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Microbiología médica


. Recopilación
microorganismos
Bacterias, virus,
parásitos, hongos

Autora: Anahí Guerrero Segundo año


medicina
Tablas bacterias

Indice:

-Cocos Grampositivos

Staphylococcus
Streptococcus

-Bacilos grampositvos

(Bacillus, Clostridium, Listeria, Corynebacterium,


Nocardia, Actinomyces)

–Bacilos gramnegativos

(Escherichia Coli, Haemophilus, Pseudomonas,


Acinobacter baumani, Moraxella, Campylobacter,
helicobacter, Salmonella, Shigella, Klebsiella sp. K.
Pneumonie, k. granulomatis, Enterobacter, Proteus sp,
Dysenteriae, Serratia sp)
Bacteria Tipo Características Características Patología
bioquímicas generales

Staphylococcus coco Catalasa + Puede estar en Piel escaldada


Aureus grampositivo Coagulasa + manos -Nikolski +
Betahemolítico Anaerobio F. Impétigo
Fermenta manitol Abscesos
Inmóvil
Proteína Síndrome de shock
A-inhibe tóxico
fagocitosis Foliculitis
Toxina Endocarditis
exfoliativa, Neumonía
TSST1, Intoxicación
enterotoxina Osteomielitis y artritis
séptica

coco Catalasa + Microbiota de la Endocarditis en


Staphylococcus grampositivo Coagulasa - piel trasplante de válvulas.
Epidermidis Novobiocina Produce Infecciones por
sensible
biofilms catéteres o por prótesis
Gamma
Hemolítico

Staphylococcus coco Catalasa + No causa patología


Saprophyticus grampositivo Coagulasa - Gastrointestinal.
Novobiocina 2do en IVU en mujeres
resistente
sexualmente activas
Ureasa +
Gamma
Hemolítico

Streptococcus coco Catalasa - Celulitis


pyogenes grampositivo B etahemolítico Fascitis necrozante
Bacitracina Bacteremia
sensible
Faringitis
Pioderma
Impétigo
Fiebre
escarlatina-lengua de
frambuesa
Complicaciones
postestreptocócicas
-Glomerulonefritis
-Fiebre reumática
Exotoxina A pirogénica

Streptococcus coco Catalasa - Factor Clamp + Bacteremia


agalactie grampositivo B etahemolítico
Bacitracina
Cultivo: FLECHA Infecciones
genitourinarias
resistente
Sepsis
Meningitis
neonatal
Streptococcus coco Catalasa - DIPLOCOC Neumonía
pneumonie grampositivo Alfa hemolíticos O Meningitis adulta
Optoquina Facto Otitis y sinusitis
r de
virule
ncia
sensible Cápsula Endocarditis
Tumefacción
capsular
Microbiota

Streptococcus coco Catalasa - Microbiota Endocarditis aguda y


viridans grampositivo Alfa hemolíticos subaguda
Optoquina
resistentes

Streptococcus coco Catalasa - Caries dentales


mutans grampositivo Alfa hemolíticos
Optoquina
resistentes

Enterococcus coco Catalasa - Bilisescu Infecciones biliares y


grampositivo Gamma lina urinarias
Hemolítico positivo
Bacillus bacilo inmóvil Anaerobio Factor edema
Anthracis grampositivo No hemolítico facultativo Factor letal
Formador de Lesiones negras color
esporas carbón
Bioterrorista -Piel (lana de oveja o
cabello)
-Gastrointestinal
(Comida con esporas)
-Respiratorio (inhalas
esporas)
RX-lesión blanquecina
mediastino

Bacillus Cereus bacilo móvil Aerobio Tipo emético 1-5 h


grampositivo tiene flagelos formador de Tipo diarréico 6-18 h
catalasa + esporas Intoxicación alimentaria
Beta hemolítico Cereulide
Enterotoxinas
Inmunocomprometidos
(queratitis, endoftalmitis,
endocarditis, inf.
catéteres, osteomielitis)

Clostridium Bacilo Produce gas Anaerobio Toxina (cadena ligera y


botulinum grampositivo formador de pesada) inhibe la liberación
esporas de acetilcolina
Parálisis flácida
Botulismo
-infantil (miel con
esporas, no cabeza
erguida y constipación)
-alimenticio (párpados
caídos, disfagia, disnea,
naúseas y vómitos)
-Herida (diplopía)

Clostridium bacilo Anaerobio Inhibe a los inhibidores y


Tetani grampositivo obligado a la gabbaglicina
formador Tétanos
de esporas Trismus, opistótonos y
risa sardónica
Test de la espátula
(contracción involuntaria
de la mandíbula)

Clostridium bacilo Catalasa - Anaerobio Intoxicación


Perfringens grampositivo obligado alimentaria-Bacteria de
formador la cafetería
de esporas Toxina CPE-daño
epitelia
Mionecrosis
objetos en contacto
con el suelo
Toxina Alfa: daña células
musculare y tejidos
blandos
Necrosis caseosa

Clostridioides bacilo formador Síntomas se dan cuando


difficile grampositivo de esporas sistema inmune no actúa
contra la Toxina A Afecta
a pacientes que tomen
muchos antibióticos.
Colitis
pseudomembranosa
Tratamiento:
Transplante fecal

Listeria bacilo Catalasa + Anaerobi Alimentos no


monocytogenes grampositivo Ph bajo o pausterizados
sobrevive a facultativ ActA: salta entre células
alto contenido o Abortos, partos
de sal NO formador prematuros, meningitis
de esporas en hijos, sepsis de inicio
tardío.
Granulomatosis
infantiséptica

Corynebacteriu bacilo Catalasa + Forma de Toxina A y B


m diphteriae grampositivo Inmóvil PALILLO DE A: inhibe la EF2 no se
TAMBOR da la elongación en la
NO formador de traducción
esporas Pseudomembrana en
orofaringe

Nocardia bacilo Catalasa + NO formador de BAAR LEVE


asteroides grampositivo esporas Patología respiratoria y
abscesos cerebrales de
lento crecimiento

Nocardia bacilo Catalasa + NO formador de BAAR LEVE


Bracillensis grampositivo esporas Patología cutánea y
abscesos subcutáneos

Actynomices bacilo Anaerobio Abscesos


Israelli grampositivo NO formador de cervicofaciles, pélvicos,
esporas torácicos, abdominales y
del SNC con gránulos
de sulfuro

M. Tuberculosis bacilo ácido No produce Cord Factor, scrofula, T. renal (piuria


alcohol esporas tuberculina estéril), Pott D, Adisson,
resistente Ziehl Neelsen -Ac micólicos hepatitis y meningitis.
(+25 polimorfos -Ceras T. primaria: Complejo
-10 células) -Fosfátidos de Ghon-lóbulos
Aerobio Estricto inferiores
Intracelular T. secundaria: lóbulos
Facultativo superior y tuberculosis
miliar

M. Leprae bacilo ácido Intracelular Tuberculoide (Hansen


alcohol estricto paubacilar): lepromina
resistente positivo, pocos
organismos, linfocitos y
lesiones
hipopigmentadas
carecen de sensibilidad.
Lepromatosa (Hansen
Multibacilar): lepromina
negativo, muchos
organismos, pápulas,
máculas, macrófagos
espumosos.
Bacterias Patologías y Síntomas
COCOS GRAM POSITIVAS
Mediado por toxinas
• Piel escaldada (SPEE)
Inicia con eritema peribucal(extiende)
-Nikolski + (vesículas, ampollas)
Impétigo Ampolloso (+para cultivo)
A abscesos
• Intoxicación alimentaria. E
Vómitos, dolor abdominal, diarrea(acuosa), nauseas.
Sudoración y cefalea (no fiebre)
Staphylococcus Aureus Enterocolitis(diarrea acuosa, espasmos abdominales y fiebre)
• Síndrome de shock tóxico (STT)

En tampones (mujeres menstruales)


Fiebre, hipotensión, exantema eritematoso
Descama la piel (palmas, plantas), púrpura fulminante en NM
(coagulación intravascular diseminada)

Infecciones supurativas

• Infecciones cutáneas
foliculitis (orzuelo), impétigo, forúnculos (tej necrótico), ántrax(escalofríos
y fiebre)
• Endocarditis
Fiebre, escalofríos, dolor torácico pleurítico
• Bacteriemia
Foco (infección pulmonar, GI o digestiva)
• Neumonía
Aspiración: jóvenes, ancianos, p. fibrosis quística, gripe, pulm. obstructiva;
ABSESOS
Diseminación Hematógena, necrosante
• Empiema
• Osteomielitis: Diseminación hematógena hueso (metáfisis,
largos)
Dolor de espalda con fiebre, absceso de Brodie (foco)

• Artritis Séptica: sexualmente activas, articulación dolorosa y


eritematosa (hombro, rodilla, cadera, codo)
• Endocarditis en trasplante de válvulas, abscesos (separación
Staphylococcus Epidermis válvula)
• Infecciones por catéteres bacteriemia persistente
(microorganismo va a sangre) y glomerulonefritis
• Infecciones por prótesis: dolor localizado, fallo mecánico
articulación
Fiebre-leucocitosis
• Infecciones A. Genitourinario (Saprophyticus): mujeres
sexualmente activas(disuria-piuria)
Staphylococcus Infecciones heridas
coagulasa negativos
Inf tracto urinario- catéter- prótesis

Staphylococcus No causa patología Gastrointestinal.


