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No hay una sola causa de la enfermedad mental. Varios factores pueden contribuir al riesgo de
sufrirla, por ejemplo:
Su historia clínica
Un examen físico y posiblemente pruebas de laboratorio, si su proveedor de salud piensa
que otras afecciones médicas podrían estar causando sus síntomas
Una evaluación psicológica , en la cual responderá preguntas sobre sus pensamientos,
sentimientos y conducta
¿Que es?
grupo de síntomas que afectan la memoria, el pensamiento y las habilidades sociales,
De origen degenerativo
Entre las demencias de origen degenerativo las más frecuentes son la enfermedad de
Alzheimer, la demencia con cuerpos de Lewy, la demencia frontotemporal y enfermedad de
Pick, la asociada a la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Huntington y la parálisis
supranuclear progresiva.
De origen metabólico o nutricional
Entre las más frecuentes están la debida a hipo o hipertiroidismo, a hipo o
hiperparatiroidismo, la secundaria a insuficiencia hepática o a insuficiencia renal, la
enfermedad de Wilson, y las carenciales por déficit de vitamina B12, de ácido fólico y de
vitamina B1. Muchas de las demencias con origen metabólico o nutricional son
potencialmente tratables.
De origen vascular
Las demencias de origen vascular más frecuentes son la multiinfarto, la enfermedad de
Binswanger y la demencia por infarto estratégico.
De origen infeccioso
Entre las demencias de origen infeccioso, las más frecuentes son la que se asocia al Síndrome
de InmunoDeficiencia Adquirida (SIDA), la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la sífilis del
sistema nervioso central, la enfermedad de Lyme, la enfermedad de Whipple y la encefalitis
por Herpes virus.
De origen tóxico
Las demencias de origen tóxico más frecuentes son las causadas por el alcohol y ciertos
metales y fármacos.
De origen neoplásico
Destacan la demencia secundaria a tumores cerebrales primarios o metastásicos, la encefalitis
límbica y la meningitis carcinomatosa.
Otras
Entre las demencias no encuadrables en los apartados previos destacan la demencia
postraumática, el hematoma subdural crónico y la hidrocefalia normotensiva
Causas
La demencia por lo regular ocurre a una edad avanzada. La mayoría de los tipos es poco
frecuente en personas menores de 60 años. El riesgo de padecer esta enfermedad aumenta a
medida que una persona envejece.
Algunas causas de demencia se pueden detener o revertir si se detectan a tiempo, incluyendo:
1. Lesión cerebral
Signos y síntomas
Los síntomas de demencia abarcan dificultad con muchas áreas de la función mental, incluyendo:
2. El lenguaje
3. La memoria
4. La percepción
Factores de riesgo
Manganeso, sulfuro de carbono sustancias asfixiantes como el monóxido de carbono (secuelas).
Minería e industria siderúrgica, cerámica, desinfectantes, fertilizantes, pilas secas,
refinería de petróleo, plaguicidas e industria del rayón.
Diagnóstico
El diagnóstico de la demencia utiliza una serie de pruebas para descartar otras condiciones que
tienen tratamiento tales como Pruebas cognitivas y neuropsicológicas
En estas pruebas, se evalúa tu capacidad de pensamiento. Una serie de pruebas miden las
habilidades del pensamiento, como la memoria, la orientación, el razonamiento y la capacidad de
juicio, las habilidades del lenguaje y la atención.
Evaluación neurológica
Se evalúan la memoria, las habilidades del lenguaje, la percepción visual, la atención, la capacidad
para resolver problemas, el movimiento, los sentidos, el equilibrio, los reflejos y otras áreas.
Análisis de laboratorio
Mediante simples análisis de sangre, se pueden detectar problemas físicos que pueden afectar la
función cerebral, como falta de vitamina B-12 en el cuerpo o una glándula tiroides hipoactiva. En
ocasiones, se analiza el líquido cefalorraquídeo para revisar la presencia de infección, inflamación
o marcadores de algunas enfermedades degenerativas.
Evaluación psiquiátrica
Un profesional de salud mental puede determinar si la depresión u otra afección de salud mental
contribuye a los síntomas
Prevención
Para la prevención de esta enfermedad es necesario, Elegir alimentos saludables, hacer ejercicio
con regularidad, dejar de fumar y controlar los niveles de azúcar pueden ayudar a controlar la
glucosa en la sangre. Mantenga un peso saludable. Tener sobrepeso o ser obeso aumenta el riesgo
de problemas de salud relacionados, como la diabetes y las enfermedades cardíacas.
Tratamiento o manejo
El tratamiento consiste en actuar sobre la causa que origina la demencia, cuando se conoce. El
tratamiento depende del estadio en que se encuentre la enfermedad.
El tratamiento, tanto el farmacológico como el no farmacológico, tiene como objetivo
disminuir los síntomas y, en algunos pacientes, retrasar discretamente el deterioro.
Hay que saber, que cuando hay destrucción o deterioro de las células del cerebro estas no se
pueden recuperar. En el momento actual no existe ningún tratamiento que detenga el daño
progresivo de las neuronas pero sí que permite estabilizar la enfermedad durante algún
tiempo.
Es importante tratar otros síntomas a medida que estos vayan apareciendo: la depresión, la
apatía, el insomnio y los trastornos de conducta.
Tratamiento Farmacológico :
Actualmente se utilizan tres fármacos: rivastigmina, donepezilo y galantamina. Se utilizan en
personas con la enfermedad de Alzheimer de grado ligero a moderado. En grados más avanzados
de la enfermedad de Alzheimer se emplea otro medicamento, la memantina, sólo o junto con los
anteriores. Los efectos secundarios comunes a estos fármacos son gastrointestinales: náuseas,
vómitos y diarrea.
Tratamiento no Farmacológico
Consiste en un conjunto de actividades que se realizan bien en grupo, en un ambiente de ocio, o
de forma individual, mediante técnicas complementarias que trabajan las funciones cerebrales
perdidas a la vez que intentan potenciar y conservar las que aún se mantienen.
Las técnicas se basan en ejercicios de memoria, de habilidad motora, de reconocimiento de
actividades habituales, ejercicios del lenguaje, lectura, escritura, entre otros. Todo ello ayuda a
controlar los síntomas y constituyen una parte fundamental del tratamiento de todos los
pacientes con demencia.
¿Que es?
El delirio y la demencia son trastornos separados pero a veces es difícil distinguirlos. En ambos
existe una alteración cognitiva; sin embargo, lo siguiente ayuda a distinguirlos: El delirio afecta
principalmente la atención y la consciencia. La demencia afecta principalmente la memoria y
otras funciones cognitivas.
Causas
Una enfermedad, como un accidente cerebrovascular, un ataque cardíaco, el empeoramiento de
la enfermedad pulmonar, el empeoramiento de la enfermedad hepática o una lesión por una
caída Desequilibrios en el cuerpo, como niveles bajos de sodio o de calcio. Una enfermedad
grave y de larga duración, o una enfermedad que derive en la muerte
Signos y síntomas
Los síntomas principales incluyen los siguientes.
Reducción de la consciencia del entorno
Poca capacidad de reflexión
Cambios conductuales y emocionales
Factores de riesgo
Bromuro de metilo, sulfuro de carbono. Elaboración y uso de plaguicidas e industria del
rayón.
Diagnóstico
análisis de sangre y de orina y una resonancia magnética o una tomografía computarizada del
cerebro
Prevención
La mejor forma de prevenir el delirio es centrarse en los factores de riesgo que puedan
desencadenar un episodio. Los entornos del hospital presentan un desafío especial. Las
hospitalizaciones a menudo implican cambios de habitación, procedimientos invasivos, ruidos
fuertes y poca iluminación. La falta de luz natural y de sueño pueden empeorar la confusión
Tratamiento o manejo
Atención de respaldo
La atención médica complementaria tiene la finalidad de prevenir complicaciones. Estas son
algunas medidas que se pueden tomar:
Proteger las vías respiratorias
Administrar líquidos y nutrientes
Ayudar con el movimiento
Tratar el dolor
Abordar la pérdida del control de la vejiga
Medicamentos
Si eres familiar o la persona encargada del cuidado de alguien que presenta delirio, habla con
el proveedor de atención médica sobre los medicamentos que pueden desencadenar los
síntomas.
3. OTROS TRASTORNOS MENTALES DERIVADOS DE LESION O DIFUSION CEREBRAL O
ENFERMEDADES FÍSICA(F06)
¿Que es?
incluye una variedad de afecciones relacionadas causalmente con un trastorno cerebral
debido a una enfermedad cerebral primaria, a una enfermedad sistémica que afecta
secundariamente al cerebro, a hormonas o sustancias tóxicas exógenas, a trastornos
endocrinos oa otras enfermedades somáticas.
Causas.
•delirio(F05.–)
•Estrés laboral
•Genética familiar.
