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INTESTINO DELGADO

Y DUODENO
EXTENSIÓN
 Píloro

 Válvula ileocecal
 Se subdivide en
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Ileon
CAPAS

Serosa/Adventicia
Muscular
 En la externa con células
orientadas de longitudinal.
 La interna con células orientadas
circularmente.

Mucosa
 Está formada por dos capas de músculo liso,

1. Interna con células orientadas circularmente, mientras que la


2. Externa lo hacen de forma longitudinal.
Entre estas dos capas se encuentra el plexo de terminales nerviosas o plexo de Auerbach. Cada capa realiza
un tipo de contracción con funciones diferentes. 

MUSCULAR
SUBMUCOSA

Está constituida por tejido conectivo


denso, donde pueden aparecer adipocitos.
En el duodeno la submucosa contiene
las denominadas glándulas submucosas
o de Brunner especializadas en la
producción de una solución muy
alcalina que parece tener la función de
neutralizar el pH enormemente ácido
del quimo producido por el estómago.
MUCOSA
 La mucosa del intestino delgado está formada por las
tres capas típicas que aparecen en el resto del sistema
digestivo:
1. Epitelio,
2. Lámina propia
3. Muscular de la mucosa (muscularis mucusae)
VELLOSIDADES INTESTINALES

La superficie de la mucosa está tapizada por otras expansiones de la mucosa más pequeñas, de 0.5 a 2 mm de
longitud, en forma de dedo de guante, denominadas vellosidades intestinales.
En la zona del duodeno tienen el extremo distal romo, pero en las porciones del yeyuno e íleon se vuelven
puntiagudas.
 Aumenta enormemente la superficie epitelial y, por tanto, la cantidad de células epiteliales disponibles para la
absorción.
Las vellosidades intestinales son salientes filiformes
Existen repliegues
alargados dispuestos
circularmente denominados 
pliegues circulares
o pliegues de Kerckring.
Implican a toda la mucosa y son abundantes
en la parte más anterior del intestino, pero
desaparecen en el íleon.

D
U
O
Porción fija inicial del intestino delgado DE
N de
Se enrolla en forma de anillo alrededor de la cabeza y cuello
páncreas.
O
Interpuesto entre píloro y flexura duodenoyeyunal

DUODENO
FIJACIONES
Desciende ligeramente cunado el sujeto pasa de la posición
horizontal a la vertical.
 Comienza en el píloro, en el surco duodenopilórico.
 Termina formando un ángulo denominado flexura
duodenoyeyunal, junto a la parte móvil del intestino delgado.
 Se distinguen cuatro porciones

1. Porción superior
2. Porción vertical
3. Porción horizontal
4. Porción descendente
5. Porción ascendente
 Y una terminación o flexura

duodenoyeyunal.

CONFIGURACIÓN EXTERNA
 Pliegues circulares:
Repliegues alargados
perpendicularmente al eje
del intestino.
 Nodulillos linfáticos
 Papila duodenal mayor
(ampolla de Vater)
 Papila duodenal menor

CONFIGURACIÓN INTERNA
Bulbo duodenal
De forma triangular, se dirige a la
derecha, arriba y atrás; se ubica a la
derecha de la columna vertebral, a la
altura de la 1ª o 2ª vertebra lumbar.
PORCIONES DEL DUODENO

4 PORCIONES:
• Porción superior
• Porción descendiente
• Porción horizontal o inferior
• Porción ascendente
PORCIÓN SUPERIOR
Del píloro al cuello
de la vesícula biliar

4 Caras:
• Cara anterior
• Cara posterior
• Cara superior
• Cara inferior
PORCIÓN SUPERIOR
• Cara anterior
PORCIÓN SUPERIOR
• Cara posterior

Presenta dos segmentos:


1. Medial peritoneal
2. Lateral extraperitoneal

El limite entre estos dos


segmentos corresponde al
borde medial de la
arteria gastroduodenal.
PORCIÓN SUPERIOR
• Cara superior
• Cara inferior
PORCIÓN DESCENDIENTE

Desciende a la
derecha de la
columna lumbar, de
la 1L a la 4L

4 Caras:
• Cara anterior
• Cara posterior
• Cara medial
• Cara lateral
PORCIÓN DESCENDIENTE
• Cara anterior
• Cara posterior
PORCIÓN DESCENDENTE
• Cara Lateral
• Cara Medial
PORCIÓN
HORIZONTA
L
PORCIÓN ASCENDENTE Asciende por el lado izquierdo
de los cuerpos vertebrales, de
la 4L a la 2L.

4 Caras:
• Cara anterior
• Cara posterior
• Cara medial
• Cara lateral
PORCIÓN ASCENDENTE
• Cara anterior
• Cara posterior
PORCIÓN ASCENDENTE
• Cara medial
• Cara lateral
Se une al pilar izquierdo del diafragma por
FLEXURA DUODENOYEYUNAL medio del músculo suspensorio del duodeno.
Parte más fija del duodeno..
RECESOS DUODENALES

El peritoneo de la porción
ascendente del duodeno presenta
pliegues que limitan divertículos
de la cavidad peritoneal
denominados recesos duodenales.

3 Principales:
• Duodenal superior
• Duodenal inferior
• Paraduodenal (Jonnesco)
poco frecuentes
Recesos duodenales
superior e inferior

Se forman cuando se
produce un adosamiento
incompleto y anormal de la
pared posterior de la porción
ascendente del duodeno al
peritoneo parietal
ARTERIAS
VENAS

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