Saprophyticus 2do en IVU en mujeres sexualmente activas

Estreptococos pyogenes Causa de faringitis bacteriana


(grupo A) Supurativas
• Faringitis: dolor garganta, fiebre, cefalea.
Escarlatina es una complicación de la faringitis (exantema eritematoso en
parte superior del tórax), lengua frambuesa
• Pioderma (impétigo)
Afecta a cara, brazos, piernas en niños pequeños
Contacto directo
(infección en las vesículas)
• Erisipéleselas: dolor, inflamación ganglios linfáticos
En niños pequeños y ancianos
Afecta cara y piernas
• Celulitis
• Fascitis necrosante (destrucción capa muscular y adiposa)
Inicia como celulitis y se forman ampollas como gangrena (necrosis tisular
obstruye flujo sanguíneo)

• síndrome del shock toxico


Inflamación partes blandas lugar infección
Dolor, fiebre, diarrea, náuseas, vomito
NO Supurativas
• Fiebre reumática: afecta corazón, articulaciones, vasos
sanguíneos, tej subcutáneos
Pancarditis (endo-peri-mio carditis)
Afecta a pacientes con faringitis Strepto graves

• Glomerulonefritis aguda: inflamación glomérulos renales,


edema, hipertensión, hematuria, proteinuria
Secuela de piógenas y faríngeas

Causa de septicemia, neumonía, meningitis


Streptococcus agalactie • Enfermedades neonatales precoz
(antígeno B) Bacteriemia, meningitis (secuelas: sordera, ceguera, retraso
mental grave), neumonía
• Enfermedades neonatales Tardía
Origen exógeno
Bacteriemia con meningitis
• En embarazadas
• Hombres y mujeres no embarazadas

Cultivo: FLECHA Bacteriemia Infecciones genitourinarias


Sepsis/ Meningitis neonatal
Streptococcus pneumonie Neumonía: escalofríos, fiebre de 39 a 41, infección respiratoria
(encapsulados, vírica, tos con espunto, dolor torácico (pleurítico)—Leucopenia,
diplococos) anemia, fracaso renal- No forman abscesos.
Complicación: derrame purulento
Meningitis adulta
Por neumococos infrecuente en neonatos
Otitis y sinusitis
Neutrófilos polimorfonucleares obstruyen senos y conducto
auditivo.

Endocarditis
Coloniza la bucofaríngea, puede ir hacia los pulmones
Streptococcus viridans Endocarditis aguda y subaguda
Colonizan: orofaringe, A. digestivo y vía genitourinaria

Streptococcus mutans Caries dentales

Enterococcus Crecimiento en:


Temperaturas: 10-45 C
pH: 4,6-9,9
En pacientes hospitalizados (infección nosocomial)

Infecciones biliares y urinarias(cistitis-Pielonefritis)


Endocarditis (grave)
Forman esporas

Bacillus Clostridium
Anthracis Cereus Tetani Botulismo Perfringens Difficile
Características Es anaerobio Anaerobio GRAM (+) Anaerobio Anaerobio Microbiota normal
facultativo. facultativo largo estricto estricto Anaerobia estricta
Agente de Catalasa positiva Anaerobio Esporas GRAM (+)
bioterrorismo. Betahemolítico estricto termoresistentes. LARGO
No es móvil. Móvil
Es gama
hemolítica.
Toxina Factor letal Termoestable Toxina que Toxinas que CPAT (alfa A (diarreas)
Factor edema (vomito) afecta a la afectan a la toxina de B (alteraciones del citoesqueleto)
Antígeno Termolábil neurona unión Clostridium
protector (diarrea) inhibidora neuromuscular perfringens)
y lecitinasa,
estas
producen
un daño
celular
directo
Gangrena
gaseosa.
Enfermedad Carbunco Endoftalmitis Herida Infantil Intoxicación Colitis pseudomembranoso
Respiratorio Queratitis Alimentario alimentaria Poco común (megacolon toxico, sepsis,
Gastrointestinal Osteomielitis Herida (2 a 4 Mionecrosis perforación del colon)
Cutaneo Meningoencefalitis días)
Endocarditis
Diagnóstico Diagnostico Muestras de Detección de Detección de Estudio de imagen
difícil. vomito y diarrea toxinas en toxinas. Cultivo de heces.
para cultivos suero No crece en
Aglutinación de No se hace cultivos.
latex hemocultivo.
PCR
No formador de esporas

Listeria Corynebacterium Nocardia Actinomyces


Características GRAM (+) corto Aerobio En forma ramificada y Bacteria no fermentadora
Anaerobio GRAM (+) CORTO filamentoso Ramificada no es filamentosa
facultativo (tiene forma de V Aerobio Anaerobio
Intracelular como palillos de Asteroides Se encuentra como microbiota
Beta hemolítico tambor.) Brasiliensis normal a nivel de la boca y la
Catalasa positivo No es móvil nasofaringe, también del tracto
Es móvil en una Catalasa positivo genital femenino.
temperatura a No todas las cepas
30°C. producen patologías.
Toxina Listeriolisina O Profago B es el
Hemolisina codifica la toxina.
Act A Toxina actúa a nivel
de EF2.
Enfermedad Listeriosis Difteria Personas Actinomicosis. Problemas de higiene.
Embarazadas inmunodeprimidas.
Neonatos Nocardiosis
Cutaneo
Diagnóstico Test ELEK, prueba de Cultivos de hagar al Tinción de Gram. Alcohol ácido
eco de Elisa. 10% CO2 resistentes. No es resistente
Prueba de toxicidad Siembre selectiva CYE
Alcohol ácido
resistente
Muestra de esputo.
Escherichia coli Klebsiella sp. Enterobacter sp. Proteus mirabilis Salmonella sp. Shigella sp. Serratia marcescens
A/A (raro K/A K/A K/A ~ A/A
A/A + gas A/A + gas gas) + gas K/A
+ H2S + H2S
TSI Fermenta Fermenta
lactosa, lactosa, SI PRODUCE H2S
sacarosa y sacarosa y SIEMPRE
glucosa glucosa FERMENTA
GLUCOSA a pesar
de ser no
fermentadora.

Indol – Indol - I– I- I- INDOL - M+ S-


Indol + M- M+ M+ M+ M-
M+ Sulfuro - S- S+ S+ S-
SIM Sulfuro -

Positivo Positivo

UREA - + + +

+ - +
+
CITRATO - + -

Proteus vulgaris
SIM Indol +
ESCHERICHIA E. Coli enterotoxigénica E. coli E. coli E.coli E.coli
COLI (ECET) Enterohe enteroinvasiva Enteropatógena Enteroagregativa
morrágica (ECEI) (ECEP) (ECEA)
(productor
de SHIGA)
(ECTS)

Características Bacilo gramnegativo - - - -


generales

Características catalasa +, oxidasa +, - - - -


Bioquímicas indol +, móvil,
encapsulada,
fermenta la lactosa
Reducen nitratos a nitritos
Morfología
Factores de ADHESINAS: antígenos del ADHESINAS ADHESINAS: ADHESINAS: pili ADHESINAS:
Virulencia factor CFA/I : : pili antígeno del formador de fimbrias
formador plásmido bucles (Bfp)- adherentes
EXOTOXINAS: toxina de bucles invasivo intimina EXOTOXINAS:
termilabil y termoestable (Bfp) E EXOTOXINAS: toxina
intimina hemolisinas termoestable

EXOTOXINA
S: toxina
shiga
Factores de Paises vías de desarrollo
riesgo
Trasmisión / Lugar de acción en Lugar de Lugar de acción Lugar de acción Lugar de acción
Reservorio intestino delgado acción en en intestino en intestino en intestino
intestino grueso delgado delgado
grueso
Enfermedades Diarrea del viajero, diarrea Diarrea con Si fiebre, si diarrea del diarrea del
del lactante sangre diarrea con lactante lactante y diarrea
Diarrea acuosa sin sangre Sin fiebre sangre Diarrea sin sangre del viajero

SÍNDROME Diarrea acuosa


HEMOLÍTIC
O
URÉMICO
Visualización
de exámenes
Diagnóstico y 2 inmonoanálisis Agar Mac Prueba de Amplificador de Amplificador de
exámenes comerciales ; ST y pcr conkey sereny pili adn
(Coprocultivo, ELISA (queratoconjunt
urocultivo)? Sondas de ivitis)
ADN
SEMANA 6 Haemophilus Haemophilus Haemophi Pseudomonas Acinobacter Moraxella
INFLUENZA lus baumani
TIPO B Ducreyi
Características Bacilos o cocos Bacilos o Bacilos o Bacilos o cocos cocobacilo Coco bacilos o
generales gram – cocos gram – cocos gram – gramnegativo diplococos gram
Aeróbico gram – Curvos, móviles -

Características ONPG (enzima) + Producción catalasa +,


Aerobios no Oxidasa + catalasa +,
Bioquímicas Lactosa – indol oxidasa +,fermentadores catalasa oxidasa +, no
Fermenta Actividad anaerobio (no fermentan super anchos forma esporas,
glucosa, sacarosa, ureasa facultativo
lactosa) oxida glucosa aerobio estricto,
inmóvil, no
manosa Artividad Citocromo
fermenta maltosa
ONPG oxidasa
catalasa +, (distinguirla de
oxidasa +, enterobacteria y
anaerobios stenotropomon
facultativos as)
Morfología Pleomórficos Cocobacil Parejas de Variable Semejante a las
Colonia blanca, o células a una especies de la
pálida, depresión AGRUPACI célula familia
Neisseriaceae.
central. ONES EN
Colonias CARDUME
translucidas NES