Signos y síntomas
Los síntomas pueden diferir con base en la enfermedad. En general, los síndromes orgánicos
cerebrales causan:
Agitación
Confusión
Pérdidas de la función cerebral a largo plazo (demencia)
Pérdidas graves de la función cerebral a corto plazo (delirio)
Factores de riesgo
Tolueno y otros solventes aromáticos neurotóxicos, plomo y sus compuestos tóxicos,
tricloroetileno, tetracloroetileno, tricloroetano y otros solventes orgánicos halogenados
neurotóxicos, bromuro de metilo, manganeso y sus compuestos tóxicos, mercurio y sus
compuestos tóxicos, sulfuro de carbono, otros solventes orgánicos neurotóxicos.
Diagnóstico
Evidencia de una enfermedad, lesión o disfunción cerebral o de una enfermedad
sistémica de las que pueden acompañarse de uno de los síndromes mencionados.
Relación temporal (semanas o pocos meses) entre el desarrollo de la enfermedad
subyacente y el inicio del síndrome psicopatológico.
Remisión del trastorno mental cuando mejora o remite la presunta causa
subyacente.
Ausencia de otra posible etiología que pudiera explicar el síndrome psicopatológico
(por ejemplo, unos antecedentes familiares muy cargados o la presencia de un
estrés precipitante).
Prevención
cuidar tu cuerpo haciendo ejercicios de relajación, comer saludable, practicar ejercicio físico,
dormir bien y evitar el consumo excesivo de alcohol, cigarrillo, drogas y por supuesto buscar
apoyo médico
Tratamiento o manejo
El tratamiento depende del trastorno subyacente. Muchos de los trastornos se tratan
principalmente con rehabilitación y terapia complementaria para ayudar a la persona en áreas en
las cuales se ha afectado la función cerebral. Se pueden necesitar medicamentos para reducir
comportamientos agresivos que pueden ocurrir con algunas de las afecciones
¿Que es?
es una afección que hace que las personas tengan más problemas de memoria o alteraciones
en el pensamiento que lo normal para alguien de su edad.
Causas
Si bien no existe una causa única del deterioro cognitivo leve, es posible que se deba a la
enfermedad de Alzheimer de inicio temprano. Tampoco existe un resultado único de este
trastorno. Los síntomas del deterioro cognitivo leve pueden mantenerse estables durante
años o avanzar hasta la demencia por enfermedad de Alzheimer u otro tipo de demencia. En
algunos casos, el deterioro cognitivo leve puede mejorar con el tiempo
Signos y síntomas
El deterioro cognitivo leve puede ser la causa de los cambios en el pensamiento en los
siguientes casos:
Factores de riesgo
Tolueno y otros solventes aromáticos neurotóxicos, plomo y sus compuestos tóxicos,
tricloroetileno, tetracloroetileno, tricloroetano y otros solventes orgánicos halogenados
neurotóxicos, bromuro de metilo, manganeso y sus compuestos tóxicos, mercurio y sus
compuestos tóxicos, sulfuro de carbono, otros solventes orgánicos neurotóxicos.
Diagnóstico
Examen neurológico
Reflejos
Movimientos oculares
Caminar y equilibrio
Análisis de laboratorio
Los análisis de sangre pueden ayudar a descartar problemas físicos que pueden afectar la
memoria. Estos pueden incluir insuficiencia de vitamina B-12 o de hormona tiroidea.
Las formas breves de las pruebas del estado mental se pueden hacer en aproximadamente
10 minutos.
Prevención
las investigaciones han revelado que algunos factores del estilo de vida pueden reducir el riesgo
de contraer esta afección. Según los estudios, estas medidas pueden ayudar a prevenir
el deterioro cognitivo leve:
No fumes.
Practica una buena higiene del sueño y controla los problemas para dormir.
Sigue una dieta saludable rica en nutrientes. Incluye frutas y verduras, y alimentos
con bajo contenido de grasas saturadas.
Tratamiento o manejo
Se están haciendo estudios clínicos para comprender mejor el trastorno y encontrar
tratamientos que puedan mejorar los síntomas, o prevenir o retrasar la demencia.
¿Que es?
son un grupo de afecciones mentales en las cuales una persona tiene un patrón prolongado de
comportamientos, emociones y pensamientos que es muy diferente a las expectativas de su
cultura. Estos comportamientos interfieren con la capacidad de la persona para desempeñarse en
las relaciones interpersonales, el trabajo y otros contextos.
Causas
Las causas de los trastornos de personalidad se desconocen. Se cree que factores genéticos y
ambientales están relacionados con su desarrollo.
Signos y síntomas
Los síntomas varían ampliamente, dependiendo del tipo de trastorno de la personalidad. En
general, los trastornos de la personalidad involucran sentimientos, pensamientos y
comportamientos que no se adaptan bien a un amplio rango de escenarios. Estos patrones
generalmente comienzan en la adolescencia y pueden llevar a problemas en situaciones laborales
y sociales. La gravedad de estas afecciones varía de leve a severa.
Factores de riesgo
Toluemo y otros solventes aromáticos neurotóxicos, tricloroetileno, tetracloroetileno,
tricloroetano y otros solventes orgánicos halogenados neurotóxicos, bromuro de metilo,
manganeso y sus compuestos tóxicos, mercurio y sus compuestos tóxicos, sulfuro de
carbono, otros solventes orgánicos neurotóxicos,
Diagnóstico
Un profesional de la salud mental puede diagnosticar trastornos de la personalidad. Un
profesional de salud mental es un especialista en diagnosticar y tratar problemas de salud
mental. Para hacer un diagnóstico, el proveedor considerará los síntomas, las experiencias y la
historia médica familiar de la persona. También se puede realizar un examen médico completo
para ayudar a descartar otras posibles causas de los síntomas.
Prevención
Se considera que el entorno familiar y social estable, flexible y normalizado, la existencia de
normas básicas de convivencia y la necesidad de su cumplimiento, la existencia de patrones
educativos que favorezcan la maduración y el equilibrio de la persona en las etapas de
formación (niñez y adolescencia) son las mejores medidas para evitar la aparición de
trastornos de personalidad en la edad adulta.
Tratamiento o manejo
Al principio, las personas con estos trastornos usualmente no buscan tratamiento por su cuenta.
Esto es porque sienten que el trastorno es parte de ellos. Tienden a buscar ayuda una vez que su
comportamiento ha causado problemas graves en sus relaciones personales o en sus trabajos.
También pueden buscar ayuda cuando están luchando con otro problema psiquiátrico, como un
trastorno del estado anímico o drogadicción.
Aunque lleva tiempo tratar los trastornos de personalidad, ciertas formas de psicoterapia pueden
servir. En algunos casos, los medicamentos son un complemento útil.
Esta disfunción puede ser calificada como primaria, en el caso de enfermedades, lesiones o daños
que afectan el cerebro de un modo directo y selectivo, o secundaria, cuando otras enfermedades
sistémicas o alteraciones orgánicas determinan el mal funcionamiento cerebral.
Causas
factores endocrinos o uso de sustancias psicoactivas; por ejemplo, hipo o hipertiroidismo,
hipoglicemia o hipercortisolismo, intoxicación por drogas estimulantes, alcohol o
tranquilizantes y tumores cerebrales.
Signos y síntomas
Factores de riesgo
Toluemo y otros solventes aromáticos neurotóxicos, tricloroetileno, tetracloroetileno,
tricloroetano y otros solventes orgánicos halogenados neurotóxicos, bromuro de metilo,
manganeso y sus compuestos tóxicos, mercurio y sus compuestos tóxicos, sulfuro de
carbono, otros solventes orgánicos neurotóxicos,
Diagnóstico
se sostiene por la evidencia clínica de alteraciones en la cognición y la conducta en un paciente
con antecedentes de una etiología orgánica demostrable, problemas de memoria, dificultad
en la concentración, alucinaciones, delirios, agitación.
Prevención
Un enfoque total del problema de los TMO supone tomar en consideración lo siguiente:
a) Prevención Primaria. Tendiente a impedir la acción de los agentes causales sobre el S.N.C.,
tanto por educación de la comunidad cuanto por el empleo de acciones específicas que eviten
la intoxicación, infección, traumatismo, desnutrición, etc. el control de otros factores de riesgo
que pueden evitar su progreso, tales como la hiperlipidemia, diabetes, enfermedades
cardíacas y alcoholismo. mediante el uso de benzodiazepinas o neurolépticos en los periodos
de disminución o supresión del alcohol.
b) Prevención Secundaria. Referida al diagnóstico precoz de los diferentes trastornos
orgánicos enunciados y a su tratamiento adecuado e inmediato, según sea el caso. Se puede
diferenciar dos tipos de tratamiento:
- Etiológico o específico, referido al tratamiento, en cuanto sea posible, de los procesos
patológicos primarios causales mediante el empleo de técnicas médicas o quirúrgicas
apropiadas. potencialmente reversibles, (meningeomas, tumores, hematoma subdural,
carencia de B12, intoxicación farmacológica, disfunción tiroidea, hidrocefalia,
meningoencefalitis subagudas, etc.). Los casos de seudodemencia depresiva se benefician con
un adecuado tratamiento antidepresivo. En el delirium es básico encontrar y tratar la causa
médica subyacente (enfermedades, intoxicaciones, infecciones, etc.)
