Departamento de Ciencias Básicas Biomédicas.

Semana 4
Tema: Fisiología del sistema Digestivo

Contenido abordar: Absorción y distribución de nutriente.

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 Tabla de contenido.

La fisiología del sistema digestivo. ............................................................................................................................. 3

La absorción y distribución de nutrientes. ................................................................................................................. 4
El hígado........................................................................................................................................................................ 6
Resumen. ...................................................................................................................................................................... 8
Caso clínico 1 ................................................................................................................................................................... 9
Caso clínico 2 ................................................................................................................................................................. 11

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 La fisiología del sistema digestivo.
Es un proceso que involucra una serie de órganos
y funciones que trabajan juntos para descomponer
los alimentos ingeridos en nutrientes que el cuerpo
puede absorber y utilizar para obtener energía y
mantener sus funciones.
Te proporcionamos una explicación general de la
fisiología del sistema digestivo.
1. Ingestión: El proceso digestivo comienza con
la ingesta de alimentos a través de la boca. Aquí,
los dientes muelen los alimentos en trozos más
pequeños y la saliva se mezcla con ellos. La saliva
contiene enzimas, como la amilasa, que comienzan
a descomponer los carbohidratos.

2. Masticación: La masticación es un proceso

mecánico importante que reduce los alimentos a
partículas más pequeñas y facilita la digestión.

3. Deglución: Después de ser masticado y mezclado con saliva, el bolo alimenticio se traga y pasa
por la faringe hacia el esófago.

4. Esófago: El esófago es un tubo muscular que conecta la boca con el estómago. Utiliza
contracciones musculares rítmicas, llamadas movimientos peristálticos, para empujar el bolo
alimenticio hacia el estómago.

5. Estómago: En el estómago, el bolo alimenticio se mezcla con jugo gástrico, que contiene ácido
clorhídrico y enzimas como la pepsina. El ácido clorhídrico ayuda a descomponer las proteínas
y crea un ambiente ácido que mata patógenos. La pepsina comienza a descomponer las
proteínas en fragmentos más pequeños llamados péptidos.

6. Digestión química y mecánica: La digestión en el estómago implica tanto la acción química de

las enzimas como la acción mecánica de las contracciones musculares que mezclan los
alimentos con los jugos gástricos.

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7. Quimo: El contenido del estómago, llamado quimo, se libera gradualmente en el intestino
delgado a través del píloro, una válvula entre el estómago y el intestino delgado.

8. Intestino delgado: El intestino delgado es la parte principal del sistema digestivo donde ocurre
la absorción de nutrientes. Tiene tres secciones: el duodeno, el yeyuno y el íleon. En esta etapa,
las enzimas pancreáticas y biliares se mezclan con el quimo para descomponer aún más los
nutrientes. Las vellosidades intestinales y las microvellosidades aumentan la superficie de
absorción, permitiendo que los nutrientes se absorban a través de la pared intestinal hacia la
sangre.

9. Intestino grueso: En el colon, se absorbe agua y se forman las heces a partir de los desechos
no digeridos. Además, se produce fermentación bacteriana, que genera ciertas vitaminas y
gases. Las heces se almacenan en el colon hasta que se eliminan del cuerpo a través del recto
y el ano.

10. Absorción y circulación: Los nutrientes digeridos, como los carbohidratos, las grasas, las
proteínas, las vitaminas y los minerales, son absorbidos en el torrente sanguíneo y transportados
a las células del cuerpo, donde se utilizan para funciones metabólicas y energéticas.

La absorción y distribución de nutrientes.

En el ser humano la absorción y distribución de los nutrientes son procesos esenciales que ocurren
después de la digestión en el intestino delgado y tienen como objetivo llevar los nutrientes a las
células del cuerpo para su utilización. Aquí se explica cómo se da este proceso:
 Absorción en el intestino delgado:
1. Nutrientes digeridos: Después de la digestión en el estómago y el intestino delgado, los
nutrientes se encuentran en forma de moléculas más simples. Por ejemplo, los carbohidratos
se descomponen en glucosa, las proteínas en aminoácidos y las grasas en ácidos grasos y
glicerol.

