UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE MÉXICO

Licenciatura de enfermería

Tema: Terapia intensiva

Alumnos: Galicia Venegas Diego Gael

Haro Campos Álvaro Fabián

Kirwan García Axel José Carmen

Pérez Flores José Luis

Rocha Hernández Ángelo Kevin

Grupo:1N
 Bueno como todos sabemos la UNIDAD DE TERAPIA
INTENSIVA como el nombre lo indica se dedica a realizar los cuidados
intensivos al paciente en un estado de urgencia pero que es lo que en
realidad hace CUIDADOS INTENSIVOS.

La terapia intensiva, también conocida como cuidados

intensivos, se especializa en tratar severos problemas como
complicaciones por cirugías, accidentes, infecciones y problemas
respiratorios severos. De tal manera que los pacientes puedan recibir
ayuda adicional de máquinas como resucitadores, monitores,
catéteres, sondas de alimentación, etc.

En esta unidad siempre se encuentran médicos y enfermera

altamente capacitados para el cuidado de los pacientes con lesiones y
enfermedades que ponen en riesgo su vida durante las 24 horas del
día. Esta zona es restringida para los visitantes de los pacientes, y
deben acudir respetando los horarios y normas del hospital.
 La finalidad que tiene esta unidad es salvar la vida de una
persona con riesgo de muerte; por lo que la vigilancia constante es
fundamental y puede variar dependiendo de la necesidad del paciente,
estas pueden ser pediátrica, neonatal, cardiovascular, etc.
Contar con esta unidad en los hospitales incrementa las
posibilidades de supervivencia de los pacientes. Todos los médicos de
esta área se encargan de reducir el riesgo de muerte y estabilizar los
signos vitales de una persona.
¿Cual es la diferencia o que es lo que lo hace especial a esta
área?
La diferencia entre la UTI y otras salas del Hospital en que:

 Las 24 horas del día se proporcionan cuidados y monitoreo por

parte de un equipo de especialistas, enfermeros, asistentes
médicos, terapeutas, etcétera, altamente capacitados para
cumplir su labor.
 El número de camas es mucho menor, pero el equipo médico de
monitoreo y cuidado es mayor
 Las visitas están más controladas
 El personal que labora en el área de Unidad de Terapia Intensiva
(UTI) tiene la finalidad de estabilizar los signos vitales del
paciente. Proporcionando las medidas de soporte para las fallas
de órganos y sistemas que se presenten.
 Los cuidados intensivos implican un estrecho monitoreo de
los signos y estado general del paciente con cuidados avanzados a
nivel neurológico, hemodinámico, respiratorio, nutricional, metabólico e
hidroelectrolítico; apoyados de los servicios de imagenología y
laboratorio de análisis clínicos para la realización de los estudios
necesarios para cada caso.

Muchos de los equipos tienen alarmas y luces intermitentes, que

ayudan al personal de salud a supervisar a los pacientes y no significa
que algo está mal.

Imagenología craneal
 ¿Cuándo es necesario que un paciente ingrese a la Unidad de
Terapia Intensiva?

Para enviar a un paciente a la Unidad de Terapia Intensiva

existen criterios muy específicos; es decir, luego de evaluar el estado
general del paciente, su estabilidad, signos vitales, entre otras posibles
complicaciones, el M édico Intensivista puede señalar que el paciente
necesita TI, cuando se presenta alguna de las siguientes situaciones
que suelen ser las más comunes:

 Problemas Pulmonares graves o Insuficiencia respiratoria

 Problemas con Infecciones graves (Ejemplo: Sepsis, Neumonía)
 Accidentes o traumatismos graves como accidentes
automovilísticos, balazos o caídas
 Quemaduras severas
 Insuficiencia renal
 Hemorragia severa
 Ataque Cardiaco
 Pacientes en recuperación después de una cirugía mayor
 Cuando un bebé nace con una enfermedad grave o de forma
prematura, a esta Unidad se le llama Unidad de Cuidados
Intensivos Neonatales (NICU).

