PROGRAMAS DE PROMOCION Y PREVENCION

Estos programas obedecen a las actividades de: 1. proteccin especfica: Vacunacin segn el esquema ampliado de inmunizaciones (PAI). Atencin preventiva en salud bucal. Atencin del parto. Atencin del recin nacido Atencin en planificacin familiar a hombres y mujeres

2. Deteccin temprana: Deteccin temprana de las alteraciones del crecimiento y desarrollo menores de 10 aos. Deteccin temprana de las alteraciones del joven (10-29 aos). Deteccin temprana de las alteraciones del embarazo. Deteccin temprana de las alteraciones del adulto (mayor de 45 aos). Deteccin temprana del cncer de cuello uterino. Deteccin temprana del cncer de seno. Deteccin temprana de las alteraciones de la agudeza visual.

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES (PAI) Es un programa dirigido a menores de 5 aos, mujeres en edad frtil y mujeres embarazadas y busca mantener al da el esquema de vacunacin. ESQUEMA: BCG: para el Recin Nacido POLIO: a los 2, 4 y 6 meses. Refuerzo a los 18 meses y a los 5 aos DPT: a los 2, 4 y 6 meses incluida en la PentaV, Refuerzo 18 m y a los 5 a. HEPATITIS B: RN, de 2 - 4 - 6 meses incluida en la Penta Valente. ROTAVIRUS Y NEUMOCOCO: a los 2 y 4 meses. (recientes en el PAI). HAEMOPHILLUS INFLUENZA TIPO B: (dosis de 2 4 - 6 meses incluida en la PentaV) Pentavalente: 2 - 4 - 6 meses ANTITETNICA: a mujeres gestantes y mujeres en edad Frtil TRIPLE VIRAL: a los 12 meses y 5 aos FIEBRE AMARILLA: para mayores de 1 ao que viajen en a zonas de riesgo 10 aos despus de la inmunizacin ESQUEMA ACORTADO: para menores de 5 aos sin antecedente vacunal

Para nios inmuno suprimidos se solicita el Biolgico a la secretaria de salud Sarampin y Rubeola. MEF segn jornadas nacionales. Influenza a Adultos segn jornada.

SALUD ORAL La consulta con la realiza la higienista oral, incluye las siguientes actividades: CONTROL DE PLACA BACTERIANA: tiene dos grupos de poblacin de referencia, uno las personas de 2 a 19 aos cuya frecuencia para el control es dos veces al ao y el otro grupo los mayores de 20 aos con una frecuencia anual. APLICACIN DE FLOR: utiliza como grupo de referencia las personas entre 5 y19 aos. APLICACIONES DE SELLANTES: tiene como poblacin de referencia las personas de 3 a 15 aos. DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL: tiene como poblacin de referencia las personas mayores de 12 aos.

ATENCIN DEL PARTO Y EL RECIN NACIDO El programa tiene como poblacin de referencia las mujeres en edad frtil de 15 a 49 aos de edad.

PLANIFICACIN FAMILIAR Programa para la atencin en planificacin familiar incluye los procedimientos para mujeres y hombres, y toma como poblacin de referencia el total de mujeres entre 15 y 49 aos. Para programar las vasectomas, se toma como base de programacin las esterilizaciones femeninas. La atencin permite informar a los usuarios respecto a los diferentes mtodos de planificacin familiar, cuales son los signos de alarma de los mtodos, sus indicaciones y sus contraindicaciones, algunos mtodos son: Anovulatorios orales combinados: control cada ao Anovulatorios orales no combinados: control cada ao Anovulatorios inyectables combinados: control cada ao

Anovulatorios inyectables no combinados (de solo progestina). Dispositivo intrauterino (t de cobre). control al mes y cada ao Implante subdrmico (jadell): control a la semana y cada ao. Mtodo de emergencia: ingreso al programa para eleccin de mtodo. Tubectoma: control a la semana. Vasectoma: control a la semana y a los tres meses con recuento espermtico.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO Programa dirigido a nios de 0 a 9 aos o menores de 10 aos (hasta un da antes de los 10), sin embargo como la frecuencia de los procedimientos vara de una edad a otra, se fracciona la poblacin en los siguientes grupos: nios de 3 meses de edad y menos, nios de 4 a 6 meses, nios de 7 a 9 meses, nios de 10 a 12 meses, nios de 1 ao, nios de 2 aos y nios de 3 a 9 aos, quedando una frecuencia de la siguiente manera: Menores de 12 meses: 4 citas ala ao, espaciadas a cada tres meses. Nios de 13 meses a 24 meses: 3 citas en el ao, espaciadas cada 4 meses. Nios de 25 meses a 36 meses: 2 citas ala ao espaciadas a cada 6 meses. Nios de 36 meses y hasta los 9 aos: las citas son cada ao. Para todos los grupos se utilizan dos procedimientos: la consulta de primera vez por medicina genera (ingreso al programa) y la consulta de control por enfermera. JOVEN SANO Programa para los jvenes entre 10 y 29 aos, El procedimiento de referencia en el tema es la consulta de primera vez por medicina general, para la deteccin de alteraciones del desarrollo, y la realizacin de examen de hemoglobina el mujeres de 10 a 13 aos. Dado que el procedimiento se realiza una vez en el perodo, para la determinacin de la frecuencia anual.

