Historia clínica

Fátima Chávez Cruz cuenta con 22 años de edad, vive actualmente en

Mixquiahuala, es soltera y se encuentra estudiando la Universidad en Actopan,
además de estudiar trabaja en un taller de motos los fines de semana, en relación
con su religión ella expresó ser "obligatoriamente católica". También mencionó que
hay muchas cosas que le gustaría trabajar en terapia, pero principalmente serían
sus problemas de irá, actualmente no ha asistido a ningún tipo de tratamiento
psicológico, pero cuando era niña fue con un psicólogo por hiperactividad durante
un año.
Detallando más los problemas con la ira, ella menciona que es una persona muy
“contestona” y reta demasiado a la gente sobre todo utilizando una mirada retadora
indiferencia. Esto le sucede mucho cuando está en su casa, en especial con su
mamá que siempre se enoja porque siente que Fátima no se interesa por ella,
además le reprocha que por estudiar Psicología ella debería escuchar más los
problemas de la familia y de ella como su madre. También discuten por las labores
de la casa pues a su mamá no le gusta como limpia Fátima. El problema empezó
desde que era niña pues según su mamá "una damita debe aprender a limpiar",
pero ella no piensa así.
En situación actual destacó que hace un año perdió a su perro viernes, que quería
demasiado, además hace dos años perdió a una de sus abuelas. La situación
económica en su casa es estable, pero como tiene que rentar en Actopan gasta
mucho dinero y no quiere recibir ayuda de su papá porque su mamá se lo reclama
después. En la escuela suele estar aislada por elección propia porque no siente
afinidad con sus compañeras y prefiere estar sola.
En cuestiones de salud cuando era pequeña tuvo un accidente en el que se abrió el
cráneo y tuvieron que suturar, paso alrededor de 3 días hospitalizada, ella no
recuerda si le hicieron estudios más a fondo, además tuvo sarampión e inicios de
hepatitis pues debido a la genética de su padre tiene algo mal con las plaquetas
rojas. Al nacer igual la intervinieron quirúrgicamente porque tenía el estómago mal
formado debido a que nació a los 7 meses, pasó un mes en el hospital y un año en
revisiones periódicas. Nunca ha padecido de alcoholismo o alguna otra conducta de
riesgo. Su alimentación actualmente es mala porque no tiene horarios y come
cualquier cosa que encuentre, duerme unas 6 horas al día y siente que tiene que
mejorar mucho en su cuidado personal.
Su padre cuenta con 49 años de edad, es el hijo mayor de tres medios hermanos
con quiénes no se llevaba bien, a excepción de su media hermana pequeña, él es
considerado por Fátima como una persona muy seria, conservadora, razonable y
moral, es con quién mejor se lleva, aunque ya no son tan cercanos como antes,
mencionó que él ya no es tan paciente como solía serlo y además ya no tienen tanto
tiempo junto como antes. Ella piensa que el cambio en su papá es debido a la
pérdida de la media hermana con quién se llevaba muy bien en su infancia. Su
padre estudió hasta la secundaria, pero siempre tuvo el deseo de estudiar más,
conoció a la madre de Fátima en el mismo pueblo donde ambos nacieron y desde
entonces llevan 23 años casados.
La madre de Fátima tiene 45 años de edad, estudió solo dos semestres de la
preparatoria y es la menor de 12 hijos con quiénes no se llevó nada bien al grado
que les guarda mucho rencor porque la hacían sentir menos. Ella es considera por
su hija como alguien con muchos miedos (víboras, borrachos, cuchillos, la noche,
etc.), nerviosa e impulsiva, Fátima dice que se preocupa por todo siempre, además
su mamá menciona que sus hijos son su debilidad, igual dijo que su mamá es una
persona muy bipolar, en ocasiones amable y en otras es "el mismísimo demonio".
Con sus hermanos la relación es muy buena, su hermana menor de 8 años le regala
muchas cosas y su hermano de en medio de 16 años es su cómplice para todo. En
su casa aparentemente hay libertad de salir, pero ella dice que ya al momento de
pedir permiso casi nunca la dejan salir y son estrictos con los horarios, de pequeña
la obligaban a ir a la iglesia, pero hoy en día ella ya no lo permite. Un recuerdo de
pequeña que le marcó fue el fallecimiento de su abuelo paterno con quién era muy
unida, ella estaba en el Kinder y de pronto dejó de verlo, ante esta situación sus
padres le dijeron que se había ido de viaje y ya hasta un año después le dijeron que
había muerto.
Fátima empezó a hablar al año de edad, a los 9 meses aprendió a caminar y al año
con cuatro meses ya no se hacía del baño encima. De bebé comía papillas y
fórmula porque su mamá no le daba pecho, y ya en su infancia le gustaba jugar
fútbol con sus primos.
En la adolescencia su relación con sus padres fue mala porque a ella ya no le
parecía lo que ellos le decían así que se volvió indisciplinada, además mencionó
que a su mamá no le parecía nada de lo que ella hacía, ni cómo limpiaba, que le
gustará el fútbol, como vestía ni sus amistades que por cierto eran muy pocas pues
solía tener muchos problemas con las niñas de su edad. Con los profesores la
relación tampoco era muy buena porque ella los contradecía, estas situaciones no
han cambiado pues piensa que sus relaciones con otros son muy forzadas, no
siente compatibilidad con otras personas porque a ella le gusta tomar riesgos y salir
de lo común, pero está situación no le afecta porque cree que es mejor tener pocas
amistades, pero de calidad. Su rendimiento siempre ha sido neutral, en algunas
materias como matemáticas le cuesta ir bien, pero en otras más teóricas no le es
difícil sobresalir.
Sus relaciones amorosas han sido escasas y ahora ya casi no involucra
sentimientos y por eso la tachan de ser muy loca o que no toma nada en serio. Su
primera experiencia sexual fue a los 17 años, ella la considera inusual porque no
estaba preparada ni lo veía venir, sus primeros acercamientos a la sexualidad
fueron a los 15 años cuando sus padres le hablaron de la menstruación porque en
su salón había una chica embarazada y no querían que a ella le pasará lo mismo.
Sus gustos sexuales han evolucionado mucho porque antes solía sentir atracción
por los chicos, pero ahora quiere experimentar cosas nuevas.
Fátima se considera una persona algo desviada del camino, piensa que tiene
potencial, pero no encuentra su rumbo y dice ser algo extremista. Cree que los
demás la ven como alguien desorganizada y no se imagina cómo podrían describirla
de una manera buena. Su miedo actual es haberse equivocado de carrera y no
poder ser feliz a futuro, lo que más desea es libertad en todos los sentidos de su
vida. Al pensar en sus problemas siente que en parte lo toma a la ligera, pero a la
vez sobre piensa mucho todo lo que pasa en su entorno, no le gusta hablar de lo
que le sucede, pero en ocasiones no puede evitar contarle sus problemas a los
demás.