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Tandil
Mayo de 2007
Intoxicación con Monensina
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Intoxicación con Monensina
INDICE
RESUMEN 1
INTRODUCCIÓN 2
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA 3
Descripción de la Monensina 3
Mecanismo de acción 3
Farmacocinética 3
Efectos sobre los rumiantes 4
Altera la relación de Acido acético/Acido propiónico (Ac. A./Ac. P.) 4
Disminuye la producción de gas metano 5
Regula la ingesta de alimentos 5
Modifica la utilización de la proteína 6
Aumenta la producción de leche 6
Adelanta la pubertad de las vaquillonas 7
Reduce la acidosis láctica 8
Evita el timpanismo 8
Disminuye la incidencia de cetosis 9
Previene la aparición de neumonía intersticial atípica 9
Previene la coccidiosis 10
Afecta el desarrollo de la mosca de los cuernos 10
Intoxicación con Monensina en bovinos 11
Tipo de alimentación 12
Dosis 12
Forma de presentación 12
Patogenia 13
Signos clínicos 14
Hallazgos de necropsia 14
Lesiones microscópicas 15
Diagnóstico 16
Diagnóstico diferencial 17
Tratamiento 18
Pronóstico 18
3
Intoxicación con Monensina
CONCLUSIONES 35
BIBLIOGRAFÍA 36
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Intoxicación con Monensina
RESUMEN
Los ionóforos son compuesto biológicamente activos que son utilizados en los
rumiantes por los diversos efectos benéficos que generan sobre ellos, siendo en especial
la monensina uno de los productos más usados. A pesar de ser beneficioso en esta
especie, también tiene efectos perjudiciales cuando se ingiere en cantidades superiores a
las recomendadas. Es por esto que se presentan casos de intoxicaciones con registros de
muertes tanto en forma aguda como crónica.
El presente trabajo se desarrolló con el objetivo de describir un caso de
intoxicación con monensina en novillos. El mismo ocurrió en un establecimiento
distante a 40 km. de la ciudad de Bolívar. Los novillos afectados se encontraban en
pasturas conformadas por alfalfa y gramíneas, recibiendo un suplemento energético al
cual se le agregaba monensina. Los animales comenzaron a manifestar signos de
anorexia, depresión, tambaleo, entre otros y luego morían. Al realizar las necropsias
correspondientes las lesiones encontradas, en especial las halladas en corazón, hígado y
pulmón, nos orientaban, junto con los datos recabados, al diagnóstico presuntivo de una
intoxicación con monensina. Se recomendó suspender la administración de este aditivo,
y a pesar de ello continuaron apareciendo casos de animales muertos al tiempo de
suspendido su suministro. Esto nos indica una toxicidad crónica donde la cantidad de
monensina ingerida produce una lesión tal en el corazón que no alcanza a matar al
animal en forma aguda pero causa una insuficiencia cardíaca que lleva a la muerte al
cabo de algunos días.
Por tal razón, siendo un caso poco común de intoxicación, ya que la mayoría de
las veces se presenta en forma aguda, el objetivo del trabajo fue describir esta
experiencia.
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Intoxicación con Monensina
INTRODUCCIÓN
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Intoxicación con Monensina
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
Descripción de la Monensina
Mecanismos de acción
Los ionóforos son compuestos que transportan iones de un lado a otro de las
membranas celulares, esto lo hacen a favor de un gradiente eléctrico y en contra del
gradiente homeostático normal, por esto son denominados portadores de iones (19).
Estos agentes forman complejos ionóforo-ión metálico los cuales pasan
fácilmente a través de las membranas, ya que rodean al ión con estructuras hidrofóbicas.
Al crear alteraciones eléctricas a través de la membrana mitocondrial, desacoplan la
transferencia electrónica de la fosforilación oxidativa (19).
Cada compuesto tiene mayor afinidad hacia un ión específico, y la monensina lo
tiene hacia el sodio (Na+) (3,5,28,29). Al ingresar este aditivo junto con el Na+ a la
célula permite el ingreso de este ión a la mitocondria, neutralizando el exceso de cargas
negativas en la matriz mitocondrial, disminuyendo de esta forma el componente
eléctrico normal. Por otro lado, el ingreso de una carga positiva (Na+) obliga a sacar otra
para mantener la homeostasis, expulsando un protón (H+). Al producirse la transferencia
en contra de un gradiente, necesita energía y la obtiene en forma de ATP.
