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AUTORAS:
Br. Herrera Lourdes
C.I: 29.901.695
Br: Gutiérrez Génesis
CI: 24.623.612
TUTOR ACADÉMICO:
Lcda. Bezada López
C.I: 13.902.309
Fecha: 18/01/2023
Ciudadano(a) s:
Prof. Lcdo. Freddy Acosta
Coordinador CABLO del municipio Mauroa del estado Falcón.
Programa Nacional de Formación y Municipalizado UNEFM
Su despacho. –
Atención:
Comisión de Trabajo Especial de Grado Estadal
Atentamente:
__________________________________
Bezaida López (firma Digital)
C.I: 13.902.309
Docente UNEFM
Teléfono: 0414-0647966
Correo electrónico: braylielis2010@gmail.com
iv
Ciudadano(a) s:
Prof. Lcdo. Freddy Acosta
Coordinador CABLO del municipio Mauroa del estado Falcón.
Programa Nacional de Formación y Municipalizado UNEFM
Su despacho. –
Atención:
Comisión de Trabajo Especial de Grado Estadal
Atentamente:
__________________________________
Bezaida López (firma Digital)
C.I: 13.902.309
Docente UNEFM
Teléfono: 0414-0647966
Correo electrónico: braylielis2010@gmail.com
TABLA DE CONTENIDO
v
N° Pág.
CARTA DE ACEPTACION TUTOR…………………………………… iii
CONSTANCIA COMO TEG ESTA APTO PARA DEFENZA……… iv
TABLA DE CONTENIDO……………………………………………..… vi
LISTA DE CUADROS………………………………………………..…. vii
LISTA DE FIGURA……………………………………………………… viii
AGRADECIMIENTOS…………………………………………………… ix
RESUME………………………………………………………………….. x
ASTRAC………………………………………………………………….. xi
INTRODUCCION……………………………………………………..….. 1
FASE I
DESCRIPCIÓN DEL ESCENARIO COMUNITARIO………………… 3
1.1 Aspectos geográficos……………………………………….…………… 4
1.2 Antecedentes Históricos………………………………………………… 4
1.3 Aspectos Políticos……………………………………………………….. 5
1.4 Aspectos Culturales…………………………………………………… 6
1.5 Aspectos Económicos (Método Graffar) ……………………………... 7
1.6 Aspectos Sociales……………………………………………………….. 9
1.7 Aspectos demográficos y de Salud………………………………..….. 10
1.7.1 Distribución Porcentual por Edad y Sexo………………………. 10
1.7.2 Distribución Porcentual de la Morbilidad………………...…….. 11
1.7.3 Distribución Porcentual de la Discapacidad………….………… 12
1.7.4 Distribución Porcentual de la Natalidad………………………… 12
1.8 Valoración Nutricional de la Familia………….………………….…….. 13
1.9 Informante Clave…………………………………………...……………. 13
1.10 Mapa de Riesgo de la Comunidad………………………….…………. 13
FASE II
DIAGNOSTICO DEL CONTEXTO DE ESTUDIO……………………. 14
2.1 Proceso de Abordaje de la Comunidad…......................................... 16
2.2 Percepción Inicial del Investigador………………………….…………. 17
2.3 Identificación y Jerarquización de los Principales Problemas y
Necesidades……………………………………………………………… 18
2.4 Árbol del Problema………………………………………………………. 20
2.5 Contextualización de la Realidad abordada………………………… 20
2.6 Propósito de la Investigación………………..…………………………. 22
2.5.1. Propósito General………………………………………………. 22
2.5.2. Propósitos Específicos………………………………………… 22
2.7 Relevancia del Estudio……………...………………………………… 22
2.8 Vinculación con la Línea de Investigación……………………………. 24
FASE III
FUNDAMENTACION REFERENCIAL………………...……………… 25
3.1 Estudios Previos de la Investigación………………………………… 26
3.2 Cimientos Teóricos………………………………….…………………… 27
vi
LISTA DE TABLAS
N° Pág.
1 Conocimiento Socioeconómico……………………………………… 8
2 Estratificación Social……………………………………………………… 8
3 Distribución Porcentual por Edad y Sexo……………………………….10
4 Distribución Porcentual de la Morbilidad…………………………………11
5 Distribución Porcentual de la Discapacidad…………………………… 12
6 Distribución Porcentual de la Natalidad…………………………………12
7 Informantes Clave………………………………………………………… 13
8 Jerarquización y Priorización de los Problemas……………………… 19
9 Plan de Acción…………………………………………………………. 14
10 Cronograma de Actividades………………………………………….. 20
11 Actividad 1……………………………………………………………….. 63
12 Actividad 2……………………………………………………………… 64
13 Actividad 3………………………………………………………………. 65
14 Actividad 4………………………………………………………………. 66
15 Actividad 5……………………………………………………………….. 67
16 Actividad 6………………………………………………………………. 68
17 Actividad 7……………………………………………………………… 69
18 Actividad 8………………………………………………………………. 70
19 Actividad 9………………………………………………………………. 71
20 Categorización 1………………………………………………………… 73
21 Categorización 2……………………………………………………… 74
22 Categorización 3…………………………………………………….... 75
viii
LISTA DE FIGURA
N° Pág.
1 Árbol del Problema………………………………………………………… 20
2 Matriz Epistémica…………………………………………………………. 57
ix
RESUMEN
ASTRAC
The research aims to: Develop an educational program to improve the quality of life of
users with Parkinson's disease in the Pueblo Nuevo Sector, Mauroa Municipality, Falcón
State. For this, the field, scenario, key actors were established. The type of research
was participatory action research with a cross-sectional descriptive approach. For the
development of these purposes, a methodology was defined under the Socio-critical
paradigm, which is described under the approach Qualitative, in terms of information
collection, techniques and instruments such as preliminary diagnosis, direct observation,
survey and questionnaire were taken into account. Techniques for Analysis and
Interpretation of the information were through the categorization and triangulation of the
information, the population under study was 20 families from the Pueblo Nuevo
community. As a result of the investigation, the proposal was executed satisfactorily,
completing all the sessions, guided, the patients were able to exchange lived
experiences
AGRADECIMIENTO
A nuestras madres por ser nuestro máximo apoyo, estar siempre para nosotras
brindándonos comprensión, y disponer de todo sus esfuerzos para ayudarnos en todo
momento. Gracias por confiar en nosotras. Madre te amo.
FASE I
DESCRIPCIÓN DEL ESCENARIO COMUNITARIO
Al hablar del escenario comunitario para Ezequiel Ander está definido por las
siguientes notas básicas: Es una técnica o práctica Social qué tiene por objetivo
Fundamental la promoción del hombre, Movilizado recursos humanos e institucionales,
mediante la participación activa y democrática de la población en el estudio.
Por tal motivo, respecto a la presente investigación, se presentan a continuación
aspectos precisos que permitieron a las investigadoras familiarizarse con el entorno que
rodea la investigación realizada en el Sector Pueblo Nuevo Norte. Por lo que se puede
decir, que la participación comunitaria en el proceso investigativo, puede suceder de
diversas formas, para así desarrollar una conexión entre la Comunidad y las
Investigadoras, permitiendo el conocimiento del escenario, a fin de generar información
necesaria, aplicando estrategias de enfermería aplicada a la comunidad.
1.1.-Ubicación geográfica:
La Comunidad Pueblo Nuevo Norte encuentra ubicada en el Sector Pueblo Nuevo,
parroquia Mene de Mauroa, del Municipio Mauroa del Estado Falcón. Teniendo como
limites los siguientes:
• Norte: Familia Morillo
• Sur: Diagonal C.C INYACAR Familia Cuicas
• Oeste: El Sector La Guacoa
• Este: Sector Pueblo Aparte.
