Nutrición (Medicina) FAR 3510, sección 13.

Fidel Ernesto Castillo Garó 100400097.

Vitamina A
Es una vitamina liposoluble que se almacena en el hígado en condiciones
normales en un 90%, es también llamada Retinol o ácido retinoico. Es un
nutriente importante para la visión, el crecimiento, la división celular, la
reproducción y la inmunidad; posee propiedades antioxidantes, por lo que
protege las células contra efectos de radicales libres que se generan al
descomponer alimentos, al exponerse a humo de tabaco y a la radiación.
Existen dos tipos diferentes de vitamina A. El primer tipo, la vitamina A
preformada, se encuentra en la carne vacuna, carne de ave, pescado y productos
lácteos. El segundo tipo es la provitamina A, se encuentra en frutas, verduras y
otros productos de origen vegetal. Otros alimentos que contienen vitamina A se
incluyen el hígado, la yema de huevo, la mantequilla, la nata y la leche
enriquecida, también suele asociarse a frutas de color naranja o amarillo y la
mayoría de hortalizas de hoja verde como el brócoli, la espinaca, entre otros.
Los carotenoides son pigmentos liposolubles naturales que son sintetizados por
las plantas, algas y bacterias fotosintéticas. Son las fuentes de los colores amarillo,
naranja y de rojo de muchas plantas; se clasifican, generalmente, en dos tipos:
carotenos (por ejemplo, el betacaroteno y el licopeno) y xantofilas (por ejemplo,
la luteína y la zeaxantina). El tipo más común de provitamina A presente en los
alimentos y los suplementos dietéticos es el betacaroteno.
La cantidad diaria recomendada de vitamina A es de 900 microgramos para los
hombres adultos y de 700 microgramos las mujeres adultas.
Deficiencia de vitamina A
La deficiencia puede ser primaria debido a una privación dietética prolongada, es
endémica en áreas como el sudeste asiático. La xeroftalmia por deficiencia
primaria es una causa frecuente de ceguera en los niños que viven en países no
industrializados.
La deficiencia secundaria de vitamina A puede estar debida a una disminución de
la biodisponibilidad de los carotenoides de la provitamina A o a la interferencia
con la absorción, el almacenamiento o el transporte de vitamina A.
Suelen presentar signos y síntomas como:
 Ceguera nocturna.
 Xeroftalmia.
 Queratinización de la piel y de las membranas mucosas del aparato
respiratorio, el tubo digestivo y las vías urinarias.
 Retraso del crecimiento.
El diagnóstico se realiza con los niveles séricos de retinol, examen físico y
respuesta a la vitamina A.
 Niveles séricos de retinol: 28-86 mcg/dL.
 Una prueba terapéutica con vitamina A puede ayudar a confirmar el
diagnóstico.
El tratamiento se base en palmitato de vitamina A en aceite en dosis de 60.000 UI
por vía oral durante 2 días, seguido de 4500 UI por vía oral una vez por día. Los
niños hijos de madres HIV positivas deben recibir 50.000 UI (15.000 RAE) en las
primeras 48 horas de vida.
Intoxicación por vitamina A
La intoxicación por vitamina A puede ser aguda (en general, causada por la
ingestión accidental en niños) o crónica. Ambos tipos suelen producir cefalea y
aumento de la presión intracraneal. La intoxicación aguda produce náuseas y
vómitos. La intoxicación crónica puede causar cambios en la piel, cabello y uñas,
resultados anormales en las pruebas de función hepática y, en los fetos,
malformaciones congénitas. El diagnóstico suele ser clínico. A menos que haya
malformaciones congénitas, el ajuste de la dosis casi siempre produce una
recuperación completa.

Bibliografía
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Disponible desde: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002400.htm