencia en mujeres en edad fértil, se traduce en una incidencia mayor de estos y su
administración disminuye la ocurrencia de los mismos. Los DTN ocurren en el primer mes
de embarazo (el extremo proximal del tubo neural se cierra alrededor del día 23 y el distal
hacia el día 27) y se exteriorizan por el cierre incompleto del tubo neural y varían sus defectos
desde una espina bífida (Figura 2) oculta sin mayores consecuencias hasta la falta del cierre
de todo el tubo neural que produce el defecto más grave, la craneorraquisquisis.

Larry E. Johnson La deficiencia de ácido fólico es frecuente. Puede producirse por


ingestión inadecuada, malabsorción o por uso de algunos fármacos. La deficiencia causa
anemia megaloblástico (imposible de distinguir de la causada por la deficiencia de la
vitamina B12). La deficiencia materna aumenta el riesgo de defectos congénitos del tubo
neural. El diagnóstico requiere pruebas de laboratorio.
La importancia del ácido fólico es vital porque así uno puede conocer cuáles son las
consecuencias de no mantener la regulación del ácido fólico por ejemplo:
• Ocasionan desbalance en el ácido fólico.
• Consumo excesivo de alcohol.
• Consumo de frutas y verduras demasiado cocidas.
• Anemia hemolítica
• Benefician a la regulación del ácido fólico:
• Cereales fortificados
• Cítricos, lentejas, guisantes y hojas de color verde oscuro.

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.
Todo esto para evitar malformaciones en el periodo embrionario como por ejemplo
defectos del tubo neural como la anencefalia (Figura 3) donde el cerebro no llega a
desarrollarse completamente y un cráneo incompleto.
2.2.2 Describir la importancia del ácido fólico en el periodo embrionario.
Es muy importante para el desarrollo fetal puesto que ayuda a producir sustancias
químicas claves para el cerebro y el sistema nervioso. Es necesario para la formación de ADN
y ARN, y asegura que las células se dupliquen de manera normal. Tiene una acción importante
en la síntesis de las purinas, guanina y adenina y de la piridina timina, que son compuestos
que se utilizan para la formación de nucleoproteínas: ácido desoxirribonucleico (ADN) y ácido
ribonucleico (ARN), que son esenciales para la división celular.
José Mar. 2003, María del Pilar Suárez de Ronderos 2003 dijo que la importancia del
ácido fólico en el embarazo, junto con otros nutrientes como el hierro y las vitaminas
B12 y B3, ha avanzado elocuentemente. Para principios de los años 80, fue el primer
suplemento prenatal multivitamínico con ácido fólico. En la actualidad, tenemos
conocimiento algunos que la ingesta de los nutrientes de una mujer es primordial para
el desarrollo de su bebé y que mediante el refuerzo de la alimentación y los
suplementos podemos reducir el riesgo de potenciales defectos congénitos (Figura 1).
2.2.3 Reconocer las causas principales por ausencia del ácido fólico.

Dr. Fernández Borrachero (1996) argumento “EL ACIDO FOLICO ES UNA


VITAMINA ESENCIAL PARA LA SINTESIS DE BASES PURICAS Y PIRIMIDINICAS,
Y EL ALCOHOLISMO CRONICO ES UNA DE LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LA
DEFICIENCIA DE FOLATOS EN EL HOMBRE” (p.15); también Larry E. Johnson
argumento (2020) “La deficiencia de ácido fólico es frecuente. Puede producirse por
ingestión inadecuada, malabsorción o por el uso de algunos fármacos. La deficiencia causa
anemia megaloblástica” (p.25) por otro lado; Fanny Cortés M, Sandra Hirsch B, María Pía de
la Maza C. aportaron “El ácido fólico se considera un nutriente esencial, lo que significa que
el ser humano no es capaz de sintetizarlo. Las únicas fuentes de folatos son la dieta y la
síntesis a partir de algunas bacterias intestinales” (Art.14)
Carlos Humberto Velásquez Mera. Indicó que ‘’ En algunas situaciones puede
ocasionar un tipo de anemia similar a la generada por la carencia de vitamina B12, originando
síntomas como debilidad, fatiga, palidez, y si es grave mareos y dificultad para respirar’’
también Larry E. Johnson dijo que la causa de ácido fólico puede incrementar el riesgo de
que el recién nacido sufra un defecto de la médula espinal o del cerebro, por otro lado Carlos
Humberto Velásquez Mera dijo que en algunas situaciones puede ocasionar un tipo de
anemia similar a la generada por la carencia de vitamina B12, originando síntomas como
debilidad, fatiga, palidez, y si es grave mareos y dificultad para respirar y PAULA MATEOS
comentó que la carencia de ácido fólico produce anemia y tiene un papel fundamental en la
formación del sistema nervioso central que se desarrolla entre los 15 y 28 días de la
concepción, también es esencial para el desarrollo de varios órganos fetales, el ácido fólico
previene defectos del tubo neural.