1.3.-Aspectos Político:
Según N. Bobbio, (2002, p. 37); los aspectos políticos “se refiere al conjunto de
grupos y procesos políticos que interactúan en un entorno histórico-cultural y se
caracterizan por cierto grado de interdependencia recíproca que se expresa en las
6
Tabla N° 1
Estratificación Social
Comunidad: Pueblo Nuevo Parroquia: Mene Mauroa Municipio: Mauroa
Estado: Falcón Año: 2022-2023
ESTRATO Nº DE FAMILIAS CLASE %
I 5 Alta 2,38%
II 22 Media 10,47%
III 9 Baja 4,28%
IV 30 Obrera 14,28%
V 2 Marginal 0,95%
TOTAL 100
LEYENDA:
PUNTAJE ESTRATO DENOMINACION
4-6 I Estrato Alto
7–9 II Estrato Medio Bajo
10 – 12 III Estrato Obrero
13 – 16 IV Estrato Marginal
Pobreza Critica
17 - 20
V Pobreza Hipercrítica
Fuente: Encuesta Realizada a los Habitantes de la Comunidad Pueblo Nuevo. (Encuesta Graffar)
Tabla Nº 2
Conocimiento Socio-Económico
MUY POCO
ALTERNATIVAS EXCELENTE BUENA BUENA ACEPTABLE ACEPTABLE DEFICIENTE
Nivel de instrucción del jefe
del hogar X
Nivel de instrucción de la
madre X
Fuente de ingresos X
Gastos de alimentación
X
Servicios que posee el
hogar X
Servicios de salud. X
FUENTE: Herrera L, Gutiérrez G (2022)
Tabla N° 3
Edad y Sexo de los Habitantes del Sector: Pueblo Nuevo Parroquia: Mene
MauroaMunicipio: Mauroa Estado: Falcón. Año: 2023
TOTAL TOTAL, FINAL
AMBOS
EDADES F % M % SEXOS %
0a4 10 4,7 9 4,2 19 8,9
5a9 9 4,28 8 3,8 17 8,0
10 a 14 8 3,80 7 3,3 15 4,1
15 a 19 8 3,80 9 4,2 17 8
20 a 24 7 3,3 8 3,8 15 7,1
25 a 29 13 6,1 10 4,7 23 10,8
30 a 34 10 4,7 09 4,2 19 8,9
35 a 39 6 2,8 7 3,3 13 6,1
40 a 44 7 3,3 06 2,8 13 6,1
45 a 49 10 4,7 4 1,8 14 6,5
50 a 54 05 2,3 03 1,4 08 3,7
55 a 59 03 1,4 02 0,9 05 2,4
60 a 64 05 2,3 04 1,8 9 4,1
65 a 69 04 1,9 03 1,4 07 3,3
70 a 74 05 2,3 02 0,9 07 3,2
75 y + 03 1,4 04 1,8 07 3,2
TOTAL 210 48,88 175 44,3 210 100
Fuente: Censo Poblacional Realizado en la Comunidad Pueblo Nuevo.
11
Análisis: Tomando en cuenta que Los geógrafos distinguen tres grandes grupos de
Edades: jóvenes, adultos y ancianos, que se corresponden respectivamente, con los
periodos de formación, actividad laboral y jubilación, la tabla anterior muestra que la
Comunidad Pueblo Nuevo está constituida por un total de población de 210 habitantes,
resaltando que su mayor población se concentra en Adulto de 30a años, que
representan el 31,4% de la población total.
Tabla N° 4
Comunidad: Pueblo Nuevo Parroquia: Mene Mauroa Municipio: Mauroa
Estado: Falcón Año: 2020-2023
Femeninos Masculinos Total
PATOLOGIAS Fr % Fr % Fr %
Mal de Parkinson 4 1,90 3 1,4 7 3,3
Hipertensión Arterial 16 7,6 22 10,4 38 18
Obesidad. 2 0,9 4 1,9 6 2,8
Infecciones Respiratorias agudas (IRA) 4 1,9 6 2,8 10 4,7
Enfermedades Renales 18 8,5 11 5,2 29 13,7
Diabetes Mellitus 12 5,7 9 4,2 21 9,9
Síndrome Virales 22 10,4 17 8,0 39 18,4
Fuente: Ficha Social de Salud Aplicada a las Familias de la Comunidad Pueblo Nuevo (Año
2023)
Tabla N° 5
Comunidad: Pueblo Nuevo Parroquia: Mene Mauroa Municipio: Mauroa
Estado: Falcón Año: 2022-2023
Femeninos Masculinos Total
TIPOS DE DISCAPACIDAD Fr % Fr % Fr %
Minusválidos 1 0,47 2 0,95 3 1,42
Psicomotor 2 0,95 3 1,42 5 2,3
Síndrome de Down 2 0,95 5 2,38 7 3,3
Sordo Mudo 1 0,47 2 0,95 3 1,42
Ciegos 2 0,95 4 1,90 6 2,8
Fuente: Ficha Social de Salud Aplicada a las Familias de la Comunidad Pueblo Nuevo (Año
2023)
Análisis: Con respecto a esto en la ficha social de salud se conoció las deficiencias,
las limitaciones de la actividad y las restricciones de la participación por parte de las
personas que son afectadas con las diferentes discapacidades yaque tienen
deficiencias físicas, mentales, intelectuales o sensoriales a largo plazo que, en
interacción con diversas barreras, obstaculizar su participación plena y efectiva en la
comunidad Pueblo Nuevo en igualdad de condiciones con los demás.
Tabla N° 6
Comunidad: Pueblo Nuevo Parroquia: Mene Mauroa Municipio: Mauroa
Estado: Falcón Año: 2022-2023
Femeninos Masculinos Total
NATALIDAD Fr % Fr % Fr %
0 – 11 Meses 5 2,38 6 2,8 11 5,1
1 año 12 5,7 9 4,2 21 9,9
2 años 18 8,5 11 5,2 29 13,7
3 años 11 5,2 8 3,8 19 9
4 años 9 4,2 7 3,3 16 7,5
Fuente: Ficha Social de Salud Aplicada a las Familias de la Comunidad Pueblo Nuevo (Año
2023)
13
Tabla N° 7
Valoración Nutricional de la Familia
EVALUACION NUTRICIONAL DE LA COMUNIDAD PUEBLO NUEVO NORTE
Estado Nutricional N° %
Normal 80 38.09
Desnutrición Global 6 2.85
Desnutrición Crónica 0 00
Desnutrición Aguda 2 0.95
Sobre Peso 9 4.28
Obesidad 4 1.9
Total, de Atención 101 100%
FUENTE: Ítems aplicados por las Investigadoras a los habitantes en el pueblo nuevo norte (2023)
14
Tabla N° 8
Informantes Clave
NOMBRE Y
APELLIDO CEDULA ORGANIZACIÓN
Juana Romero 13.840.745 Vocero del Consejo Comunal / Líder de Calle
Antonio Gutiérrez 5.719.778 Vocero del Consejo Comunal / Líder de Calle
Meraldo Acosta 15.453.622 Vocero del Consejo Comunal / Líder de Calle
Fuente: Herrera L. y Gutiérrez G. (2023)
peligros, como factor clave a la hora de determinar las áreas a intervenir, por
consiguiente, en la Comunidad de Pueblo Nuevo , se evidencia en brote de aguas
servidas por las carreteras, las cuales ocasionan daño a la vía perjudicando el paso de
los transeúntes; además, ser un factor de proliferación del mosquito de la especie
Aedes infectado (Ae. aegypti o Ae. albopictus), los cuales son los causantes del
Dengue y también transmiten el virus del Zika, la chikunguña y otros virus.
FASE II
FASE II
DIAGNOSTICO DEL CONTEXTO DE ESTUDIO
Para Thibaut (2017:17), el diagnóstico es “el acto o arte de conocer”; lo que se busca
conocer son las causas de los problemas o dificultades que tiene la organización, para
así ofrecer soluciones acordes a estos. Toda investigación es un proceso interactivo
que a partir del diagnóstico de un problema se analiza una serie de datos de acuerdo a
un plan establecido
Tabla N° 9
Problemas de Salud Según Priorización por Ranqueo
Comunidad: Pueblo Nuevo Norte Parroquia: Mene Mauroa Municipio: Mauroa Año: 2022
Leyenda:
A: Frecuencia; Más – Menos – Repetir.
B: Tendencia; Ascendente y Descendente.
C: Gravedad; Mayor o Menor.
D: Disposición de Recursos; Con Factibilidad de Solucionar de acuerdo a los
Recursos Existentes.
E: Vulnerabilidad; Más o Menos.
F: Coherencia; Coherencia con la Misión de Sanitarista o Planificadores.
Puntuación:
2: Cuando el Criterio se Cumpla a Cabalidad.
1: Cuando el Criterio se Cumpla en Parte.
0: Cuando el Criterio NO se Cumpla,
MATRIZ DE PRIORIZACION
Figura N° 1
los trastornos mentales, los trastornos del sueño y el dolor y las alteraciones
sensoriales, que padecen los adultos mayores.
Es una dolencia progresiva para la cual todavía no hay cura. Se degeneran
principalmente los sistemas que tienen que ver con el movimiento. Las células
cerebrales de estos sistemas tienen un neurotransmisor que se llama dopamina y esta
se encuentra disminuida en todos los enfermos que padecen esta enfermedad. Ese
fenómeno implica un aumento de las afecciones propias del adulto mayor entre ellas las
enfermedades no trasmisibles y las posibilidades de padecimientos de origen cognitivos
y de trastorno del movimiento como el Alzheimer y Parkinson respectivamente, (OMS,
2018).