Por lo tanto, al consumir la energía de la célula y bloquear las reacciones de
generación de la misma se produce la lisis celular (6,19).
Farmacocinética
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Intoxicación con Monensina
➢ Altera la relación de Acido acético / Acido propiónico (Ac. A./ Ac. P.).
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Intoxicación con Monensina
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Intoxicación con Monensina
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Intoxicación con Monensina
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Intoxicación con Monensina
Efectos terapéuticos.
➢ Evita el timpanismo.
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Intoxicación con Monensina
S / MONENSINA
C / MONENSINA
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Entre otros efectos que logra, este aditivo impide el pasaje de triptofano a 3
metil-indol (26), disminuyendo la incidencia de neumonía intersticial atípica (Fog
Fever) (4,10,26,29). En estos casos la monensina se usa en forma preventiva
cuando los animales pasan, en forma brusca, de pastos de baja calidad a otros de
alta calidad y abundantes (26).
➢ Previene la coccidiosis.
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Intoxicación con Monensina
En los últimos tiempos los sistemas ganaderos han ido sufriendo cambios. Estos
en busca de ser un sistema más productivo han aumentado su eficiencia. Tanto en la
producción cárnica como en la láctea, han aplicado el uso de alimentos concentrados
(granos, silos, etc.) y/o implementado la siembra de especies forrajeras de mayor
calidad nutricional (como la alfalfa, los tréboles, etc.) con el fin de lograr ese objetivo.
Al generar cambios en la alimentación de los animales es probable que comiencen a
aparezcan patologías que antes no ocurrían.
La monensina como aditivo comenzó a utilizarse con el fin de evitar estos
problemas, principalmente la acidosis y el timpanismo; además de utilizarse por su
efecto benéfico sobre la conversión alimenticia en los rumiantes.
El uso de este ionóforo ha causado intoxicaciones y muertes especialmente en
los bovinos. Estos suelen presentarse principalmente en animales que son
suplementados con una ración a la cual se le agrega el aditivo. La intoxicación ocurre
por el consumo de cantidades que superan la dosis terapéutica y esto se da como
resultado de:
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microscópicas que nos brindará el laboratorio, pasando por los signos clínicos y las
lesiones encontradas a la necropsia.
Tipo de alimentación
Los casos suelen darse cuando los animales reciben un alimento concentrado y/o
balanceado a los cuales se les agrega el aditivo. Generalmente en alimentos
suministrados en feedlots, en vacas de tambo y también en animales suplementados
sobre pasturas. También pueden darse casos en bovinos con dietas únicamente a base de
pasturas cuando a estos se les colocan cápsulas intraruminales de monensina, dándose la
toxicidad por la ruptura de las mismas, pero esto ocurre con una muy baja incidencia.
Dosis
Forma de presentación
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Intoxicación con Monensina
Patogenia
La monensina tiene una gran afinidad hacia el ión Na+, cuando pasan la
membrana celular a través de un transporte pasivo causa un aumento intracelular
de Na+ y secundariamente un exceso de calcio (Ca++), este último ión también
aumenta su concentración en el interior de la mitocondria alterando de esta manera la
fosforilación oxidativa por una alteración de las cargas eléctricas. Al aumentar el Ca++
llega un punto en el que se altera la función normal de la célula, la mitocondria
expulsa este ión al citoplasma dándose una hiperconcentración previo a la muerte
de la célula muscular la cual ocurre porque la célula se le ha agotado la energía
para lograr expulsar el ión. Esto afecta las células musculares del corazón y músculo
esquelético, en especial diafragma; que son dañadas de manera selectiva cuando se
produce intoxicaciones con el ionóforo (3,10,39).
La miopatía cardíaca que ocurre lleva a producir un éxtasis sanguíneo lo que
causa una lesión pulmonar, esta lesión en el corazón hace que se produzca un edema
intersticial en el pulmón que al intensificarse lleva a una acumulación de líquido en la
cavidad torácica (hidrotórax) (39).
El otro órgano que se afecta cuando hay toxicidad por el aditivo es el hígado. El
daño ocurrido en éste es como consecuencia del éxtasis sanguíneo, al igual que en el
pulmón, lo que produce la alteración de la función celular normal. La lesión que
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Intoxicación con Monensina
Signos clínicos
Hallazgos de necropsia
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Intoxicación con Monensina
Lesiones microscópicas
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Intoxicación con Monensina
Diagnóstico
Para diagnosticar los casos de intoxicación con el aditivo se debería seguir una
serie de pasos.