- Inespecífico, de otros factores, sintomáticos, de comportamiento y ambientales. En la
demencia, por ejemplo, tratándose de un trastorno mayormente crónico, al lado del
tratamiento médico general y de otros síntomas psiquiátricos accesorios que puedan
presentarse, es necesario conformar un equipo profesional-familiar para
enseñar la comprensión de la enfermedad y definir los cuidados del paciente, considerando
además los problemas psicosociales. Es necesario cuidar un buen balance de líquidos y
electrolitos, la nutrición, etc.; tratar con psicofármacos los estados de agitación, delusiones,
alucinaciones, etc. (con frecuencia benzodiazepinas, haloperidol, con pocos
efectos cardiovasculares); crear un ambiente sencillo, sin exceso ni privación de estímulos
sensoriales (luz, ruido, etc.), con personas cercanas al paciente para que lo orienten
constantemente y lo cuiden de accidentes y otras complicaciones.
c) Prevención Terciaria. Se refiere a un programa de rehabilitación psiquiátrica. Se evaluará la
personalidad premórbida y el grado en que los trastornos neuropatológicos y psicopatológicos
han determinado pérdida de capacidades, fijándose una estrategia que utilice los recursos
personales y sociales aún disponibles, con la finalidad de evitar la invalidez, hospitalizaciones
innecesarias y lograr, hasta donde sea posible, una readaptación a la vida familiar, ocupacional
y social.
Tratamiento o manejo
El tratamiento depende del trastorno subyacente. Muchos de los trastornos se tratan
principalmente con rehabilitación y terapia complementaria para ayudar a la persona en áreas en
las cuales se ha afectado la función cerebral. Se pueden necesitar medicamentos para reducir
comportamientos agresivos que pueden ocurrir con algunas de las afecciones.
¿Que es?
Es en el cual son evidentes las alucinaciones, los delirios y las perturbaciones de la percepción, aun
cuando son marcadamente variables y cambian de día a día o, incluso, de hora en hora.
Causas
Las causas pueden ser varías:
Signos y síntomas
Los dos principales síntomas que presentan los pacientes que padecen trastornos psicóticos son:
Delirios: pensamientos ilógicos y falsas creencias, como que alguien les persigue o está en su
contra. Alucinaciones: son percepciones falsas e irreales, como por ejemplo ver o escuchar
cosas que no existen.
Factores de riesgo
Características de la organización del trabajo, Características del grupo social de trabajo,
Condiciones de la tarea, Carga física, Condiciones del medio ambiente de trabajo, Interface
persona-tarea y Jornada de trabajo
Diagnóstico
El primer paso será comprobar el nivel de conciencia y la capacidad de atención y
concentración; cuando estas función están alteradas lo más probable es que se trate de un
síndrome confusional agudo (delirium), debiendo entonces proceder de una forma sistemática
para averiguar su origen. Si el nivel de conciencia y la atención están preservados conviene
explorar las funciones intelectuales, pues no es infrecuente diagnosticar una demencia tras un
episodio psicótico en el anciano. Descartadas estas dos posibilidades queda una lista muy
variada de enfermedades, fármacos y tóxicos que deberán ser descartadas mediante la
historia clínica, la exploración física y las pruebas complementarias correspondientes.
Prevención
Se recomienda un Programa Terapéutico enfocado en los factores de riesgo identificados y
modificables en nuestro medio (subprograma de patología dual, detección y abordaje de ideas
suicidas y actividades rehabilitadoras.
Tratamiento o manejo
El tratamiento incluye, principalmente, la psicoterapia. En casos muy graves puede requerirse
la hospitalización cuando la persona puede ser peligrosa para sí misma o para los demás.
¿ Que es?
la persona experimenta un estado de ánimo deprimido (tristeza, irritabilidad, sensación de vacío)
o una pérdida del placer o del interés por actividades. Un episodio depresivo es distinto de las
variaciones habituales del estado de ánimo.
Causas
Puede presentarse en cualquier trabajador y puesto, su gravedad dependerá de la exposición
a los agentes causales presentes en el ámbito laboral. Esta enfermedad se presenta en
trabajadores de los sectores de servicios, educativo e industrial. Secretarias, empleados con
funciones técnico administrativas, administradores, contadores, maestros, médicos,
enfermeras, entre otros.
Signos y síntomas
Inasistencia al trabajo: Es posible que te reportes enfermo o que inventes excusas para
justificar un día personal.
Problemas de concentración: ¿No puedes mantener la mente en el trabajo? Si sientes que
estás confundido todo el tiempo o en un estado de desesperanza, esto puede ser un
indicio de que estás tratando de trabajar con depresión.
Incumplimiento de plazos u objetivos: ser incapaz de realizar trabajos o completar tareas,
evitar llamadas telefónicas o reuniones, no alcanzar objetivos profesionales o personales,
todos pueden ser síntomas de depresión en el trabajo.
Sentimiento de depresión solamente en el trabajo: Es posible que el lugar de trabajo sea
la causa de la depresión. Si la depresión te agobia sobremanera cuando estás en el
trabajo, pero no tanto en otros lugares, es posible que el trabajo sea lo que desencadena
los sentimientos de depresión. Problemas laborales graves, como el hostigamiento, la
discriminación, el abuso y el acoso, con el tiempo pueden derivar en sentimientos de
depresión, si no se tratan.
Fatiga y falta de energía: ¿Estás cansado todo el tiempo? ¿Sientes que no tienes energía
para hacer tu trabajo? La fatiga constante puede ser un síntoma de depresión.
Factores de riesgo
Tolueno y otros solventes aromáticos neurotóxicos, tricloroetileno, tetracloroetileno,
tricloroetano y otros solventes orgánicos, halogenados neurotóxicos, bromuro de metilo,
manganeso y sus compuestos tóxicos, mercurio y sus compuestos tóxicos, sulfuro de carbono,
otros solventes orgánicos neurotóxicos, Gestión organizacional, Características de la
organización del trabajo, Características del grupo social de trabajo y Condiciones de Ia tarea
Diagnóstico
Se caracteriza por la existencia de un estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, la
mayoría de los días, durante mínimo 2 años.
— Presencia de dos o más de estos síntomas:
1. Perdida o aumento de peso.
2. Insomnio o hipersomnia.
3. Falta de energía o fatiga.
4. Baja autoestima.
5. Dificultades para concentrarse o tomar decisiones.
6. Sentimientos de desesperanza.
Prevención
1. Proveer a los colaboradores de un buen ambiente físico para desempeñar sus actividades
diarias.
2. Tener un departamento de salud laboral que implemente programas de asistencia a
quienes laboran en la empresa, un área que verdaderamente se ocupe de sus
necesidades, que, de ser el caso, brinde apoyo psicológico y farmacéutico, y que tenga
políticas muy estrictas en temas de confidencialidad.
3. Fomentar en la compañía el equilibrio entre el trabajo y la vida familiar y/o personal, y
armar una red de apoyo entre amigos y compañeros de trabajo.
4. En vista de que un buen estado físico repercute positivamente en el ritmo cardiaco, en la
capacidad pulmonar, en la circulación sanguínea, en la movilidad y la flexibilidad músculo-
esquelética es conveniente fomentar la realización de actividades físicas.
5. Implementar técnicas de relajación para combatir las distintas situaciones estresantes que
se viven día a día en el trabajo, mantener la calma y conocer los signos de activación y
alarma del organismo, son claves en el manejo del estrés.
Tratamiento o manejo
Se recomienda consejo terapéutico e intervenciones psicoterapéuticas para el aprendizaje de la
reducción del estrés, afrontamiento del mismo, ajuste de expectativas profesionales y técnicas
para mejora de la autoestima.
Cuando el estresor es de carácter interpersonal, el entrenamiento en habilidades de
comunicación, asertividad y competencias emocionales, incrementará los recursos personales del
trabajador.
9. DEPRESIÓN. EPISODIOS DEPRESIVOS(F32)
¿Que es?
es un trastorno psicobiológico complejo, de etiología multifactorial que se explica por la
interacción de varios factores de riesgo como los genéticos, neurobiológicos, socio-ambientales y
otros propios del desarrollo de cada persona.
Causas
Problemas laborales graves, como el hostigamiento, la discriminación, el abuso y el acoso, con
el tiempo pueden derivar en sentimientos de depresión, si no se tratan. Fatiga y falta de
energía.