Los tratamientos para disminución del deterioro funcional tanto motor como no motor
que afecta el día a día al Parkinson tienen relación con el tratamiento rehabilitador y se
centran en el ámbito del ejercicio físico. Investigadores como Ahmed-Allam (2001);
Chaudhuri, et al., (2018), Soh et al., (2019) presentaron evidencias de la eficacia de los
diferentes tratamientos relacionados con el ejercicio físico en estas personas. Estos
mismos autores indicaron que lo efectivo de la terapia sería disminuir en forma general
la incapacidad a la que se enfrenta el enfermo de Parkinson mejorando
específicamente la autonomía en las Actividades de la Vida Diaria.
Tomando en cuenta lo antes expuesto, es de suma importancia a mantener un
régimen de ejercicio físico, ya que el ejercicio físico es una forma de combatir la
enfermedad, su efecto terapéutico, entre otras características, hace que mantengan una
mayor longevidad en el sujeto ya que es un fenómeno probado desde el punto de vista
científico que su acción, en este caso es eminentemente regenerativo, desde el punto
de vista celular y en especial, lo que conforma el sistema nervioso. Los beneficios del
ejercicio físico para los usuarios con a esta enfermedad son los siguientes:
Retarda su avance posibilitando la demora de un estadio a otro.
Contrarresta otras enfermedades asociadas tales como circulatorias,
cardiovasculares, respiratorias entre otras.
Utilizar el tiempo en algo útil
Aumenta la motivación por la vida
Permite la socialización
23
FUNDAMENTACION REFERENCIAL
27
FASE III:
FUNDAMENTACION REFERENCIAL
logopeda, y por otro lado conocer las razones que llevan a un paciente al servicio de
logopedia o no; Por último, conocer el nivel de afección que producen en el día a día las
dificultades comunicativas y deglutorias de estos pacientes.
Utilizadando la metodología para la revisión se ha realizado mediante la consulta de
diferentes bases de datos: PubMed, IME, Dialnet, etc. Donde se encontraron como
resultados. La deglución es unos de los problemas más importantes en la Enfermedad
de Parkinson. Junto con la deglución, hay una gran cantidad de afecciones susceptibles
de tratamiento logopédico. y se llegó a la conclusión. La figura del logopeda no toma
tanta importancia en el tratamiento de la Enfermedad de Parkinson como debiera
De igual manera Carlos S. año 2021, Realizo un estudio llamado: Intervención
neuropsicológica en la Enfermedad de Parkinson cuyo objetivo general es Evaluar
cuantitativamente y cualitativamente los procesos cognitivos: lenguaje, atención,
memoria, funciones visuoespaciales, praxias y gnosias para poder determinar si tiene
un grado de deterioro cognitivo leve (DCL) o puede tener y a un nivel de demencia. En
el cual se diseñó un programa de intervención de 23 sesiones en 14 semanas. La
intervención está centrada en el paciente y su entorno. El objetivo general es preservar
las funciones cognitivas alteradas, regular y mejorar los aspectos conductuales y
emocionales del paciente y optimizar el desempeño en las actividades básicas e
instrumentales de su vida diaria.
Síntomas Motores; Los síntomas iniciales del Mal de Parkinson son muy difíciles de
reconocer y son pasados por alto por el propio afectado y su familia. El paciente puede
no ser consciente de la presencia de la enfermedad durante mucho tiempo y en la
mayoría de los casos los primeros síntomas de la enfermedad se les atribuyan
fácilmente a los efectos del envejecimiento. La persona afectada al principio se puede
31
A pesar de que los pacientes notan una gran mejoría luego de la introducción de este
fármaco, esta mejoría al cabo de 7 años de tratamiento comienza a disminuir, debido a
las complicaciones o efectos adversos relacionados al uso crónico de la dopa (Galtier et
al., 2019). Morris (2020) expuso que cercano al 50% de los pacientes con EPI,
presentarán al menos 3 estas complicaciones, en algún grado, en los primeros 5 años
de tratamiento con l dopa:
1) Personas con MaI de Parkinson avanzada que han estado recibiendo medicación
levodopa durante más de 15 a 20 años pueden desarrollar:
a) Discinesia. Esta condición generada por el medicamento provoca en el Parkinson
movimientos como retorciéndose, así como pasturas distónicas de los pies, manos
tronco y cuello.
b) Distonía. Se refiere a la hiperactividad excesiva y sostenida de un grupo particular
del músculo, como el tríceps sural y los flexores largos de los dedos.
c) Hiperactividad. Ésta se produce por períodos de minutos a horas.
2) Complicación importante, la constituyen las Fluctuaciones motoras: Morris (2019)
explica que con la progresión la enfermedad el paciente comienza a experimentar
cambios en cuanto a la capacidad motora y por tanto funcional, debido a la falta de
efecto de la l-dopa. Comienza con fluctuaciones simples, fáciles de predecir por el
paciente, es decir, él sabe cuánto tiempo le dura el efecto del fármaco, pero
lamentablemente este fenómeno progresa hasta acortarse cada vez más el efecto del
fármaco, pasando más horas al día sin efecto que con efecto; inclusive el paciente ya
no puede predecir la duración del fármaco y vienen los "Off" repentinos y los fenómenos
On-Off, que son los estados con y sin efecto del fármaco, a estas les llamamos
fluctuaciones complejas.
3) Complicaciones mentales, que van desde las pesadillas, miedos, obsesiones o
paranoias hasta la completa psicosis alucinatoria, con delirios bien estructurados.
Muchas veces el paciente experimenta otros cambios como la hipersexualidad o
estados deshinibitorios; también se observan estados confusos y alteraciones
cognitivas leves. Todas estas complicaciones son debido a las dosis del medicamento,
que al rebajar ó quitar el del paciente al quitar el fármaco que le daba movimiento.
Cuando aparecen las complicaciones, se deben modificar esquemas, dosis, tipos de
33
estudio también mostró que lo síntomas no motores suelen ocurrir en todas las etapas y
el número de los síntomas se correlaciona con la gravedad y duración de la
enfermedad.
Otros autores tales como Adler (2015), Castillo et al. (2019), Merello (2018) y
Chaudhuri et al., (2016), mencionaron los síntomas neurosiquiatricos como los más
relevantes en el Mal de Parkinson, pero de difícil diagnóstico, conjuntamente con otros
síntomas no menos importantes tales como alteraciones del sueño, trastornos
gastrointestinales, fatiga, alteraciones visuales, seborrea pérdida de peso y asfixia que
se mencionan dentro de los problemas no motores de importancia en el Mal de
Parkinson
Dentro de los síntomas neurosiquiatricos más importantes se mencionados los
siguientes:
Depresión: en muchos casos precede a la aparición de la enfermedad y se ha
considerado incluso como un factor de riesgo para el desarrollo de la enfermedad. La
ansiedad aparece en los enfermos de Parkinson como una inhabilidad para relajarse o
mantenerse calmo y está muy correlacionado con el temor a caídas, traumatismo
aislamiento social (Castillo et al., 2009)
Apatía: se relaciona con una fuerte asociación entre ésta la depresión o demencia
(Merello, 2018).
Demencia: es otro signo no motor en la EPI, los estudios indican que el desarrollo de
estos síntomas ha de ser posterior al desarrollo de los síntomas motores. Este estado
avanza conforme avanza la enfermada. El número de pacientes estudiados en estadios
temprano frente a aquéllos en estadio tardío, evidencia una incidencia de demencia en
pacientes con Hoehn-Yahr estadio I del 6%; estadio II, del 16%; estadio III, del 37%; y
estadio IV-V, del 57% (Erkinjuntti, 1997; Hoehn-Yahr 2013).
Trastorno del sueño REM: lo presentan hasta el 47% de los pacientes
parkinsonianos y tiene una clara correlación con la duración y gravedad de la
enfermedad, así como con la dosis de medicación dopaminérgicas (Smith, 2012).
Cognitivos: estos cambios presentan una progresión paulatina, que va aumentando
su severidad con la evolución de la enfermedad, llegando a un compromiso moderado a
severo en el 90% de los casos. Se caracterizan por una pérdida de las funciones
35
Diagnóstico EPI: Para determinar los síntomas del paciente y cuál es el mejor
tratamiento para la enfermedad se realizan los exámenes de diagnóstico que incluyen
examen de sangre, tomografía axial computarizada (TAC) y resonancia magnética
(RM). Así mismo se realizará un examen neurológico exhaustivo del sistema nervioso.
