MATERIA: FISIOTERAPIA EN DESCAPACIDADES PSIQUICAS

SEXTO SEMESTRE 2-2022- FSK213

HORAS 180

Pretende fortalecer y divulgar el rol profesional del fisioterapeuta como miembro de

los equipos interdisciplinarios e intersectoriales para el abordaje integral de la salud
mental y como un aporte a la divulgación del impacto de la fisioterapia en este
campo de acción profesional.
Se considera y hace referencia a las competencias el análisis y la fundamentación
y el marco conceptual e histórico de la fisioterapia en salud mental, así como
diferentes estrategias de intervención fisioterapéutica basadas en la evidencia que
han demostrado su impacto en el abordaje desde la fisioterapia a diferentes
condiciones asociadas a la salud mental en niveles de atención primaria, promoción
de estilos de vida saludables y en la atención a la enfermedad mental.

1.1- INTRODUCCIÓN A LA FISIOTERAPIA EN PATOLOGÍAS PSÍQUICA

1-2. CONCEPTOS BASICOS.-

La salud mental es una condición que permite el óptimo desarrollo

psicológico, intelectual y emocional del individuo.
 DISCAPACIDAD. Falta o limitación de alguna dificultad física o mental que imposibilita
el desarrollo normal de la actividad de una persona.

-Deficiencia Anormalidad o perdida de una estructura corporal o de una función

fisiológica (niño que nace sin brazo)-Una enfermedad o un trastorno a una persona le puede
producir una deficiencia

Discapacidad psíquica. Es el trastorno del comportamiento adaptativo al entorno. La

discapacidad psíquica está íntimamente ligado con la cultura y el país. También está
relacionado con la conducta, que es toda acción o reacción que una persona o animal
manifiesta con respecto al ambiente donde se encuentra.

Discapacidad intelectual

Es una afección diagnosticada antes de los 18 años de edad que incluye un funcionamiento
intelectual general por debajo del promedio y una carencia de las destrezas necesarias para
la vida diaria

(Retraso mental) es una persona que tiene una inteligencia por debajo de lo esperado.
Se considera un término peyorativo. La discapacidad intelectual afecta a:
El razonamiento
El comportamiento
La autonomía e independencia
Las habilidades sociales e interpersonales.

Enfermedad mental. es un desorden en la bioquímica del cerebro. (Un borracho es un

enfermo mental transitorio).

La enfermedad mental o salud mental: pueden cursar o no con discapacidad psíquica.

Desordenes o trastornos del cerebro (Desordenes químicos del cerebro) que alternan: (No
suele

 Tener alteraciones motoras como tal, sino que no quiere moverlos)

 Problemas en el razonamiento: proceso de tomas de decisiones, analizar
 Problemas en el comportamiento.
 Problemas en el estado de ánimo: Cursa con cambios de humor
 Problemas en la facultad de reconocer la realidad.
 La facultad de reconocer la realidad.
La capacidad de adaptarse a las condiciones de vida.

Antecedentes.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), existen 400 tipos de trastornos
mentales. Con motivo del Día Mundial de la Salud Mental que se conmemora el 10 de
octubre, te presentamos el perfil de cinco de ellas, que se encuentran entre las más comunes
en, latinoamerica y en el mundo.
La fisioterapia como ciencias de la salud y de acuerdo al perfil profesional tiene como
objetivo.

Formar un profesional universitario en Fisioterapia que ejerza funciones de asistencia y

tratamiento a personas: ancianos, minusválidos psíquicos, físicos o sensoriales, niños con
problemas del desarrollo, patologías crónicas, etc.

El papel de la Fisioterapia en este ámbito incluye evaluación y diagnostico funcional y

tratamiento de pacientes con dolor, desordenes somatomorfos, ansiedad, depresión,
trastornos de personalidad, lesión cerebral adquirida, demencias, problemas de conducta,
desordenes de la alimentación, adiciones, y otros

Los servicios de evaluación y diagnóstico que presta el fisioterapeuta en este contexto,

abarcan la movilidad, la funcionalidad y el estado de salud, incluyendo: memoria, lenguaje,
praxis, agnosia, funcionamiento complejo, estado motor, cognitivo, tensión muscular, marcha,
equilibrio, autonomía,

Ldiscapacidad, dependencia, alteraciones de conducta, calidad de vida, psicomotricidad,

percepción corporal, percepción sensorial, dolor, sobrecarga, etc.

SALUD FISICA Y MENTAL SON COMPLEMENTO DE LA SALUD

Los problemas físicos producen alteraciones mentales.
Los trastornos mentales producen alteraciones físicas
Las herramientas y recursos terapéuticos de la fisioterapia y kinesiología en pactes con
enfermedades psíquicas

1.- Técnicas de kinesiología holística

2.- Conciencia Corporal
3.-concienciencia del movimiento
4.- Terapia psicomotora
5.-Danzaterapia-Musicoterapia
6.- Técnicas de Relajación
7.- Técnica de corporal basal
8.-Estimulacion Multisensorial
8.- Hidroterapia- Masoterapia

En el ámbito BIOLOGICO-PSICOLOGICO Y MENTAL A TRAVES DEL MOVIMIENTO.

1.3.-EL PAPEL DEL FISIOTERAPEUTA EN LA CONFORMACIÓN DE UN EQUIPO

MULTIDISCIPLINARIO

Las técnicas de fisioterapia se basan en la evidencia científica y actúa, en trastornos de

depresión, de ansiedad, de alimentación, esquizofrenia o conductas adictivas y, por lo tanto,
recomienda aplicarlas en paralelo al tratamiento pautado por el profesional médico que haya
realizado el diagnóstico

OBJETIVOS DE LA ATENCION INTERDISCIPLINAR-

Desarrollar capacidades y competencias que garanticen su autonomía y crecimiento personal.
-Potenciar la integración social dentro de la comunidad, apoyando y fomentando roles sociales
valiosos y normalizados
-Ofrecer el seguimiento, apoyo y soporte social que cada persona necesite para asegurar su
mantenimiento en la comunidad
-Prevenir o disminuir el riesgo de deterioro psicosocial, marginal y/o institucionalización-
Asesorar y apoyar a las familias de personas con discapacidad psíquica.

TEMA 2
ALTERACIONES DE LA PERCEPCIÓN

El término psicótico hace referencia a la presencia de ciertos síntomas que incluyen ideas
delirantes, alucinaciones y lenguaje o comportamiento desorganizado, ya se presenten solos
combinados entre ellos.
El diagnóstico clínico debe realizarse mediante una observación duradera y exhaustiva para
detectar los principales síntomas, tanto positivos como negativos, y obteniendo información
de terceros. Otras sutilezas diagnósticas como los subtipos, no son de mucha utilidad excepto
para una minoría de personas.

