CARACTERISTICAS DEL PERSONAL DE ENFERMERIA EN LA UNIDAD DE

ECUPERACION
El profesional de Enfermería en la Unidad de Recuperación esta encaminado a
satisfacer las necesidades de salud del paciente quirúrgico individual o
colectivamente en el postoperatorio inmediato desarrollando cuidados
integrales de alta calidad en forma personalizada hasta que el paciente pueda
regular sus funciones vitales y tolerar los cuidados postoperatorios mediatos.
FORMACION

- Ser profesional de Enfermería (Licenciatura – Técnico Medio- Auxiliar) el

cual debe poseer el título en provisión nacional otorgado por la
universidad o institución reconocida por el Estado Plurinacional de
Bolivia.
- Poseer Matricula profesional del ministerio de salud
- Experiencia mínima de 1 año en el área de quirófano/Servicios
hospitalarios
- No tener antecedentes de uso indebido de bienes públicos y privados.
Algunos otros requisitos que se necesita en caso de ser necesario:

- Poseer maestría y/o especialidad en medico quirúrgico

- Poseer maestría y/o especialidad en terapia intensiva
- Poseer diplomado en instrumentación quirúrgica
CONOCIMIENTOS

La enfermera para trabajar necesita unos conocimientos teóricos y saber los

mecanismos de funcionamiento, alteración, interacción y restablecimiento de
las necesidades de las personas, por lo que la enfermera se convierte en un
profesional que le ayuda a encontrar sus elementos de respuesta en la
satisfacción de sus necesidades. Debe saber:

 Qué necesidades atender del paciente en el postoperatorio

inmediato
 Cómo establecer los criterios de atención
 Cómo enunciar los criterios de atención
 Cómo atender las necesidades del paciente quirúrgico
 Cómo evaluar los cuidados implementados
 Que cuidados enseñar al paciente quirúrgico

El paciente quirúrgico en el postoperatorio inmediato necesita controles y

cuidados especiales según el tipo de cirugía a que fue sometido y el tipo de
anestesia empleado en el quirófano que generará una evolución variada.
· Paciente Categoría I. Comprende a los pacientes cuya complejidad
quirúrgica no compromete frontalmente los parámetros vitales, la conciencia, el
sensorio y la capacidad de protección. Ejemplo: Hemorroidectomía,
apendicectomía, fijación externa de fracturas, entre otras.
· Paciente Categoría II. Estos pacientes presentan compromiso sensible
Ejemplo: Laparotomías Exploratorias, Histerectomías, Prostatectomías,
Colecistectomías, exploraciones vasculares, Toracotomías, etc.
· Paciente Categoría III. Presentan un compromiso serio de la salud y
procedimiento quirúrgico amplio. Ejemplo: Cambio de válvulas cardiacas,
Prótesis Total de Cadera, todas las cirugías de alto riesgo complicadas o
graves.

De igual manera podemos clasificar atendiendo a la complejidad de las

cirugías:

· Cirugías Menores: Con manejo anestesiológico local.

· Cirugías Intermedias: Anestesia de tiempo prolongado de 1 hora.

· Cirugías Mayores: Anestesia de tiempo prolongado mayor a 1 hora

CAPACIDADES Y APTITUDES

El enfermero que labora en el Servicio de Recuperación debe presentar un

perfil profesional y ocupacional en función al desempeño y competencia
sumillada. Es un profesional:

 Dinámico
 Amable
 Cálido
 Accesible
 Analítico
 Eficiente
 Responsable
 Positivo

En permanente actualización que ha adquirido competencias científico-técnicas

en el marco del desarrollo de la ciencia, tecnología, institucional y del país para
brindar cuidado postoperatorio inmediato y ayuda al paciente quirúrgico, familia
y/o comunidad.

COMPETENCIAS
El personal de enfermería debe tener en cuenta 3 saberes:
 Saber
 Saber hacer
 Saber Ser
SABER: Básicamente el concepto del servicio de Recuperación
SABER HACER: Se refiere a procedimientos a realizar en esta área
SABER SER: Donde se evalúa el comportamiento y valores como persona.