En especial, el neurólogo observará diversos aspectos del movimiento, coordinación y
equilibrio del paciente.
Weiner (2012) mencionó cinco características corporales que ayudan a establecer un
diagnóstico del Mal de Parkinson:
a) Se observa una lentitud del movimiento cuando el paciente mueve sus manos y
dedos de la mano o la punta del pie.
b) Mantiene el paciente un balanceo completo y por igual de los brazos mientras
anda.
c) Tiene el paciente alguna dificultad especial cuando se da la vuelta, y se observa
alguna alteración en la dimensión de sus pasos.
d) Permanece el paciente bloqueado o como si estuviera los pies pegados al suelo
e) Presenta el paciente algunas alteraciones características de la expresión facial y
de la calidad de voz.
Diagnóstico Diferencial. Una gran variedad de procesos puede cursar como
parkinsonismo, de ellos el Mal de Parkinson representa el 85% de todos los casos. El
parkinsonismo causado por neurolépticos y otros fármacos, el 7% - 9%; la llamada
Atrofia Multisistémica (MSA) que incluye el Síndrome de Shy Drager, OPCA y la
Degeneración estrionígrica, el 2.5%; la PSP el 1.5%, el Parkinson vascular 3%, el
Parkinsonismo debido a MPTP, CO, Mn, y por trauma cefálico recurrente es
extremadamente raro. No se han descrito nuevos casos de parkinsonismo
postencefalitico desde l960 (Gutiérrez, 2004).
Arguedas (2007) describe los signos y síntomas que sugieren otras causas de
parkinsonismo diferentes de la enfermedad de Parkinson.
Falta de respuesta al tratamiento con levodopa
Alucinaciones
Demencia prominente y temprana
Inestabilidad postural temprana
42
Según la revisión de literatura los efectos del ejercicio físico en conjunción con la
medicación habitual para los pacientes con enfermedad de Parkinson podrían romper la
espiral descendente de la inmovilidad. Sin embargo, sólo pocos ensayos aleatorios han
investigado los efectos de la terapia física sobre la calidad de vida de los pacientes con
enfermedad de Parkinson (Baatile et al., 2000; Yousefi et al., 2009; Ebers Bach et al.,
2008).
En cuanto a los estudios que relaciona la CVRS y la capacidad funcional están los
realizados por Goodwin, Richards, Taylor y Campbell (2008) en que identifica los
beneficios del ejercicio para las personas con EPI en relación con el funcionamiento
físico, la fuerza el equilibrio y la velocidad de marcha. Este estudio hace referencia a un
metanálisis reciente de 14 ensayos aleatorios sobre la efectividad de las intervenciones
de ejercicios, admitiéndose que el ejercicio fue beneficioso para mejorar el
funcionamiento físico y la CVRS en pacientes con Mal de Parkinson, sin embargo,
indicó que existen dudas sobre contenido óptimo de las intervenciones de ejercicios en
cuanto a dosificación y componentes del entrenamiento que permanecen para ser
contestados. Estos estudios se suman a la creciente evidencia sobre la eficacia de la
intervención basada en ejercicios con Mal de Parkinson.
Efectos del ejercicio sobre el Mal de Parkinson:
Dentro de los esfuerzos para disminuir estos trastornos aparece el ejercicio físico
como alternativa de tratamiento al uso de los fármacos sin embargo los efectos del
ejercicio en el Mal de Parkinson han sido menos estudiados que otras enfermedades
crónicas tales como las enfermedades cardiovasculares, diabetes, hipertensión o
cáncer (Ebersbach et al., 2008).
Keas, Bloem, Hendricks, Bredero‐Cohen, y Munneke (2007) reportaron que la terapia
física o la aplicación de ejercicio sistemático es poco probable que influya en el propio
proceso de la enfermedad, pero pueden mejorar el funcionamiento diario por la
enseñanza y la formación en los pacientes con Mal de Parkinson en el uso de
estrategias de movimiento. Estos autores concluyen que existen indicios de que la
terapia física puede ser eficaz en la enfermedad de Parkinson. Sin embargo, la
evidencia no es concluyente. Este resultado es debido al pequeño número de pacientes
46
vida en estos pacientes. Estos resultados están de acuerdo con los hallazgos de otras
investigaciones donde se ha demostrado que el tratamiento de pacientes con Parkinson
en donde se combina el tratamiento farmacológico y el ejercicio físico es más efectivo
que utilizar sólo la terapia farmacológica.
Ahmed- Allam (2001) explicó que con el ejercicio se da una liberación de cortisol que
contribuye a la función muscular y mitocondrial, ayudando a preservar las reservas de
hidratos de carbono del cuerpo. La disminución de cortisona se puede dar en pacientes
tratados con Levodopa que informan a veces una capacidad reducida de ejercicio físico.
En un estudio realizado por Muhlack, Welnic, Woitalla y Müller (2017) reportaron el
impacto del entrenamiento de resistencia aeróbica y el entrenamiento de fuerza sobre la
disminución de cortisona debido al uso prolongado de Levodopa en un grupo de 20
personas con Mal de Parkinson Demostrando que el ejercicio de resistencia mejora la
liberación de cortisol en proporción a la intensidad del esfuerzo y así puede
contrarrestar la disminución de cortisol que ocasiona los tratamientos farmacológicos.
En otro estudio realizado por Yousefi et al., (2019) utilizaron una muestra consecutiva
de 24 pacientes varones con enfermedad de Parkinson idiopática: un grupo
experimental recibieron terapia farmacológica más una sesión de terapia de ejercicio de
1 hora 4 veces a la semana, mientras que los pacientes del grupo control recibieron
tratamiento farmacológico solamente. Los resultados de este pequeño estudio
causilatorio mostro que el tratamiento con ejercicios es eficaz en la mejora de las
actividades de la vida diaria y el estado de salud percibido en los pacientes con Mal de
Parkinson Concluyendo que el tratamiento con ejercicios se podría ofrecer a los
pacientes con Mal de Parkinson, teniendo en cuenta que es de bajo costo y por lo
general no tiene efectos secundarios negativos.
En cuanto a que tipo de actividad física es más beneficiosa para el mal de Parkinson
(Baatile e tal. (2000); Goodwin et al., (2008); Ebersbach et al., (2008); Andersen e tal.,
(2010) y Combs, (2010) apoyaron la idea que la resistencia aeróbica la flexibilidad y la
fuerza muscular mejoran la capacidad funcional promoviendo la independencia y
mejorando la calidad de vida. Feite (2008) realizó un estudio en que se le aplicó
ejercicio aeróbico a un grupo de individuos con Mal de Parkinson encontrando una
mejora en la capacidad funcional, así como incremento en la aptitud respiratoria entre
48
los individuos que se encontraban en las primeras etapas del Mal de Parkinson
Igualmente se determinó una asociación inversa entre la aptitud respiratoria y la
gravedad de los síntomas y las puntuaciones de depresión fueron mejoradas, lo que
demuestra que el ejercicio aeróbico puede desempeñar un recurso valioso en la mejoría
de la capacidad funcional y calidad de vida.
Otro estudio en donde también se realizó ejercicio aeróbico en intensidad moderada
fue el realizado por el equipo de Baatile et al. (2000) con una muestra de 6 sujetos con
una edad promedio de 72 años en la que realizaron ejercicio físico PoleStriding en
forma moderada tuvo un efecto significativo sobre la tolerancia al ejercicio de los
individuos con enfermedad de Parkinson, donde se indicó una mejoría constante de la
duración de la marcha durante las sesiones de entrenamiento durante las 8 semanas
del programa de ejercicios.
En este estudio la adhesión de los sujetos al ejercicio PoleStriding individualizado fue
excelente, las mejoras se encuentran en los cuestionarios aplicados a los participantes
UPDRS, PDQ-39. Por lo tanto, se concluye que el ejercicio de intensidad moderada
PoleStriding promueve la independencia que se percibe en las actividades de la vida
diaria y la calidad de vida de las personas con la fase uno, dos, tres. Además, el
hallazgo de este estudio proporciono pruebas suficientes para merecer un mayor
ensayo clínico en este aspecto.