Signos y síntomas
Algunas de las señales más comunes de la depresión laboral incluyen:
aumento de los niveles de ansiedad, especialmente cuando se manejan situaciones
estresantes o se piensa en el trabajo cuando se está fuera de él
baja energía y falta de motivación para hacer cosas, que a veces puede manifestarse como
aburrimiento en las tareas
pérdida de interés en las tareas del trabajo, especialmente en las que antes te resultaban
interesantes y satisfactorias
incapacidad para concentrarte o prestar atención a las tareas laborales, así como
problemas para retener o recordar cosas, especialmente información nueva
cometer una gran cantidad de errores en las tareas diarias del trabajo
Factores de riesgo
Carga física, Condiciones del medio ambiente de trabajo y jornada de trabajo
Diagnóstico
•Exploración física. Es probable que el médico te realice una exploración física y te haga
preguntas sobre tu salud.
Análisis de laboratorio. Por ejemplo, el médico puede realizarte un análisis de sangre llamado
«hemograma completo» o analizar la glándula tiroides para asegurarse de que funcione
correctamente.
Evaluación psiquiátrica. El profesional de salud mental te realizará preguntas acerca de tus
síntomas, tus pensamientos, tus sentimientos y tus patrones de conducta. Es posible que te
pida que completes un cuestionario para ayudar a responder estas preguntas.
Prevención
Es importante crear una cultura de concientización y reducir el estigma asociado a los
trastornos de salud mental en el lugar de trabajo, para que las personas afectadas se animen a
buscar ayuda libremente, sin ningún prejuicio, cuando la necesiten
Tómate un descanso de 10 minutos fuera de tu escritorio u oficina.
Tratamiento o manejo
Los tratamientos psicológicos son el primer tratamiento.
Los tratamientos psicológicos pueden enseñar nuevas maneras de pensar, de hacer frente a
las situaciones o de relacionarse con los demás. Los tratamientos psicológicos eficaces contra
la depresión incluyen:
la activación conductual
la terapia cognitiva conductual
la psicoterapia interpersonal
el tratamiento para la resolución de problemas
¿Que es?
Afección por la que una persona tiene preocupación y sentimientos de miedo, terror o
intranquilidad excesivos.
Causas
Algunos relacionados con la ansiedad incluyen los siguientes:
Afecciones médicas
Afecciones personas
Afecciones laborales
Signos y síntomas
Los signos y síntomas de la ansiedad más comunes incluyen los siguientes:
Sensación de nerviosismo, agitación o tensión
Sensación de peligro inminente, pánico o catástrofe
Aumento del ritmo cardíaco
Respiración acelerada (hiperventilación)
Sudoración
Temblores
Sensación de debilidad o cansancio
Problemas para concentrarse o para pensar en otra cosa que no sea la preocupación
actual
Tener problemas para conciliar el sueño
Padecer problemas gastrointestinales (GI)
Tener dificultades para controlar las preocupaciones
Tener la necesidad de evitar las situaciones que generan ansiedad
Factores de riesgo
Gestión organizacional, Cacterísticas de la organización del trabajo, Características del grupo
social de trabajo, Condiciones de la tarea, Condiciones del medio ambiente de trabajo,
interfase persona-tarea y jornada de trabajo
Diagnóstico
Realizarte un examen psicológico. Esto implica hablar sobre tus pensamientos, sentimientos y
comportamientos para ayudar a identificar un diagnóstico y detectar las complicaciones
relacionadas.
Prevención
puedes tomar medidas para reducir el impacto de los síntomas si te sientes ansioso:
Pide ayuda enseguida. La ansiedad, como muchos otros trastornos mentales, puede ser más
difícil de tratar si te demoras.
Mantente activo. Participa en actividades que disfrutes y que te hagan sentir bien contigo
mismo. Disfruta la interacción social y tus afectos, que pueden aliviar tus preocupaciones.
Evita el consumo de alcohol o drogas. El consumo de alcohol y drogas puede provocar
ansiedad o empeorarla. Si eres adicto a cualquiera de estas sustancias, la idea de dejar de
consumir puede hacerte sentir ansioso. Si no puedes dejar de consumir por tu cuenta,
consulta con tu médico o busca un grupo de apoyo para que te ayuden.
Tratamiento o manejo
¿Que es?
este es un trastorno crónico que implica una ansiedad excesiva y duradera y preocupaciones sobre
eventos de la vida, objetos y situaciones inespecíficos. El trastorno de ansiedad generalizada es el
trastorno de ansiedad más común, y las personas que lo tienen no siempre son capaces de
identificar la causa de su ansiedad.
Causas
Las posibles causas incluyen:
estrés ambiental: dificultades en el trabajo, problemas de relación o problemas familiares
genética: las personas que tienen familiares con un trastorno de ansiedad son más
propensas a experimentar uno ellas mismos
química cerebral: los psicólogos definen muchos trastornos de ansiedad como desajustes
de hormonas y señales eléctricas en el cerebro
abstinencia de una sustancia ilícita: cuyos efectos podrían intensificar el impacto de otras
posibles causas
Signos y síntomas
Presenta síntomas similares a los del trastorno de pánico, el trastorno obsesivo compulsivo y
otros tipos de ansiedad. Los síntomas incluyen preocupación constante, inquietud y problemas
para concentrarse.
Factores de riesgo
Gestión organizacional, Cacterísticas de la organización del trabajo, Características del grupo
social de trabajo, Condiciones de la tarea, Condiciones del medio ambiente de trabajo,
interfase persona-tarea y jornada de trabajo
Diagnóstico
Para ayudar a diagnosticar el trastorno de ansiedad generalizada, el médico o el profesional de
salud mental podrían:
Realizar una exploración física en busca de signos de que la ansiedad podría estar
relacionada con medicamentos o con una enfermedad no diagnosticada.
Solicitar análisis de sangre u orina u otras pruebas, en caso de que se sospeche de una
enfermedad.
Utilizar los criterios indicados en el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5), publicado
por la American Psychiatric Association (Asociación Estadounidense de Psiquiatría).
Prevención
Toma las siguientes medidas para ayudar a moderar las emociones de ansiedad:
Reduce el consumo de cafeína, té, refresco de cola y chocolate.
Antes de usar remedios de venta libre (OTC, en inglés) o herbales, consulta con tu médico
o farmacéutico para saber si contienen alguna sustancia química que pueda empeorar los
síntomas de ansiedad.
Tratamiento o manejo
Los dos tratamientos principales para el trastorno de ansiedad generalizada son la psicoterapia
y los medicamentos. Posiblemente, lo más beneficioso para ti sea una combinación de ambos.
¿Qué es?
es un tipo de trastorno de ansiedad. Causa ataques de pánico, que son sensaciones repentinas de
terror sin un peligro aparente. La persona puede sentir como si estuviera perdiendo el control.
También pueden presentarse síntomas físicos.
Causas
Se desconoce la causa de los ataques de pánico o del trastorno de pánico pero estos factores
pueden influir:
La genética
Un alto nivel de estrés
Un carácter que es más sensible al estrés y proclive a las emociones negativas
Ciertos cambios en la manera en que funcionan las partes del cerebro
Signos y síntomas
Los ataques de pánico suelen comprender alguno de estos signos o síntomas:
Sensación de peligro o fatalidad inminente
Miedo a perder el control o a la muerte
Taquicardia y palpitaciones
Sudor
Temblores o sacudidas
Falta de aliento u opresión en la garganta
Escalofríos
Sofocos
Náuseas
Calambres abdominales
Dolor en el pecho
Dolor de cabeza
Mareos, sensación de desvanecimiento o desmayos
Sensación de entumecimiento u hormigueo
Sentimientos de irrealidad o desconexión
Factores de riesgo
Gestión organizacional, Cacterísticas de la organización del trabajo, Características del grupo
social de trabajo, Condiciones de la tarea, Condiciones del medio ambiente de trabajo,
interfase persona-tarea y jornada de trabajo
Diagnóstico
Las pautas del DSM-5 para diagnosticar el trastorno de pánico incluyen:
Prevención
No existe una manera segura de evitar los ataques de pánico o el trastorno de pánico. Sin
embargo, estas recomendaciones pueden ayudar.
•Busca tratamiento para los ataques de pánico cuanto antes para ayudar a evitar que empeoren o
se vuelvan más frecuentes.
•Cumple con el plan de tratamiento para ayudar a evitar las recaídas o el agravamiento de los
síntomas de los ataques de pánico.
Tratamiento o manejo
El tratamiento para el trastorno de pánico suele incluir:
Consejería psicológica
Medicamentos contra la ansiedad o antidepresivos
•Las benzodiazepinas, que son un tipo de sedantes contra la ansiedad, pueden ser muy
eficaces para disminuir rápidamente los síntomas de un ataque de pánico.
¿Que es?
El trastorno mixto ansioso-depresivo es tipo de trastorno que se caracteriza por la presencia
combinada de síntomas propios tanto de depresión como de ansiedad, sin tener ninguno de los
dos mayor repercusión que el otro.
