SERVICIO DE EMERGENCIA - REGISTRO DE GUARDIA

PACIENTE
D.N.I. Sexo: Masculino
Apellido y nombre: Obra INSTITUTO DE SEGURIDAD
social: SOCIAL DEL NEUQUEN
Edad: 25 años
Fecha 19/05/1998
Nacim:
INFORMACION DE INGRESO

Fecha Ingreso: 13/10/23 19:15 Forma de ingreso: Ambulatorio

Fecha Atención: 13/10/23 19:27 Motivo de consulta: INFLAMACION Y DOLOR EN
LA CARA REF. POR MUELA
INFORMACION DE ENFERMERIA
Fecha Enfermero Tipo Anotación

ANTECEDENTES

VALORACION DE ENFERMERIA
Hora Tensió F F Tº SA GLASGO Pe Pupilas Senso Sibilan Musc. Observaciones
n C R T W so rio . Acc.
O V
13/10/2 / ref indlamacion en
3 07:21 rostro desde hoy.
no alergico a
mediacion, ref que
13/10/2 / 8 3 97
3 07:21 0 6,

INTERCONSULTAS
Solicitad Finalizad Práctica Estado Fecha Médico que informa Informe Observaciones
o o
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
Solicitad Finalizad Práctica Estado Fecha Médico que informa Informe Observaciones
o o
PROCEDIMIENTOS ENFERMERIA
Solicitad Finalizad Práctica Estado Fecha Médico que informa Informe Observaciones
o o
PRESCRIPCIONES
INDICACIONES MEDICAS NOTAS DE ENFERMERIA
Fecha Indicación Médico Fecha Anotación Enfermero

ANOTACIONES
Fecha Médico Tipo Anotación
13/10/23 Interrogatorio flemón. amoxi dipirona. no dolor
19:29

DIAGNOSTICOS CIE10
Fecha Médico Tipo Código Diagnóstico Cie10
13/10/23 Principal K08.8 Otras afecciones especificadas de los dientes y de sus estructuras de
19:29 sostén

MEDICO RESPONSABLE INFORMACION DE EGRESO

Nombre Fecha Tipo de Egreso Observaciones
13/10/2023 19:29 Alta médica -
Impreso el día 14/10/23 14:24 por
 SERVICIO DE EMERGENCIA - REGISTRO DE GUARDIA

Impreso el día 14/10/23 14:24 por