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CARRERA DE MEDICINA
INTEGRANTES:
Camila Cueva
Josafat Naranjo
Michaela Ochoa
Yhamine Reyes
Evelyn Rodas
Luis Velez
Antagonistas D2. Tabletas de 1 mg, 2 mg, 5 Antagonista de receptores Esquizofrenia Hipersensibilidad, coma, Congestión
Piperazinicas mg, 10 mg de dopamina, tranquilizante, catatónica, concomitancia con dosis nasal,
antipsicótico, ansiolítico y hebefrénica y elevadas de depresores estreñimiento,
antihemetico potente. paranoide, aguda del SNC, discrasias acatisia,
Dosis inicial: 2.5 mg y crónica, psicosis hemáticas, aplasia de manifestaciones
cada 12 horas tóxica y por médula ósea, hepatopatía. extrapiramidales
aumentando enfermedad (espasmos y
Trifluoperazina dosificación según lo orgánica cerebral, sacudidas
requiera el fase maníaca de musculares,
especialista. enfermedad movimientos
maníaco corporales de
depresiva torsión,
dificultad para
mover los ojos,
dificultad para
hablar y
deglutir).
Antagonistas D2. Ampollas 25 mg/1 ml. Bloquea los receptores Esquizofrenia y Hipersensibilidad,comatos Síntomas
Piperazinicas dopaminérgicos psicosis os, depresión severa, extrapiramidales
IM. 12,5 a 25 mg, paranoides, discrasias sanguíneas, incluyendo
repitiendo o aumentando la mantenimiento en lesión hepática, párkinson, pseudoparkinso
dosis a intervalos de 1 a 3 pacientes glaucoma de ángulo nismo, distonía,
semanas según necesidad crónicos con estrecho, hipertrofia discinesia,
Flufenazina y tolerancia. dificultades para prostática, niños < 3 años. acatisia, crisis
seguir la terapia oculógiras,
Mantenimiento 25mg - oral. opistótonos e
50mg cada 1 a 4 hiperreflexia.
semanas según
necesidad y
tolerancia.
Clorpromazina Antagonistas D2 Largactil, comp 25 y 100 Antagonista de los Agitación Hipersensibilidad a Mareos,
Alifáticas mg. Gotas 40 mg/ml, receptores dopaminérgicos psicomotriz, fenotiazinas niños <1 año, sensación de
AVENTIS. D2 y similares D3 y D5 psicosis aguda, coma barbitúrico y etílico, inestabilidad, o
muestra alta afinidad por crisis maníaca, riesgo de glaucoma de dificultad para
Thorazine: comp. 10, 25, receptores D1, acceso delirante, ángulo agudo o retención mantener el
50, 100 y 200 mg; amp 40 síndrome urinaria, antecedentes de equilibrio. falta
mg/ml; supositorios de 25 y confusional, agranulocitosis, lactancia. de expresión en
100 mg proceso el rostro
psicogeriátrico, arrastrar los
Adultos dosis iniciales de proceso pies al caminar.
25 mg VIM psicótico,esquizofr intranquilidad
enia, cura de agitación
Adultos dosis usuales en sueño. nerviosismo
paciente estable después movimientos
de inyección IM es 500 mg extraños, lentos
VO o incontrolables
de cualquier
parte del
cuerpo,
Antagonista Tabletas 25 mg; inyección Bloquea los receptores Esquizofrenia Hipersensibilidad. Insuf. Somnolencia,
Dopaminérgico D1 y IM. 50 mg/1 ml; 200 dopaminérgicos y crónica y circulatoria, colapso acatisia, híper e
D2. Tioxantenos mg/1ml serotoninérgicos; subcrónica. Crisis circulatorio, coma, hipocinesia,
neuroléptico, antipsicótico, agudas, en reducción nivel conciencia boca seca,
Dosis oral inicial: 20-30 sedante. especial en independientemente del discinesia,
mg/día, aumentar máx. pacientes origen (intoxicación por temblor,
150 mg/día, en varias agitados y/o alcohol, barbitúricos u distonía,
tomas. agresivos. opiáceos) hipertonía,
cefalea,
Dosis inicial IM: parestesia,
Zuclopentixol acetato, 50- trastorno de
150 mg, si es preciso atención,
Zuclopentixol repetir tras 2-3 días amnesia,
alteración de la
marcha,
trastorno de
acomodación
ocular, visión
anormal,
vértigo,
taquicardia,
palpitaciones,
congestión
nasal, disnea,
etc.