Traumatismo por accidente automilistico, laceración expuesta con

fractura de rotula, visib le el musculo óseo, directo a Terapia Intensiva.
Algunas definiciones son

3.1 Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, Del expediente

clínico.

3.2 Norma Oficial Mexicana NOM-197-SSA1-2000, Que establece

los requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de
hospitales y consultorios de atención médica especializada.
4 Definiciones y abreviaturas

Para los efectos de esta norma se entenderá por:

4.1 Área tributaria: al espacio que circunda un mueble, equipo o

accesorio, que debe permitir el desarrollo de las actividades del
médico, la enfermera y demás personal que intervenga en el proceso
de atención médica, así como la libre circulación de las personas.
4.2 Cubículo de cuidados intensivos: al lugar delimitado físicamente
con su respectiva área tributaria, donde se ubican el mobiliario y
equipamiento necesarios para la atención del paciente en estado
agudo crítico.

4.3 Cuidado intensivo: a la forma de proporcionar atención del

médico y la enfermera a pacientes en estado agudo crítico.
4.4 Cuidado progresivo del paciente: a la concepción mediante la
cual se organizan y estratifican los servicios hospitalarios según las
necesidades de atención del paciente, en tal forma que recibe el tipo
de atención médica, con la complejidad requerida, en el momento más
oportuno, en el sitio y área física del hospital, más apropiado a su
estado clínico.

4.5 Estado agudo crítico: a la existencia de alteraciones fisiológicas

que ponen en peligro inmediato la vida de los pacientes que presentan
enfermedades con posibilidades razonables de recuperación.
4.6 M edicina crítica: a la rama de la medicina que tiene como
objetivos principales, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de
los estados fisiopatológicos que ponen en peligro inmediato la vida.

4.7 M ódulo de cuidados intensivos neonatales: al lugar delimitado

físicamente con su respectiva área tributaria, donde se ubican el
mobiliario y equipamiento necesarios para la atención del neonato en
estado agudo crítico.
4.8 Neonatología: a la rama de la medicina que tiene como objetivos
principales, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de los
estados fisiopatológicos que ponen en peligro inmediato la vida, la
pérdida de una función y el neuro-desarrollo en la etapa neonatal.

4.9 Paciente en estado crítico: a aquel potencialmente recuperable,

con compromiso de uno o más de los principales sistemas fisiológicos,
con pérdida de su autorregulación y que requiera soporte artificial a
sus funciones vitales y asistencia continua.
4.10 Unidad de cuidados intensivos o terapia intensiva: al área de
hospitalización, en la que se encuentran médicos y enfermeras
especializados y entrenados, junto con el equipo de monitoreo,
diagnóstico, tratamiento y otros elementos necesarios para la
adecuada atención de pacientes en estado agudo crítico que ameritan
atención inmediata e intensiva, con posibilidades razonables de
recuperación.

4.11 Variables fisiológicas: son parámetros biológicos que expresan

el estado clínico del paciente.

4.12 Abreviaturas:

J: joule

m: metros

m ²: metros cuadrados

UCI: Unidad de Cuidados Intensivos

UCIA: Unidad de Cuidados Intensivos Adultos

UCIP: Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos

UCIN: Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

 Algunas preguntas

¿Qué riesgos hay en terapia intensiva?

Infecciones graves, lesiones graves

¿Cómo son los pacientes de terapia intensiva?

Personas que tienes lesiones y problemas mortales

¿Qué pasa después de estar en terapia intensiva?

A veces recuperado, pero no del todo bien pueden salir con debilidad
cansancio extremo y ata de energía

¿Quién trabaja en terapia intensiva?

Médicos y enfermeras

¿Para cuál de estas patologías no están indicada la terapia

cardiorrespiratoria?

Osteomielitis

¿Cuáles son los parámetros normales de la frecuencia cardiaca

en adultos?