Causas
Se han identificado varias causas para el trastorno ansioso depresivo, pero dos de las
principales son las:
neuroendocrinas: Relacionado con las interacciones entre el sistema nervioso y el sistema
endocrino; hace referencia a ciertas células que liberan hormonas en la sangre en respuesta a
estímulos del sistema nervioso.
la hiperactividad del sistema noradrenérgico: neuronas que utilizan la noradrenalina como
neurotransmisor. La mayoría de los cuerpos celulares de las neuronas noradrenérgicas se
localizan en el tronco cerebral.
Signos y síntomas
Alguno de los síntomas que puede mostrar una persona con trastorno mixto ansioso-depresivo
son:
•Problemas de concentración
•Desmotivación
•Irritabilidad
•Preocupación
•Llanto fácil
•Consumo de sustancias
•Baja autoestima
•Sentimientos de inutilidad y desesperanza
Factores de riesgo
Gestión organizacional, Cacterísticas de la organización del trabajo, Características del grupo
social de trabajo, Condiciones de la tarea, Condiciones del medio ambiente de trabajo,
interfase persona-tarea y jornada de trabajo
Diagnóstico
Este diagnóstico tan solo lo puede realizar un psicólogo que haya superado con éxito
un Máster en Psicología General Sanitaria. Este deberá tener en cuenta las similitudes y las
diferencias entre ansiedad y depresión, ya que comparten varios síntomas que rara vez se dan
por separado. Aunque es la categoría diagnóstica que define los pacientes que padecen
un trastorno depresivo y sufren a la vez ansiedad y depresión, "pero ninguno de ellos
predomina claramente ni tiene la intensidad suficiente como para justificar un diagnóstico por
separado".
Prevención
1. Mejorar la salud.
2. Dejar de fumar, y de consumir drogas y alcohol.
3. Sobreponerse a los miedos e inseguridades.
4. Manejar el estrés.
5. Entender los eventos dolorosos pasados.
6. Identificar cosas que empeoran la depresión.
7. Mejorar las relaciones con familiares y amigos.
Tratamiento o manejo
Generalmente se emplea la psicoeducación, a través de la cual se explica a los
pacientes las características de su problema, puede ser de gran utilidad para que
comprendan qué les ocurre y que no son los únicos que lo padecen.
En las problemáticas de índole depresiva se actúa implicando a los sujetos en
actividades positivas y gratificantes y se utiliza la reestructuración cognitiva para pasar
a adquirir nuevos patrones de pensamiento más adaptativos que los que se usaban
hasta el momento.
A nivel farmacológico se ha demostrado que la aplicación de ISRS es de utilidad para el
control de los síntomas, al inhibir la recaptación de serotonina de una forma específica
y combatir con éxito tanto los síntomas depresivos como ansiosos.
¿Que es?
Incluye trastornos que se identifican no sólo por la sintomatología y el curso, sino también por
uno u otro de los dos factores siguientes: antecedentes de un acontecimiento biográfico,
excepcionalmente estresante capaz de producir una reacción a estrés
Causas
El síndrome se desarrolla a partir de una o varias experiencias de
estrés en las cuales existe “peligro para la propia vida”.
Signos y síntomas
Si sufres algunos de estos síntomas puede ser indicio de estrés grave:
Insomnio y dificultad para dormir
Taquicardias repentinas sin causa conocida
Sensación de presión en el pecho
Cefaleas, por toda la cabeza o en zonas localizadas
Dolores musculares
Problemas digestivos y/o intestino irritable
Cambios en el peso: obesidad o pérdida de kilos. Malos hábitos alimentarios o pérdida de
apetito.
Te acatarras muy fácilmente porque tienes las defensas bajas.
Pérdida de cabello abundante.
Factores de riesgo
Gestión organizacional, Cacterísticas de la organización del trabajo, Características del grupo
social de trabajo, Condiciones de la tarea, Condiciones del medio ambiente de trabajo,
interfase persona-tarea y jornada de trabajo
Diagnóstico
requiere de una entrevista por un psicólogo o psiquiatra, a través de ella se obtiene
información sobre los hábitos diarios y la presencia general de estrés en la vida de cada
paciente.
Prevención
Los expertos recomiendan acostarse a la misma hora todas las noches, procurar dormir de 7 a
8 horas y retirar distracciones, tales como televisores y computadoras, del dormitorio
Tratamiento o manejo
Comer alimentos saludables. Aprender a gestionar de mejor manera el tiempo. Establecer
metas realistas. Mejorar las horas de sueño.
¿Que es?
Estados de malestar subjetivo acompañados de alteraciones emocionales que, por lo general,
interfieren con la actividad social y que aparecen en el período de adaptación a un cambio
biográfico significativo o a un acontecimiento vital estresante.
Causas
Muchos acontecimientos diferentes pueden desencadenar síntomas de un trastorno de
adaptación. Cualquiera que sea el desencadenante, el acontecimiento puede llegar a ser
demasiado para usted.
Catástrofes inesperadas
En los adolescentes y adultos jóvenes, los desencadenantes del estrés pueden ser:
Problemas en la escuela
Signos y síntomas
Los síntomas del trastorno de adaptación suelen ser tan graves que afectan la vida social o laboral.
Algunos de los síntomas abarcan:
Temblores o fasciculaciones
Factores de riesgo
Gestión organizacional, Cacterísticas de la organización del trabajo, Características del grupo
social de trabajo, Condiciones de la tarea, Condiciones del medio ambiente de trabajo,
interfase persona-tarea y jornada de trabajo
Diagnóstico
El diagnóstico de los trastornos de adaptación se basa en la identificación de los factores
importantes de la vida que causan estrés, tus síntomas y cómo estos afectan tu capacidad para
desenvolverte. El médico te preguntará sobre tu historia clínica, antecedentes sociales y de
salud mental
Prevención
No hay ninguna manera garantizada de evitar los trastornos de adaptación. Sin embargo,
desarrollar la capacidad saludable de enfrentar desafíos o situaciones y aprender a ser
resiliente te puede servir en momentos de mucho estrés.
Si sabes que se aproxima una situación estresante (como una mudanza o la jubilación) acude a
tu fortaleza interna, aumenta tus hábitos saludables y reúne a tus redes de contención
sociales por adelantado.
Tratamiento o manejo
A muchas personas con trastornos de adaptación les resulta útil el tratamiento y, a menudo,
solo necesitan un tratamiento breve. Otras, incluidas las que sufren trastornos de adaptación
persistente o estrés continuo, pueden beneficiarse de tratamientos más prolongados. Los
tratamientos para este trastorno comprenden psicoterapia, medicamentos o ambos.
¿Que es?
Trastorno caracterizado por la imposibilidad de recuperarse después de experimentar o
presenciar un evento atemorizante.
Causas
Haber tenido traumas en la infancia
Sentir horror, impotencia o miedo extremo
Pasar por un evento traumático que dura mucho tiempo
Tener poco o ningún apoyo social después del evento
Sufrir estrés adicional después del evento, como la pérdida de un ser querido, dolor y
lesiones, o la pérdida del trabajo o del hogar
Tener antecedentes de enfermedades mentales o uso de sustancias
Signos y síntomas
Cada persona experimenta síntomas a su manera. Los tipos son:
Volver a experimentar los síntomas (reviviscencia): Cuando algo le recuerda el trauma y
siente ese miedo de nuevo. Ejemplos incluyen:
Flashbacks: Le hacen sentir como si estuviera pasando por el evento nuevamente
Pesadillas
Pensamientos aterradores
Síntomas de evasión: Cuando intenta evitar situaciones o personas que desencadenan
recuerdos del evento traumático. Esto puede hacer que usted:
Evite lugares, eventos u objetos que le recuerden la experiencia traumática. Por
ejemplo, si tuvo un accidente automovilístico, podría dejar de conducir
Evite pensamientos o sentimientos relacionados con el evento traumático. Por
ejemplo, puede intentar mantenerse muy ocupado para evitar pensar en lo que
sucedió
Síntomas de hipervigilancia y reactividad: Estos pueden causar nerviosismo o estar atento
al peligro. Incluyen:
Sentirse fácilmente sobresaltado
Sentirse tenso o "al límite"
Tener dificultad para dormir
Tener arrebatos de ira
Síntomas cognitivos y del estado de ánimo: Consisten en cambios negativos en creencias
y sentimientos. Incluyen:
Problemas para recordar cosas importantes sobre el evento traumático
Pensamientos negativos sobre usted o el mundo
Sentir culpa y remordimiento
Perder interés en cosas que antes disfrutaba
Problemas para concentrarse
Factores de riesgo
Accidentes de trabajo severos (amputaciones y atrapamientos, quemaduras, descargas
eléctricas de alta tensión, accidentes de tránsito, caldas de gran altura explosiones
ahogamientos y otros); asaltos, secuestros, agresiones/ataque a la integridad
física/violaciones.
Diagnóstico
Un profesional de la salud con experiencia en ayudar a personas con enfermedades mentales
puede diagnosticar TEPT. El proveedor realizará una evaluación de salud mental y también puede
hacer un examen físico. Para obtener un diagnóstico de TEPT, debe tener todos estos síntomas
durante al menos un mes:
Al menos un síntoma de reviviscencia
Al menos un síntoma de evitación (evasión)
Al menos dos síntomas de hipervigilancia y reactividad
Al menos dos síntomas cognitivos y anímicos.