Factores de A) Factores Cápsula Crecen en agua proteína de Proteína que


Virulencia estimulantes del antifagocítica destilada membrana interfiere con la
crecimiento: polisacárida (oligonutrientes externa OmpaA, formación del
lipopolisacáridos complejo de
*TODO LO 1.Hemina (factor (contiene ) y polisacáridos ataque a la
QUE AYUDA A X) ribosa-ribitol- Toxinas (exo capsulares, membrana del
LA 2.Nicotianamina y fosfato) ETA) y enzimas vesículas de complemento y
INFECTIVIDAD adenina (Factor FOSFATO DE resistentes a membrana proporciona a la
DEL V) POLIRIBITOL antibióticos externa, bacteria
PATOGENO* (PRP) Quorum sensign fosfolipasa C y “resistencia al
D suero”.
B) (señal de
Lipopolisacáridoa densidad)
ctividad de
endotoxina (6
tipos antigénico
a-f)
POLIRRIBITOL
FOSFATO.
Factores de Niños no - - Ambientes Oportunistas Inmunodepri
riesgo vacunados hospitalarios midos,
ventiladores
del hospital algunos
producen
multirresiste Beta Lacta
ntes masa,
3ro en IVU pacientes que
hayan tenido
rinosinusitis
EPC:traqueob
ronquitis,
bronconeumo
nía y
bronquitis.
Sanos: Sinusitis y
Otitis
Complicación:
viral-super
infección
Trasmisión Gotas, secreción Relaciones Sistema de Contaminación
del tracto sin secreción tipo 3 horizontal,
respiratorio preservati manos
vo
Enfermedades Meningitidis Meningitis: Chancro Infecciones enfermedades otitis media, la
Epiglotitis Niños no blando o pulmonares: nosocomiales sinusitis aguda o
severas que crónica, o la
Neumonía vacunados, cancroide bronconeumoní neumonía
incluyen:
Artritis septica fiebre, cefalea Ulceras a necrosante. infecciones de
Epiglotitis: genitales Infecciones piel y tejidos
Faringitis, Ulcera primarias de la blandos,
fiebre, dolorosa, piel y partes infección de
dificultad en sífilis es blandas: heridas, tracto
respiratoria, no Quemaduras, urinario y
meningitis
celulitis e dolorosa foliculitis secundaria
inflamación
tejidos (ganglio
supraglóticos. no duele)
Neumonía:
Ancianos
Sinusitis, otitis,
bacteremia.
Visualización GRAM: Piocianina,
de exámenes pigmento azul

Especie y Parainfluenza:
subespecies Dependen solo
del factor V, no
del X
H. aegryptius:
Conjuntivitis

Diagnóstico y Gram, cultivo, Agar calentado Muestra - Incubación Agar sangre


exámenes biomolecular PCR chocolate para diag anaérobica y chocolate
(Coprocultivo, Aisló (sangre, nóstico d No crece en
ebe Thayer Martin
urocultivo)? LCR, líquido tomarse a
articular, pleural, partir de la
pericárdico) lesión
Punción- ulcerosa
aspiracion directa y/o
aspirado
*Satelitismo de los
(crece bubones.
alrededor de S.
Aureus)

Prueba ONPG (enzima) -


bioquímica Prueba porfirina
(Factor X)
(cuando ya
tengo el
cultivo)

Reservorio, Humanos Humanos Humanos En suelo, Ser humano. Ser humano


donde se reservorios Está presente
encuentra húmedos, en la piel y en la
faringe de las
alimentos personas sanas
EXTRA En agar mac Vacunas con
conkey no hay prp,1987
factor X y V
SEMANA 8 CAMPYLOBACTER HELICOBACTER SALMONELLA SHIGELLA
Características Bacilos gramnegativos Bacilos gram negativos curvos. Bacilos gramnegativos Bacilo gram negativo
generales 0,2 a 0,5 μm ancho oxidasa y catalasa positivo Es intracelular facultativo
0,5 a 5,0 μm largo son motiles gracias a un flagelo polar
forma de ala de gaviota

Características Oxidasa + Oxidasa + Produce H2S (sulfuro de Es inmóvil, produce toxina


Bioquímicas Catalasa + Catalasa + hidrógeno) SHIGGA
Crecer entre 35 a 40 grados (TSI)
No fermenta carbohidratos Ureasa + Oxidasa -
Degrada glucosa, pero no
La ureasa es la enzima responsable de la
Ambiente microaerófilo galactosa.
degradación de la urea en amoníaco y Citrato +, Ureasa -, Móvil
bicarbonato, lo que aumenta el pH del lugar
Hipurato +
en que está presente y favorece su
proliferación. Esta prueba se utiliza
principalmente para el diagnóstico de la
infección por Helicobacter pylori, o H.

Morfología Alas de gaviota o forma de *s* Es como un espiral con flagelos Generalmente móviles por Inmóviles, no formadoras
flagelos peritricos de esporas e incapaces de
fermentar la lactosa
Factores de -Cápsula de lipopolisacáridos Capsula Inhiben la unión del fagosoma con IpaB e IpaC
Virulencia externa (LPS) acción de endotoxina CagA: 60% estimula factores quimiotácticos el lisosoma.
*TODO LO QUE -Polisacáridos capsulares (CPS) VagA: citotoxina Tiene cápsula
AYUDA A LA
INFECTIVIDAD DEL + C. Jejuni: adhesinas, enzimas Flagelina ENDOTOXINA, CÁPSULA,
PATOGENO* citotóxicas y enterotoxinas Factor sigma FIMBRIAS
+C. fetus: proteína S evitando Ureasa
unión a del complejo a C3b
Factores de -Población con altas tasas de Cualquier edad
riesgo endemicidad (desarrollan
anticuerpos séricos y secretores).
Enf menos grave
-Pacientes con
hipogammaglobulinemia. Enf grave

Trasmisión Seres humanos Vía fecal y oral


Vía fecal-oral Solo infecta a seres humanos
Síntomas: Aparecen de 1 a 2
semanas después del contagio
Pueden durar de 4 a 6 semanas
*Gran inóculo

Enfermedades Gastritis aguda, crónica Salmonelosis Shigelosis


Gastroenteritis Ulceras peptídicas Fiebre tifoidea (fiebre sin diarrea) Disenteria bacilar, diarrea con
Empieza como enteritis aguda Adenocarcinoma gástrico moco y sangre- elevados
ENTEROTOXIGENICA: diarrea Linfoma tisular leucositos
acuosa Gastroenteritis
COLITIS INFLAMATORIA: TCD
Síntomas
-Diarrea, Fiebre, Dolor Abdominal
intenso
-10 o más Deposiciones
-Síntomas 1 semana o más
Clínica:
Dolor abdominal como apendicitis
aguda
Enteritis crónica
Inmunodeprimido (SIDA)
Septicemia
Visualización Cultivo Agar Butzler Antígenos de heces
de exámenes Crece – C.fetus , jejuni Endoscopia digestiva gástrica+ biopsia

Cultivo Agar Skirrow


Crece- C.fetus

Especie y C. jejuni NO Clasifica en Bongori y entérica -


subespecies Alimentos, Aves de granja (Typhi y no Typhi)

Thypi: solo humanos.


C.coli Fiebre tifoidea, manchas
Alimentos, Cerdo color rosa, hepatomegalia,
C.upsaliensis… esplenomegalia, confusión
Heces de perros mental
C.fetus
Infecciones Intravasculares No Thypi: en humanos o animales.
vómito, náuseas, dolor de cabeza,
fiebre de bajo grado, dolor
abdominal, diarrea sanguinolenta.
Diagnóstico y *Cultivo CCDA: ENDOSCOPIA-PCR- BIOPSIA COPROCULTIVO
exámenes Desoxicalato carbon y Detección en títulos-sangre Coprocultivo
(Coprocultivo, cefoperaxona Detección urea por aliento
urocultivo)? Detección de antígenos en heces Hemocultivo

Mielocultivo (médula ósea)


RESERVORIO Aves- silvestres Biofilm dental reservorio para potencial Aves de corral, el ganado ser humano, niños
Animales domésticos reinfección de la mucosa gástrica. vacuno y el porcino; por lo tanto,
Cabra, ovejas, cerdos son fuentes de infección
importantes las carnes de estos
animales y los huevos.
Fe r mentado r as
Klebsiella sp. K. Pneumonie / K. k. granulomatis Enterobacter sp.
oxytoca
Características Características Características
generales Generales Generales
Bacilo Gram (-) Facultativo intracelular Es móvil
Enterobacteria
Es mucoide Tiene fimbrias
Presenta capsula Produce ureasa (co2 y amoniaco)
Lactosa + Produce hemolisinas estos van a destruir a los
Indol-| glóbulos rojos y algunos a los glóbulos blancos
A/A mas gas Microbiota normal en tracto intestinal. También en
dispositivos médicos.
Pacientes inmunodeprimidos y hospitalizados
Como actúan Como actúan
Depende el tipo de paciente
Enfermedades Enfermedades Enfermedades
Neumonía (necrosis de los espacios Forman granulomas en la Si esta con un tubo endotraqueal, puede desarrollar;
alveolares y abscesos) región inguinal. Se puede Traqueo bronquitis
En el esputo noptoico (con sangre), sospechar de Empiema pleural (pus)
tiende a ser como jalea o mermelada. enfermedades por Neumonía
Pielonefritis transmisión sexual. Absceso
Uretritis Si tiene una sonda;
Cistitis Pielonefritis
Infecciones de heridas o tejidos Cistitis
blandos. Hospitalizados con herida;
Celulitis Abscesos
Infecciones de la herida
Celulitis (cambios inflamatorios, bordes definidos no
sobre elevada)
Fascitis (dolor excesivo)
Miositis (debilidad muscular)
Infección intrabdominal cuando hay una cirugía;
Peritonitis, Bacteremia, Sepsis
Endocarditis
Diagnostico Diagnostico Diagnostico
Prueba indol Tinción Gram Muestra de orina (urocultivo)
Tinción Giemsa (se deben Pus
encontrar los cuerpos de Sangre (hemocultivo)
Donovan(son inclusiones Esputo
celulares en forma de Lavado bronco alveolar. (más sensible)
bastón, ovaladas , que se
tiñen mas hacia los
extremos que se observa
en el citoplasma de los
macrófagos e histiocitos
encontrados en las lesiones
No fe r mentado r as
Proteus sp. Salmonella entérica Salmonella no typhi
typhi
Características
Generales
Macconkey va tener color Tiene capsula Tiene capsula
amarillo por que es no Es intracelular Es intracelular facultativo
fermentador facultativo Produce sulfuro de hidrogeno (medio TSI va formar en el fondo
Tiene efecto swarming , se Produce sulfuro de un precipitado negro)
caracteriza por formar una hidrogeno (medio TSI Puede dar infecciones y puede llegar a ser mortal pero no es muy
película de crecimiento va formar en el fondo usual.
que se extiende y en un precipitado negro)
algunos casos las bacterias
pueden tornarse
filamentosas e
hiperflageladas si se
siembra en un agar sangre
se va ver como olas.
Ureasa
K/A mas gas
Miravilis; S + indol + y mov
+
Urea +
Vulgasris; motilidad +, urea
+,