2. Superficie de absorción: El intestino delgado tiene una superficie de absorción muy grande
debido a las vellosidades intestinales y las microvellosidades. Estas estructuras aumentan
enormemente el área de superficie disponible para la absorción de nutrientes.

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 3. Transporte activo: La absorción de nutrientes se lleva a cabo principalmente mediante
procesos de transporte activo, lo que significa que se requiere energía para mover los
nutrientes a través de la membrana celular de las células intestinales y hacia la sangre.

4. Transportadores específicos: Cada tipo de nutriente tiene sus propios transportadores en la

membrana celular de las células intestinales. Por ejemplo, la glucosa utiliza transportadores
de glucosa para ingresar a las células intestinales antes de pasar a la sangre.

 Circulación sanguínea:

1. Una vez que los nutrientes son absorbidos por las células intestinales, son transportados a
través de la circulación sanguínea. La sangre rica en nutrientes fluye desde el intestino
delgado hacia la vena porta hepática, que lleva la sangre directamente al hígado antes de
distribuirla al resto del cuerpo.

2. El hígado desempeña un papel crucial en la regulación de los niveles de nutrientes en la

sangre. Almacena, transforma y libera nutrientes según las necesidades del cuerpo.

 Distribución a las células:

1. Los nutrientes absorbidos en la sangre son transportados por todo el cuerpo a través del
sistema circulatorio. La glucosa se transporta a las células donde se utiliza para obtener
energía a través de la glucólisis y otros procesos metabólicos.

2. Los aminoácidos se utilizan para sintetizar proteínas en las células y para otras funciones
metabólicas.

3. Los ácidos grasos y glicerol se utilizan para producir energía o para la síntesis de membranas
celulares.

4. Almacenamiento: Algunos nutrientes, como las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) y ciertos

minerales, se almacenan en el cuerpo en tejidos específicos para su uso posterior cuando
sea necesario.

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 5. Exceso y eliminación: Los nutrientes en exceso se almacenan, se utilizan o se eliminan del
cuerpo. Por ejemplo, el exceso de glucosa se almacena en forma de glucógeno en el hígado
y los músculos, o se convierte en grasa para su almacenamiento a largo plazo.

El hígado.

El hígado es un órgano vital que desempeña numerosas funciones metabólicas en el cuerpo

humano. Sus roles metabólicos son esenciales para mantener el equilibrio químico y el
funcionamiento adecuado de todo el organismo. A continuación, se explican algunas de las
principales funciones metabólicas del hígado:
1. Metabolismo de carbohidratos:
 Glucogénesis: El hígado puede convertir glucosa en glucógeno, una forma de
almacenamiento de la glucosa, cuando los niveles de azúcar en sangre son altos.
Posteriormente, puede liberar glucosa al torrente sanguíneo cuando se necesita, como en
situaciones de ayuno o ejercicio intenso.

 Glucogenólisis: El hígado descompone el glucógeno almacenado en glucosa cuando los

niveles de azúcar en sangre son bajos, asegurando un suministro constante de glucosa al
cuerpo.

 Gluconeogénesis: En condiciones de ayuno prolongado o bajo consumo de carbohidratos,

el hígado puede sintetizar glucosa a partir de precursores como aminoácidos y glicerol,
manteniendo así los niveles de glucosa en sangre.

2. Metabolismo de lípidos:
 Síntesis de ácidos grasos: El hígado es capaz de sintetizar ácidos grasos y triglicéridos a
partir de carbohidratos y proteínas, y puede almacenar estos lípidos o liberarlos al torrente
sanguíneo según las necesidades del organismo.

 Descomposición de grasas: El hígado también participa en la descomposición de ácidos

grasos y la producción de energía a partir de ellos a través de un proceso llamado beta-
oxidación.

 Producción de lipoproteínas: El hígado secreta lipoproteínas como el HDL (lipoproteína de

alta densidad) y el VLDL (lipoproteína de muy baja densidad) que transportan lípidos por el
cuerpo.
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3. Metabolismo de proteínas:
 Síntesis de proteínas plasmáticas: El hígado produce proteínas plasmáticas esenciales como
la albúmina, que ayuda a mantener la presión osmótica en el torrente sanguíneo, y factores
de coagulación, que son fundamentales en la cascada de coagulación sanguínea.