PERCEPCION DERIVA DEL TÉRMINO LATINO PERCEPTIO Y DESCRIBE TANTO A LA ACCIÓN

COMO A LA CONSECUENCIA DE PERCIBIR (ES DECIR, DE TENER LA CAPACIDAD PARA RECIBIR
MEDIANTE LOS SENTIDOS LAS IMÁGENES, IMPRESIONES O SENSACIONES EXTERNAS, O
COMPRENDER Y CONOCER ALGO

La percepción es un proceso mental neurológico, psicológico y vital mediante la cual

obtenemos datos del exterior y los organizamos de un modo significativo en nuestro interior,
para tomar conciencia del mundo que nos rodea.

Procesos mentales.
Los procesos mentales son formas mediante las cuales nuestra mente almacena, elabora o
traduce los datos que aportan nuestros sentidos, para que puedan ser utilizados en el
momento actual o en el futuro

Permite que haya relación entre nosotros mismos y el entorno

Para que pueda llevarse a cabo la percepción precisamos de la:

Percepción sensorial, nos permite identificar el entorno e identificarnos a nosotros mismos
Vista-Tacto-Gusto-Oído-Olfato-Propiocepcion

2.1-COMO CONCEPTO:
El mundo es diferente según cada persona, ya que cada uno percibe los estímulos y los procesa
de una manera. Podemos decir que la realidad es algo abstracto, ya que no se puede objetivar
nada a cerca de ella. No tiene que haber una alteración motora, pero se dice que desde el
movimiento y la perspectiva sensorial alteramos la manera de percibir las cosas.
La percepción es el proceso mental (ya que están todas las estructuras encefálicas
involucradas) mediante el cual obtenemos datos del exterior (estímulos) y la organizamos de
un modo significativo en nuestro interior para dar sentido, esto lo que hace es construir y
tomar conciencia del mundo que nos rodea.

2.2- PROCESO SENSORIAL PERCEPTIVO:

Hay un estímulo (en este caso visual), que viaja por el sistema nervioso, la vía sensitiva, nervio
Visual y llega al córtex visual en el lóbulo occipital (solo dice lo que es y la forma y características
Que tiene). Para que tenga lugar la percepción la información tiene que llegar al tálamo. A su vez la
Información llega a dos áreas:
Hipocampo: se encarga del análisis racional del estímulo (Solo es una serpiente, no te va a
Hacer nada)
Amígdala: que se encarga del análisis emoción del estímulo (Existe un peligro), ambas
áreas envían información al córtex frontal. En el córtex frontal se decide que se va a hacer y
Va a construir la respuesta.
Todo el tiempo está trabajando este circuito. Con la experiencia no hace falta que esté tan activo.
Cuando hay experiencias nuevas o estímulos nuevos esto sí que aparece. En personas con
Alteración de la percepción este circuito no trabaja bien y por lo tanto el córtex frontal trabaja con
informaciones difusas, por lo que el comportamiento motor se va a haber alterado.
2.3-ALTERACIONES DE LA PERCEPCION EL MOVIMIENTO-

Movimiento real Se refiere al desplazamiento físico de un objeto de un lugar a otro. La percepción del
movimiento real depende solo en parte del movimiento de las imágenes a través de la retina. Si una
persona permanece quieta y solo mira de reojo los objetos a su alrededor, las imágenes seguirán
pasando a través de la retina; pero los mensajes de los músculos del ojo contrarrestan a los de la retina y
entonces los objetos del cuarto se percibirán como inmóviles.

Movimiento aparente Es una ilusión óptica que ocurre cuando percibimos movimiento en objetos que
en realidad están estáticos. Una forma de movimiento aparente se conoce como ilusión auto cinética.

2.4- DIFERENTES TIPOS DE LA ALTERACIONES DE LA PERCEPCION

Distorsiones cognitivas

Algunos trastornos cursan con distorsiones cognitivas y/o con alteraciones de la percepción de la
realidad. Estas son experiencias en las que nuestra mente desfigura la información que le llega o la
interpreta erradamente dándole significaciones que no se corresponden con lo que está pasando y con
lo que otros pueden objetivar.

Las formas menores de distorsiones cognitivas más frecuentes y habituales son las ideas sobrevaloradas
en las que la distorsión se influía por nuestras emociones, creencias y aprendizajes (por ejemplo,
creencias ancestrales, pensamiento mágico). Una muy frecuente es la sobre-generalización en la que, a
partir de una experiencia concreta, sacamos una conclusión que aplicamos a otras situaciones.

Algunas de estas vivencias son expresión de que hemos perdido el contacto con la realidad, es el caso de
trastornos del pensamiento como los delirios o las alucinaciones.

Los delirios son ideas o creencias falsas, imposibles de rebatir usando la lógica y aparecen de forma
patológica (a diferencia de las creencias ancestrales o las religiosas que forman parte de una cultura o
religión)

Las alucinaciones son cuando percibimos algo como si fuera real (ya sea oír, ver, oler o sentir algo)
cuando en verdad, no existe un estímulo real que lo desencadene (por ejemplo, oír voces en nuestra
cabeza o sentir como hormigas caminando por nuestra piel).

Habitualmente, la personas que experimentan, delirios o alucinaciones no se dan cuenta que esas
experiencias son falsas y han de ser los demás los que le pueden ayudar a diferenciar la realidad.

Los trastornos del pensamiento y de la percepción más graves como parte de los síntomas de trastornos
son la Esquizofrenia, la Depresión, el Trastorno Bipolar, el llamado trastorno esquizoafectivo y/u otros
trastornos psicóticos, incluyendo los que son producidos por droga
 PRACTICA DE TEMA 2

2.5 ABORDAJE Y PLAN DE TRATAMIENTO TERAPEUTICO EN PACIENTES CON ALTERACIOINES EN PA

PERCEPCION:

 Reconocimiento visual y táctil de objetos acompañado de información verbal (Diferentes

 Contextos, posiciones, colores, intensidad de la luz…)
 Localización de referencias espaciales mediante feedback visual y auditivo.
 Reentrenamiento específico de las AVD con feedback de resultados.
 Análisis visual, auditivo y táctil del entorno (características de color, tamaño y forma)
 Reconocimiento de las partes del propio cuerpo y de otra persona.

