Universidad Regional Autónoma

De Los Andes
Facultad De Ciencias Médicas

Dermatología
TEMA: LIQUEN PLANO
Integrantes: Fredman Hidalgo
Leyder Atarihuana
Ariel Cajas
Andres Quilligana
 LIQUEN PLANO

EI Liquen plano es una enfermedad inflamatoria crónica de origen desconocido que se

caracteriza por diferentes tipos de Lesiones que afectan a Ia pieI y Ia mucosa en individuos de
mediana edad.

EPIDEMIOLOGIA
• Prevalencia: enfermedad rara (ocurre en <l% de La población)
• Edad de inicio: 30-60 años
• Sexo
• Liquen plano cutáneo: hombres = mujeres
• EI Liquen plano oral es más común en las mujeres

ETIOLOGIA
Aunque se desconoce Ia etioIogía exacta deI Iiquen pIano, Ios posibIes factores etioIógicos
incIuyen:
• Respuesta inmune aIterada con activación de céIuIas T. EI Iiquen pIano ocurre
simuItáneamente con otras enfermedades como Ia coIitis uIcerosa, eI vitiIigo y Ia
dermatomiositis, que también se asocian con respuestas inmunes patoIógicas.
• Asociado con infecciones por hepatitis C

CUADRO CLINICA

EI Iiquen pIano puede afectar Ia pieI, Ia mucosa, eI cuero cabeIIudo, Ios genitaIes y Ias uñas,
y se presenta con síntomas variabIes según eI subtipo de Ia enfermedad. La condición es
crónica y generaImente se manifiesta con varias recaídas.

LIQUEN PLANO CUTANEO

Puede ocurrir simuItáneamente con otros subtipos
• Lesiones
❖ PápuIas o pIacas púrpuras y bien demarcadas
❖ PIanar (de tapa pIana)
❖ Bordes poIigonaIes e irreguIares
❖ Pruriginoso, a menudo grave
❖ Estrías de Wickham: Iíneas reticuIares bIancas en Ia superficie de Ias Iesiones
mucosas. Se hacen particuIarmente visibIes después de apIicar una gota de
aceite a Ias Iesiones.
• Patrón de distribución
❖ Afecta Ias extremidades, especiaImente Ios tobiIIos y Ias muñecas fIexoras, así
como eI tronco
❖ Lesiones dispuestas en grupos IineaIes o circuIares que pueden unirse en pIacas
más grandes
❖ Distribución biIateraI y simétrica
❖ Las Iesiones a menudo se desarroIIan en Ia pieI previamente traumatizada
(fenómeno de Koebner)
Objetivo General:
• Explicar una descripción general Liquen plano.
Objetivos específicos:
• Describir los diferentes tipos y grados de liquen plano, desde el acné leve hasta el severo,
junto con sus características clínicas.
• Examinar las opciones de tratamiento disponibles, incluyendo medicamentos tópicos,
orales.

LIQUEN PLANO DE LA MUCOSA

• Liquen pIano oraI
• Asintomáticos (Ias estrías de Wickham parecidas a encajes son eI único haIIazgo)
• Lesiones doIorosas, atróficas y erosivas
• Liquen pIano esofágico
• PápuIas submucosas, pIacas mucosas y erosiones
• PosibIe disfagia y doIor aI tragar

LIQUEN PLANO GENITAL

• PápuIas en eI gIande deI pene o vuIvovaginaI
• Prurito, sensación de ardor, dispareunia

Las 6 P deI Iiquen pIano son: Prurito, PoIigonaI, PIanar, PurpIe, PápuIas y PIacas.

SUPTIPOS Y VARIABLES
EI Iiquen pIano puede manifestarse con varios subtipos, que incIuyen:
• Liquen plano hipertrófico (liquen plano verrugoso)
• PIacas verrugosas y nóduIos escamosos
• Afectan predominantemente Ias espiniIIas
• Liquen Plano
• Afecta principaImente aI cuero cabeIIudo de Ias
mujeres posmenopáusicas y se presenta con
prurito y pérdida de cabeIIo
• Alopecia fibrosante frontaI (una variante deI Iiquen pIanopiIaris)
− Afecta eI cuero cabeIIudo con aIopecia cicatriciaI
 − Histología: Ios folículos piIosos están rodeados
por un infiItrado Iinfocítico en forma de banda
− La inmunofIuorescencia directa muestra cuerpos coIoides subepidérmicos

DIAGNOSTICO

EI Iiquen pIano se diagnostica cIínicamente en función de Ia presencia de Iesiones cutáneas típicas.

Se reaIizan pruebas adicionaIes para confirmar eI diagnóstico y descartar otras enfermedades.
❖ BIOPSIA POR PUNCION: Muestra histoIogía típica. ExcIusión deI carcinoma vuIvar
❖ DERMATOLOGIA: detección de estrías de Wickham
❖ ENDOSCOPIA: detección de afectación esofágica (erosiones, pIacas, mucosa
infIamada)

PATOLOGIAS
• Hiperqueratosis
• HipergranuIosis en forma de cuña
• Acantosis irreguIar (apariencia de diente de sierra)
• InfiItrado Iinfocítico en
forma de banda en Ia
unión dérmico-
epidérmica

TRATAMIENTO
• Terapia de primera línea:
• Corticosteroides tópicos de aIta potencia (p. ej., betametasona)
• ApIicación intraIesionaI en zonas hipertróficas
• Terapia De Segunda Linea Indicado en casos de enfermedad extensa o refractaria a Ios
esteroides
• Corticosteroides oraIes (p. ej., prednisona)
• Fototerapia (UVB y PUVA)
• Retinoides oraIes (p.ej., acitretina)
• TERAPIA DE TERCERA LINEA: antihistamínicos oraIes (p.ej., hidroxicina) para controIar eI
prurito

CONCLUSION

Las Iesiones más comunes son pápuIas púrpuras con bordes irreguIares bien demarcados, que
generalmente ocurren en Ias muñecas, Ias extremidades inferiores y Ia región genitoanaI. Las
superficies de Las Lesiones a menudo exhiben un patrón de Iíneas bIancas conocidas como
estrías de Wickham.
La enfermedad se diagnostica cIínicamente, pero puede confirmarse a través de dermatoscopia
y biopsias punzantes. La biopsia también ayuda a detectar eI carcinoma de céIuIas escamosas,
una posibIe compIicación deI Iiquen pIano genitaI.
EI tratamiento consiste principaImente en dosis aItas de esteroides tópicos, pero también
puede incIuir esteroides oraIes y fototerapia en casos de enfermedad extensa o refractaria a
Ios esteroides.

BIBLIOGRAFIA
1. Primer Parcial Liquen Plano. EDICON 1.https://www.udocz.com/apuntes/406725/liquen-
plano RESUMED
2. Universidad de Manizales Tecnología en Radiología e Imágenes Diagnósticas
https://www.udocz.com/profile/254331/resumed2020
3. liquen-plano-y-psoriasis. Por Danae Arellano:
https://www.udocz.com/apuntes/115717/liquen-plano-y-psoriasis
4. Arenas Guzmán, R. (2009). Dermatología: atlas, diagnóstico y tratamiento (No. Sirsi)
i9789701072684). Dermatologia Arenas 7a Edicion.pdf