EVALUACIÓN

GENITAL-OBSTETRICA
Obstetricia Normal I
Lic. Natali Meck
IMPORTANTE!
1. Reconocer y respetar el pudor, temor y autonomía de la
embarazada.
2. Informar el procedimiento a realizar y su relevancia.
3. Brindar un espacio de confianza y privacidad.
4. Animar a la embarazada a relajarse, en posición
ginecológica (evitará molestias).
5. Solicitar que informe la presencia de dolor o sensibilidad.
6. Realizar el procedimiento delicadamente, utilizando
lubricantes si es posible.
7. Establecer normas de bioseguridad (lavado de manos,
guantes, etc.)
Cuando realizarlo...
*Sospecha de patologías:
infección, cáncer, aborto, etc.
*Búsqueda de signos de
probabilidad de embarazo.
*Valoración del canal blando
y óseo de parto, y proporcion
fetopelvica.
*Control de trabajo de parto.
*Extracción de muestras.
Cuando NO realizarlo...
*Cuando no sea realmente
necesario.
*Precaución: rotura
prematura de membranas
(RPM), sangrado por genitales
(evitar tacto vaginal).
*Puerperio.
Evaluación paso a paso
1. Inspección visual: características de genitales externos y
región perineal, identificar posibles patologías.
2. Palpación: genitales externos y abdominal.
3. Especuloscopía: obervación de vagina y cérvix, identificar
posibles patologías u origenes de secreciones, toma de
muestras.
4. Tacto vaginal (uni o bimanual): órganos genitales internos,
y pelvigafía. Identificar temperatura, consistencia,
sensibilidad, tamaño, etc.
Inspección visual y palpación
*Monte de Venus y vello.
*Labios mayores.
*Labios menores.
*Clítoris.
*Uretra.
*Introito vaginal.
*Región perianal.
*Región inguinal.
Especuloscopía
*Paredes vaginales.
*Cuello uterino.
*Flujo vaginal.
*Moco cervical.
*Sangrados.
*Toma de muestras. Valvas

Bisagra

Espéculo de Collin
"Mariposa" (tornillo)
Especuloscopía
Especuloscopía, toma de muestras
Papanicolau:
*Especuloscopía.
*Visualización del cérvix.
*Toma de muestra: exocervical
+ endocervical.
Tacto genital uni-bimanual
Tacto uni-bimanual
En etapas precoces del
embarazo:
*Singo de Noble Budin.
*Signos de Piskacek.
*Signo de Hegar 1 y 2.
Tacto uni-bimanual
En etapas avanzadas del
embarazo:
*Relación cefalo pélvica
*Pelvigrafía.
*Modificaciones cervicales.
*Evolución del trabajo de parto.
Tacto vaginal
En estadios avanzados del
embarazo:
*Relación cefalo pélvica.
*Pelvigrafía.
*Modificaciones cervicales.
*Evolución del trabajo de parto.
Tacto vaginal
En estadios avanzados del
embarazo:
*Relación cefalo pélvica.
*Pelvigrafía.
*Modificaciones cervicales.
*Evolución del trabajo de parto.
Tacto vaginal
En estadios avanzados del
embarazo:
*Relación cefalo pélvica.
*Pelvigrafía.
*Modificaciones cervicales.
*Evolución del trabajo de parto.
Tacto vaginal: trabajo de parto
*Cuello uterino: posición, INDICE DE BISHOP: valora las características del
consistencia, borramiento, cuello uterino y altura de la presentación,
estableciendo puntajes relacionados a la madurez
dilatación. cervical.
*Estado de las membranas y
ruptura artifical.
*Presentación fetal
(nomenclatura).
*Planos de Hodge.
Tacto vaginal: dilatación cervical.
 u d i o!
Bu e n est