TECNICAS DE RELAJACION JACOBOSON Y SHULTZ

TEMA 3

ESQUIZOFRENIA
3.1-CONCEPTO DE ESQUIZOFRENIA:
Es una de las enfermedades mentales crónicas más graves y con más impacto en la vida de la persona.
Afecta a adultos y a jóvenes por igual, llegando a afectar en la infancia. Tiene una prevalencia de 4
casos por cada 1000 habitantes
ETIOLOGÍA DE LA ESQUIZOFRENIA:
Factores genéticos: Carga biológica (Familiares de primer grado), puede ser portador sin
manifestarse.
Factores biológicos: Desequilibrios en la bioquímica del cerebro (Serotonina y dopamina)
Factores ambientales: Por si solos no desencadena, pero si van acompañados de otros factores
pueden desencadenar esquizofrenia. Son acontecimientos estresantes, más frecuente en clase social
baja (por la nutrición), nacer en invierno (por la falta de vitamina D) y la estructura
familiar
Factores pre-perinatales: Anoxia del feto durante el embarazo o el parto, infecciones víricas,
Traumatismos. Que durante el embarazo la madre haya ingerido sustancias, Factores precipitantes:
Consumo de sustancias (Anfetamina, cannabis, alucinógenos, cocaína y alcohol).

Es un conjunto de trastornos psicóticos, caracterizados por la presencia de síntomas psicóticos

positivos en algún momento de su desarrollo, asociado a su vez con síntomas negativos. Puede ir
por diferentes fases.
Los síntomas afectan a múltiples procesos psicológicos como:
- Percepción y comprobación de la realidad
- Sentimientos
- Conducta
- Cognición (atención y concentración)
- Motivación.
Es una de las enfermedades mentales crónicas más graves y con más impacto en la vida de la
persona. Afecta a adultos y a jóvenes por igual, llegando a afectar en la infancia. Tiene una
prevalencia de 4 casos por cada 1000 habitantes.
3.2.-SÍNTOMAS DE LA ESQUIZOFRENIA:

Síntomas negativos: disminución o pérdida de las funciones normales. Suponen

una disminución de la funcionalidad.

- Embotamiento afectivo

 Baja reacción ante estímulos emocionales. - Alogia

 Pobreza del habla. Tienen pobreza expresiva. - Abulia o apatía
 Incapacidad para iniciar o persistir en una actividad. Tiene que ver también con la motivación-
Anhedonia
 Incapacidad para disfrutar de los placeres. Vinculado a la serotonina y a la adrenalina-
Pensamiento desorganizado la persona cambia de un tema a otrescarrilamiento) o respuestas no
relacionados con el tema o el contexto(desinhibición)comportamiento motor muy desorganizado o
anómalo: agitación ,catatonía o disminución de la actividad psíquica y motora Síntomas positivos:
aumentan la función, ven o escuchan más de los que hay.- Delirios: Alteraciones del pensamiento,
creencias fijas que no son susceptibles de cambio a luz de las pruebas en su contra (persecutorios,
referenciales, erotomaníacos, de grandeza y somáticos). Piensan que la gente les sigue o que piensan
mal de ellos o que les miran.

- Alucinaciones: Precepción que tiene lugar sin la presencia de un estímulo externo, no existen, son
érreles (auditivas, visuales). Escuchar voces o ver personas que no hay.- Pensamiento desorganizado: La
persona cambia de un tema a otro (descarrilamiento) o respuestas no relacionadas con el tema o el
contexto (Desinhibición).

- Comportamiento motor muy desorganizado o anómalo: Agitación, “tonterías”, catatonía o disminución

de la actividad psíquica y motora.

3.3. ETIOLOGÍA DE LA ESQUIZOFRENIA:

Factores genéticos: Carga biológica (Familiares de primer grado), puede ser portador sin
manifestarse.
Factores biológicos: Desequilibrios en la bioquímica del cerebro (Serotonina y dopamina)
Factores ambientales: Por si solos no desencadena, pero si van acompañados de otros factores
pueden desencadenar esquizofrenia. Son acontecimientos estresantes, más frecuente en clase
social baja (por la nutrición), nacer en invierno (por la falta de vitamina D) y la estructura
familiar
Factores pre-perinatales: Anoxia del feto durante el embarazo o el parto, infecciones víricas,
traumatismos. Que durante el embarazo la madre haya ingerido sustancias,
Factores precipitantes: Consumo de sustancias (Anfetamina, cannabis, alucinógenos, cocaína y
alcohol).

3.4.-TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA:
Terapia farmacológica: antipsicóticos (que lo que hacen es bloquear los neurotransmisores de
dopamina y acción sobre la serotonina)
Terapia electroconvulsiva: Dar descarga eléctrica en la cabeza que lo que produce es una
convulsión. El efecto secundario es pérdida de la memoria a corto plazo
Terapia psicológica: Intervenciones psicosociales, terapia cognitivo-conductual psicoeducación,
rehabilitación cognitiva, intervención familiar.
Repercusión física y motora del tratamiento farmacológico de la esquizofrenia: Efectos adversos
extra piramidales de los antipsicóticos:
Parkinson: inducido por la mediación (rigidez, temblor, acinesia y bradicinesia)
Distonía aguda o contracción espástica de grupos musculares aislados (Músculos del
cuello-tortícolis) o aparición de contracturas musculares espásticas, discinesia tardía o
movimientos involuntarios anormales hipercinéticos (región oro-facial, cabeza y cuello),
Acatisia o agitación somática
Distonía tardía (Sensación interna de agitación y una necesidad irresistible de
mover diversas partes del cuerpo) (Sensación interna de agitación y una necesidad irresistible de
mover diversas partes del cuerpo) Mareos y vértigo.

PRACTICA DE TEMA 33.5 ABORDAJE Y PLAN DE

TRATAMIENTO TERAPEUTICO EN PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA

Objetivo: Apaliar los síntomas o consecuencias de la esquizofrenia a nivel somático y motor,

mejorando su autonomía. Se realizan:
 Ejercicios de movilidad global y coordinación.
 Ejercicios de equilibrio y control postural.
 Terapia psicomotriz.
 Musicoterapia.
 Ejercicio aeróbico.
 Terapia oro-facial.

