Fibrilación

auricular
Cardiología 6A

Julissa Guadalupe Perez Mateos

Elizabeth Reyes Mendoza
Josué Riley Suasnavar
Carlos Javier Rodriguez Hernandez
Celeste Mariam Zenteno Diaz
 Definición.
Taquiarritmia supraventricular con activación eléctrica auricular descoordinada y consecuentemente
contracción auricular ineficiente.

Características ECG de FA:

● Intervalos R-R completamente irregulares (conducción AV no afectada).

● Ausencia de ondas P identificables y repetidas.

● Activación auricular irregular.

Gerhard Hindricks. (2020). Guía ESC 2020 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación
auricular, desarrollada en colaboración de la European Association for Cardio-Thoracic
Surgery (EACTS). Sociedad Europea de Cardiología.
https://www.revespcardiol.org/es-guia-esc-2020-sobre-el-articulo-S0300893220306953
 FA Clínica.
FA sintomática o asintomática documentada por ECG.

Dx de FA clínica:

❖ ECG de 12 derivaciones o un trazado de ECG de 1 derivación con episodio >30 segs.

❖ Ondas P repetidas no discernibles.

❖ Intervalos RR irregulares.

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 AHRE / FA Subclínica.

Asintomáticos y FA clínica NO detectada (no hay trazado de ECG).

AHRE: episodios que cumplen los criterios de AHRE, detectados por un dispositivo implantado con un
electrodo auricular que monitorea de forma automática y continua el ritmo auricular.
Criterios: >175 lpm y duración se programa > 5 min.

FA subclínica: AHRE confirmado como FA. Detectados por un dispositivo cardiaco y confirmados por la
inspección de ECG intracardiacos o registros de ritmo en el ECG.

Duración de episodio único de mayor duración o total de monitorización especificado.

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 Epidemiología de FA

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 Epidemiología de FA

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 Factores de Riesgo de FA

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 Fisiopatología de FA
Alteraciones atriales:
● Fibrosis inducida por el
estiramiento
● Hipocontractilidad
● Infiltración lipídica
● Remodelación vascular
● Isquemia
● Disfunción de canales iónicos
● Inestabilidad de Ca

Alteraciones en la conducción y
ectopias

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 Isquemia inducida por
inflamación
Fisiopatología de FA
Incrementa la expresión de Hipocontractilidad
moléculas adherentes al
endotelio

Tensión de corte disminuida

Promueve el cambio de células
endoteliales
> expresión del F inhibidor del
plasminógeno
Factor tisular expuesto a
torrente sanguíneo

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 Características
Los pacientes con FA pueden presentar distintos sıntomas, pero
un 50-87% están asintomáticos al principio, con un pronóstico
menos favorable.

Patients with paroxysmal AF report more symptoms (80%) than

those with permanent AF (51%), the latter more frequently
reporting dyspnoea, fatigue, and effort intolerance.

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 Ictus/embolia sistolica:
● Riesgo depende de las comorbilidades.
● Ictus cardioembolico asociado con la FA
grave, recurrente y mortal o produce
discapacidad permanente
● Criptogénico: ictus isquémico de etiología
desconocida tras excluir todas las potenciales
causas mediante un estudio completo
Disfunción del ventrıculo izquierdo e
insuficiencia cardiaca:
● FA y la IC normalmente coexisten o
pueden precipitarse/exacerbarse la una a la
otra, lo cual resulta en una mortalidad

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 Hospitalizacion:
tasa de mortalidad hospitalaria fue < 1%
Las causas más comunes para la
hospitalización de los pacientes con FA
fueron
● alteraciones cardiovasculares
(49%)
● causas no cardiovasculares (43%)
● hemorragias (8%).
Calidad de vida y estado funcional:
mas del 60% deterioro significativo de
la CdV y de la tolerancia al ejercicio
17% sufre sıntomas discapacitantes
La CdV peor para las mujeres, jovenes y
los pacientes con comorbilidades. con
trastornos de la personalidad de tipo D..

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 Clasificación de FA

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 Clasificación de FA (EHRA)

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Dato cultural
(No navideño)
 San Pedro Mezquital
El río San Pedro-Mezquital es la principal fuente de
agua dulce del sur del estado de Durango.
Es el séptimo río más caudaloso de México.
Marismas Nacionales, que alberga el manglar más
extenso del Pacífico norte.
Es el último río que cruza la Sierra Madre Occidental
libre de presas.
 San Pedro Mezquital
Único río de América que conecta dos de las regiones
biogeográficas más importantes:
● La neártica y La neotropical.
Uniendo así dos de las ecorregiones prioritarias de
México:
● El Desierto Chihuahuense y el Golfo de
California.
San Pedro Mezquital
Presa “Las Cruces” y la lucha por la libertad
del San Pedro Mezquital en 2014.
La hidroeléctrica interrumpirá el caudal,
afectará la pesca, agricultura, ganadería,
actividades de las que 12.000 familias
dependen para subsistir.

Gracias a los más de 25 pueblos y

comunidades wixárikas, náyeris, tepehuanes
y mexicas en 2018 se suspendió
definitivamente el proyecto.