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Técnica alveolar inferior

- Segunda tecnica mas empleada en la odontologia


- Util para procedimientos dentales en todo un cuadrante (inferior) MATERIAL
Zona anatomica • Mucosa de la superficie media de la cara mandibular ● Guantes de látex o nitrilo no estériles.
• Rafe pterigopalatino ● Aguja larga desechable.
• Borde anterior de la rama mandibular
• Area retromolar y proceso coronoides ● Jeringa Carpool.
Areas anestesiadas • Organos dentarios del cuadrante anestesiado ● Cartuchos de anestesia inyectable.
• Mucoperiostio bucal
● Anestesia tópica en gel.
• Cuerpo de la mandibula
• 2/3 anteriores de la lengua
• Pido de boca
• Tejido blando linguales y periostio
Inervacion • Nervio alveolar inferior
• Nervio incisivo
• Nervio mentoniano
• Nervio lingual
Miologia ● Masetero profundo y superficial.
● Pterigoideo medial.
● Músculo buccinador.

Irrigacion • Arteria alveolar inferior


Osteologia • mandibula

Indicaciones:
Contraindicaciones:
1. Fractura del hueso mandibular, la cresta
1. Ausencia de puntos de referencia anatómicos
alveolar, y los dientes.
necesarios para guiar la inserción de la aguja
2. Caries dental.
(debido a un traumatismo).
3. Alveolitis.
2. Alergia al agente anestésico o al excipiente
4. Absceso, siempre y cuando esté lejos del
3. Zona infectada.
punto donde se anestesia.
4. Coagulopatía.
5. Extracción de piezas dentarias.
5. Embarazos en el primer trimestre.
Procedimiento de la tecnica
1. Limpiar y secar con una gasa la zona del triángulo pterigomandibular.
2. Se aplica anestésico local con hisopo o algodón por al menos un minuto.
3. Indicar al paciente que logre la máxima apertura bucal posible.
4. Colocar la punta del pulgar o el dedo índice en la muesca mandibular, para ayudar a visualizar la altura vertical en la que
entrará la aguja, y se debe separar la mejilla para exponer el triángulo pterigomandibular.
5. Colocar y mantener el cuerpo de la jeringa sobre el primer y el segundo premolar inferiores contralaterales y mantener la aguja
paralela al plano oclusal mandibular, aprox 1 cm por encima, en el plano vertical de la muesca mandibular.
6. Para el correcto ángulo de aproximación y entrada se debe apoyar la cara lateral de la punta de la aguja contra el borde
lateral del rafe pterigomandibular y mantenerlo.
7. Introducir lentamente la aguja, hacer la prueba de aspiración para descartar que la aguja ha perforado un vaso e inyectar
progresivamente pequeñas dosis de anestésico para disminuir el dolor en el paciente.
8. Avanzar la aguja hasta contacto óseo, y retirar 1mm, entonces, volver a aspirar.
9. Inyectar de forma suave y lenta aproximadamente de 0.5 a 1ml de anestesia.
10. Retirar la jeringa manteniendo la misma angulación de entrada.
11. Realizar un masaje sobre la zona de la punción.

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