ORIENTACIÓN EN LA TERAPIA:
Organización del entorno: Debe garantizar la seguridad e integridad del paciente y del fisioterapeuta
(evitar objetos lesivos)
Favorecer un ambiente ordenado y tranquilo que genere sensación de confort
Evitar colores estridentes o chillones
Acondicionar la sala con luces tenues y sin contrastes bruscos, evitar objetos luminosos y
con brillos
Evitar distracciones
Evitar interrupciones
Organización de la sesión:
Desarrollar actividades dirigidas a la mejora del desempeño en las AVD básicas e
instrumtales
Mantener un adecuado equilibrio a lo largo de la sesión, sin cambios bruscos de ritmo
Las actividades propuestas deben tener un grado de exigencia adecuado a lo que el
paciente puede hacer o dar
Evitar excesos de estimulación
Marcar rutinas, dan seguridad e incrementan la adherencia del paciente al tratamiento
Permitirle participar activamente en la sesión, pero de manera controlada, dándole a elegir
Entre una o dos opciones
Actitud del fisioterapeuta:
No etiquetar al paciente
Corregir los errores de juicio (pensamientos sobre los demás y uno mismo)
Reorientar la atención y mantener la concentración (disminuir la atención sobre las
Alucinaciones) motivando al paciente proponiendo actividades de su interés
Evitar alimentar o insistir en temas recurrentes relacionados con sus ideas o pensamientos
que pueden no ajustarse a la realidad (no confundir empatizar con seguir la corriente)
Hablar con naturalidad
Emplear un lenguaje claro, sin ambigüedades (la atención de estos pacientes fluctúa)
Evitar enfrentamiento directo
Estar atentos a cambios de humor, reacciones o cambios de conducta
Evitar gestos y expresiones exageradas
Terapia de Conciencia Corporal Basal
Centrada en la persona y sus recursos, basada en la experiencia y la evidencia.
Movimientos basados en la vida diaria, uso de la voz y de un masaje específico.
Propósito: promover los recursos saludables de la persona con el fin de hacer frente a la vida diaria.
Trabaja el equilibrio, la respiración y la conciencia corporal, así como el desarrollo la conciencia de uno/a
mismo/a, buscando la calidad de movimiento.
Considera a la persona en sus cuatro dimensiones- física, fisiológica, psico-socio- cultural y existencial.
n resumen, se demuestra en los ensayos controlados aleatorizados analizados, que
practicar un programa combinado de actividad física, en el que se realizan ejercicios de
movilidad, equilibrio, fuerza, resistencia y marcha, algunos de ellos se pueden realizar
en grupo, con una variabilidad amplia de sesiones por semana y duración de
tratamiento, provoca mejoría en la forma física, aumenta la capacidad pulmonar, evita el
sedentarismo, mejora el equilibrio, la marcha, la resistencia y la fuerza, es decir provoca
una mejoría en la calidad de vida de los pacientes.
Serán necesarias futuras investigaciones para mejorar la calidad del tratamiento.

TEMA 4.-
4.1.-¿ Qué son los trastornos alimenticios ?
Los trastornos alimenticios o también conocidos como psicopatología alimentaria, son alteraciones de
los hábitos alimenticios comunes que llevan al desarrollo de enfermedades causadas por ansiedad y por
una preocupación excesiva con relación al peso corporal y al aspecto físico.

Es un grupo de trastornos caracterizados por una alteración persistente en la alimentación o en el

comportamiento relacionado con la alimentación, que conlleva una alteración en el consumo o en la
absorción de los alimentos, causando un deterioro significativo de la salud física o del funcionamiento
psicosocial.

4.2.-ETIOLOGIA

Predisposición genética: relacionados con las adicciones.

Factores somáticos:
-Bajo peso al nacer, la propensión de - la obesidad.
Factores metabólicos y hormonales.

Factores socio-familiares:
- Desestructuración familiar.
- sobreprotección, rigidez en la educación.

Predisposición psicológica:
-Tipos de personalidad.
-Predisposición cultural

4.3 TIPOS DE TAC.

 Trastorno por atracón: Son episodios recurrentes de atracones caracterizados por: - Una ingesta
en un determinador tiempo, de una cantidad de comida superior a la que la mayoría de las
personas ingeriría en el mismo tiempo.
- Sensación de falta de control sobre lo que ingiere (incapacidad para contenerse y no comer).
Se acompaña de: comer más rápido de lo normal, comer hasta sentirse lleno, comer sin hambre, sentirse
a disgusto con uno mismo, deprimido o muy avergonzado.

 Anorexia nerviosa:
Restricción de la ingesta energética que conlleva a un peso corporal bajo en relación a la edad, sexo, el
desarrollo y la salud.
Se caracteriza por: - Tener mucho miedo a ganar peso o engordar - Alteración significativa de la
percepción de la forma o tamaño del propio cuerpo.
Hay otros subtipos que son:
Anorexia nerviosa restrictiva (no come)
Trastorno por evitación o restricción de la comida:
Evitación o restricción de la toma de alimentos, caracterizado por una ingesta energética insuficiente
por vía oral (falta de interés de la comida).
Se acompaña de pérdida de peso, deficiencia nutricional significativa y dependencia de la ingesta de
suplementos nutricionales por vía enteral u oral. Controla mucho lo que vas a comer, incluso si puedes
evitarlo lo evitas.
Ocurre en gente que no tiene interés por comer.

 Trastornos de Rumiación:
Regurgitación repetida de alimentos después de comer.
La comida tragada se devuelve a la boca sin nauseas ni desagrados.
La comida puede ser masticada de nuevo para ser escupida o tragada.
Al paciente le gusta el sabor de la comida pero no traga, por lo que lleva el paladar para atrás para
provocar la regurgitación.

 Ortorexia ORTHO= RECTO .OREXIA =APETENCIA

Se entiende como la obsesión por la comida sana, hasta
Un nivel que cabe considerar patológico.
Consecuencias físicas, son la mismas que las que una
Inadecuada alimentación puede provocar:
Desnutrición, anemias, avitaminosis, hipotensión, osteoporosis
Hipotrofia muscular.
Consecuencias psicológicas:
Depresión, ansiedad e hipocondría.

4.4- REPERCUSIÓN FÍSICA Y MOTORA:

Atrofia muscular. Pérdida de masa. Alteración del funcionamiento neuromuscular. Déficit de
vitaminas y potasio.
Artritis degenerativa. Déficit de vitaminas y alteración hormonal. Sensibilidad a la temperatura
ambiental.
Edema e hinchazón de tejidos blandos. Retención de líquidos y uso de diuréticos.
Osteoporsisis y aumento a la predisposición a fracturas.
Síndrome de fatiga crónica.
Tetania, tendencia a la aparición de espasmos y calambres musculares. Déficit de potasio y magnesio.
4.5.-LA OBESIDAD COMO UNTRASTORNO DE LA ALIMENTACION

Es el conjunto de entidades de origen endocrinológico, metabólico, nutricional, traumático, iatrogénico o

de otra índole; que llevan a la acumulación anormal de tejido adiposo, al incremento del índice de masa
corporal y a alteraciones emocionales y estéticos del paciente.
El Tamaño de las Células Grasas y No Su Cantidad Determina el Sobrepeso.
18 de Junio de 2008. Una nueva técnica que emplea el carbono-14 ha ayudado a unos investigadores a
determinar que la cantidad de células grasas en el cuerpo de un ser humano, sea delgado u obeso, se
establece durante la niñez y la adolescencia. Los cambios en la acumulación de grasa en la etapa adulta
hay que atribuirlos fundamentalmente a los cambios en el volumen de las células grasas, y no a un
aumento de la cantidad de estas células.
La obesidad es una enfermedad causada por acumulación de grasa en el cuerpo generando un exceso
de sobrepeso en individuo. La grasa que puede ser perjudicial para la salud tanto en aspecto físico como
emocional.