Como actúan
SAP proteasa, esta puede Va ingresar por medio Atrae a neutrófilos, produce citocinas
tomar al IgA por un lado y de las células M y va proinflamatorias que actúa a nivel del epitelio
al IgG por el otro, el IgG no activar la respuesta intestinal y hace que haya eliminación de agua y
se va poder unir a los inmune, aquí van a ser sodio.
anticuerpos y no va poder reclutadas células Se puede producir una bacteriemia y diseminación hacia órganos
desarrollar una respuesta inmunes; los como el hígado, el vaso, medula ósea, cerebro.
inmune. macrófagos y los Animales como perros, gatos, reptiles, aves.
Por la triada ureasa, el monocitos. Inhibe la El inoculo debe ser grande mayor a 100 mil.
medio urea se transforma unión del fagosoma Edad avanzada
en color rosado con el lisosoma. Puede Pacientes con gastroenteritis
TSI, va formar sulfuro de ir al hígado, al vaso, Niños muy pequeños
hidrogeno. Se va notar un nódulos linfáticos, Pacientes que toman inhibidores de la bomba de protones como
precipitado negro. vesícula, medula ósea, omeprazol.
Se encuentra en el tracto si se libera en el
gastro intestinal y en el torrente sanguíneo me
suelo. puede dar una
bacteriemia.
Transmisión fecal –
oral
Se debe comer mucho
del patógeno
Enfermedades
Infecciones de vías Fiebre tifoidea Gastroenteritis
urinarias (pacientes con Bacteriemia y sepsis (si Bacteriemia
catéteres o con sondas, tiene vaso o esta Dolor de cabeza
inmunodeprimidos, disfuncional) Fiebre de bajo grado
diabetes mellitus o alguna Fiebre Nausea, vomito, dolor de la barriga
enfermedad renal o Dolor de cabeza Características de gastroenteritis.
personas que tengan Hepatomegalia
infecciones a repetición) Manchas rojas Salmon
Cálculos renales (Estos se en el tórax y en el
producen por la ureasa, abdomen.
esta hace que el pH se Esplenomegalia (vaso
haga mas alcalino y se va grande)
precipitar calcio magnesio Confusión mental
y sales, el mas importante Constipación hasta
es el estruvita.) diarrea. (variados)
Diagnostico
Muestra de orina, cultivo y Hemocultivo Muestra de heces
hacer un patrón de Análisis de muestra de En casos graves, detectar en la medula o
susceptibilidad. heces. (no siempre se hemocultivo
En el EMO (elemental y detecta y esta puede
microscópico de orina), se quedarse durante
debe diagnosticar piocitos. años en la vesícula)
En pacientes con coprocultivo.
pielonefritis o prostatitis, Aspirado duodenal
se debe detectar
leucocitolisis. Por las
citocinas que van hacia la
medula.
Tratamiento
Antibiótico (dependiendo Fluoroquinolonas Hidratación oral
del patrón de (ciprofloxacina) Antibióticos para los pacientes graves.
susceptibilidad) Cefalosporinas de Fluoroquinolonas ciprofloxacina.
tercera generación
(centraxona)
Hidratación
Febriles (paracetamol)
Shigella sp. Dysenteriae Serratia sp.
Características Características Características
Generales Generales Generales
No tiene flagelo Es similar a la Escherichia coli entero Productor de ureasa
No es móvil hemorrágica, produce la misma toxina Ureasa + (cambia de amarillo a fucsia)
que es la shiga toxina, puede producir
síndrome hemolítico urémico
Transmisión fecal oral y se necesita muy
pocas bacterias
Como actúan Como actúan Como actúan
Entra por las células M e Produce tres enzimas importantes
induce apoptosis del Lipasa
macrófago y se va a DNAasa
células epiteliales Gelatinasa
vecinas. El principal factor de virulencia son las
adhesinas, producción de biofilms.
A 25°C producen un color por la
prodigiosina, este color se observa en
los lavabos y baños.
Enfermedades Enfermedades Enfermedades
Síndrome hemolítico urémico. Principalmente en los hospitales
Diarreas con sangre, con moco, pus Entubados, neumonía
Dolor abdominal Sonda,
Tenesmo (fecal) Pielonefritis (malestar general)
Fiebre Cistitis
Enfocado a enfermedad gastrointestinal. Uretritis
Prostatitis
Endoftalmitis y conjuntivitis
Vía central, endocarditis
SNC, por intervención quirúrgica o
válvula de derivación ventrículo
peritoneal, riesgo de infecciones,
meningitis, celulitis, fascitis.
Diagnostico Diagnostico Diagnostico
Examen de heces A las 24 horas se va ver amarilla pero a
48 horas se debe ver rojo

Tratamiento Tratamiento Tratamiento


Líquidos Al ser de hospital esta tiene mayores
Antibióticos, (fluoroquinolonas) resistencias, se debe dar tratamiento
combinado, aminoglucósidos +
betalactámico que tenga actividad
antipseudohemonica
Fluoroquinolonas + carbapenicos si el
tratamiento no funciona.
Tablas Virus

Indice:

Influenza
Para Influenza
Adenovirus
Metaneumovirus
Virus Sincitial Respiratorio
Rinovirus
Coronavirus
Boca virus humano
Virus herpes

Exantemas de la infancia (Varicela- Roseola –Sarampión –


Rubeola –Eritema infeccioso)

Arbovirus ( Dengue, Zika, Fiebre Amarilla, Chikungunya)

Hepatitis
Papiloma Humano
VIH tipo 1 y 2

Rotavirus
Norwalk
Rabia
Ébola
VIRUS ESTRUCTURA FAMILIA C.BIOQUÍM C. GENERALES ENFERMEDAD, SÍNTOMAS M.TRASMISIÓN HOSPEDA TEJIDO U
ICAS DOR ÓRGANO

Influenza ARN sentido Ortamyx Dos - Gripe H1N1: inflamación Contacto directo, Tipo A:
negativo ovirus proteinas: genera sintomatología, aerosoles hombre y
Encapsulado Hemaglutit rinorrea, corisa, faringitis equinos,
Segmentado nina y Vías respiratorias bajas: aves,
en 7 neuroamini neumonía focas
fragmentos dasa Adultos: fiebre hasta de 42,
Núcleo cefalea, mialgia, rinorrea, tos
cápside seca, dolor ocular
helicoidal Niños: convulsiones febriles 10
%
Gastrointestinal, crup, otitis,
delirio
Para Influenza ARN Paramix - No segmentado Tipo 1: laringotraqueitis CRUP, Contacto directo Humano Respiratorio
helicoidal oviride niños
Envoltura TIPO 2: resfriado
laxa TIPO 3: neumonia, bronquilitis
Sentido en menores de 6 años
negativa
Adenovirus ADN, cadena Adenovi Codifican Enf. Respiratoria: fiebre, Contacto directo Humano
bicatenaria rudae su propia Ph bajo faringoconjuntival, tos ferina,
lineal polimerasa Resiste a neumonía
Cápside sin secreciones Otras: cistitis-
envolura gastricas y biliares queratoconjuntivitis-
gastroenteritis-hepatitits-
meningoencefalitis
Metaneumovirus RNA, Pneumo Infecciones respiratorias altas, Humano
monocatena virs otitis media, neumonías
rio, negativo fatales en transplantados

Infecciones asintomáticas
Virus Sincitial RNA Paramix Dos tipos Sin hemaglutinina Bronquilitis: menores de 2 Contacto directo Humano
Respiratorio Envoltura oviride antigenicos años
lipidica AyB Efecto citopático: retracciones torácicas, no
Sentido cambios cel alimenta
negativo Proteina S Silbido respiratorio
(fusión)
Rinovirus RNA, ss Picornav 30 al 50% Resfriado común: Catarro Gotas aerosol Humano Cel
Cápside iridae resfriado común. nasal, rinorrea, odinofagia, izadas o epiteliales
desnuda conjuntivitis, malestar general, fómites(manos)
Receptor de Incapaces de cefaléa
ICAM -1 replicarse en el
(superfamilia tubo digestivo
proteica de Sensibles a pH
inmunoglobu ácido
linas) Temperatura 33
Cel infectada
segregan
bradicinina.
Histamina
(Catarro nasal)
Coronavirus ARN con Picornav Síntesis Contiene Resfriado común: incubación Gotas aerosol Humano Respiratorio
envoltura, iridae proteica, 2 hemaglutinina- de 3 días. izadas
sentido fases neuroaminodasa Reagudiza con asma,
positivo 5 a 7 ARNm bronquitis, neumonía
Cadena SARS y MERS son SARS: neumonía atípica, fiebre
simple zonosis, citolíticos +38, escalofríos, cefalea,
mareo, mialgias, tos.20%
diarrea
MERS COV: reservorios
murciélagos-camellos
Boca virus humano ADN simple Parvovir
hebra us
Sin envoltura
Virus Forma de Presentación Complicaciones Sintomatología Diagnóstico Nombre común
herpes contagio clínica
Alfa
VH1 Directo, ETS Comienza con Vía oral: ganglio Primaria: Biopsias Virus herpes
vesícula trigémino Fiebre, odinofagia, lesión neuronales simplex 1
eritematosa Vía genital: g. sacro vesicular, linfadenopatias, Punción
(bolsa con excreción en saliva lumbar LCR
líquido como el Recurrencia: erupción EEG
VH2 Directo, ETS roció del pétalo vesicular, ardor, prurito, Virus herpes
de una rosa) enrojecimiento, vesícula de 2 simplex 2
a 7 días, genital 3 semanas