 Desaminación: El hígado es responsable de eliminar grupos amino de aminoácidos, lo que

puede resultar en la formación de compuestos de urea, que se excretan a través de la orina.

4. Metabolismo de toxinas y fármacos:

 El hígado es un órgano crucial en la desintoxicación del cuerpo. Metaboliza y elimina toxinas
y productos de desecho, como el amoníaco, bilirrubina y productos farmacéuticos,
convirtiéndolos en formas menos tóxicas que se pueden eliminar del organismo.

5. Almacenamiento de nutrientes:
 El hígado actúa como una reserva de nutrientes, incluyendo glucosa en forma de glucógeno,
vitaminas (como la vitamina A, D y B12), hierro y cobre. Estos nutrientes se liberan cuando
el cuerpo los necesita.

6. Regulación de la homeostasis:
 El hígado ayuda a mantener la homeostasis del cuerpo al regular los niveles de glucosa y
lípidos en sangre, contribuyendo así al equilibrio energético y metabólico general.

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 Resumen.
La fisiología del sistema digestivo es
un proceso coordinado que implica la
ingesta, la masticación, la digestión
química y mecánica, la absorción de
nutrientes y la eliminación de
desechos. Cada órgano y etapa
desempeña un papel importante en
asegurar que los alimentos sean
descompuestos y procesados de
manera eficiente para mantener la
salud y el funcionamiento del cuerpo.
La absorción y distribución de
nutrientes en el ser humano son
procesos altamente regulados que
permiten que los nutrientes esenciales sean transportados desde el tracto digestivo a las células
del cuerpo, donde se utilizan para mantener la función y la salud del organismo. El hígado
desempeña un papel importante en la regulación de los niveles de nutrientes en la sangre para
garantizar un suministro constante de energía y materiales de construcción para las células.

El hígado desempeña un papel central en el

metabolismo del cuerpo, participando en la
regulación de los carbohidratos, lípidos y
proteínas, el almacenamiento de nutrientes, la
desintoxicación y la regulación de la
homeostasis.

Estas funciones metabólicas son

fundamentales para el funcionamiento
saludable del organismo.

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 Caso clínico 1
Información del Paciente:
Nombre: Ana
Edad: 35 años
Sexo: Femenino
Peso actual: 95 kg
Altura: 1.65 m
IMC: 34.9 kg/m²

 Antecedentes médicos:
Hipertensión arterial leve, fatiga crónica, apnea del sueño, antecedentes familiares de obesidad.
 Historia Clínica:
Ana es una mujer de 35 años que acude a la consulta médica preocupada por su aumento de
peso y los problemas de salud que ha experimentado últimamente. Durante la entrevista inicial,
Ana relata que ha tenido sobrepeso desde la adolescencia y que ha intentado varias dietas en
el pasado sin éxito a largo plazo. Su dieta actual tiende a ser rica en alimentos procesados y
altos en calorías.
 Síntomas Principales:
Fatiga crónica: Ana se siente agotada la mayor parte del tiempo y tiene dificultades para
concentrarse en el trabajo.

Apnea del sueño: Ha notado que ronca fuertemente por las noches y se despierta
frecuentemente sin sentirse descansada.

Dificultad para realizar actividad física: Ana siente que su peso la limita en la realización de
actividades físicas y deportes que solía disfrutar.

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  Examen Físico:
Presión arterial: 140/90 mm Hg (hipertensión leve)
Circunferencia de la cintura: 102 cm
Auscultación cardíaca y pulmonar: Sin hallazgos anormales
Índice de Masa Corporal (IMC): 34.9 kg/m²

 Diagnóstico Inicial:
Obesidad con un IMC de 34.9 kg/m². Hipertensión arterial, fatiga crónica y apnea del sueño.

 Plan de Tratamiento:

Evaluación más detallada: Se realizarán pruebas adicionales, como análisis de sangre para
evaluar los niveles de glucosa, lípidos y hormonas tiroideas, para descartar posibles problemas
médicos subyacentes relacionados con el aumento de peso y la fatiga crónica.

