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Streptococcus Enterococcus y Neisseria

pag.

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 STREPTOCOCCUS
DEFINICIÓN

Coco GRAM +, pertenecientes al filo firmicutes o endobacterias y

al grupo de bacterias ácido lácticas.
Crecen en cadenas o pares
Causa más frecuente de faringitis aguda, también produce
infecciones cutáneas y sistémicas.
Ocasiona secuelas no supurativas, fiebre reumática y
glomerulonefritis difusa aguda postestreptocócica

Catalasa - crece en agar sangre

Puede ser aerobio o anaerobio
FACTORES DE PATOGENICIDAD
Fermentan carbohidratos , producen ácido
Cápsula de ácido hialurónico
láctico
Estreptolisina O y S
Células esféricas u ovovides de 0 . 6 - 1 um
de diámetro
Proteína M
Inmóviles
Hialuronidasa
No forma esporas Estreptoquinasa
En medios sólidos con sangre puede Proteína M
haber hemólisis beta Fimbrias

TIPOS PROTEÍNA M
Protege a la bacteria de la fagocitosis
ALFA BETA GAMA
HEMOLÍTICO HEMOLÍTICO HEMOLÍTICO Determina virulencia
Inhibe migración leucocitaria
Halo verde, Halo transparente, No hay hemólisis
Induce a la respuesta inflamatoria que
hemólisis parcial hemólisis total Enterococcus
contribuye a las complicaciones inmunes
Pneumoniae Pyogenes (E. Faecalis y
Induce al síndrome de shock tóxico
Viridans Agalactiae E. Faecium) Descargado por Christian Mendoza
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estreptocócico
 STREPTOCOCCUS
PYOGENES
Coco GR A M +, en cadenas de 4 a 10 FACTORES DE PATOGENICIDAD
células
Capsula.
En su pared celular expresa el antígeno
Proteína M Estreptoquinasa
grupo A de la clasificación de Lancefield
Flora normal de la orofaringe
Estreptocinasa Pared celular
Cápsula y pared ( carbohidratos , Estreptodornasa Acido hialuronico
proteínas y ácido lipoteicoico ) Hialuronidasa Estreptolisina O y S
Es microaerófilo Exotoxina pirógena

¿QUÉ CAUSA? DIAGNÓSTICO DE Tratamiento

Erisipela LABORATORIO
Sensible a:
Celulitis Produce halo (grandes zonas)
Penicilina
Fiebre puerperal. de Beta-hemólisis, con
Eritromicina
Bacteriemia completa rotura de
Cefalosporina
Pioderma estreptocócica eritrocitos y la recuperación
Sindrome del choque toxico de hemoglobina
Glomerulonefritis aguda Coloración GRAM: positivos
Fiebre reumática Pruebas inmunológicas,
Fascitis necrosante porque posee sensibilidad
Enfermedades supurativas y no moderada y especificidad
supurativas. Reacción en cadena
Otitis polimerasa
Mastitis Catalasa negativa
Faringitis estreptocócica Sensible a la bacitracina
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 STREPTOCOCCUS
AGALACTIAE
Coco GR A M +, en cadenas de 4 a 10 FACTORES DE PATOGENICIDAD
células
Hemolisinas DNAsa
En su pared celular expresa el antígeno
Capsula de polisacaridos Neuraminidasa
grupo B de la clasificación de Lancefield
Flora normal gastrointestinal , desde
Acido lipoteicoico Proteasa
donde coloniza la vagina y tracto genital Hialuronidasa Pili
A naerobio facultativo Adherencia Toxina que afecta la
Resiste bacitracina y cotrimoxazol Estreptolisinas permeabilidad vascular

¿QUÉ CAUSA? DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

Forma parte normal de la flora
Cultivo en sangre produce Beta hemólisis
gastro intestinal, donde coloniza la
Catalasa y oxidasa negativo
vagina y el tracto genital
Puede crecer en medios simples aunque enriquecidos con
Puede colonizar al recién nacido
sangre favorecen su crecimiento
mientras pasa por el canal de parto
Se siembra en medios selectivos y caldos enriquecidos
Puede causar infección
intrauterina.

