Cuando nos encontramos con lesiones endoperiodontales lo primero que tenemos que hacer

es realizar la apertura de la pieza dentaria y colocar la medicación intraconductos y de manera

externa realizar raspado y alisado radicular.

Son 4 vías de infección que pueden conllevar a una lesión endoperiodontal.

1. Vía periodontal - ejemplo: Lesiones de furca, bolsas periodontales se presenta lesión

en el periodonto, procesos periapicales amplios.
2. Comunicación entre la cavidad oral y la pulpa – ejemplo: Asociado a tratamientos
restauradores, como restauraciones con caries recidivante o tratamientos
endodónticos con perforaciones apicales. Estas ranuras están asociadas con bolsas
periodontales profundas con defectos intraóseos, están relacionadas con la incidencia
de periodontitis localizada con o sin patología pulpar, dependiendo de la profundidad,
extensión y complejidad de la ranura.
3. Anacoresis: Es el fenómeno por el cual las bacterias son transmitidas por la sangre,
colorantes, pigmentos y otros materiales se atraen, fijándose en las zonas circunscritas
de la inflamación.
4. Invasión directa, túbulo dentario: La exposición de estos túbulos puede ser causada
por defectos en la formación del diente, procesos de enfermedad y procedimientos
quirúrgicos o periodontales, los túbulos dentinarios en la raíz se extienden desde el
conducto radicular hasta la unión cemento-dentinaria. La exposición de estos túbulos
puede ser causada por defectos en la formación del diente, procesos de enfermedad y
procedimientos quirúrgicos o periodontales.– ejemplo: Caries profundas, fracturas. En
los dientes uniradiculares generalmente tienen un pronóstico muy pobre y es
preferible su extracción, pero en molares puede realizarse una hemisección o una
resección radicular. Se pueden realizar varios procedimientos diagnósticos para
confirmar la presencia de estas fracturas, como el uso de colorante, por ejemplo, azul
de metileno el cual se coloca dentro de la corona y penetra hasta la raíz marcando la
línea indicativa.
Via – fractura
Infección primaria
Infección secundaria
Infección persistente
Infección extracurriculares