TIPOS DE OBESIDAD ABDOMINAL

Obesidad periférica o de tipo ginoide: es aquella en forma de pera y típica de la mujer, cuando la
distribución del exceso de grasa es predominantemente. Glúteo femoral.
Obesidad central o de tipo androide: es aquella en forma de manzana y típica del hombre, cuando la
grasa se distribuye sobre todo en el abdomen, ya que es esta última la que se relaciona fuertemente con
las alteraciones metabólicas y cardiovasculares.

La P.E.F.E, Es Condición clínico patológica manifestada por el edema, la fibrosis y posterior esclerosis
del panículo adiposo en cualquier parte del organismo, originada principalmente por factores
endocrinológicos, inmunes, flebolinfáticos, nutricionales, genéticos, por fármacos o medicamentos,
sedentarismo y malnutrición.

4.6.- PRACTICA DE TRANSTORNOSS DE LA ALIMENTACION

Los fisioterapeutas no solo somos masajistas, pero damos masajes. Y no somos psicólogos, pero a
menudo nuestros pacientes se nos desnudan emocionalmente durante el tratamiento.
La fisioterapia cuenta con una gran ventaja ante cualquier otro profesional de salud
Tratamos con el contacto. Con nuestras manos. Y esto crea un vínculo, una conexión que no debe pasar
desapercibida entre fisioterapeuta y paciente.

Los Trastornos de la conducta alimentaria tienen una amplia gama de síntomas pero en la mayoría
prevalece la distorsión de la imagen corporal, gran temor a subir de peso, baja autoestima y la
adquisición de unos valores a través de esa imagen corporal. Trabajar esta imagen corporal será
fundamental para salir del trastorno de alimentación.
Trabajar esta imagen corporal será fundamental para salir del trastorno de alimentación así como la
autoestima, porque ese es el principal problema de los pacientes que padecen estos trastornos.

ABORDAJE DE FISIOTERAPIA:
Terapia psicomotora.-Reeducación de la imagen corporal
La aplicación de técnicas de Masoterapia en pacientes TCA produce un descenso de la ansiedad (reduce
el cortisol) y mejor la satisfacción corporal (incremento de dopamina y serotonina)

Sentir contacto en nuestra piel, como sucede durante un masaje o una caricia, ayuda a desarrollar una
imagen del cuerpo sana, terapia específica que resulta beneficiosa en casos de anorexia o bulimia. En la
Universidad de Oxford se ha desarrollado un traje de neopreno que genera pequeñas presiones sobre la
piel durante el movimiento. De esta manera, se ha conseguido que personas con trastornos alimenticios
presenten una percepción de su imagen corporal menos distorsionada y más real.
EVALUACION DEL IMC Y MEDIDAS DE DIAMETROS DE CINTURA-CINTURA CADERA –BRAZO
PLICOMETRIA

Actividad física adaptada:

Busca generar en el paciente hábitos y actitudes saludables hacia el ejercicio físico y evitar la práctica
compulsiva de ejercicio físico con el fin de perder peso.
Objetivo es recuperar el trofismo y la fuerza muscular sin incrementar el gasto energético.
Tiene efectos directos sobre: el aparato locomotor (muscular, óseo), el sistema respiratorio, el sistema
cardiovascular y el sistema límbico
 TEMA 5
TRASTORNOS DEL DESARROLLO

5.1-TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO:

Es el grupo de afecciones coincide con el inicio en el periodo del desarrollo que se
caracterizan por déficit en el desarrollo que generan deficiencias en el funcionamiento
personal, social, académico u ocupacional.
En algunos casos serán estáticos, es decir, que no tiende a empeorar, pero hay otros casos
que conllevan un empeoramiento progresivo.

5.2-DISCAPACIDAD INTELECTUAL:
Vamos a encontrar:
 Déficit en las capacidades mentales generales. Alteración de las capacidades
cognitivas.
 El razonamiento:
 La capacidad de poder asociar ideas y pensamiento para construir el entorno.
 En las personas con discapacidad no ven los elementos a razonar o tienen problemas
en la toma de decisión. - La resolución de problemas.
 - La planificación: Tener la capacidad de anticipación, pensar en el futuro. Las
personas con discapacidad intelectual tienen problemas a la hora de planificar el
futuro.
 El pensamiento abstracto: Ver más allá de lo real. Por ejemplo, hablar de la muerte,
tener una religión (creer en dios, en el más allá o en algo superior) - El juicio:
Capacidad de hacer juicio de valor, para el resto y uno mismo. Tiene problemas para
saber en cuanta medida es justo.- - El aprendizaje académico
- El aprendizaje a través de la propia experiencia.

CAUSA DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL:

Trastornos genéticos o hereditarios: Con padres portadores. (el síndrome de
X frágil, la Fenilcetonuria)  Trastornos cromosómicos:
(El síndrome de Down,
el síndrome de Prader-willi y el síndrome de Angelman)

Causas biológicas y orgánicas: o Factores prenatales (embarazo): Sarampión

o rubeola durante el embarazo, consumo de sustancias tóxicas o de ciertos
medicamentos.
Factores perinatales (durante el parto): infecciones (herpes genital, hipoxia.
o
Factores postnatales : Traumatismo craneal, meningitis.
 Causas ambientales: Carencias alimenticias de la madre durante el
embarazo, el consumo de drogas o alcohol y la carencia de atención sanitaria
 - 5.3. LIMITACIONES EN EL FUNCIONAMIENTO ADAPTATIVO.
- Es la habilidad para alcanzar los estándares de la comunidad respecto a la
autonomía personal y la responsabilidad social, en comparación con otras
personas de edad y nivel sociocultural similar. Se distinguen 3 dominios:
- Siempre compararemos con la población normal para ver cuál de esos ítems
se están alcanzando. Vemos que el dominio conceptual tiene que ver con la
parte más cognitiva (memoria, lenguaje, lectura…). Otro dominio es el social,
que tiene que ver con las relaciones interpersonales, cómo nos relacionamos
con el resto de personas. Y por último,
-
 5.4.- RETRASO GLOBAL DEL DESARROLLO: Se diagnostica en menores de 5 años,
donde los síntomas no se ajustan a una discapacidad intelectual, sí que existen
algunos, pero no se clasifican correctamente dentro de la DI. Suele ocurrir que
veamos una serie de síntomas durante la infancia, pero no hay manera fiable de
evaluarlo, por lo que se le va reevaluando durante un tiempo, para poder clasificarlo
dentro de DI u otro.
 4. DISCAPACIDAD INTELECTUAL NO ESPECIFICADA: Cuyo diagnóstico se realiza en
personas menores de 5 años, cuyo valoración del grado de discapacidad es difícil o
imposible, por un déficit sensorial o motor, discapacidad locomotora, problemas de
conducta graves o comorbilidad de un trastorno mental.
 El dominio práctico que viene derivado de los otros dos, y vamos agrupar conceptos
con el cuidado personal y con la autonomía en las AVD.