En cuanto al entrenamiento de fuerza, estudios resientes realizados por O'Brien et
al., (2008); Andersen et al., (2010); Schilling, et al. (2010); David et al., (2012) afirmaron
la importancia de estos para la mejoría de las capacidades funcionales, equilibrio, la
marcha, disminuir la pérdida de masa musculara (sarcopenia) y la prevención de
caídas, de ahí la importancia de su aplicación en los tratamientos para mejora los
síntomas cardinales de esta enfermedad,
Otro aspecto importante y de tomar en cuenta a la hora de iniciar un tratamiento con
ejercicio físico en personas con problemas motores y degeneración neuronal como el
Parkinson es lo que se refiere a la neuroplasticidad (es decir, modificaciones en el
sistema nervioso central en respuesta a la actividad física). Los resultados de los
estudios en que incorporan principios fundamentales que se han identificado a unidad
dependiente de actividad neuroplasticidad, como especificidad, intensidad, repetición y
49
El anterior artículo de nuestra constitución nacional nos tipifica que todos los
venezolanos tenemos derecho a la salud y el libre acceso a las diferentes instituciones
de salud.
FASE IV
RECORRIDO METODOLOGICO
52
FASE IV
RECORRIDO METODOLOGICO
actores sociales no son meros objetos de estudio como si fuesen cosas, sino que
también significan, hablan, son reflexivos” (Monje, 2011, p. 12).
De tal manera se puede decir, de acuerdo a lo antes expuesto por los autores, que el
enfoque cualitativo es un método de investigación necesario para comprender la
complejidad de la realidad social. Los significados y las experiencias de los
participantes son fundamentales para comprender los fenómenos sociales, y el enfoque
cualitativo es la mejor manera de acceder a esta información.
Con respecto a lo antes expuesto Ruiz (2012) la define como el conjunto de prácticas
interpretativas, utilizada por investigadores sociales, donde se privilegia el uso de las
palabras, las descripciones, los relatos, convirtiéndose en un recurso de primer nivel
para el acercamiento a una realidad. Dicha investigación se basa en el enfoque
cualitativo ya que “se enfoca en comprender los fenómenos, explorándolos desde la
perspectiva de los participantes en un ambiente natural y en relación con su contexto,
ya que se valoro la conducta de las familias objeto de estudio antes, durante y después
de finalizada la investigación siendo estos sujetos participes de su propia
transformación.
4.-.Métodos de la investigación:
La presente investigación se enmarco en el tipo de investigación Acción-
Participativa; lo cual se fundamenta en la atención al problema y al ámbito social;
Guffante naranjo - (2016). La IAP no termina en la producción de conocimientos, sino
que pretende actuar frente a las realidades sociales, transformándolas desde el
protagonismo de los actores…”.Los mismos autores concluyen que lo más importante
en la IAP, su “hilo conductor, debe plantearse como un proceso cíclico de reflexión-
acción-reflexión, en el que se reestructura la relación entre conocer y hacer, entre
sujeto y objeto, de manera que vaya configurando y consolidando con cada paso la
capacidad de autogestión de los implicados” (Guffante naranjo - (2016).)
cualquier ámbito de la ciencia: arte, educación, comunicación, entre otras. Por tanto, la
técnica para la recolección de información se entiende como el medio practico que se
aplica en la obtención de información en una determinada investigación.
De igual manera para la misma autora los instrumentos son el medio donde se
registra toda información recolectada durante la investigación. Pues es un recurso
indispensable y valioso para la IAP. El Instrumento para la recolección de la información
es un conjunto de medios tangibles que permite registrar, conservar y plasmar todo lo
investigado a través de las técnicas utilizada que permite la recolección de información.
Tomando en cuenta lo descrito por esta autora para la presente investigación se
utilizaron las siguientes técnicas e instrumentos;un diagnóstico preliminar que según
Albert, M. (2007, Pág. 86), es la radiografía (estructura) de la realidad sobre la cual se
pretende actuar, mediante él se busca hacer un análisis crítico, estructural e histórico
de la realidad social, ver cómo es y por qué es así; revelará los problemas y
necesidades existentes sus causas y permitirá jerarquizarlos; es decir identificar cuáles
son los principales y cuáles son los secundarios, cuáles son generadores y cuáles son
consecuencias de estas necesidades prioritarias surgen las alternativas de solución y
los futuros planes y proyectos.
De igual forma se utilizó como técnica la observación directa que de acuerdo
a:Cuauro Chirinos N. (2018)“es una técnica que consiste en visualizar o captar
mediante la vista, en forma sistemática, cualquier hecho, fenómeno o situación que se
produzca en la naturaleza o en la sociedad, en función de unos objetos de investigación
preestablecidos, (pág. 69). Técnica que permitió tener una clara visión del estado de
todos los componentes, factores y variables que interviene en el desarrollo de esta
problemática y conseguir los datos de campo requeridos para la resolución de la
investigación.
Así mismo se utilizó la encuesta que de acuerdo a lo que afirma Ávila (2016), se
utiliza para estudiar poblaciones mediante el análisis de muestras representativas a fin
de explicar las variables de estudio y su frecuencia. En este caso, la encuesta facilito la
obtención de información sobre los conocimientos que posee la población objeto de
estudio, relativos a la enfermedad del Mal de Parkinson y de igual forma mostraron gran
interés en participar en cada una de las acciones y actividades propuestas por los
55
estudiantes, en tal sentido se pudo evidenciar claramente que el proyecto era factible
para ser ejecutado.
En relación a la misma se utilizó un cuestionario semiestructurado en la que se
determina de antemano cual es la información relevante que se quiere conseguir. Se
hacen preguntas abiertas dando oportunidad a recibir más matices de la respuesta,
permite ir entrelazando temas, pero requiere de una gran atención por parte de las
investigadoras para poder encauzar y estirar los temas. (Actitud de escucha), en
relación a lo planteado se puede decir que el mismo son aquellos que presentan un
guion con las principales preguntas y el orden en que deben ser formuladas, el orden
no es estricto y el enunciado de las preguntas puede variar, es decir que para poder
recolectar los datos se tomó una muestra de 25 personas que decidieron de forma
voluntaria participar en las actividades.
hasta mentir, no obstante, las huellas de la sociedad abrigantes están presentes en esa
narración.
Criterios de inclusión:
a) Se determina que los sujetos se encuentren en etapas 1, 2 o 3. (Hoehn y Yarh
2013).
b) Firmar carta de consentimiento informado
c) Llenar cuestionario para determinar si están listo para la actividad física (PARQ)
Criterio de exclusión:
a) Etapas 4 o 5 de Hoehn y Yarh (2013). b) Alguna afectación funcional que afecte la
posibilidad de ejecutar las pruebas. c) Problemas cardiovasculares diagnosticados
FASE V
ACCIONES TRANSFORMADORAS
5.3 Justificación
La enfermedad de Parkinson (EP) es un trastorno neurológico degenerativo, crónico,
progresivo y lento. Forma parte de las llamadas enfermedades del movimiento,
denominadas así porque se manifiestan como diversos trastornos relacionados con el
desplazamiento del cuerpo y de las extremidades. Se trata de la segunda enfermedad
neurodegenerativa más frecuente después de la enfermedad de Alzheimer (Thobois,
60
Guillouet y Broussoelle, 2001), por lo que su repercusión no sólo afecta a los pacientes
sino que constituye un problema de salud para la sociedad en su conjunto.
En este contexto, la propuesta de un Programa educativo sobre entrenamiento físico
para mejorar la calidad de vida de los usuarios de Mal de Parkinson, es de vital
importancia ya que la presencia de estos síntomas afectaría la salud global del
paciente, con efectos negativos en la dinámica familiar y en sus relaciones
interpersonales, causando un impacto negativo en la calidad de vida del paciente.
Por otro lado, se justifica debido a que la diversidad de síntomas asociados a la
enfermedad afecta a la funcionalidad y a las expectativas del individuo sobre su
bienestar físico, social y mental; mediante él se logrará promover la salud a los
habitantes del Sector Pueblo Nuevo tomando en cuenta la prevención y control del mal
de Parkinson, así como las complicaciones más frecuentes y conocimiento del método
de entrenamiento para mejorar su calidad de vida.
Esta propuesta tiene como finalidad brindar atención a la situación que actualmente
atraviesan los usuarios residente en el sector Pueblo Nuevo relacionada a la falta de
utilización de es trategias educativas para que a través de las mismas obtengan
conocimientos acerca de cómo tienen que tratarse el Mal de Parkinson, resaltando lo
establecido en las Leyes y reglamentos, donde “la promoción y conservación de la
salud tendrá por objeto crear una cultura sanitaria que sirva de base para el logro de la
salud de las personas, la familia y de la comunidad, como instrumento primordial para
su evolución y desarrollo”
61
Planificar actividades
educativas sobre
entrenamiento físico Estudiantes de
para usuarios con Enfermería Estudiantes de
Mal de Parkinson y Mesa de Trabajo. Recursos enfermería
concienciar a los Materiales:
habitantes de la Hojas blancas,
Comunidad Pueblo lapicero, cámara y
Nuevo cuestionarios.