ACTIVIDADES Y FUNCIONES DE ENFERMERÍA

Ingreso del paciente a la unidad recuperación

Cuando el paciente llega a la sala de reanimación, la enfermera ayuda en el

traslado, vigilando que vías, sondas, drenajes no sufren ningún imprevisto en el
cambio del paciente desde la camilla hasta su cama. La enfermera que ha
estado en el quirófano con el paciente informará de todos los aspectos
relevantes: intervención, tipo de anestesia, alergias, medicación, vías, drenajes,
sondas, extracciones, transfusiones… y cualquier imprevisto o aspecto
reseñable acerca del paciente. Toda esta información también queda registrada
en la hoja de recuperación u hoja de enfermería de la historia clínica durante
toda la intervención.

Paciente

La enfermera de recuperación debe conocer antecedentes médicos,

medicación habitual y alergias. Es importante también saber si el paciente ha
sido intervenido en otras ocasiones y si ha habido complicaciones.

El paciente se irá recuperando de la intervención, pasando de un estado de

sueño a vigilia, recuperando funciones, teniendo respuesta al dolor y
obedeciendo órdenes sencillas. En el caso de una anestesia local, se valorará
la reversión del bloqueo motor y sensitivo, así como la aparición de dolor.

Constantes vitales

A través del monitor, podremos valorar:

 Frecuencia cardíaca: ECG, presencia de bradicardia, taquicardia o

arritmias.
 Saturación de O2: El paciente puede precisar oxigenoterapia
 Presión arterial: Valorar hipertensión o hipotensión.
 Frecuencia respiratoria: Taquipnea o bradipnea. Valorar respiraciones
irregulares.
 Temperatura: Hipotermia o hipertermia. El paciente también puede
presentar escalofríos cuando sale del quirófano.

Consciencia
Se pueden utilizar escalas como Glasgow, respuestas corneales, cómo
reacciona a estímulos verbales o dolorosos.

Dolor

El paciente se puede quejar de dolor a su llegada a la unidad de recuperación.

Es uno de los síntomas más tempranos que se refiere. La escala más utilizada
para valorar el dolor es la EVA (Escala visual analógica).

También, se pueden observar otros síntomas que nos pueden orientar a que el
paciente tiene dolor, como son: Taquicardia, hipertensión, taquipnea, respuesta
dolorosa al movilizarlo o la expresión facial.

Inserciones

 Catéteres venosos: Registrar calibre, periféricos o centrales. Identificar

fluidoterapia administrada y permeabilidad de los accesos.
 Catéteres arteriales: Permiten registrar la presion arterial y extracción de
muestras.
 Sonda nasogástrica: Registrar tipo de sonda y calibre. Podrá ir conectada
a una bolsa o en aspiración. Identificar débito y cantidad. Verificar su
fijación.
 Drenajes: Tipo de drenaje, lugar de inserción y cantidad y tipo de débito.
 Sonda vesical: Tipo de sonda y calibre. Verificar permeabilidad y aspecto
de la orina.

Herida quirúrgica

Identificar el lugar. Vigilar el estado de los apósitos (presencia de sangrado o

exudado).

Prescripciones

Se comprobará el tratamiento a administrar (analgésicos, antieméticos,

antibióticos), extracciones a realizar, peticiones de radiología pendientes,
trasfusión de hemoderivados.

ALTA DEL PACIENTE

El tiempo que permanecerá el paciente en la sala de reanimación puede variar.

En términos generales, el paciente habrá recuperado totalmente la consciencia,
sus constantes vitales serán estables, habrá recuperado la función sensitiva y
motora, el dolor postoperatorio estará controlado, habrá un correcto estado de
vías y drenajes.
Cabe recalcar que las indicaciones a seguir como la administración de
medicamentos y la indicación de alta del paciente los da el medico
anestesiólogo.