60-90

¿Cuáles son las indicaciones de la terapia cardiorrespiratoria?

Bronquiolitis, asma, neumonías

¿El objetivo y dirección de la terapia cardiorrespiratoria son?

Terapia cardiorrespiratoria y terapia física

 Aparatos utilizados en el área de cuidados intensivos
 M onitor cardiorrespiratorio o cardíaco: Este monitor muestra
continuamente la frecuencia cardíaca y respiratoria. Los cables
del monitor están conectados con parches adhesivos adheridos
a la piel del pecho y abdomen del paciente.

 M onitor de presión arterial: La presión arterial se mide por

medio de la colocación de brazalete alrededor del brazo o pierna
del paciente. Un monitor de presión arterial revisa y mide la
presión arterial periódicamente.
 Oxímetro de pulso: Este aparato mide la cantidad de oxígeno
en la sangre del paciente a través de la piel. Se coloca en un
dedo de la mano o del pie del paciente. Un cable conecta la luz
al monitor, que muestra el porcentaje de oxígeno presente en los
glóbulos rojos de su hijo.
  M onitor de oxígeno/dióxido de carbono transcutáneo: Este
aparato mide la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono
presente en la piel del paciente. Se adhiere una pequeña
almohadilla circular a la piel del paciente, en general del tórax o
abdomen. La almohadilla suministra calor a una pequeña zona
subcutánea (por debajo de la piel) y mide el oxígeno, el dióxido
de carbono, o ambos. Un cable conecta la almohadilla al monitor
y muestra los niveles registrados. Como el monitor transcutáneo
calienta la piel, debe moverse y colocarse en diferentes zonas de
la piel cada una pocas horas. El calor puede dejar una mancha
rojiza transitoria sobre la piel.

 Radiografía: Se colocan equipos de radiografía portátiles junto a

la cama del paciente en la UCI. Las radiografías se toman por
diversas razones, entre las que se incluyen la verificación de la
ubicación de catéteres y tubos, la búsqueda de signos de
problemas en los pulmones y la verificación de signos de
anomalías en los intestinos.
 Tubo endotraqueal (tubo ET): Este tubo se coloca en la
tráquea a través de la boca o nariz del paciente (conducto de
aire). El tubo ET se fija con cinta adhesiva y se conecta mediante
tubos flexibles a un respirador mecánico (respirador artificial).
Como el ET es incómodo, habrá que sedar al paciente, y puede
que se restrinjan sus muñecas para evitar que se lo quite. El
paciente no podrá hablar mientras tenga colocado un tubo ET,
ya que las cuerdas vocales no pueden vibrar ni emitir sonidos
mientras el tubo permanece en la tráquea. Este efecto es
transitorio, el paciente recuperará la voz después de que se le
haya retirado el tubo ET, aunque es posible que esté disfónico
(voz ronca).
 Respirador o ventilador mecánico: Este equipo ayuda a los
pacientes que no pueden respirar por sus propios medios debido
a la anestesia, o que necesitan aspirar una mayor cantidad de
aire o respirar de manera más efectiva debido a una
enfermedad. Los respiradores también pueden aportar oxígeno
adicional, de ser necesario.

 Sonda pleural: Es un tubo plástico que se coloca entre las

costillas y entra en la cavidad torácica (pecho) para drenar
sangre, líquido y aire del espacio que rodea los pulmones.
 Bombas intravenosas (IV): Las bombas intravenosas
suministran líquidos, alimentación y medicamentos a las venas
en cantidades muy precisas mediante catéteres (tubos).

 Catéter de Foley: Es un tubo delgado que se coloca en la vejiga

para drenar orina. Esto ayuda al personal de enfermería de la
ICU a medir la cantidad de orina que un paciente está
produciendo, lo que indica cómo está el paciente.
 Bibliografía
NORMA Oficial Mexicana NOM-025-SSA3-2013, Para la organización y funcionamiento de
las unidades de cuidados intensivos.