Prevención
Hay ciertos factores que pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar TEPT. Estos se conocen
como factores de resiliencia e incluyen:
Tratamiento o manejo
debe trabajar con un profesional de salud mental para encontrar el mejor tratamiento para sus
síntomas.:
¿Que es?
Disomnias
trastornos primariamente psicógenos en los que la alteración predominante consiste en la
afectación de la cantidad, calidad o duración del sueño, debida a causas emocionales, por ejemplo
el insomnio el hipersomnio y los trastornos del ritmo de sueño-vigilia.
•Parasomnias:
trastornos episódicos durante el sueño, los cuales durante la infancia están relacionados por lo
general con las fases del desarrollo del niño, mientras que en la madurez son fundamentalmente
psicógenos, tales como el sonambulismo, los terrores nocturnos y las pesadillas.
Causas
Jornada de trabajo: (Horarios y jornadas laborales extenuantes) trabajos por turnos, trabajo
nocturno, trabajadores que laboran en campamentos en regiones diferentes a su domicilio.
Deficiencia sobre la organización y duración de la jornada laboral; existencia o ausencia de
pausas durante la jornada, diferentes al tiempo para las comidas; trabajo nocturno; tipo· y
frecuencia de rotación de los turnos; número y frecuencia de las horas extras mensuales y
duración y frecuencia de los descansos semanales. Circunstancias relativas a las condiciones
de trabajo.
Signos y síntomas
Imposibilidad para conciliar el sueño.
Despertar temprano.
Agotamiento físico
Bajo rendimiento
Sueño diurno
Dificultad para cumplir con las obligaciones profesionales, familiares o sociales, etc.
Factores de riesgo
Jornada de trabajo: (Horarios y jornadas laborales extenuantes) trabajos por turnos, trabajo
nocturno, trabajadores que laboran en campamentos en regiones diferentes a su domicilio.
Deficiencia sobre la organización y duración de la jornada laboral; existencia o ausencia de
pausas durante la jornada, diferentes al tiempo para las comidas; trabajo nocturno; tipo· y
frecuencia de rotación de los turnos; número y frecuencia de las horas extras mensuales y
duración y frecuencia de los descansos semanales. Circunstancias relativas a las condiciones
de trabajo.
Diagnóstico
Para su correcto diagnóstico se precisa la realización de una polisomnografía o prueba del
sueño con registro simultáneo de vídeo que consiste en el registro durante la noche de las
variables fisiológicas como el electroencefalograma, flujo nasal, saturación de oxígenos y
frecuencia cardiaca. Permite conocer la estructura del sueño del paciente y catalogar su
trastorno.
Prevención
Siga una dieta saludable. Algunas personas que trabajan por la noche aumentan de peso
debido a que ingieren comidas con muchas calorías o con alto contenido de grasa.
No consuma alcohol ni cafeína en las horas anteriores a acostarse.
Haga mucho ejercicio.
Duerma la siesta durante un descanso laboral si es posible.
Pida a sus familiares que no lo despierten cuando duerme, excepto para una emergencia.
Tratamiento o manejo
El suplemento dietético melatonina podría ayudar a mejorar el sueño. Se encuentra
disponible una forma artificial de melatonina sin una receta médica. Su médico puede
decirle la cantidad que debe tomar y cuándo tomarla.
Es posible que su médico le recete pastillas para dormir durante un tiempo limitado para
ayudarle a conciliar el sueño. Estos tipos de medicamentos incluyen eszopiclona (Lunesta),
ramelteón (Rozerem), zaleplón (Sonata) y zolpidem (Ambien o Ambien CR).
Un medicamento recetado como modafinilo podría ayudarle a mantenerse más alerta en
el trabajo. Se ha demostrado que ayuda a las personas con problemas del sueño a causa
del trabajo por turnos a mantenerse despiertas cuando trabajan.
Es posible que su médico también le recomiende probar el tratamiento con luz (fototerapia) antes
de un turno de trabajo como ayuda para mantenerse alerta.
¿Que es?
El agotamiento laboral es un tipo especial de estrés relacionado con el trabajo, un estado
de agotamiento físico o emocional que también implica una ausencia de la sensación de logro y
pérdida de la identidad personal.
Causas
aburrimiento y estrés, crisis en el desarrollo de la carrera profesional y pobres condiciones
económicas, sobrecarga de trabajo y falta de estimulación, pobre orientación profesional y
aislamiento, bajas expectativas de esfuerzo y altas expectativas de castigo, así como bajas
expectativas para controlar los modos de conseguir refuerzos positivos en el desarrollo
profesional
Signos y síntomas
Los síntomas del síndrome de desgaste profesional pueden ser tanto físicos como
emocionales. Los síntomas físicos incluyen dolor de cabeza o de espalda, trastornos del sueño,
náuseas, tensión muscular y cansancio. Desde el punto de vista emocional, las personas que
tienen el síndrome de desgaste se sienten irritables, tensas y desmotivadas.
Factores de riesgo
Condiciones de la tarea: (Demandas de carga mental (velocidad, complejidad, atención,
minuciosidad, variedad y apremio de tiempo); el contenido mismo de la tarea que se define a
través del nivel de responsabilidad directo (por bienes, por la seguridad de otros, por
información confidencial, por vida y salud de otros, por dirección y por resultados); las
demandas emocionales (por atención de clientes); especificación de los sistemas de control y.
definición de roles.
Diagnóstico
El diagnóstico de síndrome de desgaste profesional se hace en una consulta médica basándose
en los síntomas, el estado emocional y los sentimientos de la persona hacia su trabajo y hacia
otros compromisos personales
Prevención
es importante estar atento a los signos reveladores de un estrés cada vez mayor y reaccionar a
estos tempranamente. Las personas afectadas pueden notar que establecer límites claros en
el trabajo, adoptar hábitos saludables (como tener horarios regulares de comidas y realizar
ejercicio), y buscar estrategias para contrarrestar el estrés, pueden ayudar a prevenir
episodios futuros. Prevenir el síndrome del desgaste profesional puede ser a veces un proceso
continuo, por lo que es importante identificar fuentes confiables de apoyo emocional.
Tratamiento o manejo
Una terapia psicológica puede ser útil para identificar las causas del estrés y encontrar
estrategias para mejorarlas o evitarlas. Para recuperarse del agotamiento también es importante
tomarse tiempo para descansar y energizarse fuera del trabajo haciendo actividades placenteras,
buscando el apoyo de familiares y amigos, haciendo ejercicio, etc.
ATARAXIA CEREBELOSA
Es la repentina incapacidad de coordinar los movimientos musculares debido a una enfermedad o
lesión al cerebelo.
CAUSA
Diagnostico
Medidas de prevención
síntomas similares al mal de Parkinson son causados por ciertos medicamentos o exposición al
manganeso
CAUSA
SINTOMAS
MEDIDAS DE PREVENCION
Se deben utilizar mascarillas especiales para las labores ya que la mayor exposición que tienen los
trabajadores es a través de la inhalación, controlar el consumo de alimentos altos en manganeso
Es una afección de dolor crónico que afecta el nervio trigémino. Este nervio es responsable de la
sensación en la cara, incluida la boca.
CAUSA
DIAGNOSTICO
estudios de neuroimagen
la resonancia magnética de alto campo (RM) permite observar bucles vasculares y
compresiones de vasos sobre el nervio trigémino
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
INSOMNIO NO ORGANICO
se caracteriza por una cantidad y calidad de sueño insatisfactoria que persiste durante un periodo
considerable presentando dificultad para conciliar el sueño y mantenerlo
CAUSAS
existencia o ausencia de pausas durante la jornada, diferentes al tiempo para las comidas, trabajo
nocturno, tipo y frecuencia dé rotación de los turnos,
número y frecuencia de las horas extras mensuales y duración y frecuencia de los descansos
semanales.
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Ajustes en los horarios de las jornadas laborales donde la persona pueda descansar el tiempo
adecuado, pausas activas, alimentación y vida saludable adecuada
grupo de trastornos que se producen cuando los vasos sanguíneos o los nervios en el espacio
entre la clavícula y la primera costilla (salida torácica) están comprimidos.
Causa
DIAGNOSTICO
Examen físico
radiografía en caja torácica
MEDIDAS DE PREVENCIÓN evita los movimientos repetitivos y levantar objetos pesados. Si tienes
sobrepeso, perder peso podría ayudarte a prevenir o a aliviar los síntomas del síndrome de salida
torácica.
NEUROPATIA CUBITAL
ocurre cuando hay daño al nervio cubital. Este nervio va hacia abajo desde el brazo hasta la
muñeca, y los dedos anular y meñique. Combinación de movimientos repetitivos con fuerza y/o
con posturas forzadas de miembros superiores con alta demanda de tareas manuales o con
herramientas de vibración.
