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 Parásito: Organismo animal o vegetal que

vive sobre otro o dentro de él y a sus


expensas.

 Parasitosis: Enfermedad producida por


Parásitos.
Rizópodos E. Histolytica.
Ciliados Balantidium Coli
Flagelados Giardia Lamblia.
Protozoos
Coccidios Cryptosporidium
Isospora Bell
Cyclospora Cayatanensis

Microsporidios E. bieneusi
E. Intestinalis
Áscaris lumbricoides
Enterobios vermicularis
Tricocéfalo
Nematelmintos Necator Americano
Ancilostoma . D.
Strongyloides
Taenia Saginata
Helmintos
Taenia Solium
H. Nana
Platelmintos Dyphyllobothrium L
Fasciola Hepática
Shistosoma
 Parasitosis producida por un protozoo entérico
flagelado, la Giardia Lamblia.
 Forma infectante: Quistes
 Localización: en áreas proximales del intestino
delgado.
Quiste con 2 núcleos. Trofozoito. Tiene forma
Tiene forma ovalada, Piriforme; 15 micras de largo y
Longitud de 10 micras. 7 micras de ancho.
Enfermo
Elimina quistes en
heces.

En I. grueso, los Quistes


trofozoítos se contaminan agua y
enquistan alimentos.

En intestino Px sano ingiere


delgado cada agua y/o alimentos
quiste libera 2 contaminados con
trofozoítos. quistes.
 Período de incubación: 1 – 2 semanas.
 Asintomática
 Giardiasis aguda: diarreas liquidas o blandas
que alternan con deposiciones normales, muy
fétidas, acompañadas de náuseas, vómito,
anorexia, distensión abdominal con dolor y
pérdida de peso.
 Las heces no contienen moco ni sangre.
 Giardiasis crónica: Diarrea por más de 14
días con signos de malabsorción,
desnutrición y anemia.
 Heces fecales frescas: Presencia de quistes y
trofozooitos del parásito en heces.
 Aspirado duodenal: Hallazgos del parásito
en examen microscópico del contenido
duodenal.
 Serología: Aislamiento de un antígeno
específico a Giardia (AEG 65) en heces.
ANTIPARASITARIOS:
 Metronidazol
 Albendazol
 Furazolidona

SINTOMATICOS
 Es la infección parasitaria producida por
Entamoeba histolytica.
 Forma infectante: Quistes
 Localización: intestino grueso
 Puede alcanzar otros órganos
como el hígado, pulmón, piel,
aparato genitourinario y
raramente cerebro.
E. Hitolytica-QUISTE E. Hitolytica-TROFOZOITO
Ciclo vital de la Amebiasis
C
I
C
L
O

V
I
T
A
L
Amebiasis intestinal: Aguda y crónica

Amebiasis aguda puede presentarse como:


 Rectocolitis aguda
 Colitis fulminante
 Apendicitis amebiana

Amebiasis crónica puede presentarse como:


 Colitis crónica
 Ameboma
 Diarrea disentérica (moco, sangre y/o pus), de
3 – 4 evacuaciones/día.
 Dolor abdominal moderado, tipo cólico
 Pujo y tenesmo rectal.
 Fiebre moderada o
ausente.
 Palpación dolorosa en
el marco colónico.
 Cuadro clínico grave e infrecuente.
 Compromiso del estado general: fiebre,
deshidratación, distensión abdominal, dolor,
diarrea sanguinolenta,
hipotermia, shock.
 Peritonitis, perforación
y muerte.
 Cuadro clínico raro: dolor abdominal intenso,
nausea, vomito, diarrea, fiebre.
 Sintomatología indiferenciable de la
apendicitis bacteriana.
 El estudio histopatológico de la pieza
operatoria establece la etiología.
 Cuadro clínico de curso prolongado
 Diarrea alternada con estreñimiento.
 Molestias digestivas vagas como dolor
abdominal tipo pesadez,
meteorismo postprandial.
 Al examen clínico dolor en
el marco colónico.
 Es la forma más rara.
 Síntomas de cuadro obstructivo o
semiobstructivo del intestino grueso: falta de
evacuaciones, vomitos, distensión abdominal,
dolor severo, fiebre.
 En ocasiones se palpa
masa tumoral.
ABSCESO HEPATICO AMEBIANO AMEBIASIS PULMONAR
AMEBIASIS CUTANEA ABSCESO CEREBRAL
 Heces fecales frescas: Presencia de
trofozooitos hematófagos.

Serología: anticuerpos
específicos.
 Medicamentos: Metronidazol (de elección),
Tinidazol, Secnidazol.