5.5.- CLASIFICACION DE LAS DISCAPACUDADES INTELECTUALES

 Discapacidad intelectual leve:

Se caracteriza porque quienes la tienen se sitúan entre 50 y 70 de C.I .presentando un
retraso cognitivo y una ligera afectación del campo sensoriomotor, son personas
capaces de hacer parte del sistema educativo, formarse e incluso tener actividad
profesional, eso sí, su aprendizaje lleva muchísimo más tiempo que el de otras
personas.
 Discapacidad intelectual moderada:
Este nivel, que se sitúa por debajo de 50 en C.I. lo que genera la necesidad constante
de una supervisión, tanto en la educación como en el trabajo, aunque, con mucha
terapia pueden tener cierto grado de autonomía.
 Discapacidad intelectual grave:
Es cuando el C.I.se haya entre 20 y 35, haciendo que quienes la padecen necesiten de
una constante supervisión, ya que casi siempre se presenta con daños a nivel
neurológico. Esto hace que el individuo tenga habilidades reducidas, poca o nula
compresión lectora y numérica. Aquí, normalmente las personas se comunican con
Holo frases. Legalmente se les considera incapaces de tomar sus propias decisiones.
 Discapacidad intelectual profunda:
Es uno de los más infrecuentes, y es el de los diferentes tipos de discapacidad
intelectual el más temido por los padres, pues quienes la padecen tienen una
capacidad de cociente intelectual menor a 20. Esto implica un cuidado de forma
permanente y la tasa de supervivencia es muy baja, ya que suele aparecer
acompañada de problemas neurológicos, entre otros. Sus habilidades motoras son
limitadas y su capacidad comunicativa es bastante baja o inexistente.
SÍNDROME DE DOWN: Es una alteración genética producida por la presencia de un cromosoma extra (o
una parte de él) en la pareja cromosómica 21 (trisomía 21) que se acompaña de un grado variable de
retraso mental. Es la causa conocida más frecuente de discapacidad intelectual congénita.
Genética y tipos:

La presencia de material extra es causa de alteraciones morfológicas y funcionales del cerebro -

Desarrollo prenatal: disminuye la producción de neuronas, lo que hace al cerebro más pequeño
- Desarrollo postnatal: la maduración es más lenta, las neuronas, en general, más pequeñas y con menos
capacidad de conexión entre sí
- Retraso general del desarrollo
- A nivel postural, genera una hipotonía tonal con alteraciones vestibulares, descoordinación y
problemas del equilibrio.

Desarrollo motor lento: caminan entre los 3 y 5 años - Su capacidad mental se ve reducida en grado
variable - Alteraciones en el lenguaje y la comunicación
Características físicas: Las personas de Síndrome de Down son muy características de ellos y son fáciles
de reconocer:
 Rasgos físicos: - Hendidura palpebral (distancia entre párpado) hacia arriba y epicanto interno (1:8) -
Boca pequeña con paladar profundo, lengua en ocasiones ancha y plana.
Dientes tardíos, pequeños y triangulares
- Brazos y piernas cortos
- Nariz y fosas nasales pequeñas (en silla de montar) y achatada en el entrecejo fosas nasales pequeñas.

- Orejas pequeñas y bajas con conductos auditivos pequeños (hipoacusia)

Baja estatura con brazos y piernas cortos
- Hipotonía
- Cabeza pequeña con occipital aplanado (braquicefalia)
- Cuello cortó y ancho - Manos y pies pequeños y anchos
- Pliegue único en la palma de la mano
- Aumento de la separación entre el 1º y el 2º dedo

La hipotonía muscular, laxitud ligamentosa, alteraciones articulares, estas características darán lugar a: -
Alteraciones de la postura (escoliosis, cifosis, lordosis)
- Problemas para el reconocimiento táctil, cutáneo y cinestésico - Alteración de la organización espacial y
temporal - Alteración del esquema corporal - Alteración del equilibrio - Alteración de la coordinación -
Alteración en las conductas motoras adaptativas

COGNICIÓN Y SOCIALIZACIÓN: - Problemas de atención, con dificultad para mantener la atención

durante periodos prolongados. - Memoria a corto plazo limitada, con dificultad para recibir y procesar
todo el mensaje. - Alteración del lenguaje, expresión oral. - Tienden a tener personalidad positiva y a ser
felices, amables y sociables, pero aun así hay un amplio margen de diferencias individuales. - Rigidez e
inflexibilidad en pensamientos y en la realización de tareas, siendo en ocasiones tercos y obstinados. -
Presentan conductas obsesivas-compulsivas

Fisioterapeuta ayuda en:

La hipotonía muscular y movimiento articular: aumentando el tono muscular y estabilización articular
para facilitar su desarrollo psicomotor a nivel general.
Los músculos de la mandíbula y la lengua también suelen ser más débiles. Favorecemos el aumento de
tono y coordinación de los músculos oro faciales y la lengua, para lograr una buena alimentación y la
expresión de palabras.

1.
TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD:
Trastorno de origen neurobiológico que se inicia en la edad infantil, caracterizado por
hiperactividad, impulsividad y falta de atención.
Presentan además dificultades en:
Adaptación en su entorno familiar, escolar. Es agotador para los padres
Relación con los demás.
Rendimiento por debajo de sus capacidades.
Pueden presentar trastornos emocionales y del comportamiento.
Afecta al 5% de los niños en edad escolar y el 2,5% de los adultos.
Se distinguen tres grupos dentro de los trastornos por déficit de atención e hiperactividad:
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.
Otros trastornos por déficit de atención con hiperactividad especificada (predominio de un
patrón). La hiperactividad aparece en ciertas situaciones
Otros trastornos por déficit de atención con hiperactividad no especificada (no hay
suficiente información para un diagnóstico claro). No existe hiperactividad, pero si hay
déficit de atención.
En el cerebro en el TDAH existe:
-
Alteración en los circuitos que conectan el córtex prefrontal (parte atencional,
cognitiva… no es que carezcan, sino que a la hora de realizar esa reorganización va
a ser más complicado) y los ganglios basales
Liberación deficitaria de neurotransmisores (dopamina inhibían la vía excitadora y
noradrenalina) y alto nivel de recaptación
-
Retraso en el engrosamiento cortical asociado al neurodesarrollo.
Esto lo que provoca son problemas en la atención, el estado de alerta, la memoria de trabajo y el
control ejecutivo.