Causa
Combinación de movimientos repetitivos con fuerza y/o con posturas forzadas de miembros
superiores con alta demanda de tareas manuales o con herramientas de vibración.
DIAGNOSTICO
Estudios imagenológicos
la resonancia magnética
Pruebas de conducción nerviosa
Electromiografía
MEDIDAS DE PREVENCIÓN
Evite la presión prolongada sobre el codo o la palma de la mano. Evite doblar el codo
repetidamente o de manera prolongada. En caso de ya tener la lesión Los yesos, las férulas o
tablillas y otros aparatos siempre se deben examinar para que ajusten apropiadamente.
9. BLEFARITIS (H01.1):
¿Qué es?
Causas
Con frecuencia, la blefaritis y la sequedad ocular suceden al mismo tiempo, lo cual ocasiona una
confusión respecto a si la sequedad ocular causa blefaritis, o la blefaritis causa sequedad ocular.
Esto ocurre tan seguidamente que algunos investigadores y profesionales de la visión actualmente
creen que estos dos trastornos pueden ser parte de un único problema ocular crónico llamado
síndrome de blefaritis y sequedad ocular.
La blefaritis generalmente se asocia con un crecimiento excesivo de bacterias que viven en los
márgenes de los párpados y en la base de las pestañas. Con el tiempo, estas bacterias se
multiplican y crean una estructura llamada biopelícula
Esta biopelícula se convierte en un entorno tóxico, como el sarro que se forma en los dientes. Los
ácaros parásitos de las pestañas llamados Demodex se alimentan de la biopelícula, lo cual a su vez
lleva a un crecimiento excesivo de estos ácaros, empeorando así la inflamación de los párpados.
Signos y síntomas
Según la gravedad de la blefaritis, es posible que se presenten algunos o todos estos síntomas, que
pueden ser intermitentes o constantes. En algunos casos, la blefaritis también ocasiona la pérdida
de pestañas (madarosis).
Factores de riesgo
Es por esto que las personas más propensas a padecer blefaritis son las dedicadas a la industria de
la construcción, los radiólogos, técnicos, analistas de estructuras, odontólogos, otros trabajadores
expuestos a radiaciones ionizantes, minería del arsénico, producción y uso de pesticidas y
herbicidas, por lo que deben tener y tomar los cuidados necesarios para evitar esta afección.
Diagnostico
El diagnóstico de la blefaritis se basa en una inspección meticulosa de los márgenes del párpado. El
especialista puede realizar algunas pruebas, como hisopos para cultivo y pruebas de sensibilidad
en casos de blefaritis infecciosa, o tomar muestras de las pestañas para verificar la presencia de
ácaros Demodex.
Prevención
Una buena higiene del párpado es clave para prevenir la blefaritis, especialmente aquellos
que están predispuestos a tener la afección como se mencionó anteriormente. La higiene
es con el uso de toallitas y se recomienda lavar con solución salina. Esto es especialmente
importante para las mujeres que se maquillan los ojos.
También recomendamos evitar la aplicación de productos de maquillaje en el borde
interno del párpado, ya que esto puede obstruir los poros de las glándulas de Meibomio y
causar la enfermedad obstructiva de la glándula de Meibomio.
También se recomienda una dieta rica en ácidos grasos omega 3 para un funcionamiento
saludable de las glándulas de Meibomio. El salmón, el atún, la lubina, las sardinas y la
mayoría de los mariscos son ricos en ácidos grasos omega 3. Las fuentes alternativas de
dieta de ácidos grasos omega 3 incluyen nueces, algas, semillas de chía y semillas de lino.
Evitar el uso de lentes de contacto hasta que la blefaritis sea tratada.
Tratamiento o manejo
El tratamiento de la blefaritis debe comenzar con una consulta con su optometrista u oftalmólogo
para determinar la causa de la inflamación del párpado. El médico debe examinar cuidadosamente
los ojos y párpados para evaluar si tiene blefaritis y qué tipo de tratamiento es el más indicado.
1. Desbridamiento electromecánico del borde del párpado (BlephEx), a fin de eliminar de los
párpados las bacterias, la biopelícula y los ácaros Demodex, así como desobstruir las glándulas de
Meibomio.
2. Tratamiento de pulsación termal (Lipiflow, por ejemplo) a fin de disolver y canalizar el material
que obstruye las glándulas de Meibomio.
3. Terapia de luz pulsada intensa (IPL, por sus siglas en inglés), para desobstruir las glándulas de los
párpados y retomar el flujo normal de aceites hacia la película lagrimal.
Gotas oftálmicas y/o ungüentos medicados. El médico puede también indicarle medicamentos
tópicos para destruir el exceso de las bacterias causantes de la blefaritis u otros microbios
presentes en los párpados, en particular si existe riesgo de infección ocular o si es posible que
usted presente conjuntivitis u otro tipo de infección ocular, además de la blefaritis.
¿Qué es?
Causas
Signos y síntomas
Factores de riesgo
Las personas más propensas a adquirir esta afección son: trabajadores expuestos a dichos polvos
como los canteros, yeseros, mineros, alfareros, esmeriladores, afiladores, pulidores, cementeros,
carboneros, panaderos, laneros, colchoneros, peleteros, fabricantes de objetos de aluminio y de
cobre, manipuladores de mercurio, entre otros.
Diagnostico
Prevención
Al igual que otras infecciones oculares, la blefaroconjuntivitis se puede prevenir, en la gran
mayoría de los casos, siguiendo una serie de recomendaciones básicas de higiene. Algunas de las
más importantes son las siguientes:
Manejo o tratamiento
Cuando los colirios o las pomadas no son suficientes o en el caso de infecciones fúngicas se puede
recurrir a medicación oral, estos medicamentos garantizan que el tratamiento llegue a todas las
áreas afectadas, incluyendo cualquier quiste de pus que se pueda estar formando dentro del
párpado afectado.
¿Qué es?
Causas
virus
bacterias
alérgenos
sustancias químicas
el uso de lentes de contacto
cuerpos extraños en el ojo (como una pestaña suelta)
contaminación del aire interior y exterior causada, por ejemplo, por humo, polvo,
emanaciones o vapores químicos
hongos
amebas y parásitos
Puede ser difícil determinar la causa exacta de la conjuntivitis porque algunos de los síntomas
pueden ser los mismos, independientemente de la causa.
Signos y síntomas
Factores de riesgo
diagnostico
Prevención
Lávese frecuentemente las manos con agua tibia y jabón por lo menos durante 20
segundos.
Evite tocarse o frotarse los ojos. Esto puede empeorar la afección o transmitirla al otro
ojo.
Con las manos limpias y utilizando un paño limpio y húmedo o un copo de algodón sin
usar, límpiese varias veces al día las secreciones que tenga alrededor de los ojos. Bote a la
basura los copos de algodón después de usarlos y lave los paños que haya usado con agua
caliente y detergente; luego, lávese las manos nuevamente con agua tibia y jabón.
No use el mismo dispensador/frasco de gotas para los ojos para colocarse gotas en el ojo
infectado y el no infectado.
Lave las fundas de las almohadas, las sábanas, los paños y las toallas con agua caliente y
detergente con frecuencia; lávese las manos después de haber tocado esos artículos.
Deje de usar lentes de contacto hasta que el médico de los ojos le diga que puede volver a
usarlos.
Limpie los anteojos (gafas) teniendo cuidado de no contaminar los artículos que se
podrían compartir con otras personas (como las toallas de mano).
Limpie, guarde y remplace sus lentes de contacto según las instrucciones del médico de los
ojos.
No comparta los artículos personales, como almohadas, toallitas para bañarse y otras
toallas, gotas para los ojos, maquillaje para los ojos o la cara, cepillos para aplicar
maquillaje, lentes de contacto, estuches para los lentes de contacto o anteojos.
Manejo o tratamiento
Las causas que ocasionen la conjuntivitis influirán en su tratamiento. Para empezar, deben
limpiarse los ojos, quitando las secreciones con un paño limpio, agua hervida tibia o suero
fisiológico estéril. También suelen ser útiles las compresas frías sobre los párpados y los
analgésicos. Es importante realizar lavados frecuentes del interior del ojo unas cuatro o cinco
veces al día con envases pequeños desechables de suero fisiológico, que se puede conservar en la
nevera para aliviar los síntomas. El lavado debe ser enérgico, para eliminar por arrastre todas las
secreciones, empleando, como mínimo, un envase pequeño por cada lavado. También es útil el
empleo de lágrimas artificiales, para reducir el escozor y molestias derivados de la conjuntivitis.
¿Qué es?
Normalmente, afecta a la parte más externa generando una queratitis superficial. Sin embargo,
existen casos que se agravan afectando a capas más profundas del ojo y, por tanto, a la visión.
Estos casos se conocen como queratitis ulcerativa y pueden dar lugar a leucomas, que es el
blanqueamiento de la córnea.