CONTROL PRENATAL Programa diseado para las mujeres embarazadas de cualquier edad para controlar su embarazo de principio a fin. Se hace la consulta mdica inicial (ingreso al programa) se realiza precozmente alrededor del segundo mes de embarazo, y las consultas de control se realizan a partir del siguiente mes y cada mes con mdico o enfermera segn el caso, Se tiene en cuenta adems, que

despus de la semana 36 los controles prenatales se realizan nicamente por mdico. Para el clculo de las mujeres gestantes correspondientes a cada aseguradora, se toma como referencia el total de mujeres de 15 a 49 aos afiliadas, a estas se les aplica la tasa de fecundidad de acuerdo con las estimaciones hechas por el DANE. Los derivados de las atenciones son: Los paraclnicos al ingreso de la gestante son: Hemoglobina, Hematocrito, grupo sanguneo (RH - Coombs indirectos) serologa (VDRL), glucemia, Parcial de orina Antgenos para hepatitis b, Elisa para VIH, ecografa obsttrica. Si hay factores de riesgo: HB, Toxoplasma, Rubola Citomegalovirus. Urocultivo y frotis de flujo vaginal en semana 12 a 16 Ecografa semana 20 a 24. Glucemia con cargo de 50 gr (Osulivan), semana 24 a 28, Serologa (VDRL) semana 28 a 34, En caso de factores de riesgo Elisa VIH, Antgeno para hepatitis b en el III trimestre. Micro nutriente: sulfato ferroso, cido flico y calcio. ADULTO SANO: Programa para los adultos mayores, a los 45-50-55-60-65-70-75-80 y 85 aos, estas edades son especficas las citas se asignan para el programa cada quinquenio y son para asignacin exclusiva al mdico, en los requisitos esta que el usuario no tenga diagnstico de hipertensin, diabetes, nefroproteccin o hipercolesterolemia, se envan los paraclnicos que permitirn detectar si hay presencia de factores de riesgo que deben vigilarse para prevenir la aparicin de enfermedades futuras. Perfil Lipdico (CT, HDL, LDL Triglicridos), Creatinina, Uroanlisis, Glucemia

DETECCIN TEMPRANA DEL CNCER DE CUELLO UTERINO. Toda mujer que ha iniciado su vida sexual tiene la oportunidad, sin cobro de cuota moderadora y con acceso libre, a solicitar y practicarse una citologa al ao. De

esta manera podemos identificar la aparicin temprana del cncer de cuello uterino o damos a conocer los cuidados que se deben tener para evitar su aparicin. Esta orden es suministrada por mdicos, enfermeros y lnea de frente es un servicio sin barreras la informacin para direccionar a la usuaria debe ser clara, completa y oportuna Orden de citologa. Orden de colposcopia y biopsia, en caso de tener un reporte de citologa alterado.

DETECCIN TEMPRANA DEL CNCER DE SENO. En este programa, las mujeres reciben las indicaciones de cmo practicarse su auto examen de seno mensualmente. Adems, en la consulta se le practica un examen para descartar o detectar la aparicin temprana de este cncer y verifica si la forma en que la usuaria se realiza el auto examen es adecuada o no. tiene en cuenta la mamografa de cuatro proyecciones a las mujeres mayores de 50 aos o ms y cada dos aos, adems y la toma y lectura de la biopsia en caso de encontrar un reporte anormal en la mamografa.

DETECCIN TEMPRANA DE LAS ALTERACIONES DE LA AGUDEZA VISUAL. La poblacin base de programacin para esta matriz es el total de personas de 4, 11, 16, 45, 55, 65, 70,75, 80, 85 aos, que corresponden con las edades ndice establecidas en la norma para realizar mediciones de agudeza visual y examen oftalmolgico completo, y as detectar oportunamente cualquier problema visual.

Cordialmente,

MARIA NAIDU MESA Coordinacin de PyP Angiografa de Occidente Medelln.