ETIOLOGÍA DEL TDAH:

Factores genéticos. Factores ambientales: Prematuridad (por un retraso en el desarrollo cerebral)
Encefalopatía hipóxico-isquémica Bajo peso al nacer, consumo de tabaco y alcohol durante la gestación
Consumo de heroína y cocaína durante el embarazo Bajo peso al nacer, consumo de tabaco y alcohol
durante la gestación Bajo peso al nacer, consumo de tabaco y alcohol durante la gestación
Exposición intrauterina a plomo y Zinc Traumatismos craneoencefálicos en la primera infancia.
3.
CRITERIOS DE DIAGNÓSTICO DEL TDAH:
Seguimos una serie de criterios:
Criterio A: Patrón persistente de Inatención, Hiperactividad e Impulsividad.
Inatención: dificultad para mantener la atención durante un período de tiempo, tanto en
tareas académicas y familiares, como sociales.
Deben presentar durante 6 meses al menos 6 de los siguientes síntomas:
A menudo no presta atención en los detalles o comete errores por descuido
Tiene dificultad para mantener la atención en tareas o juego
Parece no escuchar
Incapaz de seguir instrucciones y concluir actividades
Tiene dificultad para organizar sus tareas y actividades y concluirlas
Evita o rechaza tareas que requieren un esfuerzo mental continuado
Con frecuencia pierde juguetes, libros, lápices…etc.
Se distrae con facilidad ante estímulos irrelevantes y se muestra a menudo
Olvidadizo en sus tareas diarias
Hiperactividad: exceso de movimiento, actividad motriz y/o cognitiva, en situaciones y
contextos en que resulta inadecuado hacerlo.
Impulsividad: dificultad para aplazar respuestas y para esperar el turno, interrumpiendo
con frecuencia a los demás.
Tanto en la hiperactividad como en la impulsividad podemos ver que
Con frecuencia presenta inquietud, con sus manos o pies o se revuelve en el
asiento
Con frecuencia se levanta de la silla en situaciones en las que debería permanecer
sentado
A menudo tiene dificultad para jugar o realizar actividades recreativas con
tranquilidad y de forma silenciosa
A menudo está excitado o “va como una moto”
Con frecuencia habla excesivamente
Con frecuencia responde inesperadamente o antes de concluir la respuesta
A menudo tiene dificultad para esperar su turno
A menudo interrumpe o se entromete en actividades de otros (conversaciones o
juegos)

Criterio B: Algunos síntomas de Inatención, Hiperactividad e Impulsividad están presentes

antes de los 12 años.
Criterio C: Varios síntomas de Inatención, Hiperactividad e Impulsividad están en dos o más
contextos.
Criterio D: Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren en el funcionamiento social,
académico o laboral reduciendo la calidad de los mismos.
ABORDAJE TERPÉUTICO DEL TDAH:
El abordaje es multidisciplinario a través de:

PPRACTICA FISIOTERAPIA EN TDHA

Fisioterapia: Va dirigido a:
Estimular y entrenar la adquisición de las funciones motoras básicas y la independencia
en las actividades de la vida diaria.
Estimular a través del movimiento la expresión adecuada de sus sentimientos y deseos.
Estimular la comunicación y la integración social
Disminuir la ansiedad Enseñar a respetar y seguir norLograr hitos de desarrollo propios de su edad.

TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO:

Grupo de afecciones con inicio en el período del desarrollo que se caracterizan por déficit
en el desarrollo que generan deficiencias en el funcionamiento personal, social, académico
u ocupacional.

TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA:

En el cerebro de una persona con TEA hay una serie de alteraciones:
- Presencia de cuerpos neuronales en la sustancia blanca de la corteza cerebral. Interfiere en la
formación de sinapsis y de redes cerebrales
- Menor número de células en el cerebelo. El cerebelo influía en el equilibrio, en la coordinación, en
corregir el movimiento y en el control postural, por lo que estos aspectos pueden estar alterados.
Interfiere en la formación de sinapsis y de redes cerebrales
- Mayor densidad de las dendritas de la corteza frontal, temporal y parietal. Como son más gruesas
el paso de información va a ser más lento. Disminución en la velocidad de procesamiento.
- Falta de activación del sistema de neuronas espejo. Que son las que nos permite imitar que es vital
para el aprendizaje. Dificultad en el aprendizaje por imitación.
Les cuesta comprender los juegos de roles como hacerse pasar por padres o por cocineros. Por lo
que los juegos lúdicos de historias van a estar contraindicados en niños con TEA.

Características:
Deterioro persistente en la comunicación social recíproca y la integración social.
de conducta intereses o actividades
Síntomas presentes desde las primeras etapas de la infancia y del desarrollo.
Alteración clínicamente significativa en las áreas sociales, laborales y de funcionamiento
habitual.
Criterios de diagnósticos del TEA:
El diagnóstico se va a basar en la clínica:

Deterioro persistente en la comunicación social recíproca y la integración social

: Existe:
Déficit en la reciprocidad socio-emocional:
Acercamiento social inadecuado (normas de relación no las entiende, dar dos
besos)
fracaso en la conversación normal (no siguen un hilo conductor en una
conversación y pasan de tema en tema)
disminución en interés, emociones y afectos compartidos (no tienen empatía)
fracaso en iniciar o responder a la interacción social
2.
Déficit en la comunicación no verbal:
Alteración en el contacto visual (evitan el contacto visual)
Alteración en el lenguaje corporal
deficiencias en la compresión del uso de gestos (gestos como hola no lo
entienden)
falta de expresión facial.
3.
Déficit en el desarrollo, mantenimiento y compresión de relaciones (no
entienden porque hacemos estas relaciones sociales):
Dificultad para compartir juegos imaginativos
dificultad para hacer amigos
ausencia de interés por las otras personas.
Patrones de conducta intereses o actividades muy restringidos y repetitivos
1. Movimientos, uso de objetos o habla estereotipados o repetitivos:
- Estereotipas motoras simples (realizar movimientos repetitivos sin un fin claro)
- alinear o girar objetos
- ecolalia (repetir involuntariamente una palabra o frase que acaba de oír)
- frases idiosincrásicas (decir o relacionar frases sin sentido pero que para ellos sí
que tiene sentido)
2.
Excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones ritualizados:
Malestar intenso ante pequeños cambios (son muy estrictos con los horarios y con
los cambios de disposición)
patrones de pensamiento rígidos
rituales de saludos (realizar siempre lo mismo, no les gustan los cambios)
necesidad de seguir la misma rutina.
3. Intereses muy restringidos:
- Fuerte apego o preocupación por objetos inusuales (a algo que le llama la atención
y le cuesta quitar la atención de eso)
- intereses excesivamente perseverantes.
4. Híper o hiperreactividad a estímulos sensoriales o interés inusual a aspectos
señoriales del entorno (hay mucha variabilidad por lo que tenemos que estar
atentos):
-
Aparente indiferencia al dolor y a la temperatura
respuesta negativa a ciertos sonidos o texturas
excesivas conductas de oler o tocar objetos
fascinación visual a ciertas luces y movimiento.
Síntomas presentes desde las primeras etapas de la infancia y del desarrollo.
Alteración clínicamente significativa en las áreas sociales, laborales y de funcionamiento
Habitual.