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 STREPTOCOCCUS
PNEUMONIAE
Forma ovoide
Generalmente diplococos
FACTORES DE PATOGENICIDAD
No forma endospora
Sensible a la optoquina y soluble en bilis
Cápsula Cápsula polisacárida
Flora normal de las vías aéreas superiores
Pneumolisinas Proteasa para IgA
( nasofaringe ) y aparato digestivo y Adhesinas Proteínas de
genital IgA1 proteasa superficie pspA y
Casi exclusivamente humano Neuraminidasa psaA
A erobios facultativos

¿QUÉ CAUSA? DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

En niño es el principal causante de En agar sangre es Beta Hemolítico
neumonía y meningitis Oxidasa negativo
Septicemias Catalasa negativo
Otitis media Crece a 37 grados en medios enriquecidos
Infecciones oculares
Sinusitis
Bacteriemia
Prevención: hay vacuna

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 ENTEROCOCCUS
CARACTERÍSTICAS FACTORES DE
PATOGENICIDAD
Coco GRAM + (parejas o cadenas cortas)
Citolisina
Crecen a temperaturas de 10 a 45 grados, óptima es 37
Producción de radicales libres
grados
superóxidos
No móviles
Produce sustancias de agregación
Aeróbicos y anaeróbicos facultativos
Flagelos, fimbrias, ureasas,
pH: 4.6-4.9
hemolisinas, proteínas de
Tras perído de incubación de 24H en agar sangre puede ser:
membrana, no producen toxinas
alfa hemolíticos, beta hemolíticos o no hemolíticos
solubles
Poco exigentes para cultivar

HÁBITAT PATOLOGÍAS
En tracto gastro intestinal de humanos, animales e insectos Faringitis aguda
y pueden colonizar tracto respiratorio superior y genital Infecciones cutáneas sistémicas y tejidos
En concentraciones elevadas de cloruro de sodio de 6.5 y Endocarditis
sales biliares Fiebre reumática
Su eliminación es mediada por el flujo de entrada rápidp Fiebre escarlatina
de neutrófilos y por la opsonización de bacterias Glomerulonefritis aguda
DIAGNÓSTICO DE
TRATAMIENTO
LABORATORIO Mayormente Oxacilina y Cefalosparina
Catalasa y oxidasa negativo En infecciones graves combinación de aminoglucósido y un
Crecen en presencia de bilis al 40% antibiótico inhibidor de síntesis de pared celular
hidrolizan la esculina Más del 25% son resistentes a los aminoglúcidos y vancomicina
En agar sangre dan gamma hemólisis Pueden tener sensibilidad ampicilina y resistencia
Coloración GRAM positivos aminoglucósidos, al revés o ambos resistentes
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 NEISSERIA MENINGITIDIS
CARACTERÍSTICAS
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Coco GRAM negativo, diplococo Cefalea
Aeróbica inmóvil Meningeos
No esporulada, usualmente encapsulada y piliada Vómitos
Se clasifica en serogrupos según la reactividad Fiebre
inmunológica de su polisacárido capsular Rigidez de nuca
Meningococo tiene capacidad de intercambiar material
genético encargado de la producción de la cápsula

HÁBITAT

Flora normal
Exigentes para sus requerimientos nutricionales
Crecen mejor a 35-36 ºC con atmósfera húmeda
La muestra son secreciones de uretra de LCR,
sangre, faringe, conjuntiva, exudado nasofaríngeo,
recto endocervix DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
Cultivo en agar chocolate, Thayer Martín
Oxidasa positiva y catalasa + (género
Neisseria)
Fermenta glucosa y maltosa
N- Meningitidis
ONPG -, DNAsa -
Gamma - glutamil - transfersa +
Utilización de azúcares: G+, M+, L- y S-
12 serogrupos
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 NEISSERIA GONORREAE
“GONOCOCO”
CARACTERÍSTICAS FACTORES DE PATOGENICIDAD
Diplococos inmóviles Pili o fimbrias. adherencia
No esporulados Proteína de la membrana
Carece de cápsula externa; Porina IA y IB
Su tamaño es de 0.6 a 1 um Proteína de adherencia OPA
Aeróbios estrictos Lipooligosacáridos LOS:
Metabolismo oxidativo daño celular
Requerimientos nutricionales complejos

DATOS
HÁBITAT Muere con rapidez a causa de la desecación,
luz, calor húmedo y muchos desinfectantes
En mucosas provistas de epitelio a los que
Único huésped conocido es el hombre al cual
se fija por estructuras filamentosas o pilis
le causa gonorrea
Se visualizan en microscopio de luz como
DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO diplococos intracelulares dentro de los
Se siembra en medios selectivos: Thayer neutrófils
Martín en atmósfera 5% de CO2, agar
sangre, agar chocolate, 35-37°
Oxidasa positivo
Fermentación de carbohidratos y glucosa
Serología: Elisa IgG y la IgM
Coagulación
Inmunofluorescencia PCR Descargado por Christian Mendoza
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