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Centro de Especialistas Grupo Vive +

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INFORME – ECOGRAFÍA ABDOMEN TOTAL

DATOS DEL PACIENTE


Paciente: ALBA INES CORREA DAVID
Tipo y N° ID: C.C: 42940313 Edad: 50 años Sexo: FEMENINO
Fecha de imagen diagnóstica: 05/07/2023 Hora de imagen diagnóstica: 13:53

 Mediante ultrasonido en tiempo real se practicó exploración del abdomen observándose:

 HÍGADO: De volumen, morfología, contornos regulares de hiperecogenicidad normal. Diámetro longitudinal


12,85mm, tiene textura brillante no lesiones focales ni difusas, textura brillante, hepática común 1 cm
 VESÍCULA BILIAR: De pared fina de 3.4mm x 1.9mm sin presencia de cálculos en su interior.
 VÍA BILIAR: De disposición y calibre normal.
 SISTEMA VENOSO PORTAL: Vena cava y aorta abdominal de calibre normal.

 PÁNCREAS: De volumen, morfología, contornos normales y ecogenicidad normal sin lesiones focales o
difusas.
 BAZO: De volumen, de ecogenicidad y volumen normal.

 RIÑÓN DERECHO: De aspecto normal que mide 7,84mm x 3.98mm x 5.19mm parénquima renal que
mide 1.92mm sin presencia de litiasis en su interior.
 RIÑÓN IZQUIERDO: De aspecto y ecogenicidad normal que mide 9,14mm x 5.62mm x 6.01mm
parénquima renal 1.71mm sin presencia de litiasis en su interior.

 CAVIDAD ABDOMINAL: No Se observa líquido libre.


 COLON: ecogenicidad y tamaño normal del colon con aumento de gas intestinal.
 VEJIGA URINARIA: Sin repleción de orina.

– CONCLUSIÓN:
1. COLONOPATIA INFLAMATORIA

Dr. ROMAN ALBERTO REYES CABRALES


MEDICO GENERAL
UNIVERSIDAD LIBRE DE BARRANQUILLA

IMPORTANTE: La recomendación de estudios complementarios es de tipo técnico, de acuerdo a la modalidad


de imagen diagnóstica realizada, por lo que la competencia para definir la necesidad de estudios
complementarios es del equipo médico tratante del paciente, de acuerdo al contexto clínico y ayudas
diagnósticas previas
FIN DEL INFORME
* Los resultados positivos deben ser considerados en conjunto con el historial clínico.
* La interpretación de este y todo examen corresponde única y exclusivamente al médico.

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