Haloperidol Antagonista D2 Comprimidos: 10 mg Neuroléptico perteneciente a Delirios Hipersensibilidad al Agitación,
Butirofenonas Gotas: 2 mg/ 1 ml la familia de las alucinaciones en: haloperidol insomnio,
Ampollas: 5 mg/ 1 ml butirofenonas esquizofrenia Estado comatoso depresión,
Es un potente antagonista aguda y crónica, Depresión del SNC trastorno
En adultos: de los receptores paranoia, producida por el alcohol u psicótico,
Vía oral: 2-100 mg/día dopaminérgicos cerebrales, confusión aguda, otros trastorno
y por alcoholismo medicamentos depresores extrapiramidal,
Vía intramuscular: dosis de consiguiente, está (síndrome de Enfermedad de Parkinson hipercinesia,
2-5 clasificado entre los Korsakoff) Lesión de los ganglios cefalea,
mg (excepcionalmente neurolépticos de gran Delirio basales discinesia
hasta 30 mg). Repetir en potencia hipocondríaco Embarazo: Evaluar tardía, crisis
caso necesario cada 4-8 Trastornos de la riesgo/beneficio oculogiras,
horas, excepcionalmente, personalidad: Lactancia: Evitar distonía,
cada 30-60 minutos. paranoide, discinesia,
esquizoide, acatisia,
Para la terapia de esquizotípica, bradicinesia,
mantenimiento, disminuir la antisocial, límite y hipercinesia,
dosis aguda en un 25% otras hipertonía,
cada 3 con dosis diaria de personalidades somnolencia,
mantenimiento de 50-67% En el tratamiento facies
de la dosis del tratamiento de la agitación parkinsoniana,
agudo psicomotriz en: temblor, mareo,
. Manía, demencia, deterioro visual,
En niños: retraso mental, hipotensión
Niños menores de 6 años: alcoholismo ortostática,
0.05 - 0.15 mg/kg/día (oral) Trastornos de la estreñimiento,
1-3 mg/dosis cada 4-8 personalidad: boca seca,
horas hasta un máximo de obsesivo- hipersecreción
0.15 mg/kg/día compulsiva, salival,
paranoide, náuseas,
histriónica y vómitos; prueba
otras anormal de
personalidades. función
Agitación, hepática,
agresividad y erupción;
conductas de retención
evitación urinaria,
en pacientes disfunción
geriátricos eréctil, peso
Como antiemético aumentado,
en: peso disminuido
Náuseas y
vómitos de
diversa etiología
Haloperidol Antagonista D2 Solución inyectable 50 Neuroléptico perteneciente a Como Hipersensibilidad al Agitación,
decaonato Butirofenonas mg/1 ml la familia de las neuroléptico en: haloperidol, estado insomnio;
butirofenonas. Es un potente delirios y comatoso, depresión del depresión,
(depósito) Como neuroléptico en fase antagonista de los alucinaciones en: SNC producida por el trastorno
aguda: 5-10 mg por vía IM, receptores dopaminérgicos esquizofrenia alcohol u otros psicótico;
repetir cada hora control cerebrales, y por aguda y crónica, medicamentos depresores, trastorno
de los síntomas, máx. 60 consiguiente, está paranoia, enf. de Parkinson, lesión extrapiramidal,
mg/día. clasificado entre los confusión aguda, de los ganglios basales. hipercinesia,
neurolépticos de gran alcoholismo cefalea,
En la agitación psicomotriz: potencia. Haloperidol no (síndrome de discinesia
Fase aguda: IM: 5-10 mg. posee actividad Korsakoff) tardía, crisis
antihistamínica ni Delirio oculogiras,
Como antiemético: anticolinérgica. hipocondríaco. distonía,
Vómito inducido de origen Trastornos de la discinesia,
central: IM: 5 mg. personalidad: acatisia,
Profilaxis del vómito paranoide, bradicinesia,
postoperatorio: IM: 2,5-5 esquizoide, hipocinesia,
mg al final de la esquizotípica, hipertonía,
intervención quirúrgica. antisocial, límite y somnolencia,
Niños: 0,1 mg/3 kg 3 otras facies
veces/día, ajustar en caso personalidades. parkinsoniana,
necesario. En el tratamiento temblor, mareo;
Ancianos:iniciar con la de la agitación deterioro visual;
mitad de la dosis indicada psicomotriz en: hipotensión
para administración y en Manía, demencia, ortostática,
caso necesario, ajustar de retraso mental, hipotensión;
acuerdo con los resultados alcoholismo. estreñimiento,
obtenidos. Trastornos de la boca seca,
personalidad: hipersecreción
obsesivo- salival,
compulsivo, náuseas,
paranoide, vómitos; prueba
histriónica y otras anormal de
personalidades. función
hepática,
erupción;
retención
urinaria;
disfunción
eréctil; peso
aumentado,
peso
disminuido.