VH3 Directo y Lesión en Neumonía En varicela congénita: Vacuna SI, Virus varicela
respiratorio cinturon cicatriz en extermidades, la del zoster
Pétalo de una daño en el cristalino de la sarampión,
rosa y luego retina, microftalmia rubeola,
vesícula NO EN Recurrencia: dolor radicular paperas
EXTEMIDADES
severo
Gamaa
VH4 Saliva, Mononucleosis Meningitis, s. guillan Malestar general, Frote Virus Epstein
enfermedad infecciosa, barre, anemia linfadenopatia, amigdalitis, sanguíneo Barr
del beso causa problema hemolítica, hepatoesplenomegalia,fiebre Pruebas
si se queda en fibromialgía y RASH serológicas
c.blancas *resolución 1-4 sem* (ant
CD3 PARA EL heterofilos
COMPLEMENTO Baurnell)
Anticuerpos
espeficos
PCR
VH8 Sexual y Cáncer, Neoplasias: Frotis Sarcoma de
saliva neoplasia Classico, Endemic, giemsa kaposi
Muco Asociado a VIH,Posta *test de
cutanea transplante sang sirve
para ulcera
genital en
herpes
Beta
VH5 ETS, Lesión como la Neumonía, Fatiga, mialgia, cefalea, Hemograma Citomegalovirus
tranfusiones, cabezita de un miocarditis, pleuritis, esplenomegalia IgM, IgG
transplantes buho artritis PCR, cultivo
y congénita Shell
VH6 saliva Rash Fiebre súbita, rash no Diferenciar
VH7 saliva transitorio, Convulsiones pruriginoso de
fiebre de los 3 febriles sin sarampión,
ROSEOLA
días antipiréticos meningitis,
Y con aspirina s. rubeola,
Reye dengue
Resumen de los cinco exantemas de la infancia

Varicela Roseola Sarampión Rubeola Eritema infeccioso


Familia de virus Herpesvirus Herpesvirus Paramixovirus Togavirus Parvovirus
Receptores HSPG, Rc de No descrito CD46 y CD150 No descrito Antígeno P (junto a
virales Manosa-6-P integrinas)
Pródromos 24 a 48 horas de Tres a 4 días de Tres a 5 días de Normalmente Síntomas
(sintomatología fiebre, malestar fiebre alta (40°C fiebre, tos, sin pródromos pseudogripales, o solo
inespecífica general, cefalea, o más), sin rinitis, fiebre baja.
antes del dolor abdominal. compromiso del conjuntivitis.
exantema) Algunos pacientes estado general.
son La fiebre se
asintomáticos. asocia a
convulsiones
febriles.
Características Exantema Exantema Exantema Exantema Exantema en mejillas,
del exantema maculopapular, maculopapular maculopapular maculopapular y exantema reticular
con vesículas, en cara y tórax. que inicia bajo en en tórax y miembros.
pústulas, y las orejas y se
costras. Presente disemina a otras
en cuero partes (bajo las
cabelludo y orejas).
mucosas.
Otros síntomas Las lesiones son Ninguno Manchas de Fiebre baja, Artralgias más
durante el polimórficas al Koplik las dolor de frecuentes en adultos,
exantema. mismo tiempo. primeras 24 o garganta, reducción ligera de la
48 horas del adenopatías hemoglobina en niños
exantema. cervicales sanos o reticulopenia
posteriores y transitoria.
oxipitales.
Signo de
Forchheimer
(petequias en el
paladar) en el
20% de los
pacientes
Complicaciones -Neumonías en Ninguna, -Neumonías de -En adultos: -Anemia aplásica (en
adultos. tampoco se han células gigantes. encefalitis, pacientes con anemia
-Embarazo: descrito -Encefalitis artritis. – hemolítica crónica)
síndrome de defectos en la infecciosa, post- Embarazo: Sd. – Embarazo: hydrops
varicela congénita gestación. infecciosa, y de rubeola fetalis
en madres PEES. congénita
seronegativas. -Embarazo: (microcefalia,
abortos, bajo defectos
peso al nacer, cardíacos
prematurez. (frecuentemente
persistencia de
conducto
arterioso), y
cataratas
Reactivación Herpes zóster Asintomática No deja latencia No deja latencia No deja latencia
(excepto
cuando el virus
muta y se
convierte en un
virus lento)
ARBOVIRUS
Ocasiones enfermedades febriles usualmente acompañadas con RASH. Se transmiten por vectores: mosquito Aedes aegypti o Aedes albopictus.
Son virus ICOSAEDRICOS, ENCAPSULADOS y ARN (+) GRUPOI V
Mosquitos en áreas tropicales y calientes, costa y oriente con elevada temperatura.

FAMILIA TRANSMISIÓN ENFERMEDAD DIFERENCIAS DIAGNÓSTICO Tratamiento


PREVENCIÓN
Dolor retro ocular.
En prima infección no es grave
mosquito “Fiebre rompe huesos” CONTROL

SIMTOMÁTICO
Aedes VECTOR
PCR y pruebas
Dengue Segunda infección se desarrolla

Fiebre y a veces con RASH


serológicas
(1-4 Flaviviridae “Dengue hemorrágico” es
(detección de
serotipos) complicado y disminuye *Campañas de
anticuerpos)
leucocitos, plaquetas. Aumento
del hematocrito, permeabilidad fumigación,
vascular y hemorragias en las *Costa eliminar
encías, a nivel gastrointestinal.
Conjuntivitis, al ser de ETS puede agua estancada,
mosquito
presentar problemas neonatales *Costa-Oriente
Zika Flaviviridae Aedes
con casos de microcefalia en Brasil
ETS sacos de manga
(mujeres embarazadas)
Problemas del hígado, del riñón, larga.
Fiebre mosquito cardíacos, gastrointestinales con
Flaviviridae *Mosquiteros
amarilla Aedes sangrado GI.
ICTERICO PCR para dormir
Dolor articular – Polialtragia.
Artritis. *repelente
Togaviridae
Chikungun mosquito Un dolor demasiado intenso.
Es un α-
ya Aedes Pacientes no se mueven, tienen
virus
problemas para movilizarse, no
pueden mover brazos y piernas.
HEPATITIS
Síntomas similares: fiebre, malestar, color de cabeza, icteria, anorexia, coluria.
A B C D E
Familia Picoronavirus Hepadnavirus Flavivirus - (delta virus) Hepevirus
Transmisión Fecal - Oral Parenteral/ Sexual Parenteral/ Sexual Parenteral/ Sexual Fecal -Oral
Transfusiones.
Enfermedad Autolimitada, Aguda: generalmente severa Aguda: es sutil, no se Coinfección con HB Infecciones leves
no secuela, no Crónica: no sucede siempre. diagnostica. Subclínica. Supe infección que se Embarazadas: infección
crónica. 5% casos: carcinoma hepato- Crónica: 80% carcinoma infectó con la C y luego severa.
celular o cirrosis hepato-celular o con la B. Provoca la muerte del 20%
de las embarazadas con
cirrosis Cirrosis y hepatitis ésta infección.
Se asocia a infecciones por fulminante
VIH.
Diagnóstico Ig M HAV HBs Ag – aguda Ac HCV Ac HDV Ac HEV
HBc Ab/HBe Ab – ventana, . Ensayos basados en PCR
para la carga viral.
previo a detección de ac, no
hay ac contra antígeno de
superficie HB.
Detecto ac contra HBc y e
Previa o pasada: no detectar
IgM
Vacuna/inmunización: HBs Ab
Período de incubación Un mes Tres meses 3-4 meses Un mes Un mes y medio
Reservorio Humanos Humanos y chimpancés Humanos y chimpancés Humanos
Tratamiento Sintomático ✔ ✔ No hay tratamiento Sintomáticos
Ninguna- No hay tratamiento en la fase aguda Interferones (alfa) y Interferones mitigan la Ninguna- enfocarse en
enfocarse en (o Ig), se puede administrar. antivirales mitigan la infección crónica pero no prevención.
prevención. Antivirales en la fase crónica. No infección crónica pero no elimina el estado de
cura el estado de portador. elimina el estado de portador.
portador.

Ag (antígeno)

