UNIVERSIDAD NACIONAL DEL COMAHUE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN

CARRERA: PSICOLOGÍA

PSICOTERAPIA I
Trabajo Introductorio
“Las variables del consultante y la
complejidad de UNA CRISIS”

Grupo

● Cifuentes Yesica FACE-3119

● García, Camila Alejandra FACE-6881

● Labraña, Julieta FACE-6097

● Muñiz, Luciana Soledad Leg: 112790

 Docente: Juan Pavía
Año: 2023
Actividades:
1- Haciendo una segunda lectura del caso, indiquen:
a- ¿Cuál o cuáles son los problemas relevantes por los cuales cree que la persona
consulta?
Jonah acude a consulta por un malestar que repercute en su vida y se debe a su
desesperación por ser feliz y de no tener una autoestima sana. Relata que haber crecido con
sobrepeso no era lo más importante pero, a su vez, fue lo que más le generó problemas, como
la ansiedad que le generaba.

b- ¿Cuáles serían sus características de personalidad?

Las características de Jonah, tal como plantea él, y que también se observan y
escuchan, tienen que ver con una tendencia a la depresión, que se refleja en la imagen
negativa de sí mismo, en una inseguridad, su carácter evitativo, impulsivo, defensivo e
introvertido.

c- ¿Cómo es su situación vital actual; qué cambios han ocurrido recientemente que
pudieran estar afectando?
Su situación vital actual de Jonah se encuentra construyendo una mejoría de sí mismo,
aplicando las herramientas que el terapeuta le va ofreciendo. Los cambios se pueden ver a lo
largo de toda la película en donde cuenta cómo llegó a consulta y todo lo que trabaja a través
de las herramientas que le da Phil, las cuales le afectan porque es parte del cambio y en todo
cambio hay miedos, incertidumbre, ansiedad, pero Jonah en el proceso se va amigando con
aquella sombra oscura con la cual carga desde hace muchos años.
Además, actualmente se le suma el estrés con el que vive la realización del documental,
a través del cual se da cuenta que no sólo tiene miedo de perder seres queridos de la familia y
amigos, sino también a Stutz.

d- ¿Alguna otra condición que les parezca importante destacar?

Nos parece importante destacar que Jonah tiene una buena predisposición en relación
a la terapia, ya que tiende a hacer una buena aprehensión de las guías de acción y
herramientas que se le proponen en cada sesión, y eso se ve en las mejoras que va
presentando.

2- Cómo explicaría la CRISIS que relata, considerando los factores anteriores (ensaye
una hipótesis clínica que incluya esa complejidad).
La crisis que relata Jonah es sobre su desesperación por ser feliz, el problema que
tenía con su autoestima, el sobrepeso, las críticas que se les hacían a él, sobre todo la de su
madre, la muerte de su hermano.
La hipótesis sería que las opiniones de otros sobre su sobrepeso son el
desencadenante de ese malestar y lo que le produjo ansiedad.

3- Defina o explicite cuál es la concepción que tiene Usted de salud o enfermedad.

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 Entendemos la salud-enfermedad determinada por un conjunto de factores biológicos,
psicológicos y sociales. En suma, podemos decir que la salud está ligada al bienestar y la
enfermedad a lo patológico.

a- Pensando en la salud-enfermedad como un continuum, ¿Cuán cercana o

lejana está esta persona de un estado de salud?
En Jonah se puede observar que si bien él sufre de varios malestares, no vemos que
eso sea patológico. Entendemos que se encuentra en un proceso de mejoración donde cada
herramienta será de gran valoración en el progreso, por lo que el actor está cercano a un
estado de salud.

b- ¿Cuáles podrían ser las conductas desajustadas al contexto? Rigidez-vs

flexibilidad.
La conductas desajustadas podrían ser la cercanía de ambos, esa complicidad en ellos
podría llegar a poder ser una conducta de desajuste, pero nosotras creemos que cuidando los
límites y el encuadre se pueden lograr grandes logros. Es decir, no siendo tan rígido a la hora
de tener un vínculo con el paciente, se puede dar cuenta de que el terapeuta también es una
persona.
Podemos decir que se necesita de esta flexibilidad para llegar al paciente, sin perder de
vista los límites y el encuadre.