Debido a que no existe la posibilidad de detectar un aumento del aditivo en
sangre que nos permita determinar la intoxicación, el diagnóstico se realiza a
partir de realizar una buena anamnesis, donde debemos recabar datos como si
hubo problemas en el mezclado en la ración, mal cálculo de la dosis o uso de
ingredientes equivocados que puedan resultar en excesivas cantidades de
monensina (10,36).
Luego de los datos recopilados nos tenemos que valer de los signos antes
mencionados que presenten los animales, en general en casos agudos no se observan
signos, pero en los casos más crónicos la descripción puede ayudar a arribar al
diagnóstico. A la necropsia hay que buscar las lesiones antes mencionadas, en
especial las que se provocan en el corazón, que es donde se origina el problema
(36).
Una vez que todos estos datos concuerden con una intoxicación con monensina,
se debe confirmar el diagnóstico por las lesiones histopatológicas que se producen
buscando principalmente la degeneración y necrosis del músculo cardíaco (23,36).
Además de todo esto hay que descartar toda otra causa infecciosa, nutricional y
tóxica (36).
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Intoxicación con Monensina
Diagnóstico diferencial
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Intoxicación con Monensina
Tratamiento
Pronóstico
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Intoxicación con Monensina
MATERIALES Y MÉTODOS
– CASO CLÍNICO –
Animales afectados
Los recursos forrajeros estaban constituidos por pasturas, las cuales se usan para
rotación de los cultivos, y por grano y silo en lo que respecta a la alimentación a corral.
La alimentación de los novillos a campo estaba conformada por pasturas
consociadas (alfalfa, cebadilla y pasto ovillo). Los animales en las pasturas pueden estar
alimentados a pasto o, además, pueden recibir una ración. Este suplemento suele variar
(constituido en base a maíz) desde grano de maíz entero, grano húmedo hasta silo
húmedo. La cantidad de animales a engordar varía según la cantidad de alimento
disponible en el año para dicha actividad. Tanto en el feed lot como en el campo, se le
agrega a la ración un núcleo mineral.
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Intoxicación con Monensina
Los lotes se reestructuran según los peso individuales y cuando estos están para
terminación son llevados al feed lot, previo acostumbramiento para evitar problemas de
acidosis.
Nota:
El Bloker Premix (premezcla) es un producto antiespumante tensioactivo para
prevenir el empaste, este contiene cada 100 grs., 25 grs. de tensioactivo no iónico
(tensioactivo etoxidado) y 75 grs. de excipiente. Su presentación son bolsas de 20 Kg.
(al 25 %). La dosis recomendada es de 8 grs./ 100 Kg./ animal/ día y su efecto dura 24
horas (34).
El Rumensin® (premezcla) es un producto indicado para mejorar la conversión
alimenticia y controlar la coccidiosis, para aumentar la producción de leche en vacas de
ordeñe y prevenir la cetosis clínica y subclínica en vacas de tambo. Su composición es
de 100 grs. de monensina sódica y 1000 grs. de excipientes c. s. p. Su presentación son
bolsas de 5 y 25 kg. Se administra en la ración o en el suplemento, a dosis de 6 mg. cada
kg. de PV en animales de peso inferior a los 100 kg.; cuando pesan entre 100 y 200 kg.
la dosis es de 1 a 2 grs. diarios; y en bovinos superiores a los 300 kg. se recomienda 3
grs. diarios por animal. Durante los primeros 5 días es recomendable que el animal no
reciba más de 1 gr. por animal por día (38).
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Intoxicación con Monensina
Plan Sanitario
Los planes sanitarios comprenden las vacunaciones contra aftosa con sus 2 dosis
anuales, brucelosis a las hembras y una vacunación en primavera contra carbunclo.
A los terneros procedentes de establecimientos pertenecientes a la firma, se les
da una tercer dosis al llegar al campo contra enfermedades respiratorias, clostridiales y
queratoconjuntivitis; ya que los mismos fueron tratados durante la cría. Además de esto
se los desparasita antes de ingresar a los potreros. En los terneros comprados, como no
se sabe que tratamientos recibieron durante su cría, se les dan 2 dosis contra
enfermedades respiratorias, clostridiales y queratoconjuntivitis con un intervalo de 21
días. En la primer dosis, además, se los desparasita; y cuando reciben la segunda dosis
se les suministra cobre inyectable.
La carga parasitaria se controla por medio de monitoreo parasitológico,
utilizando la técnica de H.p.G. y según los resultados arrojados se hace o no tratamiento
alguno.
