H-18.

2 VALORACIÓN Y CUIDADOS EN EL DOLOR

Fecha de revisión: 19-abr-11

VALORACIÓN DEL DOLOR A PACIENTES CON DEMENCIA

-PAIN ASSESSMENT IN ADVANCED DEMENTIA (PAINAD)-

Items 0 1 2 Puntuación

Respiración Normal Respiración laboriosa Respiración

Independiente esporádica laboriosa y ruidosa
de la Cortos periodos de Largos periodos de
vocalización hiperventilación hiperventilación
Respiración de
Cheyne-Stoke
Vocalización Ninguna Gemidos o lamentos Llamadas agitadas o
negativa esporádicos repetitivas
Habla con volumen Gemidos o lamentos
bajo o desaprobación con volumen alto,
llanto
Expresión Facial Sonriente Triste, asustada o Muecas de disgusto
o ceñuda o desaprobación
inexpresiva

Lenguaje Relajado Tenso, anda de un Rígido, puños

Corporal lado para otro, no cerrados, rodillas
deja de mover las flexionadas,
manos agarra/empuja,
agresividad física
Capacidad de No Se distrae o No es posible
alivio necesita tranquiliza por la voz aliviarlo, distraerlo o
alivio o el contacto tranquilizarlo

Total

0 4 7 10

Dolor leve Dolor moderado Dolor intenso

Fuente: Warden, V. et al.: Development and psychometric evaluation of the Pain Assessment in Advanced
Dementia (PAINAD) scale. J Am Med Dir Assoc 2003; 4(1):9-15.
Rev.: Modificado por: C. Florez A. Romero, J. Reyes.

Valoración del dolor a pacientes con demencia H-18.2 1 de 1