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Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas


Catedra: Otorrinolaringología
Docente: Dr. Cruz Lozano Luis Alfonzo
Midory Rosa Rodriguez Salazar

SINDROME DE MENIERE
A. CONCEPTO

Es una anomalía en el oído interno que causa vértigo, tinnitus, pérdida de audición y una
sensación en la que el oído está lleno o congestionado

B. ETIOLOGIA

La causa de la EM es desconocida, ya que no se ha encontrado un único origen que


explique los síntomas vestibulares y auditivos de esta enfermedad y la progresión que tiene

C. FISIOPATOLOGIA

Tenemos dos tipos de Debido a la


Todo inicia cuando se
liquidos: la endolinfa y la sobreproducción, la
interrumpe el volumen
perilinfa separadas por un absorción limitada y el flujo
normal de la endolinfa
delgada membrana obstruido de endolinfa

Dando la sensación de Cuando se da la distensión


El saco endolinfático se
presión, acúfenos e del saco endolinfático
expande y produce
hipoacusia neurosensorial aumenta la tensión sobre la
síntomas y signos de EM.
en el oído afectado membrana

Si continúa acumulándose
Ya que son químicamente
endolinfa, la delgada
diferentes, provocará un por lo cual el paciente
membrana se rompe, y
aumento de la velocidad de tendra vértigo.
estos dos líquidos se
excitación vestibular
mezclan.
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Catedra: Otorrinolaringología
Docente: Dr. Cruz Lozano Luis Alfonzo
Midory Rosa Rodriguez Salazar

D. CUADRO CLINICO

La sintomatología clásica se presenta de manera simultánea:

Presión en
oido

Acúfenos

Hipoacusia
variable

Vértigo

E. DIAGNOSTICO

La EM se diagnostica cuando una persona presenta dos episodios espontáneos de


vértigo, hipoacusia neurosensorial que se confirma con estudios audiométricos.

La audiometría debe realizarse a todos los pacientes en quienes se sospecha EM

La electronistagmografía (ENG) valora el sistema vestibular para establecer si los


problemas de equilibrio se originan en el cerebro o en el oído interno que en conjunto
con el videoelectronistagmografía (VNG) graban y cuantifican el nistagmo sea
espontáneo o inducido

La electrococleografía (ECOG) mide presiones y detecta la distensión de la membrana


basilar en el oído interno.

F. TRATAMIENTO

a. Reducción del estrés. El estrés desencadena una exacerbación de los síntomas


de la audición y el equilibrio en la EM.
b. Nutrición. Una ingesta de sodio diaria limitada de 1.000 a 2.000 mg disminuye
el edema y baja la presión en el saco endolinfático
c. Diuréticos. La hidroclorotiazida con triamtereno, la acetazolamida, la
espironolactona y la furosemida son diuréticos que se utilizan para intentar
disminuir el volumen excesivo de líquido endolinfático.
d. Corticoesteroides. para reducir el edema en el saco endolinfático.

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