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Intoxicación con Monensina
vieron algunas diarreas y decidieron cambiar el grano húmedo por grano seco, pensando
que aquel podría ser las causas de las mismas. Evidentemente la mezcla del grano seco
con la monensina es dificultosa, y seguramente esto causó la sobredosificación en los
animales por acumulación del ionóforo en el comedero o por un deficiente mezclado en
el mixer.
A la consulta de cómo preparaban la mezcla de grano con el Bloker y el
Rumensin®, se nos informó que esta se hacía esparciendo los aditivos en el mixer
durante su mezclado. En cuanto a la monensina esta no es la mejor forma de
administrarla, se recomienda elaborar una premezcla ya que es de dificultosa
homogeneización, entonces con esta preparación previa garantizaríamos una mejor
distribución del ionóforo en el alimento. La distribución de la ración estaba dada por un
solo mixer con distintos operarios en fin de semana, lo que pudo traer problemas en su
preparación.
A la primera necropsia realizada las lesiones encontradas, junto con los datos
recabados, nos hicieron sospechar de una posible intoxicación con monensina. Con la
orientación hacia este diagnóstico presuntivo recomendamos suspender la
administración del ionóforo, el cual se dejó de dar el día 8 de noviembre.
Cuando hablamos con el personal del campo este dice no haber visto signo
alguno previo a las primeras muertes, pero después de una semana de comenzadas las
mismas se veía que los novillos comenzaban a perder peso y quedaban atrás en los
encierres con marcada agitación. Se realizan otras necropsias de animales que
aparecieron muertos, tres de ellas el día 14 de noviembre y la última el 26 de
noviembre; realizándose un total de 6 necropsias.
Durante una recorrida de campo se pudo apreciar que tres animales manifestaban
signos de incoordinación, arrastre del tren posterior, decaimiento. Días posteriores se
encontraron los mismos muertos.
En las necropsias las lesiones eran similares en todos los animales es por eso que
se hace una descripción conjunta de las mismas. Los órganos más afectados fueron el
corazón, los pulmones y el hígado. El último animal necropsiado (26 de noviembre)
presentaba edema en pecho y papada, habiendo transcurrido 24 días de haber
comenzado las muertes.
A pesar de que los hallazgos de necropsia no son patognomónicos, estos junto
con los datos recabados nos orientaron hacia un diagnóstico presuntivo de una
intoxicación con monensina. Es por ello que se decidió tomar muestras, de la última
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Intoxicación con Monensina
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Intoxicación con Monensina
RESULTADOS
Muertes registradas
Número de Cantidad de
Lotes Mortalidad
muertes animales
12 3 620 0,48%
13 5 650 0,77%
14 1 500 0,20%
22 13 850 1,53%
25 11 800 1,38%
Total 33 3420 0,96%
5
4
3
2
1
0
02- 06- 08- 09- 10- 11- 12- 13- 14- 15- 18- 21- 23- 24- 25- 26-
Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov Nov
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Intoxicación con Monensina
La letalidad del caso fue del 100 % (33/33), ya que todos los animales que se
vieron con síntomas murieron.
Las muertes se dieron en novillos de 5 lotes diferentes, apareciendo 3 en el lote
12 (9 %), 5 en el lote 13 (15 %), 1 en el lote 14 (3 %), 13 en el lote 22 (40 %) y 11 en el
lote 25 (33 %).
3%
40%
12 13 14 22 25
Informe de necropsia
Especie: bovino
Sexo: macho
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Intoxicación con Monensina
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Intoxicación con Monensina
➢ Tejido muscular
En algunos animales se observó edema en el diafragma (foto 3).
➢ Pulmón
Se observaron congestionados, con edema intersticial, enfisema, líquido
espumoso, engrosamiento de tabiques y focos de neumonía (foto 4).
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Intoxicación con Monensina
➢ Hígado
Áreas moteadas en su superficie y zonas hemorrágicas al corte (foto 5).
Vesícula biliar agrandada con edema en la pared (foto 6).
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Intoxicación con Monensina
➢ Aparato Digestivo
Congestión y hemorragia en diferentes porciones del intestino delgado,
en el abomaso (foto 7) y en pilares del rumen.
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Intoxicación con Monensina
➢ Descripción microscópica
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Intoxicación con Monensina
➢ Diagnóstico histopatológico
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DISCUSIÓN
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CONCLUSIONES
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Intoxicación con Monensina
BIBLIOGRAFÍA
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