Pimozide Antagonista D2 Pimozide tableta 2 mg- 4 Bloquea selectivamente los Psicosis aguda y Hipersensibilidad. Anorexia,
difenilbutilpiperidinas mg receptores centrales crónica, trastornos Depresión SNC, estado insomnio,
Oral. Psicosis, ads.: inicial dopaminérgicos, de ansiedad comatoso, mareo,
en esquizofrenia crónica, propiedades trastorno depresivo, somnolencia,
2-4 mg 1 vez/día y neurolépticas Parkinson. Prolongación cefalea,
aumentar 2-4 mg/sem QT congénita temblor,
hasta efecto. o adquirida, o historial letargia, visión
Mantenimiento, dosis familiar, historial de borrosa,
media 6 mg/día, intervalo arritmias estreñimiento,
habitual 2-12 mg/día, máx. cardiacas o torsades de sequedad de
20 mg/día; control regular, pointes (realizar ECG boca,
asegurar dosis previo). vómitos,
mín. eficaz. Hipocaliemia, hiperhidrosis,
Trastornos de ansiedad, hipomagnesemia, hiperactividad
ads.: bradicardia clínicamente de glándulas
2 mg 1 vez/día. Ancianos: significativa sebáceas,
inicial ½ dosis nicturia, poliuria,
ads.; niños: ½ dosis ads disfunción
eréctil,
postración,
depresión,
agitación,
inquietud,
trastorno
extrapiramidal,
acatisia,
hipersecreción
salivar, rigidez
muscular
Sulpiride Antagonista D2 Cápsulas 50 mg Antagonista específico de Adultos: Cuadros Hipersensibilidad al Cardíacos:
difenilbutilpiperidinas 3 a 6 cápsulas al día En receptores dopaminérgicos psicopatológicos principio activo o a alguno prolongación del
los vértigos se puede D2 y D3 diversos de los intervalo QT,
incrementar hasta 9 (neurosis, excipientes arritmias
cápsulas al día. Repartir depresiones, Tumores prolactina- ventriculares,
las dosis en tres tomas a lo somatizaciones dependientes taquicardia,
largo del día neuróticas), concomitantes, por muerte súbita.
trastornos ejemplo prolactinomas de Aumento en los
psicológicos la glándula pituitaria y niveles
funcionales, cáncer normales de
síndromes de mama prolactina.
psicosomáticos, Feocromocitoma Incremento de
demencia senil, Bradicardia clínicamente enzimas
somatizaciones relevante (< 50 lpm). hepáticas
gastrointestinales Historia de arritmias Sistema
Vértigos sintomáticas. nervioso:
Sedación o
somnolencia.
Parkinsonismo y
síntomas
relacionados:
temblor,
aumento del
tono muscular,
enlentecimiento
del movimiento,
aumento de
salivación.
Discinesia
aguda y
contracciones
musculares.
Discinesia
tardía.
Convulsiones
Trastornos del
aparato
reproductor y de
la mama
Antagonista D2, Tabletas Vía Oral 20 Bloquea los receptores Control de las Hipersensibilidad a Sedación,
Fenotiacinas comprimidos de 25mg, postsinápticos para manifestaciones tioridazina o a otras sequedad de la
Piperidínicas 100mg. Tomas de 2 a 4 dopamina. Bloquea el de trastornos fenotiazinas; depresión boca, trastornos
veces por día receptor D2 psicóticos severa del SNC; estados en la visión,
- Como ansiolítico y somatodendrítico. Problemas de comatosos; hipotensión o vértigo,
antidepresivo: depresión hipertensión cardiaca hipotensión
Ads.: 10-15mg/día. moderada a grave severa. ortostática,
Niños: 0,5-2mg/kg/día, en a corto plazo, galactorrea
dosis fraccionadas. Adultos : ocasional,
- Como neuroléptico: ansiedad(agitació erupciones
Ads.: psicóticos n, ansiedad, cutáneas,
hospitalizados: 100- depresión, incontinencia
Tioridazina 600mg/día. tensión, urinaria,
Psicóticos ambulatorios: alteraciones del trastornos de la
50-300mg/día. sueño y temores eyaculación,
Ancianos: 25-200mg/día. en ancianos) fotosensibilidad.