(Superficie) s
(Núcleo) c y e
Papiloma humano VIH tipo 1 VIH tipo 2
Características
ADN de doble hebra Todo el mundo África y Asia
Icosaédrico y desnudo Tiene Retro transcriptasa reversa
100 serotipos de papiloma ADN + de una sola hebra, pero tiene dos ARN + de una sola hebra
Encapsulado
Proteínas en la superficie: la GP120 (superficie) y GP41 (transmembrana) codificadas por el
gen ENV (envoltura)
GP24: proteína de la cápside codificada por el gen GAG
Proteínas transcriptasa y retro transcriptasa reversa (junto al material genético) y codificada
por el gen POL
Reservorio
Piel y genitales Linfocitos y macrófagos
Transmisión
Contacto directo ETS
Fómites Transfusiones o por ajugas
Personas que abusan de drogas
Vertical de madre a hijo
Como actúan
Epitelio (capa de células/ las basales dan Se une por medio de la proteína GP120 a las células con receptor CD4 especialmente a
origen a las que están en la superficie) linfocitos CD4 y es ayudado por correceptores que son CXCR 4 (está en linfocitos T) y CCRS 5
este virus afecta a las células basales y (linfocitos T, macrófagos, monocitos, células dendríticas)
hace que se proliferen más de lo normal Cuando ingresa activa la transcriptasa reversa, para que de ARN pase a ADN doble hebra y
provocando unas verrugas, sin embargo, pueda ingresar en el núcleo y se una al ADN mediante la integrasa en forma de pro-virus.
existen varios serotipos que están Cuando se activa forma copias de ARNss que luego forman las proteínas cápside y luego se
asociados con malignidad. Esto pasa por liberan con una porción de la membrana.
que el virus produce las proteínas E6
(inhibe al P53) y E7 (inhibe a la proteína
Rb) lo que lleva al crecimiento tumoral y
así da lugar al cáncer.
Enfermedades
Verrugas cutáneas (generalidades: son de Fase aguda o asintomática, proliferación de virus
forma de coliflor, no son dolorosas, tiene Fase de latencia, no se detecta carga viral ni virus
picazón, dan disconfort) forma de coliflor. Fase sintomática o fase 2, síntomas generales, leucoplasia, candidiasis oral, linfoadenopatía.
Las verrugas más habituales se 200 – 499 células CD4/ml
encuentran en las manos (serotipos Fase 3, presentación de SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) se da cuando el
asociados 2-4) y los pies (serotipos 1 son paciente tiene menos de 200 células CD4/ml. Va tener neumonías a repetición, perdida de
más dolorosas) peso, sarcoma de Kaposi, múltiples infecciones púbicas, linfoma, enfermedades
gastrointestinales, infecciones por neumocistis, etc, etc.
Existen verrugas anogenitales: Serotipo 6 Fase asintomática, puede durar años.
y 11 (van el 90% de las verrugas
anogenitales y causa lesiones benignas) y
relacionada con papilomatosis laríngea
(problemas, dificultades al hablar y
cambios de voz). Se da en niños (quizá se
contaminaron en el canal del parto)
Serotipos malignos: 16 y 18 más
importantes (70%)
31,33,45,52,58 - Las lesiones se desarrolla
dos décadas, 10 años hasta en 20 años --
no son las lesiones usualmente
inmediatas
Diagnostico
Clínico Prueba de Screening
Mujeres = Papanicolau para detección del Prueba de Elisa – VIH 1 o 2 y se detecta los anticuerpos
cáncer de cérvix El periodo ventana es de 3 meses. Tercera generación
Papilomatosis respiratoria – Endoscopia Cuarta generación, estas pruebas detectan antígenos especialmente el GP24 y se puede
PCR— indica el serotipo siempre se debe hacer en un mes.
hacer. Prueba de Dt
Prueba de carga viral
Análisis de una tasa de CD4 y CD8
Tratamiento
Antivirales- zidofobid Inhibición de retrotranscriptasa reversa, la proteasa, la integrasa.
Cirugía - resección de lesiones junto con Terapia antiretroviral altamente activa, que disminuye el riesgo de transmisión, disminuye la
químicos replicación viral, puede hacer que la carga viral no sea detectada y puede hacer que el
Inmunomoduladores paciente tenga menos riesgo de transmisión. Solo aumenta la vida del paciente.
Prevención
Normalmente a las niñas de 9-11 años Educación sexual
Bivalente: 16 y 18 son los que Control en el embarazo
evolucionan a la malignidad
Tetravalente: 6, 11, 16, 18
Heptavalente: 16,18,31,33,45,52,58
Rotavirus Norwalk Rabia Ebola
Características
Reoviridae No es muy a menudo en el país Rhabdoviridae Filoviridae
ARNds Caliciviridae Forma de bala Forma filamentosa
Icosaédrico Icosahedrico Elicoidarl ADNss –
Desnudo Desnudo Encapsulado Encapsulado
ARNss – Helicoidal
Segmentado, tiene 11. ARNss +
Serotipos del A al H.
Reservorio
Tracto gastrointestinal Tracto gastro intestinal Zorros, murciélagos, mapaches y de Murciélagos
importancia también los perros.
Transmisión
Fecal oral Fecal oral Fluidos o carne
Fluidos de una persona infectada
Como actúan
A nivel del epitelio intestinal Mordedura Infecta muchas células, en primer
actúa a nivel del sistema Contacto con los animales por una lugar macrófagos y células
autónomo para que se lesión dendríticas pero también epiteliales,
produzca secrecion de sodio y Ingresa a las células musculares por endoteliales y fibroblastos, se
agua y disminuye la actividad los receptores nicotínicos, también infectan los macrófagos de las
de la maltosa y lactosa. tiene la capacidad de ingresar a las células dendríticas de aquí se va
células nerviosas y viaja de forma hacia los ganglios linfáticos y de aquí
retrograda hacia el SNC y llega hasta se va hacia toda la circulación
los ganglios de las raíces dorsales y Tormenta de citosinas (por
medula espinal cuando llega el viaje respuesta inflamatoria) y respuesta
se hace mas rápido y llega al inflamatoria sistémica y falla
cerebro. multiorgánica.
Incubación de 6 a 7 dias aprox.
Porterioremnte tiene síntomas
como dolor de cabeza,
fiebre,malestar general, cansancio,
debilidad, fatiga, vómitos y diarrea.
Enfermedades
Diarreas abundantes Diarreas sin: moco, sangre o pus. Puede tener síntomas gripales Altamente contagiosa y mortal.
Sin moco Puede tener nausea y vomito. después de la mordedura y Produce hemorragias en cualquier
Sin sangre 2 causa de enfermedad parestesias. parte del cuerpo. Evidencian
Sin pus gastrointestinal en los estados 3 meses después tiene la fase clínica sangrados tracto intestinales,
unidos. sintomática y no se puede dar petequias, rash, riesgo de meningo
tratamiento la enfermedad es encefalitis posiblemente.
Como huevo en mal estado mortal. No se puede dar
grumosa y con mal olor y de tratamiento.
color verdoso. Cuando hay parálisis de los
Síntomas comienzan luego de músculos ya no puede respirar.
24 a 48 horas del contagio y Encefálica, fiebre, hidrofobia,
duran o pueden durar 2 sudoración, aumento de la saliva,
semanas, desarrollan nausea, agitado, desorientado,
vomito, fiebre de bajo grado y alucinaciones, entra en coma y
mala absorción de nutrientes. muere.
Deshidratación
Intolerancia a la lactosa.
Convulsiones, en caso cuando
llega al SNC
Intosucepsion, cuadro de
obstrucción intestinal
Diagnostico
Elisa Elisa Cuerpos de negri (biopsia o post Nexo epidemiológico muy
Pruebas rápidas y da en muerte) importante por brote o viaje
minutos reciente.
Aglutinación PCRdt
PCR – muy complicado y Pruebas rápidas de detección de
costoso antígenos, pero siempre deben ser
Terapia post exposición confirmadas con PCRdt
(inmunoglobulina de la rabia
humana)
Se le da una vacuna el día 0, 3, 7 y
14. Es una vacuna inactivada.
Grupos de alto riesgo. De lo
contrario no.
Tratamiento
Hidratación Hidratación y soporte sintomático
Prevención
Medidas de higiene Lavado de manos Vacunas en desarrollo.
Vacuna – menos a personas Cocción de los alimentos a Reflexión de viajes cuando hay un
que tengan riesgo de temperatura y tiempo adecuado brote.
intususcepción porque es una Lavar los alimentos
vacuna atenuada. Por el riesgo Consumir alimentos con registro
de mayor complicación. sanitario
Tablas Paràsitos

Indice:

Patologías gastrointestinales
Cryptosporidium, Entamoeba coli, Entamoeba histolytica, Giarda
lambia

Infecciones sistema nervioso central


Naegleria fowleri, Acantamoeba

Infección de la sangre o tejidos


Trypanosoma cruzy, Leishmania, Babesia, Toxoplasma gondi

Enterobius vermicularis
Ascaris lumbricoides
Ancylostoma duodenale
Necator americanus
Trechuris trichuria

Taenia solium
Taenia solium
Echinococcus multilocularis
Echinococcus granulosus

Paragonimus westermani
Fasciola hepatica
Protozoarios - 15va semana

Patologías gastrointestinales
Cryptosporidium Entamoeba coli Entamoeba histolytica Giarda lambia
Características Características
Gastrointestinal No es patógena Cuerpos cromatoidales con aspecto de Flagelado
Intracelular Forma parte de la barras alargadas.
microbiota normal. Núcleos: maduros 8 núcleos e inmaduros
1 o 2.
Ciclo de vida Ciclo de vida
Ooquiste sale de una persona que esta con Quiste: cuerpos Elimina quistes en las heces y cuando Forma móvil, trofozoíto (como
criptosporidiosis y puede contaminar el cromatoidales con maduran y son ingeridos por otra payaso)
agua. aspecto de astillas. persona y en el intestino se forma en El quiste, estadio infeccioso.
Ingresa en la célula y produce una Núcleos: quistes trofozoíto.
disminución de la absorción, aumento de la maduros poseen 8
secrecion, aumento de la eliminación del núcleos, quiste
sodio y del agua. inmaduro tiene 1 o más
núcleos.
Transmisión Transmisión
Fecal oral Fecal oral
Factores de riesgo Factores de riesgo

Enfermedades Enfermedades
Criptosporidiosis Amebiasis Deposiciones diarreicas grasosas
Inmunodeprimidos especialmente con VIH. Complicaciones: Esteatorrea
Diarrea sanguinolenta (+10 días) Atraviesan la pared intestinal y vaya Perdida de peso, mala absorción,
Dolor abdominal cuadrante superior hacia el hígado, pulmón o cerebro y retraso del crecimiento,
derecho (colangitis, colecistitis) formar abscesos deshidratación
Fiebre Absceso hepático amebiano Fase o giardiasis agudas
Síntomas respiratorios (disnea, tos, Absceso pulmonar amebiano Paciente con diarrea abundante de
sibilancias) Absceso cerebral amebiano mal olor, nausea, vomito, se produce
Inmunocompetentes Si se rompe puede ocurrir una después de 7 a 14 días de comer algo
no produce síntomas – enfermedad pericarditis, megacolon toxico, amebiasis contaminado.
autolimitada. cerebral, presión intracraneal y amebiasis Fase o Giardiasis crónica
Diarrea acuosa (5-10 días) cutánea Después de los 18 días de la infección.
Dolor abdominal (calambres) Diarreas con sangre y moco. No tienen diarrea, más síntomas
Fiebre baja o ausente
Sin síntomas respiratorios Fiebre, dolor abdominal, perdida de inespecíficos, dolor de estómago,
peso, dolor en el cuadrante superior fatiga, pérdida de peso.
derecho, deshidratación, tos.
Diagnostico Diagnostico
Detectar mediante microscopia y detectar el Estudios de imagen Pruebas de Elisa
ooquiste. Eco Pruebas rápidas
Pruebas moleculares Resonancia PCR
Pruebas de Elisa Tomografía Pruebas de imagen
Coproparasitario
Tratamiento Tratamiento
No se da Metronidazol (menor a 10 cm) Metronidazol
En inmunodeprimidos, se controla la causa Paromomicina en mujeres
de la inmunodepresión. embarazadas
Infecciones sistema nervioso central