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Capítulo 3. Método

3.1 Tipo de Investigación

Descriptiva no experimental, revisión bibliográfica.

3.2 Operacionalización de variables

No se permite ya que el trabajo es una revisión bibliográfica.

3.3 Técnicas de Investigación

Revisión bibliográfica, artículos y libros de embriología y páginas web.

3.4 Cronograma de actividades por realizar

ACTIVIDADES FECHA DE MEDIO


REALIZACIÓN
Reconocimiento de grupo 13 de noviembre del Reunion por Google
meet con el objetivo
2022 de estructurar el
trabajo pendiente.
Elección del tema de 17 de noviembre del Reunion mediante el
grupo de whatsapp.
investigación 2022

Elaboración del título de 20 de noviembre del Reunión por Google


Mett, para entrega de
investigación 2022 información de cada
uno.
Reparticion de capítulos 23 de noviembre del Reunión en por redes
sociales.
2022

Elaboración del proyecto 26 de noviembre del Verificación del


proyecto
2022

Presentación del proyecto 28 de noviembre del Reunión para ver el


representante de que
2022 pueda enviarlo.

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Capítulo 4. Resultados y Discusión

Referenciar los resultados directos medible y cuantificable que se alcanzarán con el desarrollo
de los objetivos específicos del trabajo de investigación, indicando las características del nuevo
producto, proceso o servicio.
Se presenta una descripción de los resultados (datos) obtenidos de la literatura teniendo
como guía los objetivos o preguntas de la investigación. Los resultados pueden presentarse como
frases o afirmaciones que resuman la información. Es recomendable presentar una síntesis de la
idea principal que resume los resultados y luego presentar un detalle de cada uno de ellos.
Para realizar la discusión se debe contrastar los resultados obtenidos con aproximaciones
teóricas y los resultados de otras investigaciones.

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Capítulo 5. Conclusiones

-El reconocimiento de este trabajo es para mantenernos mejor informados sobre el


consumo correcto del ácido fólico y es importante para prevenir las malformaciones o defectos
del cierre del tubo neural, en el periodo embrionario.
-El ácido fólico es muy importante en el desarrollo embrionario ya que este ayuda a
prevenir algunos defectos de nacimiento.
-El trabajo se ha realizado con que podamos saber identificar las causas de la deficiencia
de ácido fólico y llegar a ser tratados antes de que pueda afectar un embarazo.
-El ácido fólico es un micronutriente muy esencial para el buen funcionamiento de
diversas vías metabólicas en las células, hay muchas condiciones en la que su aprovechamiento
puede estar disminuido, una reducción en biodisponibilidad o por un incremento de ácido
fólico y puede haber alteraciones en el periodo embrionario.
- Nos ayuda a comprender la participación de ácido fólico en la síntesis de ADN y la
prevención de malformaciones congénitas.
-Mediante artículos revisados, el conocimiento que tienen las gestantes sobre el ácido
fólico son bajos (desconocen) y mediante nuestra investigación las madres que viven en
penuria y lugares rurales tienden a no ir a los centros médicos ya que se les dificulta por la
distancia.
- Según los artículos la mayoría de las mujeres en edad fértil, no cubren las
recomendaciones diarias de ácido fólico, ya que no consumen todos los alimentos fuente de
esta vitamina a diario.

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Referencias

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Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.

Apéndice

Figura 1 Importancia del ácido fólico durante en madres gestantes.

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana
Título: Factores de riesgo y conocimiento del ácido fólico en el periodo embrionario en
madres gestantes de Bolivia.
Autor/es: Gomez Solange, Mejia Rosario, Jayo Joel, Vargas Adriana, Lecca Roberto y
Chambi Miriam.

Figura 2 Espina bífida (DTN), causado por déficit de ácido fólico.

Figura 3 Anencefalia (DTN; factor de riesgo por ausencia del ácido fólico), diferencia con
un neonato normal, que si presenta la región completa del cerebro.

Asignatura: Embriología 1
Carrera: Medicina Humana

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