Alcohólicos con síndromes Niños: Trastornos
de abstinencia: 100- del
200mg/día. Neurosis comportamiento
grave: 25- 150mg/día. en
No sobrepasar: 800mg/día. niños(agresividad,
Niños: 1-4mg/kg/día en hiperexcitabilidad
dosis fraccionadas. y TADH
Pipotiazina IM Antagonista D2, Cajas de 1 y 3 ampollas de Bloquea los receptores de Psicosis crónica, Hipersensibilidad a Hiperprolactine
(depósito) Fenotiacinas 25mg/1mL. Cajas de 1 y 5 dopamina, modifica el esquizofrenia de fenotiazinas, riesgo de mia,
Piperidínicas ampollas de 100mg/4mL comportamiento y ayuda al larga evolución, glaucoma de ángulo agudo desregulación
IM profunda, Ads.: dosis control de la enf. mental. productiva o o de retención urinaria por térmica,
media habitual, 100 mg/4 Antiemético, anticolinérgico, deficitaria, problemas aumento de
sem; máx. 200 mg. bloqueante alfa-adrenérgico psicosis uretroprostáticos, enf. de peso,
Ancianos, pacientes con y sedante. alucinatoria Parkinson, antecedente de hiperglucemia,
epilepsia, encefalopatía, crónica, estados agranulocitosis o porfiria. alteración de
alcoholismo y trastorno delirantes Asociación con: levodopa tolerancia a
psicológico: inicial 25 mg y crónicos (antagonismo recíproco, si glucosa,
aumentar paulatinamente paranoides. aparece s. extrapiramidal indiferencia,
si fuera necesario. emplear anticolinérgico); ansiedad,
alcohol (aumenta variación de
sedación). Embarazo y estado de
lactancia. ánimo,
sedación,
somnolencia,
hipotensión
ortostática,
efectos
anticolinérgicos,
SNM,
discinesias
precoces o
tardías,
síndrome
extrapiramidal,
ictericia
colestática,
fotosensibilidad,
alergia,
impotencia,
frigidez,
disminución de
tono ocular,
retinopatía
pigmentaria,
positivación en
determinación
de anticuerpos
sin evidencia
clínica,
agranulocitosis,
leucopenia,
estreñimiento,
íleo paralítico,
tromboembolis
mo venoso,
embolia
pulmonar,
trombosis
venosa
profunda
ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS
-dosis máxima de 80
mg dos veces al día
Antagonistas de Tabletas de 1mg. La eficacia por la Hipersensibilidad a Palpitaciones;
Serotonina y Dopamina combinación del Tratamiento iloperidona. conjuntivitis (incluida
(ASD) Dosis inicial: 1 mg antagonismo de intensivo de la la alérgica);
BID, se aumentan las los receptores de esquizofrenia en disminución de peso;
dosis dos veces al dopamina tipo 2 y adultos. mialgia, espasmos
día hasta alcanzar los de los receptores musculares;
12 mg el día 4. de serotonina tipo inquietud,
2. agresividad, delirio;
Iloperidona Exceso causa incontinencia urinaria;
hipotensión disfunción eréctil.
ortostática
Amisulprida Antagonista D2-D3 Comprimidos 100 mg, Antagoniza sólo a Esquizofrenia Feocromocitoma Somnolencia
(Benzamidas) 200 mg los receptores D2 Tumores concomitantes Mareo
y D3, sin unirse a dependientes de Alteraciones en la
Adultos: Se receptores prolactina, p. ej. vista
recomiendan dosis serotoninérgicos prolactinoma, cáncer de Visión borrosa
orales mama Disminuir la
entre 400 mg/día y Trastornos del capacidad de
800 mg/día movimiento (p. ej., reacción
enfermedad de
Parkinson y demencia con
cuerpos de Lewy)
Lactancia
Niños antes del inicio de
la pubertad
1. Sadock BJ, Sadock VA. Kaplan & Sadock. Sinopsis de Psiquiatría. 11a ed. Baltimore, MD, Estados
2. Toro RJ, Yepes LE, Palacio CA. Psiquiatría. Medellín: Corporación Para Investigaciones Biológicas; 2010.