Cambios en el estilo de vida: Se recomendará a Ana que realice cambios en su dieta y nivel de
actividad física. Un plan de dieta equilibrada y control de porciones, junto con la incorporación
gradual de actividad física, será fundamental para la pérdida de peso.

 Tratamiento de la hipertensión: Dado que Ana tiene hipertensión arterial leve, se considerará
la necesidad de medicamentos antihipertensivos bajo la supervisión del médico.

 Manejo de la apnea del sueño: Ana será referida a un especialista en sueño para una
evaluación más detallada y posible estudio del sueño. Se discutirán opciones de tratamiento,
como la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP).

 Apoyo psicológico: Se ofrecerá apoyo psicológico para abordar los factores emocionales y
psicológicos relacionados con la obesidad, como la relación con la comida y el estrés.

 Seguimiento: Ana será programada para visitas de seguimiento regulares para evaluar su
progreso, ajustar el plan de tratamiento según sea necesario y proporcionar apoyo continuo.
Consideraciones.
El tratamiento de la obesidad es un proceso a largo plazo que requiere cambios sostenibles en el
estilo de vida y un enfoque integral. Se trabajará en colaboración con Ana para abordar sus
problemas de salud y mejorar su calidad de vida a través de la pérdida de peso y la gestión de
condiciones médicas asociadas.

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 Caso clínico 2
Nombre: Juan
Edad: 65 años
Sexo: Masculino
Peso actual: 50 kg
Altura: 1.68 m
IMC: 17.7 kg/m²

 Antecedentes médicos: Diabetes tipo 2, hipertensión arterial, historial de cirugía de bypass

gástrico hace 5 años.

 Historia Clínica:
Juan es un hombre de 65 años que ha estado experimentando una pérdida significativa de
peso y debilidad generalizada en los últimos meses. Se ha vuelto cada vez más apático y ha
perdido interés en la mayoría de las actividades diarias. Durante la entrevista médica inicial,
menciona que ha estado experimentando una falta de apetito y problemas para tragar
alimentos sólidos.

 Síntomas Principales:
Pérdida de peso significativa: Juan ha perdido aproximadamente 15 kg en los últimos 6
meses.
Debilidad generalizada: Se siente débil y fatigado la mayor parte del tiempo.
Falta de apetito: Ha notado una disminución drástica en su apetito.
Dificultad para tragar: Tiene dificultades para tragar alimentos sólidos, lo que ha contribuido
a su pérdida de peso.

 Examen Físico:
Peso: 50 kg
Altura: 1.68 m
IMC: 17.7 kg/m²
Palidez de la piel y mucosas.
Signos vitales dentro de rangos normales.

 Diagnóstico Inicial:
Desnutrición severa con un IMC de 17.7 kg/m².

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 Plan de Tratamiento:
Evaluación más detallada: Se realizarán pruebas adicionales, incluyendo análisis de sangre
para evaluar el estado nutricional, incluyendo niveles de proteínas, vitaminas y minerales,
así como marcadores de inflamación. Se considerará la posibilidad de una endoscopia para
evaluar la causa de la dificultad para tragar.

Rehidratación: Si es necesario, se administrarán líquidos intravenosos para corregir la

posible deshidratación.

Soporte nutricional: Juan será evaluado por un dietista para desarrollar un plan de
alimentación adecuado. Esto podría incluir la administración de suplementos nutricionales
orales o la alimentación a través de una sonda de alimentación si la dificultad para tragar
persiste.

Tratamiento de la causa subyacente: Se buscarán las causas subyacentes de la pérdida de

peso y la falta de apetito. Esto puede incluir problemas médicos, como una infección crónica,
trastornos gastrointestinales, depresión o efectos secundarios de medicamentos.

Seguimiento médico regular: Juan será programado para visitas médicas regulares para
evaluar su progreso y ajustar el plan de tratamiento según sea necesario.

Consideraciones:

La desnutrición es un problema grave que puede tener múltiples causas, y su tratamiento requiere
un enfoque integral para abordar tanto la causa subyacente como la corrección del déficit
nutricional. El equipo médico trabajará en colaboración para identificar y tratar la causa de su
desnutrición y proporcionar el soporte nutricional necesario para mejorar su salud y calidad de vida.

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