Causas
Los motivos más comunes que pueden causar una queratitis son:
Infecciones víricas: El virus herpes simple puede provocar úlceras recurrentes en
momentos de estrés, sistema inmunitario deficiente o exposición solar.
Infecciones bacterianas: Las dos bacterias que causan la queratitis bacteriana con mayor
frecuencia son Staphylococcus aureus y Pseudomonas aeruginosa.
Infecciones micóticas (por hongos): producidas por un uso inadecuado de lentes de
contacto o de colirios con esteroides, que pueden llegar a causar úlceras corneales.
Infecciones parasitarias (Acanthamoeba)
Abrasiones o quemaduras en la córnea por lesiones oculares: un arañazo, un corte con
papel, una brocha de maquillaje, etc, pueden ser la causa de este tipo de lesiones. Se
trataría de una queratitis no infecciosa con riesgo de infección al ser una posible entrada
de microorganismos. También se pueden producir quemaduras por químicos corrosivos en
casa o en el lugar de trabajo provocando una úlcera en la córnea.
La sequedad ocular: puede provocar lesiones superficiales en la córnea con forma de
punteado.
Trastornos del párpado
Signos y síntomas
Dolor
Enrojecimiento del ojo
Fotofobia
Sensación de cuerpo extraño
Lagrimeo
Pus u otra supuración
Inflamación de los párpados
Punto blanco o grisáceo en la córnea
Factores de riesgo
Radiaciones ultravioletas
Radiaciones infrarrojas
Radiaciones ionizantes
Ácido sulfhídrico
Arsénico y sus compuestos
Diagnostico
Prevención
En muchos casos no existen pautas para evitar la queratitis pero si se pueden prevenir dentro de
lo posible las circustancias que pueden provocarla:
Manejo o tratamiento
Casi todas las personas con esta afección se recuperan por completo.
Cuando la causa es un virus (que no sea una infección ocular por herpes simple o un
herpes zóster ocular [ culebrilla]) no se requiere tratamiento y la recuperación suele
producirse al cabo de 3 semanas.
Cuando la causa es una infección bacteriana o el uso prolongado de lentes de contacto se
recurre a los antibióticos y, temporalmente, se prescinde de las lentes de contacto.
Si la causa es la xeroftalmía (ojo seco), son efectivas las pomadas y las lágrimas artificiales;
estas últimas son colirios preparados con sustancias similares a las lágrimas reales o con
otras sustancias que, unidas a las propias lágrimas de la persona, humedecen el ojo.
Si la causa del trastorno es la exposición a los rayos ultravioleta, las pomadas con
antibiótico y las gotas que dilatan la pupila pueden proporcionar alivio.
En caso de que la causa del trastorno sea la reacción a un fármaco o la irritación
provocada por una alergia a los colirios, deben suspenderse el fármaco o las gotas para los
ojos.
¿Qué es?
La argirosis ocular se describe como una decoloración gris o gris-azulada de las diferentes
estructuras oculares causada por la absorción de plata.
Causas
Signos y síntomas
Irritación ocular
Decoloración gris o gris-azulada
Ceguera nocturna (nictalopía)
Disminución visual
Factores de riesgo
sales de plata
las personas más propensas a padecer argirosis ocular son los cinceladores, orfebres, pulidores,
plateros, fabricantes de perlas de vidrio, químicos de laboratorio, fotógrafos y actividades
relacionadas a la exposición del agente.
La coriorretinitis es la inflamación del segmento posterior del ojo que incluye la coroides y la
retina. Dicha inflamación puede afectar la visión.
Causas
La coriorretinitis puede ser causada por infección o por enfermedades autoinmunitarias que
incluyen VIH o SIDA, sífilis, sarcoidosis y tuberculosis. Algunas veces es causada por una infección
que tuvo cuando era joven. Los síntomas de la coriorretinitis pueden tardar entre 10 y 20 años en
aparecer.
Signos y síntomas
Factores de riesgo
Las personas más propensas a padecer coriorretinitis son los mineros, trituradores y
manipuladores de metal, de la fabricación de aleaciones de acero, cobre y aluminio, fabricación de
pilas secas, en el blanqueo, tintorería y decoloración del vidrio y soldadores.
Diagnostico
Para prepararlo para un examen ocular extenso, su doctor puede colocar gotas en sus ojos para
adormecerlos y dilatar las pupilas. La lámpara de hendidura, un microscopio especial para
examinar el ojo, enfocará un poderoso rayo de luz dentro de su ojo para examinar la córnea y
otras estructuras de su ojo.
Prevención
Debido a que la coriorretinitis suele ser causada por infecciones o enfermedades sistémicas, a fin
de disminuir su riesgo de contraer la enfermedad, tome las siguientes medidas:
Consulte a su médico para un examen de la vista si tiene cualquier dolor en el ojo o
problemas de visión o cualquier otro problema con sus ojos.
Si padece enfermedades autoinmunitarias, siga las recomendaciones de su médico acerca
del tratamiento de la enfermedad y la realización de exámenes exhaustivos del ojo con
regularidad.
Manejo o tratamiento
¿Qué es?
Una parálisis del tercer par craneal puede afectar los movimientos oculares, la respuesta de las
pupilas a la luz, o ambos. Estas parálisis pueden ocurrir cuando se ejerce presión sobre el nervio o
el nervio no recibe suficiente sangre.
Causas
Las causas más comunes de la parálisis del tercer nervio craneal son
Puede producirse una hernia si el encéfalo es empujado hacia abajo a través de las pequeñas
aperturas naturales de las láminas de tejido que separan el encéfalo en compartimentos. La hernia
puede ser consecuencia de una hemorragia (a veces causada por un traumatismo
craneoencefálico), un tumor, u otra masa en el cerebro.
El flujo sanguíneo inadecuado es más común y generalmente menos grave. Por lo general es
consecuencia de
Diabetes
Presión arterial elevada (hipertensión)
Signos y síntomas
Diagnostico
Exploración neurológica
Imagen por resonancia magnética o tomografía computarizada
Algunas veces, otras pruebas
El diagnóstico de la parálisis del tercer par craneal se basa en los síntomas y en los resultados de
una exploración neurológica.
Para identificar la causa se realiza una resonancia magnética nuclear (RMN) o una tomografía
computarizada (TC) del encéfalo.
Si está afectada la pupila o los síntomas sugieren un trastorno subyacente grave, debe realizarse
una RMN o una TC del encéfalo inmediatamente.
Manejo o tratamiento
Si la parálisis está en fase aguda (6 primeros meses), el tratamiento debe ser conservador e incluye
varias opciones terapéuticas:
Observación
Ocluir el ojo (de forma alterna preferiblemente) para evitar la visión doble
Antiinflamatorios no esteroideos si hay dolor
Inyección de Toxina Botulínica para minimizar la contractura del músculo antagonista
(aquel que realiza la acción contraria al músculo paralizado)
Cuando han trascurrido más de 6 meses desde la instauración del cuadro clínico, hablamos de fase
crónica. Si ha habido una recuperación parcial, existen diferentes alternativas en función de la
magnitud de la desviación residual que presente el paciente:
Si la desviación es pequeña, se usan prismas incorporados a la gafa para evitar la visión
doble.
Si la desviación es de mayor magnitud, el prisma no es bien tolerado por lo que está
indicado tratamiento quirúrgico.
¿Qué es?
El glaucoma es una enfermedad del nervio óptico que suele cursar de una forma crónica,
progresiva e irreversible. Se caracteriza por una pérdida del campo de visión, habitualmente
asintomática hasta fases avanzadas de la enfermedad y, en la mayoría de los casos, se asocia a una
presión ocular elevada.
Causas
El glaucoma se desarrolla cuando el nervio óptico se daña. A medida que este nervio se deteriora
progresivamente, aparecen puntos ciegos en la visión. Por motivos que los médicos no
comprenden del todo, este daño al nervio normalmente se relaciona con un aumento de presión
en el ojo.
La presión elevada en el ojo se produce como resultado de la acumulación de líquido que fluye por
el interior del ojo. Este líquido también se conoce como humor acuoso. Normalmente se drena a
través de un tejido localizado en el ángulo en el que se unen el iris y la córnea. Este tejido también
se denomina malla trabecular. La córnea es importante para la visión porque deja pasar la luz al
ojo. Cuando el ojo produce demasiado líquido o el sistema de drenaje no funciona como debe,
puede aumentar la presión en el ojo.
Signos y síntomas
Glaucoma en niños
Glaucoma pigmentario
Diagnostico
El diagnóstico del glaucoma se realiza mediante una exploración oftalmológica completa, dirigida a
evaluar la presión intraocular, el estado del nervio óptico y la función del mismo.
Prevención
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es conservar la visión y la calidad de vida del paciente.
Actualmente, el tratamiento va dirigido a tratar la causa en los glaucomas secundarios y, en todos
los tipos de glaucoma, a reducir la presión ocular.