.
Ejecutar
actividades que Sesiones Educativas Estudiantes de
favorezca la calidad Trípticos, video enfermería
de vida de los Conversatorio en beam y folletos.
usuarios con Mal de conjunto con la
Parkinson comunidad.
.
Valorar el efecto
obtenido con el Sillas, cuadernos Estudiantes de
programa educativo lápiz, bolígrafos, Enfermería
sobre Mal de Entrevista fichas
Parkinson tanto en
usuarios como en
familiares.
Fuente: Estudiantes de Enfermeria Integral Comunitaria. (2023)
61
Tabla Nº 10
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
Visita a la Comunidad Pueblo TITULO DE LA Diagnóstico del Contexto de
ACTIVIDAD Nuevo ACTIVIDAD Estudio
PROPOSITO DE LA
FECHA 18/08/22 ACTIVIDAD Conocer la Comunidad
Humanos. Investigadores
HORA A partir de las 8:00 am RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. Diario
MATERIALES de campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
En el desarrollo de esta actividad Se
busco identificar a los informantes
Recorrido a la claves, los cuales fueron seleccionados Se programo una
Comunidad por ser personas que cumplen una reunión en una nueva
función social dentro de la comunidad visita con los miembros
como miembros del concejo comunal, del concejo comunal
y otros por habitantes de conocedores
de la comunidad..
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Se realizo un recorrido a la comunidad donde se identificaron los informantes claves
quienes dispusieron a ayudar en la investigación, los investigadores indagaron sobre
los aspectos geográficos, social, demográfico y políticos de la comunidad Pueblo
Nuevo
RESULTADOS OBTENIDOS
En esta visita a la comunidad se conocieron los informantes claves para esta
investigación, además se obtuvo información importante ya que se pudo empezar a
conocer la realidad geográfica de la comunidad y determinar la cantidad de personas
que habitan en esa comunidad
EVIDENCIAS
63
Tabla Nº 11
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
Reunión con Miembros TITULO DE LA Reunión con miembros del Consejo
ACTIVIDAD del Consejo Comunal ACTIVIDAD Comunal
Informar sobre la ejecución de la
FECHA 26/08/2022 PROPOSITO DE LA Investigación en la Comunidad
ACTIVIDAD Pueblo Nuevo
Humanos. Investigadores
HORA 4:00 pm RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. Diario de
MATERIALES campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
Al dar inicio a la reunión de Se obtiene el permiso
Los investigadores se asamblea antes los miembros del por escrito de los
presentaron ante los consejo comunal , se explica el miembros del consejo
miembros del Consejo motivo de dicha reunión para comunal y se brinda la
Comunal solicitar realizar una investigación solicitud de unas
en el área de salud dentro de la nuevas visitas en la
comunidad Pueblo Nuevo, comunidad
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Los investigadores se presentaron antes los miembros del consejo comunal en conjunto
con los informantes claves para solicitar el permiso de aceptación para realizar la
investigación, además se exponen los beneficios que puede dejar a la comunidad y a
las familias en el área de la salud.
RESULTADOS OBTENIDOS
Con esta visita se obtuvo el permiso por parte de los miembros del consejo comunal
Pueblo Nuevo para realizar la investigación en la comunidad, también se pudo obtener
la confianza, colaboración y disposición tanto de los informantes claves como de los
miembros del concejo comunal para apoyarnos en la investigación.
64
Tabla Nº 12
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
Aplicación de Ficha de TITULO DE LA
ACTIVIDAD Familia ACTIVIDAD Aplicación de Ficha Familia
PROPOSITO DE Conocer las diferentes patologías en
FECHA 10 – 14/11/2022 LA ACTIVIDAD la comunidad
Humanos. Investigadores
HORA 8:00 AM RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. Diario de
MATERIALES campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
Se dio a conocer a cada
Para dar inicio a esta actividad miembro de familia
se realiza un recorrido casa a seleccionada, el
Se procedió a realizar el casa en la comunidad, para procedimiento del llenado
recorrido casa a casa para la poder obtener los datos de las de la ficha familia el
aplicación de la técnica ficha familias seleccionadas para esta objetivo de la misma es
de familia investigación, dando inicio se conocer las condiciones
obtuvo el consentimiento de salud, de vivienda el
informado en primer lugar para nivel social en que se
proceder al llenado de la ficha encuentran cada una de
de familia ellas.
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Para dar inicio a esta actividad se abordo al grupo de familia en estudio a las cuales
se les aplico la ficha familia instrumento que se constituyo por siete ítem, cuyo objetivo
fue conocer la cantidad de personas que comprenden el grupo familiar, los riesgos de
salud, antecedentes familiares de salud, servicios básicos, características de la
vivienda, tiempo de permanencia, estratificación social.
RESULTADOS OBTENIDOS
Se dio a conocer los aspectos socioeconómicos y de salud de cada familia en estudio
de dicha comunidad.
EVIDENCIAS
65
Tabla Nº 13
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
TITULO DE LA
ACTIVIDAD Asamblea de ciudadanos ACTIVIDAD Reunión con la Comunidad
Conocer los principales problemas y
FECHA 21/01/2023 PROPOSITO DE necesidades de las familias en
LA ACTIVIDAD estudios en cuanto al área de salud.
Humanos. Investigadores
HORA 4:00 pm RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. Diario de
MATERIALES campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
Se pudo notar que en esta
Los investigadores se Se dio inicio a la comunidad existen varios
presentan ante la comunidad asamblea realizandocasos con mal de Parkinson,
en compañía de los una serie de preguntas es `por ello se tomaron en
miembros del concejo entre ellas ¿Cuáles son cuenta cada uno de los
comunal y los informantes los principalesparticipantes donde se les
claves. problemas de salud agradece por su tiempo y
que afectan a su familiaparticipación.
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Se realizo la p el objetivo de la asamblea, se Presento los participantes, se explicaron
las reglas de la asamblea, se da Inicio a la lluvia de ideas luego se realiza un registro
de las ideas, se realiza la Elaboración de un listado y Discusión de las ideas: Esto
ayudó a aclarar las ideas, identificar posibles causas y posibles soluciones.
Se Identificaron los problemas más urgentes: que afectan a la comunidad con la
ayuda de los participantes Esto ayudo a priorizar las acciones que se llevaron a cabo
para abordar los problemas identificados.
RESULTADOS OBTENIDOS
Los resultados obtenidos de la asamblea indican que los principales problemas de
salud que afectan a la familia en estudio es un trastorno epiléptico, por tal motivo se
toma como punto de partida investigación participativa transformadora
66
Tabla Nº
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
TITULO DE LA
ACTIVIDAD Mesa de trabajo ACTIVIDAD Planificación de actividades
PROPOSITO DE Preparación para organizar las
FECHA 03/02/2023 LA ACTIVIDAD actividades
Humanos. Investigadores
HORA 12:00 pm RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. laminas Diario
MATERIALES de campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
Para dar inicio a esta Para desarrollar esta Gracias a esta mesa de
actividad las investigadoras planificación se trataran los trabajo productivo, nos
junto con los miembros siguientes puntos ,revisión de ayudo a discutir temas
activos del concejo comunal los objetivos de las importantes para si
se disponen a escuchar lo actividades, identificación de pode tomar decisiones
que van a ofrecer las las necesidades de la importantes
investigadoras a la comunidad y toma de
comunidad decisiones sobre las
actividades
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Los participantes generaron ideas para las actividades, esto ayudo a identificar
posibles actividades que podrían realizarse
RESULTADOS OBTENIDOS
Tabla Nº 13
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
TITULO DE LA Sesión educativa sobre cuidados a
ACTIVIDAD Sesión educativa ACTIVIDAD personas con mal de Parkinson
PROPOSITO DE Mejorar la calidad de vida en
FECHA 27/03/23 LA ACTIVIDAD personas con mal de Parkinson
Humanos. Investigadores
HORA 4:00 pm RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. laminas Diario
MATERIALES de campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
Las investigadoras dan la Se dio el inicio a esta sesión Se dio a conocer cual
bienvenida al grupo de educativa tomando en cuenta es la causa del mal de
personas y les hacen saber ¿Qué causa el mal de Parkinson e invitamos a
el tema a tratar Parkinson? cada persona a unirse
y brindar apoyo
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Se obtuvo el objetivo deseado que los participantes aprendan sobre la enfermedad del
Parkinson y como puede afectar a quienes la padecen
RESULTADOS OBTENIDOS
Gracias a esta sesión educativa los participantes aumentaron su conocimientos sobre
la enfermedad del Parkinson, aprendieron sobre los síntomas, el tratamiento y como
sobrellevar la vida con el Parkinson
EVIDENCIAS
68
Tabla Nº 14
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
TITULO DE LA
ACTIVIDAD Encuesta ACTIVIDAD Encuesta sobre el mal de Parkinson
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
El objetivo de la encuesta fue conocer la La encuesta se No hubo problemas
opinión de las personas con Parkinson sobre realizó durante una técnicos ni de
su enfermedad. La población objetivo fueron semana. participación. Los
las 20 familias de la comunidad Pueblo datos se recopilaron de
Nuevo. La encuesta se diseñó en un forma correcta.
cuestionario de 10 preguntas, que se dividió
en cuatro secciones: información general
sobre el Parkinson, síntomas, tratamiento y
calidad de vida.