Naegleria fowleri Acantamoeba


Características
Parasito come cerebros
Biflageladas
Ciclo de vida
Amebas de vida libre Ameba de vida libre
Viven en el agua Esta en el agua
Ingresan por el neuroepitelio olfatorio, van hasta el cerebro y Epitelio respiratorio, bajo la piel por lesiones.
producen una meninge encefalitis amebiana primaria (en pacientes Va ocasionar una encefalitis amebiana granulomatosa (pacientes
sanos). Estos producen daño del tejido nervioso, necrosis, sangrado, inmunocomprometidos)
muerte de astrocitos, sangrado, muerte de los glóbulos rojos. Los Trofozoíto y quiste se encuentran en los tejidos.
síntomas pueden aparecer unos 9 días después de la exposición. Vive en endosimbiosis, infecciones conjuntas con P. aeruginosa, E. coli, E.
Trofozoítos se desarrollan tanto en el tejido como en el liquido aureus.
cefalorraquídeo y se pueden encontrar estas formas con dos flagelos
en el mismo.
Transmisión
Respiratorio Respiratorio
Factores de riesgo
lagos Lagos, piscinas, aire acondicionado, hospitales.
Enfermedades
Meningo encefalitis amebiana primaria, tiene una tasa de mortalidad Inmunodeprimidos (VIH, SIDA, cirrosis hepática, lupus eritematoso,
de 95%. quimioterapia)
Alteraciones del gusto, olfato, dolor de cabeza, rigidez nucal, coma, Encefalitis amebiana granulomatosa
convulsiones, rigidez nucal y se desarrolla la enfermedad. Fiebre, convulsiones, deterioro cognitivo, cambio en el estado mental,
sepsis. Dura varios meses.

Diagnostico
Historia clínica para saber si estaba en un lago. No se debe hacer punción lumbar por que puede haber un aumento de la
Estudios de imagen presión intracraneal y existe el riesgo de herniación y el paciente muera
Punción lumbar. Resonancia magnética
PCR Biopsia, trofozoíto o quiste, queratitis
Cultivos (lento)
Tratamiento
Anfotericina B, fluconazol, miltefosina
Tratamiento bastante inefectivo
Infección de la sangre o tejidos

Leishmania Trypanosoma cruzy


Características
Hemo flagelado (tiene flagelo y esta en la sangre)

Ciclo de vida
En las moscas pican a personas infectadas las cuales dentro de los Triatoma es el vector. Se alimenta de la sangre y aquí deben estar
macrófagos van a tener amastigotes y estos se van a transformar en tripomastigotes y en el intestino medio se transforma en epimastigotes y se
promastigotes en el intestino medio de esta mosca, posteriormente dividen y pasan al intestino posterior y se transforma en tripomastigotes
del intestino medio regresa la proglótide y se comienza a dividir. metaciclicos. Fase de incubación menor a dos semanas. Descubierto por
Carlos Chagas.
Vector
Mosquito Lutzomyia o Phlebotomus O flebótomo también llamadas Triatoma o chinche besucon
moscas de arena
Factores de riesgo
Pobreza, desnutrición, higiene, deforestación, urbanización.
Enfermedades
Leishmaniasis Puede infectar el ojo y provocar una cuadro inflamatorio.
Ulceras a nivel de la piel o mucocutánea. Periodo de incubación, no se produce síntomas y es de dos semanas.
También puede dar una infección sistémica Chagoma es la inflamación o signo de romaña en el ojo.
Cutánea, L. major, L. tropica, L. aethiopica, L mexicana (lesiones Diferentes tipos de músculos, liso, cardiaco, esquelético, neuronas.
regulares con un borde elevado, la cicatriz tiene una especie de rosa Meningoencefalitis, hepatoesplenomegalia, fusión pericárdica, bloqueo
de los vientos) cardiaco, daño de tejidos generalizados.
Mucocutánea, L, braziliensis (destrucción del teido nasal, alteración Fase aguda, hasta que los tripomastigotes de eliminen de la circulación.
de la mucosa genital, lesiones a nivel del paladar, periodontitis, Fase crónica, mas amastigotes en los tejidos y células infectadas (pacientes
gingivitis) pueden parecerse lepra. asintomáticos o cardiopatías, daño nervioso, megaesófago, megacolon,
Visceral, L, donovani, L. infantum (pueden tener alteraciones en el megacardio, fibrilación ventricular)
hígado, hepatomegalia, medula ósea, pancitopenia, linfo
adenopatía)
Diagnostico
Detección de los amastigotes,Aspirado de la medula ósea, nódulo Diagnosticar a los tripomastigotes
linfático o bazo,La muestra se la toma de la parte central, PCR, Seno diagnostico -Serología-Rayos X
determinar especie. No hay un método estándar para detectar la fase cronica
Tratamiento
Depende. Depende de la fase.
Reservorio los perros No hay uno estándar.
Infección de sangre y tejidos
Babesia Toxoplasma gondi
Características
Hemoflagelado Intracelular obligado
Apicomplex Hospedador definitivo son los gatos.
Ciclo de vida
Gametocitos que en la sangre se fertilizan y se convierten en oooquinetes Los gatos eliminan en las heces ooquistes, y pueden infectar a otros animales
que penetran las glándulas salivales, se transforma en esporogonias y como ratas, borregos, cerdos y en estos va a formar quistes tisulares. En los seres
luego se liberan esporozoitos. humanos se va a formar taquizooitos. Y luego estos llegan al tejido neuronal y
Merozoito tiene una especie de cruz en el interior la misma se llama cruz muscular. Los taquizooitos pueden infectar al feto y se pueden desarrollar muchas
de malta. complicaciones.
Vector
Garrapata, ratones infectados. gatos
Factores de riesgo
Transfusión de sangre Consumir carde de cerdo o borregos. Consumir agua contaminada con las heces de
Picadura de garrapata. los gatos. Trasplante de órganos.
Enfermedades
Sintomáticamente parecida a malaria. Infección persistente durante meses Inmunocompetentes, síntomas pseudogripales
o años y en un momento presentar síntomas como mialgia, anorexia, Congénita (de madre a hijo), coriorretinitis (disminución de la agudeza visual). El
artralgia, tos. Recién nacido puede desarrollar, hidrocefalia, convulsiones, adenopatía,
Anemia hemolítica. hepatoesplenomegalia.
Complicaciones: falla cardiaca congestiva, edema pulmonar, rotura Infección latente crónica, asintomática, pero en estado de inmunodepresión se
esplénica, shock séptico, infarto de miocardio, coagulación intravascular denomina toxoplasmosis, estado de confusión, alteraciones en la coordinación,
diseminada . tos, dificultad para respirar, coriorretinitis.
Trombocitopenia, disminución del hematocrito, disminución de la
hemoglobina, aumento de la creatinina, aumento de las enzimas de
función hepatica
Diagnostico
Tratar de identificar los trofozoítos, pero lo mas importante es la cruz de Pruebas de imagen
malta Tomografía
Pruebas serológicas Resonancia magnética
Endoscopia
Exámenes oculares
Títulos de anticuerpos IgM, IgG(siempre enviar a embarazadas).
Tratamiento
Azitromicina + atovaquone Medicamentos y tratamiento específico.
Antimicrobial + transfusión
Diferencia entre

AMASTIGOTE: no hay flagelo o esta reducido (en los tejidos o dentro de los
macrófagos)
PROMASTIGOTE: el flagelo esta antes del núcleo (fase inicial)
EPIMASTIGOTE: el flagelo esta anterior al núcleo, pero con una membrana
ondulante
TRIPOMASTIGOTE: el flagelo esta posterior al núcleo con una membrana
ondulante

Depende del sitio donde está el flagelo


Enterobius vermicularis Ascaris lumbricoides Ancylostoma duodenale Necator Trechuris trichuria
americanus
características Características
Nematodo Adultos de 15 a 30cm Uncinarias Uncinarias Forma característica
Redondo
Macho y hembra