ALTERACIONES SENSORIALES EN EL TEA:

Alteración de la modulación sensorial entendida con la capacidad de interpretar de forma

adecuada los estímulos (interoceptivos, propioceptivos y exteroceptivos) y provocar una
respuesta correcta y adaptativa ante ellos.
Alteración en la cantidad y calidad de la información sensorial percibida. Patrón de
Respuesta hiporeactivos, hiperreactivo
Alteración en la cantidad y calidad de la información sensorial percibida. Patrón de
Respuesta Hiporeactivos, Hiperreactivos y Mixto. (dificultad para diferenciar entre
informaciones propioceptivas diferentes)
Dificultad para discriminar entre estímulos de diferente origen sensorial.
HIPERFOCALIZACIÓN: dificultad para cambiar la atención entre estímulos o modalidades
sensoriales. Dificultad para priorizar la atención.
Trastorno del procesamiento de la configuración: RECONOCEN los detalles, pero NO
PUEDEN INTEGRARLOS (reconocen la nariz pero no la cara). (dificultad en distinguir el todo)
Otras alteraciones:
Auditivos: Hipersensibilidad a sonidos. (Cuidado con el ritmo y volumen)
Olfativos: Rechazo a olores cotidianos. No tiene que ver con olores agradables o
desagradables, sino con ciertos olores específicos
Gustativos: Hipersensibilidad o hipo sensibilidad a sabores fuertes o picantes. Es igual que
en el olfativo. También hablamos de la textura de alimentos
Táctiles: Hipersensibilidad táctil o reacciones exageradas ante determinadas texturas o
contacto. Hiposensibilidad al dolor.
Visuales: Desincronía entre la visión y la audición (no ven la concordancia entre lo que ven
y escuchan). Problemas para la visión focal Hipersensibilidad luminosa (cuidado con los
cambios bruscos de luces)
Vestibulares: Hipersensibilidad vestibular. (no les gusta los columpios)
Propioceptivos: Problemas de reconocimiento del esquema corporal y la ubicación
espacial. (les gusta envolverse en mantas y estar en esquinas porque recibe mucha
información propioceptiva)
Alteraciones motoras:
Alteraciones en el tono muscular (hipotonía, hipertonía, espasticidad) limitaciones en la
amplitud articular
Déficit en la forma física y en las capacidades físicas básicas (fuerza, flexibilidad, velocidad,
resistencia)
Alteración o déficit en el desarrollo de patrones motores: volteo, gateo, marcha, carrera,
salto.
Estereotipias (de manos, cabeza, globales, bruxismo) Alteraciones motoras en el TEA
Alteraciones en la alineación corporal
Déficit de equilibrio
Déficit de coordinación
Pobre orientación espaciotemporal
Déficit en el desarrollo del esquema corporal
Alteración en los procesos de anticipación y retroalimentación.

PSICOMOTRICIDAD
Es la disciplina que estudia la corporalidad de la PERSONA de forma global
Es el conjunto de técnicas dirigidas al desarrollo de las posibilidades motrices, afectivas y
cognitivas a través del movimiento y la interacción con el entorno.
Tiene como objetivo mejorar u optimizar la capacidad de interacción del sujeto con su
cuerpo, el entorno y los demás a través de:
Conocimiento del propio cuerpo
Conocimiento del movimiento
Orientación espacio-temporal
Expresión de las emociones
Comunicación y lenguaje.

2. TIPOS DE PSICOMOTRICIDAD.

Psicomotricidad educativa (niños de 1 a 6 años): dirigida a niños en edad

preescolar y escolar para prevenir posibles problemas en el desarrollo y en el
aprendizaje.
Psicomotricidad reeducativa (niños a partir de 3 años): se aplica a niños con
trastornos psicomotores (retardo en la adquisición de habilidades motrices y de
aprendizaje.
Psicomotricidad terapéutica: Interviene con niños y niñas que tienen cualquier
tipo de dificultad en su desarrollo (TGD, TDA con/sin Hiperactividad, PC, Síndrome
Down y Trastornos Afectivos).
CONTENIDOS BÁSICOS DE LA PSICOMOTRICIDAD
Funcionalidad tónica
Distribución del tono (tono de base/tono muscular)
Esquema corporal
Representación consciente de nuestro cuerpo, en estado estático o movimiento,
Propiocepción,Exterocepción
E. Espacial = Noción del espacio, Tridimensionalidad
E. Temporal = Duración del movimiento y la acción  Ritmo, frecuencia, recorrido
Lateralidad, Lateralidad cruzada Lateralidad homogénea Postura y equilibrio
Mantenimiento del centro de gravedad dentro de los límites de la estabilidad y de la
Función Motriz-afectivo, Cognitivo. Sistema vestibular
Motricidad:
Organización de los movimientos que se realizan simultáneamente con diferentes grupos
musculares con una determinada finalidad, Coordinación dinámica general: Coordinación viso-motriz:
lanzar y recepcionar (óculo- manual y óculo-pie)
Motricidad fina: movimiento de la mano asociado a procesos cognitivos y afectivo
Respiración: La respiración está vinculada a la tonalidad y a la percepción del propio cuerpo (esquema
corporal) Es dependiente de las emociones. Es la ase del ritmo propio de cada persona

Relajación: Es dependiente de la respiración -Cognición: Imaginación-Memoria-Atención Emocional y

social: Aceptación-Autoestima-Interacción social-Comunicación

4. ESTRUCTURA DE LA SESIÓN DE PSICOMOTRICIDAD

1ª. Ritual de entrada:
Debe seguir siempre el mismo patrón en todas las sesiones
Es el momento de recordar normas y pautas
Momento del saludo (canción o juego de bienvenida)
2ª. Núcleo:
Es la parte más importante
Se trabajan los contenidos motrices, práxico-cognitivo y afectivo
Se establecen rutinas mediante el uso de diferentes materiales
Crear un ambiente divertido
Dirigido fundamentalmente por el terapeuta, dejando al niño elegir y planificar alguna
actividad
3. Ritual de despedida:
Debe de seguir siempre el mismo patrón
Recordar lo trabajado en la sesión
Verbalizar lo que más ha gustado de la sesión
Recoger el material utilizado
5. ESTIMULACIÓN SENSORIAL
Percepción Sensorial
Es la capacidad de captar a través de los sentidos las señales exteriores.
Modulación Sensorial
Es la capacidad del sistema nervioso para organizar las sensaciones recibidas y
generar respuestas adaptativas
Proceso de elaboración de la percepción y la modulación
MUSICOTERAPIA.
Uso de la música en la consecución de objetivos terapéuticos: restauración, mantenimiento y
mejora de la salud a nivel físico y mental Coordinación motriz destrezas en expresiones corporales
Locución y expresión oral Respiración.