Tabla Nº 15
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
TITULO DE LA
ACTIVIDAD Visita Domiciliaria ACTIVIDAD Valoración Antropométricas
PROPOSITO DE
FECHA 13/06/2023 LA ACTIVIDAD La familia y su estado de salud
Humanos. Investigadores
HORA RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. laminas Diario
8:00 am MATERIALES de campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
El objetivo de la actividad fue La actividad se realizó Los resultados obtenidos se
realizar la toma de medidas durante una mañana. Se comunican a las partes
antropométricas a las personas utilizaron los siguientes interesadas, como los lideres
de la comunidad Pueblo materiales: cinta métrica, de calle, los profesionales de
Nuevo, municipio Mauroa, báscula, estadígrafo y la salud y la comunidad en
Venezuela. La población calculadora. La toma de general.
objetivo fueron las personas medidas se realizó siguiendo
mayores de 18 años que viven los protocolos establecidos.
en la comunidad. La actividad No hubo problemas técnicos
se preparó con antelación, y se ni de participación
contó con el apoyo de un
equipo de profesionales de la
salud.
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Los resultados se analizaron utilizando un software estadístico. Las conclusiones que
se obtuvieron fueron las siguientes:
La mayoría de los participantes tenían un peso y una talla normal.
El porcentaje de grasa corporal fue alto en algunos participantes.
La masa muscular fue baja en algunos participantes.
RESULTADOS OBTENIDOS
EVIDENCIAS
70
Tabla Nº
Pla de Ejecución y Estrategias Operativas
ACTIVIDAD Taller Demostrativo TITULO DE LA DEMOSTRACIÓN DE EJERCICIOS
ACTIVIDAD PARA EL PARKINSON
PROPOSITO DE
FECHA 22/07/2023 LA ACTIVIDAD
Humanos. Investigadores
HORA 3:00 pm RECURSOS Materiales: Hoja, Lápiz. laminas Diario
MATERIALES de campo, Teléfono Celular
MOMENTOS
INICIO DESARROLLO CIERRE
El objetivo de la actividad fue realizar La actividad se realizó Los ejercicios se realizaron
una demostración de ejercicios para durante una tarde. Se de forma individual, y se
mejorar el mal de Parkinson a las utilizaron los adaptaron a las
personas de la comunidad Pueblo siguientes materiales: necesidades de los
Nuevo, municipio Mauroa, Venezuela. pelotas, bastones y participantes. No hubo
La población objetivo fueron las bandas elásticas. problemas técnicos ni de
personas con Parkinson que viven en la participación.
comunidad. La actividad se preparó con
antelación, y se contó con el apoyo de
las familias de los usuarios
DESCRICCIONES DE LAS ACCIONES REALIZADAS
Los resultados se analizaron cualitativamente, a través de la observación de los participantes
durante la actividad y de las entrevistas realizadas al final de la misma.
RESULTADOS OBTENIDOS
Las conclusiones que se obtuvieron fueron las siguientes:
Los participantes se mostraron interesados en los ejercicios y en aprender más sobre
ellos.
Los ejercicios fueron adaptados a las necesidades de los participantes, y fueron bien
tolerados.
Los participantes percibieron una mejora en su movilidad y en su calidad de vida.
EVIDENCIAS
71
5.7 Categorización.
Categorizar, es decir clasificar, conceptualizar o codificar mediante un término o
expresión breve, teniendo que ser claros al momento de definir el contenido o idea
central (categoría descriptiva) de cada unidad temática. Las propiedades, atributos,
causas, consecuencias, dimensiones, tipos y procesos de una categoría podrán
ser considerados como subcategorías o propiedades descriptivas para su
mayor especificación.
Por consiguiente, del proceso de categorización y como un producto del análisis de
los datos, se obtiene un sistema de categorías, el cual puede ser definido como “el es quema
vertebrador de los conceptos presentes en la información analizada” (Rodríguez, Gil y Jarcia,
1919); pudiendo éste, ser tomado como un mapa de significados que refleja la
estructura del conjunto.
En esta etapa, se busca presentar o disponer de modo ordenado el análisis de los
datos, lo que significa, que la información deberá ser presentada de forma espacial,
ordenada y operativa, facilitando la comprensión de los datos, para llegar así a las
aseveraciones que contribuyan a resolver el problema en estudio.
72
73
Conocimiento Sobre el 1 Buenos días Sr. Como esta? Hola, buenos días
mal de Parkinson 2 pase.
3 Dígame que hacer actualmente en la Comunidad?
4 Soy integrante activo y vocera de salud del Consejo Comunal Pueblo nuevo,
Percepción de los 5 y también soy Enfermera.
informantes claves 6 ¿Ha escuchado hablar sobre el Mal de Parkinson?
sobre los programas de 7 Si, sé que es el mal de Parkinson, yo tengo un tío con esa enfermedad, yo lo
entrenamiento físico 8 cuido
para personas con Mal 9 y ¿Ha tenido alguna experiencia previa con programas de entrenamiento
de Parkinson. 10 físico para personas con Mal de Parkinson?
11 Un poco aunque no se muchos ejercicios y por eso no se los hago.
12 ¿y te parece importante la ejecución del programa educativo sobre
13 entrenamiento físico para mejorar la calidad de vida de los usuarios de Mal
Integración a las 14 de Parkinson?
personas con Mal de 15 Claro que sí, porque además de mi tío aquí hay otros abuelitos que sufren
Parkinson a la 16 de eso. Se debe buscar la manera de traer el conocimiento a la comunidad y
comunidad Y 17 al espacio para cuidado
Concienciación para el 18 ¿Cómo ves el trabajo que estamos haciendo en la Comunidad?
trato de las personas 19 Es algo positivo para la comunidad, que tomen en cuenta la atención de los
con EP 20 abuelos, así la gente aprende a cuidarlos y tener esos conocimientos que nos
21 hace falta saber.
Fuente: Estudiantes de Enfermería integral Comunitaria 2023.
74
Tabla Nº
CATEGORIZACIÓN LINEA TEXTO
Conocimiento Sobre el 1 ¿Buenos días Como esta señora juna? Hola, buenos
mal de Parkinson 2 días pase.
3 ¿Dígame que hace actualmente en la Comunidad?
4 Soy integrante activo y vocera de salud del Consejo Comunal pueblo nuevo,
Percepción de los 5 y también soy Enfermera.
informantes claves 6 ¿Ha escuchado hablar sobre el Mal de Parkinson?
sobre los programas de 7 Sí, he oído hablar sobre el tema, aunque conozco pocos casos, entre los
entrenamiento físico 8 cuales se encuentra la vecina de esta comunidad.
para personas con Mal 9 y ¿Ha tenido alguna experiencia previa con programas de entrenamiento
de Parkinson. 10 físico para personas con Mal de Parkinson?
11 He escuchado hablar sobre los ejercicios para personas con mal de
12 Parkinson, pero conozco los que son muy básicos
13 ¿y te parece importante la ejecución del programa educativo sobre
Integración a las 14 entrenamiento físico para mejorar la calidad de vida de los usuarios de Mal
personas con Mal de 15 de Parkinson?
Parkinson a la 16 Me parece muy bien ya que las personas con esta patología lo necesitan
comunidad Y 17 para poder seguir un ritmo de vida adecuado. ¿Cómo ves el trabajo que
Concienciación para el 18 estamos haciendo en la Comunidad?
trato de las personas 19 Es un trabajo de suma importancia tanto para las personas enfermas como
con EP 20 sus familiares ya que aporta el conocimiento que muchos de los habitantes de
21 esta comunidad no sabían.
Fuente: Estudiantes de Enfermería integral Comunitaria 2023.
75
Tabla Nº
CATEGORIZACIÓN LINEA TEXTO
Conocimiento Sobre el 1 Buenos días Sr. ¿Como esta? Hola, buenos días
mal de Parkinson 2 pase.