Ciclo de vida Ciclo de vida


Alojados en el intestino grueso y Elimina en las heces huevos no Eliminan huevos en las heces y en Es el mismo Elimina por las heces huevos no
eliminan huevos en el área fertilizados o fertilizados, los la tierra se forma la larva en el embrionados (tienen la forma
perianal dejados por la hembra en huevos fertilizados van a pasar por estadio L1 la misma se llama larva de un balón de futbol
las noches y provoca una picazón. diferentes etapas que tienen Rabditiforme, cuando eclosiona americano) y se transforman en
Los huevos para madurar deben dentro una larva en estadio L3 y si pasa a ser una larva filariforme y huevos embrionados que tienen
pasar de 4 a 6 horas, puede se ingiere en un alimento esta puede penetrar en la piel adentro una larva y son
eclosionar en el intestino delgado, contaminado va a eclosionar en el especialmente en el pie. Cuando ingeridos por una persona, en el
pero se alojan en el grueso. intestino delgado y va a traspasar ingresa por la piel va a la sangre y intestino delgado eclosiona y los
la pared del intestino y va a migrar va directamente hacia los parásitos van estar en el ciego.
hacia los pulmones y va subir por pulmones, sube por la tráquea,
la tráquea, va a bajar por los baja por el esófago y va al intestino
pulmones y nuevamente va estar delgado y aquí se encuentran los
en el intestino delgado ya como un machos y las hembras.
parasito adulto macho y hembra.
Transmisión Transmisión
Autoinoculación (cuando el niño Autoinoculación (cuando el niño se
se rasca la zona perianal y se lleva rasca la zona perianal y se lleva las
las manos a la boca) manos a la boca)
Transmisión de persona a persona Transmisión de persona a persona
Superficie contaminada (tienen Superficie contaminada (tienen un
un tiempo de vida) tiempo de vida)
En el aire, pero es super raro En el aire, pero es super raro
Factores de riesgo Factores de riesgo
Niños entre 5 y 10 años
Heridos
No tener acceso de agua potable
No tener baño
Enfermedades Enfermedades
Lesión en el área perianal Al pasar por el estadio pulmonar Anemia Complicación por estar en el
coinfección puede desarrollar el síndrome de Alteraciones en el desarrollo ciego, prolapso rectal en
Dermatitis Loeffler. O asintomática. cognitivo, en el crecimiento infecciones severas
Foliculitis Es grande y puede ocasionar una En embarazadas puede ocasionar Anemia
Vulvovaginitis (no usual) obstrucción gastrointestinal. bajo peso al nacer y anemia y Deterioro cognitivo
Salpingitis (trompas) Desnutrición aumento de la mortalidad infantil. Tenesmo rectal
Ooforitis (infección del ovario) Obstrucción del conducto Pacientes asintomáticos y aquí
Granuloma cervical hepatobiliar o hepatopancreático. depende de los estadios.
En la mayor parte asintomáticas Neumonía por aspiración La facia es cutánea, dermatitis,
picazón, dermatitis, papulares,
vesiculares.
Caso pulmonar, asintomático,
síndrome de Loeffler
Gastrointestinal, síntomas
característicos.
Diagnostico Diagnostico
Test de la cinta scotch Presencia de huevos en las heces Kato-Katz Kato-Katz
Test de Graham Técnica de Kato-Katz Biometría hemática, aquí se puede
Rayos x encontrar ya anemia.
Tomografía en caso de obstrucción
Tratamiento Tratamiento
Tratamiento antihelmíntico Cirugía en caso de obstrucción. Antihelmíntico Antihelmínticos

Tiene forma de D
Tiene una capa en la superficie
El interior es irregular
Son indistinguible
Los huevos no fertilizados son mas morfológicamente por
alargados y los fertilizados son más microscopia, se hace PCR para
redondos y tiene una capa interna. saber si es Necator o Ancylostoma. Huevos con forma operculada
Borde irregular.
Tablas Hongos

Indice:

Infecciones no sistémicas

Malassezia furfur, Sporothrix schenkii

Infecciones sistémicas

Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitis,


Coccidiodes immitis

Infecciones oportunistas

Aspergillus fumigatus, Cryptococcus neoformans, Mucor,


Rhizopus, Absidia (Zygomycoph yta), Pneumocystis
jirovecii, Candida albicans

Dermatofitos o tiñas
HONGOS:
Infecciones no sistémicas

Infecciones no sistémicas

Dermatofitos :Son monomórficos solo tiene la forma de hifa

Infectan la piel el cabello o las uñas no dan infecciones sistémicas o diseminadas.

Trichophyton -MicrosporumEpidermophyton – piel o a las uñas

Malassezia furfur Sporothrix schenkii

Características
Superficial Subcutáneas
Daños en los tejidos queratinizados. Hongo dimorfico
En plantas esta en forma de hifa (como una roseta)
Levadura como de cigarro

En los tejidos va a tener forma de levadura


Transmisión
Trauma (ej. Lastimamos con rosas)
Factores de riesgo

Enfermedades
Pityriasis o Tinea versicolor Esporotricosis o sporotrichosis o enfermedad del
Lesiones hipopigmentadas. jardinero de rosas
Lesiones linfocutaneas, se van observar ulceras.
Infección pulmonar en alcohólicos o en pacientes que
no tienen hogar.
Diagnostico
En la tinción KOH se identifica (una especie de
espagueti con boloñesis)
Tratamiento
Imidazoles tópicos Itraconazol
Fungemia en infantes prematuros, muy raro (áreas En el caso grave Itraconazol + anfotericina B intraveosa
cálidas)
Infecciones sistémicas

Las mas importantes en los estados unidos son los:

Histoplasma- Coccidiodes- Blastomyces

Histoplasma capsulatum Blastomyces dermatitis Coccidiodes immitis


Características
Dimórfico fúngico Dimórfico Dimórfico
En el ambiente como hifa (tienen En la forma ambiental esta en hifa y Artroconidias (pequeñas
microconidias y tubérculos conidia. articulaciones que son para la
macroconidias) reproducción asexual)
En los tejidos se forman levaduras.
No tienen capsula
Intracelular facultativo.
Como actúan
Como están dentro de la célula En los tejidos se forman Esferulas con
estas permanecen recubiertas por esporas.
la membrana celular.
Se encuentra dentro de las células
del retículo endotelial (Está
compuesto por macrófagos móviles,
macrófagos tisulares fijos y
algunas células especializadas de la
médula ósea, bazo, hígado y
ganglios linfáticos. Función principal
defensa y degradación de
patógenos extraños).
Transmisión
En grandes lagos y el golfo de Madera en estado de Áreas desérticas o desierto
México descomposición en especial donde
Se encuentra especialmente en el hay represas de castores
suelo donde hay contaminación con
heces de pájaros o heces de
murciélagos.
Enfermedades
Asintomática que se resuelva de Blastomicosis Fiebre del valle
manera espontanea. Es menos probable a que se Eritema nodoso y artritis
También pueden tener síntomas resuelva de forma espontánea generalmente es un buen pronóstico.
pseudogripales. relacionándolo con histoplasma o Las lesiones tienden a calcificarse.
Neumonía coccidiodes Inmunodeprimidos o con sida se
En infección aguda puede tener puede dar: meningitis, lesiones
hepatoesplenomegalia. mucocutáneas
Estas lesiones se calsifican y se En mujeres embarazadas en el tercer
sanan trimestre puede producir una
En pacientes inmunodeprimidos infección sistémica
especialmente con SIDA se produce
una infección diseminada.
Diagnostico
Se encuentra una levadora en
estado de gemación por lo mismo
se llaman blastoconidias.
Tratamiento
Itraconazol Itraconazol
Anfotericina B para infecciones Anfotericina B
severas.
Infecciones oportunistas

En personas inmunodeprimidos

Cuando hay un desbalance del microbiota normal del cuerpo, pueden comenzar a proliferar como la Candida sp. Cuando esta
en pacientes inmunodeprimidos puede ocasionar daño en los tejidos y destrucción, pero en pacientes sanos no ocasiona
ningún daño.

Aspergillus Cryptococcus Mucor, Pneumocystis jirovecii Candida albicans


fumigatus neoformans Rhizopus,
Absidia
(Zygomycoph
yta)
Características
Monomórfico Monomórfico Hifas, pero Se creía que era un parasito y se Puede formar
(solo en hifa) Forma de levadura no son llamaba P. carinii Pseudohifas, levaduras,
Dicotómico (va encapsulada septadas hifas verdaderas y tubo
formar un ángulo En el germinal.
de 45 grados ambiente
entre las ramas) puede estar
como
esporangio
esporas y
estas pueden
ser inhaladas
el hongo Aun se encuentran términos de Prueba del tubo
atraviesa las trofozoíto y quiste. germinal o
barreras filamentación precoz: La
anatómicas y cual consiste en incubar
va directo la levadura en suero a
hacia los 37°C durante 2 horas.
senos Cuando la Candida tiene
paranasales la la forma de
y tejido Pseudohifa o hifa esto
cerebral. quiere decir que esta
invadiendo los tejidos.
Transmisión
Va estar en la Esta en el suelo que Puede estar en
marihuana tiene heces de diferentes ambientes.
mohosa o en palomas
sitios donde hay
compost
Enfermedades
Aspergilosis Meningitis / Linfoma Pacientes Neumonía intersticial, en Septicemia
broncopulmonar Hodgkin, en que tienen pacientes con SIDA, malnutridos Endocarditis (abusan de
alérgica pacientes que cetoacidosis bebes, neonatos prematuros y drogas)
especialmente en tengan SIDA diabética, algunas enfermedades crónicas. Lesiones orales
pacientes que Infección aguda Leucemia. Esputo no productivo excepto en (inmunocomprometidos
tengan asma o pulmonar pacientes fumadores (apariencia )
fibrosis quística. (asintomática en espumosa).
Aspergilloma (una pacientes que Infección Esofagitis (VIH, SIDA,
especie como de trabajen con rhinocerebra Inmunodeprimidas que
bola del hongo) palomas) l tomen antibióticos)
que se va a Hemorragia Gastritis
formar en de la nariz y Infecciones cutáneas
cavidades los oídos (obesos o infantes)
pulmonares. Tejido Infecciones vaginales
En muchos casos necrótico (diabetes o sanos)
hay que remover Pacientes Infecciones
mediante cirugía letárgicos mucocutáneas
para eliminar la
tos
Aspergilosis
invasiva en
pacientes que
tengan
quemaduras
(celulitis) o SIDA.
También puede
ocasionar,
neumonía,
meningitis.
Diagnostico
Líquido KOH de En una tinción de H.E. se ve una Los hongos
cefalorraquídeo tejidos, (no apariencia como de panal de filamentosos crecen a
Técnica de se ve hifas abejas. 25 grados centígrados.
aglutinación en septadas) En una placa de tórax se observa KOH, identificar los
partículas en látex una especie de infiltrado o distintos tipos
Tinta India, 50% de parchado que da la apariencia Tubo germinal
errores (ayuda en como de vidrio esmerilado en el En sepsis hemocultivo
hongos que tengan lóbulo inferior. Cromo agar Candida
capsula) Tinción de plata para detección (cambia el color
Cultivo en un medio de quistes. dependiendo del tipo de
de Urea Biopsia Candida)
Lavado bronco alveolar

Tratamiento
Voriconazol Anfotericina B, Eliminar el Trimethroprim/sulfamethoxazole Imidazol tópico o oral
Glucocorticoides Flucitosina hasta que tejido Diseminadas
+ itraconazol para sea afebril y una necrótico y
ABPA cultura negativa, anfotericina
fluconazol se da B
después de recibir Tasa de
mínimo 3 semanas mortalidad
de tratamiento. muy alta.
Ureasa positivo

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