 En caso de abscesos el tratamiento será


quirúrgico y medicamentoso.
 Agente etiológico: Enterobius vermicularis
 Parasito pequeño de 1 cm de longitud, blanco
y filamentoso.
 La hembra grávida migra durante las noches
a las regiones perianal y perineal donde
deposita los huevos.
 Forma infectante: huevos.
 Vía de transmisión: ingesta de huevos,
transportados en las uñas, ropa, sábanas o el
polvo doméstico.
Huevos en
regiones perianal
de Paciente
enfermo

Paciente sano
Hembra grávida ingiere huevos
deposita huevos transportados en
en regiones uñas, ropa o
perianal inhalación de
polvo doméstico

En ciego,
Huevos se
apéndice, colon
depositan en
ascendente,
intestino y las
gusano adulto
larvas se liberan
(36-53 días)
 Prurito anal y escozor nasal a predominio
nocturno.
 Irritabilidad o trastornos de conducta “niños
nerviosos”.
 Insomnio
 Vulvovaginitis
 Dolor abdominal
 Naúseas
 Bruxismo
 Test de Graham: 1 muestra 50%, 3 muestras
90%, 5 muestras 99% de positividad.
(observación de huevos)
 Heces fecales: Observación de gusano
adulto. (no huevos)
ANTIPARASITARIOS:
 Albendazol (de elección)
 Mebendazol
 Pamoato de Pirantel
 El tratamiento es al
paciente y la familia.
 Agente etiológico: Ascaris lumbricoides
 Los gusanos adultos pueden medir hasta 40
cm.
 La hembra deposita 200,00 huevos diarios.
 Forma infectante: huevo fértil.
 Vía de transmisión: mano – boca, también
por ingesta de fruta y vegetales crudos.
 Los huevos son viables a 5 – 10º hasta 2 años.
1.- Una vez ingeridos los huevos se rompen en el
intestino delgado del paciente.
2.- Las larvas son liberadas, penetran en la mucosa de
la pared intestinal y migran hasta los pulmones a
través de la circulación venosa.
3.- Los parásitos causan ascariasis pulmonar al entrar
a los alvéolos y migran por los bronquios y la
tráquea, luego son deglutidos y retornan a los
intestinos dando lugar a gusanos adultos.
Ciclo vital de
Ascariasis
C
I
C
L
O

V
I
T
A
L
 Asintomáticos: la mayoría.
 Las larvas pueden causar síntomas alérgicos: fiebre,
urticaria.
 Síntomas pulmonares : tos, disnea.
 Molestias abdominales inespecíficas:
vómitos, distensión abdominal, dolor
abdominal tipo retortijón.
 La migración del gusano por los conductos biliar o
pancreático generan colecistitis o pancreatitis.
 Expulsión del parásito: boca, ano.
 Complicaciones más frecuentes:
enfermedad pulmonar, obstrucción
intestinal o del tracto biliar.
 Examen de heces: huevos fértiles.
 En esputo: larvas migrans
 Observación de parásitos adultos
 DESPARASITANTE: Albendazol, Mebendazol,
Pamoato de Pirantel.

 En obstrucción intestinal o biliar: Citrato de


Piperazina: 150 mg/kg vo, seguido de 6 dosis
de 65 mg/kg vo cada 12 horas.

 En obstrucción grave: cirugía.


 Hervir el agua de consumo y la leche.
 Lactancia materna hasta los 6 meses.
 Educación sanitaria a la población.
 Eliminación adecuada de las excretas.
 Control de vectores.
 Saneamiento ambiental.
 Agente etiológico: Taenia Solium
Taenia Saginata
 Localización: Intestino delgado (Yeyuno)
 Forma infestante: Cisticercos
 Hospederos definitivos: Hombre
 Hospederos intermediarios:
Vaca: Taenia Saginata.
Cerdo: Taenia Solium.
TAENIA SOLIUM TAENIA SAGINATA
PARASITO ADULTO CISTICERCOS
Aspectos Saginata. Solium.
4 ventosas sin 4 ventosas con
Escolex rostelo y rostelo y doble
ganchos. corona de
ganchos.
Hasta 10 metros. Hasta 5 metros.
Tamaño (2000 (1000 proglótides)
proglótides)
 En la mayoría de los enfermos, la infección es
única ( “solitaria”).

 Asintomática.

 Teniasis: Anorexia, diarrea


ocasional, perdida de peso,
hambre dolorosa, prurito anal
y salida de material lechoso
por el ano.
Cisticercosis:
 Circulación: angioedemas.
 Cerebral o Neurocisticercosis: Convulsiones,
cefaleas, alteraciones motoras, etc.
 Muscular, Oftálmica, Pulmonar, etc.
 Parasitológico:
1.- Observación de los Proglótides móviles
eliminados por las heces o hallados en la ropa
interior del paciente.
2.- Observación microscópica de los huevos.
Son indistinguibles prácticamente en las 2
especies.
Realizar control en los mataderos de las
carnes que van a ser destinadas al consumo.
Inspección del animal vivo
Consumir las carnes bien cocidos.
Realizar una adecuada eliminación de las
excretas humanas.
ANTIPARASITARIOS:
 Praziquantel: 10mg x kg /dosis única.
 Albendazol: 400mg/dia durante 3d.
 Nitazoxanida: 7,5-15mg x kg x d. por 3d.

TRATAMIENTO QUIRURGICO: casos graves

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