3 ¿Dígame que hace actualmente en la Comunidad?
4 Soy integrante activo y vocera de salud del Consejo pueblo nuevo, y también
Percepción de los 5 soy Enfermera.
informantes claves 6 ¿Ha escuchado hablar sobre el Mal de Parkinson?
sobre los programas de 7 Si en ocasiones he escuchado hablar sobre el tema
entrenamiento físico 8 y ¿Ha tenido alguna experiencia previa con programas de entrenamiento
para personas con Mal 9 físico para personas con Mal de Parkinson?
de Parkinson. 10 No en realidad nunca he tenido ese tipo de experiencia, aunque no estaría
11 de más el poder aprender un poco del tema.
12 ¿y te parece importante la ejecución del programa educativo sobre
13 entrenamiento físico para mejorar la calidad de vida de los usuarios de Mal
Integración a las 14 de Parkinson?
personas con Mal de 15 Si esta propuesta está muy bien ya que va a mejorar en gran manera el
Parkinson a la 16 conocimiento de aquellas familiares que conviven con estas personas ¿Cómo
comunidad Y 17 ves el trabajo que estamos haciendo en la Comunidad?
Concienciación para el 18 Muy importante labor la que están realizando, porque así toman en cuenta la
trato de las personas 19 atención de los estas personas, así la gente aprende a cuidarlos y tener esos
con EP 20 destacarnos más con estos conocimientos
21
Fuente: Estudiantes de Enfermería integral Comunitaria 2023.
76
8 Triangulación:
Dentro de la exposición de los datos cualitativos, se estila el uso de un método
llamado triangulación, que según Pérez (1917) involucra reunir una variedad de datos y
métodos para referirlos al mismo tema o problema… “implica también que los datos se recojan
desde puntos de vistas distintos y realizar comparaciones múltiples de un grupo, utilizando
perspectivas diversas y múltiples procedimientos” (p, 81)
La triangulación se puede definir como la combinación de perspectivas en el estudio
de un mismo fenómeno, también se dice que es un control cruzado entre diferentes
fuentes de datos: personas, instrumentos, documentos o la combinación de ellos. La
idea es recoger observaciones –apreciaciones de una situación o algún aspecto de ella
desde una variedad de ángulos u ópticas, después de compararlas y contrastarlas. Las
más usadas son:
Triangulación de datos o fuentes que, según Leal (2005) es aquella que
compara una variedad de datos provenientes de distintas fuentes de
información, generalmente llamados informantes claves. Supone el
empleo de distintas estrategias de recogida de datos para compararlas y
verificar las tendencias detectadas en un determinado grupo, de esta
manera se evitan dificultades como el sesgo de las unidades de análisis
77
Tabla Nº
Triangulación
CATEG. INFORMANTES INVESTIGADORAS AUTOR
Hurtado, F., Cárdenas, M. A. N., Cárdenas, F. P., & León, L. A.
La enfermedad de Es un trastorno degenerativo del (2016). La enfermedad de Parkinson (EP) es la patología
Parkinson es una Cerebro asociado a síntomas neurodegenerativa motora con mayor incidencia a nivel mundial,
enfermedad que causa motores cuyas causas aún no son claras. Actualmente no existe cura, pero
temblores en las manos es posible contar con diferentes tratamientos que permiten aliviar
1 algunos de sus síntomas y enlentecer su curso. D
El entrenamiento físico incluye
No tenemos conocimientos actividades que desafían el sistema Carvalho, A., Barbirato, D., et al. (2015). El ejercicio físico (EF) es
de cómo aplicar los cardiorrespiratorio (corazón y cualquier actividad física que mejora y mantiene la aptitud física, la
entrenamientos físicos pulmones) como caminar, andar en salud y el bienestar de la persona, llevándose acabo por motivos de
2 para mejorar la calidad de bicicleta, correr o nadar. Hacer fortalecimiento muscular, mejora del sistema cardiovascular,
vida de las personas con ejercicio al menos tres días a la deporte, pérdida de grasa, entre otros motivos. El EF mejora la
Mal de Parkinson. semana durante 30 a 40 minutos función mental, autonomía y rapidez, lo que produce una estabilidad
puede retrasar el deterioro producto en la personalidad caracterizada por el optimismo, la euforia y la
de la enfermedad de Parkinson. flexibilidad mental.
Se observa un gran OMS (2019); El ejercicio aeróbico (EA) es un tipo de ejercicio que
Tienen poco desconocimiento sobre que hace que funcione el corazón, pulmones, la musculatura corporal y
conocimiento sobre ejercicios físicos hacer a sus quemar calorías. La organización mundial de la salud promueve 150
entrenamiento físico para familiares con Parkinson minutos de ejercicio de intensidad moderada o 75 de intensidad
aplicarlo en las personas No existen organismos específicos vigorosa. Para sujetos con EP se recomiendan 150 minutos de EA de
con Mal de Parkinson en el sector para la atención de intensidad moderada-vigorosa para mantener una buena calidad de
3 personas con EP vida
Ven positivala propuesta
de Programa educativo Cuando las personas toman Importancia de la educación para la salud según la OMS
sobre entrenamiento conciencia de lo importante de la Según la OMS (Organización Mundial de la Salud), la educación para
físico para mejorar la educacion, en especial para el la salud se define como la disciplina encargada de orientar y organizar
calidad de vida de los cuidado de la salud y mejorar su procesos educativos con el propósito de influir positivamente en
4 usuarios de Mal de calidad de vida.. conocimientos, prácticas y costumbres de individuos y comunidades
Parkinson en relación con su salud (2017)
FASE VI
REFLEXIONES FINALES E IMPLICACIONES
80
FASE VI
REFLEXIONES FINALES E IMPLICACIONES
6.1-.Conclusiones:
El presente trabajo de investigación fue de gran importancia ya que se logró
transformar la realidad; mediante el método de entrenamiento físico, se obtuvieron
cambios positivos en la condición física de la paciente, como ganar rango de movilidad
en sus miembros inferiores y aliviar el dolor, , lo cual ofrece una mayor estabilidad al
cuerpo en general
Para el cumplir a cabalidad los propósitos establecidos en la fase I se elaboró un
plan de acción y un cronograma en el cual se organizaron todas las actividades a
desarrollar. Se contó con la participación activa de los miembros de la comunidad, lo
que ayudo a que la información llegara a más personas, concientizando de esta manera
a la población sobre el Mal de Parkinson.
Con la ejecución del plan de ejercicios físicos se buscó mejorar la calidad de vida de
la usuaria con Mal de Parkinson, facilitándole herramientas para poder realizar
ejercicios en casa, de manera que, a corto y largo plazo siga mejorando su condición
física y aliviando los síntomas de esta patología.
6.3.- Recomendaciones:
Realizar jornadas educativas en la comunidad para crear conciencia sobre las
patologías que afectan a sus habitantes y como pueden mejorar su calidad de vida
Continuar con la ejecución de los ejercicios de forma regular, para mantener un estilo
de vida activo y evitar que los síntomas de la enfermedad se agraven.
Es importante para futuras investigaciones ampliar el número de sujetos y el período
de intervención sea más amplio con el fin de obtener mejores resultados con la
aplicación de ejercicio físico.
Obtener un análisis de la eficacia que podría tener la aplicación de un entrenamiento
contra resistencia muscular sobre los efectos del uso de los fármacos en los sujetos
estudiados.
Capacitar a los familiares para que estos puedan ayudar a la persona afectada con la
enfermedad del Mal de Parkinson a poder prevenir la falta de movilidad que pueden
complicar aún más la enfermedad con otras patologías.
Realizar medidas cualitativas como un enfoque alternativo para conocer la
percepción que tienen los participantes sobre su calidad de vida respecto a la salud.
82
BIBLIOGRAFIA
Cuadro Resumen de conceptos propios Por Rut Nohemy Cuauro Chirinos Proyecto,
2018 Guía didáctica Metodológica para el Estudiante, Modulo Núm. 2, 2018
Anexo # 1
Flora y Fauna
Comunidad Pueblo Nuevo Norte
86
Anexos # 2
Solicitud de Consentimiento Informado
CONSENTIMIENTO INFORMADO
__________________________________ __________________
Firma del participante o del padre o tutor Fecha
________________________________ __________________
Testigo 1 Fecha
________________________________ ___________________
Testigo 2 Fecha
_________________________ _______________________
Firma del Investigador Fecha
Anexo # 3
Anexo # 4
Anexo # 5
Anexo # 7
Tutorías
91
Anexos # 8