c- ¿Cómo está según Prochaska con respecto al cambio? (en qué etapa la
ubicaría, justifique)
Siguiendo a Prochaska respecto al cambio, ubicamos a Jonah en la etapa Mantención,
ya que ha trabajado y sigue trabajando sobre su sombra, de la cual se avergonzaba sin ser
consciente de ello. Hoy en la terapia le puede poner un nombre y trabaja sobre aquello de lo
cual no quería imaginar ni hablar; acepta aquella imagen de aquel chico de 14 años al cual no
aceptaba y al cual le daba vergüenza.
En esta etapa se trabaja en evitar recaídas, a través de técnicas que le da el terapeuta,
como mejorar su relación con el cuerpo (no sólo realizar ejercicio, sino trabajar por un
pensamiento autónomo, no quedarse atrapado en el laberinto), relación con otras personas (no
aislarse) y su relación consigo mismo.

d- Considerando los aportes de Krause, evalúe los factores pre-existentes que

plantea la autora.
A partir de la lectura abordada y lo desarrollado haciendo énfasis en los aportes de
Krause podemos identificar que las variables pre-existentes en el consultante son las que más
dan cuenta de los resultados obtenidos en la psicoterapia. Las características individuales de
los consultantes serían factores que condicionarán los resultados terapéuticos.
Hay 5 condiciones del consultante, previas al inicio de la psicoterapia, que son
relevantes para que se produzca el cambio: 1) Experiencia de los propios límites; 2)
Aceptación de la necesidad de ayuda; 3) Cuestionamiento de los modelos explicativos
personales; 4) Transformación de la conceptualización de los propios problemas y síntomas, y
desarrollo de metas para la terapia; 5) Expectativas del consultante respecto del rol o función
del terapeuta, respecto del propio rol y respecto de la estructura (y del setting) de la relación de
ayuda.
En Jonah vemos que están en juego todos esos factores, sobre todo el último referido a
sus expectativas con Stutz. Creemos que la buena relación de confianza y respeto que se
tienen es de lo más relevante en el análisis de sus mejorías.

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4- ¿Qué les parece a ustedes que se pudiera hacer con esta persona? ¿Por dónde
empezaría, que considera más relevante (tomen en cuenta lo que consideraron en 1)?
Consideramos que algo favorable para el inicio del tratamiento de Jonah, teniendo en
cuenta lo desarrollado, es consultar acerca de la ansiedad: si recuerda cuándo fue la primera
vez que la sintió, si es constante o intermitente; qué siente cuando se encuentra en esta
situación. En relación a esto, poder identificar cuáles son aquellos aspectos en su rutina diaria
que fomentan o aumentan los niveles de ansiedad, para trabajarlos,apuntando al foco de la
problemática y de ahí ir tratando los demás temas que lo afligen y generan alguna interferencia
en su normal desarrollo.
Además, si uno de sus motivos de consulta era por problemas de autoestima, sería
bueno preguntar sobre qué considera que es la autoestima para él, a fin de evitar una lectura
desde nuestros propios sesgos; sumando un trabajo sobre el impacto de la mirada de los otros
(y qué otros) sobre él.

5- De acuerdo con Santibañez y col. (2008), ¿cuáles serían los aspectos a considerar,
preexistentes y actuales, para lograr el cambio (habilidades y fortalezas)?
De acuerdo al análisis realizado de Santibañez y Col., consideramos que los aspectos a
trabajar con Jonah es comenzar a indagar sobre los orígenes, es decir cuándo comienza esa
ansiedad y ese interrogante ante la felicidad, esa baja autoestima lo cual lo lleva replantearse
muchas cosas; así como también preguntar cuándo fue la primera vez que lo sintió. También
poder indagar sobre la imagen de sí mismo, ya que a pesar de la baja de peso seguía frustrado
y con malestar. Partiendo de ahí, abordar cómo repercute la mirada del otro.
Todo esto a fin de lograr un cambio positivo en ello, amigándose con aquella imagen de
la cual se sentía ajeno y con una sombra oscura que se enfoca en las debilidades y aquellas
cosas que creemos están mal en nosotros. Se trata de ese impostor que se pone ante el sujeto
impidiéndole progresar y salir de aquella posición de padecimiento, que se enfrenta al mundo
como víctima de sus estereotipos.
Por lo tanto, consideramos que para poder lograr el cambio requerido es necesario
poder trabajar en lo que le afecta más al sujeto en su vida cotidiana, donde podrá elegir cómo
quiere empezar y a través del relato ir indagando a qué se refiere con “una autoestima no
saludable”. Por eso es importante aprovechar su fortaleza de disposición al cambio.