F-SST-001

Formulario de Análisis de Trabajo Seguro (ATS) 3.0

15/09/2021

1. EMPRESA: CSP DE COLOMBIA STEEL CITY CONTRATISTA

Nombre empresa Contratista: _____________________________________________ 2. SITIO DONDE SE REALIZA EL TRABAJO: ______________________________

4. HORA 5. FECHA
3. FECHA DE INICIO: (DD/MM/AAAA) AM/PM (DD/MM/AAAA) 6. HORA DE FINALIZACION: AM/PM
INICIO: FINALIZACIÓN:
N° IDENTIFICACION 7. NOMBRE DE TRABAJADORES (Ejecutores) FIRMA 8. TAREA A REALIZAR

1.

2.

3.

4.

5. 9. PLAN DE RESCATE
6.

7.

8.

9.
10. REQUIERE PERMISOS ESPECIALES PARA ESTE TRABAJO? SI___ NO__ 11. EQUIPOS, HERRAMIENTAS E INSUMOS A UTILIZAR
1 9 17

2 10 18

3 11 19

4 12 20

NOTA: EN CASO DE HABER ESCOGIDO UNA DE LAS 6 OPCIONES, DILIGENCIAR EL PERMISO PARA TRAREAS DE 5 13 21
ALTO RIESGO (TAR) 6 14 22

IMPORTANTE: Cuando una tarea no se pueda hacer como estaba planeada, antes de poner en practica nuevos métodos, usar otras 7 15 23
herramientas o nuevos materiales. REPORTE al supervisor o responsable del trabajo para identificar nuevos peligros.
8 16 24

12. PASO A PASO DE LA TAREA (Describa detalladamente cada paso de la tarea a realizar)

1. 8.

2. 9.

3. 10.
4. 11.

5. 12.

6. 12.

7. 14.

Seguridad y Salud en el Trabajo - SST Elaborado el: 21-12-2020 Pagina 1 de 2

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Formulario de Análisis de Trabajo Seguro (ATS) 3.0
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13. IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS (potenciales y/o existentes) marque con una (X)
RIESGO: CONDICION SEGURIDAD RIESGO: BIOMECANICO RIESGO: FISICO RIESGO: QUIMICO RIESGO: MECANICO
L. Almacenamiento inadecuado E. Movimientos inadecuados F. Confort Térmico Q. Gases y Vapores M. Caídas de objetos
L. Desplome o derrumbamiento E. Levantamiento manual de cargas F. Temperaturas extremas (calor y frio) Q. Incendio y Explosiones M. Exposición a golpes, heridas, cortes
L. Deslizamientos de equipos E. Movimientos repetitivos F. Iluminación Q. Líquidos (Nieblas y rocíos) M. Atrapamiento
L. Área circulación inadecuada/ en mal estado E. Trabajo prolongado en una sola posición F. Radiaciones Ionizantes (RayosX, gama, beta, otro) Q. Exposición químicos, tóxicos y/o inflamables M. Operación inadecuada de equipos
L. Espacio inadecuado o en mal estado E. Esfuerzo (levantamiento inadecuado de carga) F. Ruido Q. Humos metálicos y no metálicos M. Equipo o partes en movimiento
C. Tecnológico ( Explosión, incendio) E. Posturas inadecuadas F. Vibraciones Q. Material Particulado M. Proyección de objetos/partículas/fluidos
L. Contacto con agentes corto punzantes E. Post. prolongadas de pie, sentado, acostado F. Presiones atmosférica anormales Q. Fibras polvo y humo M. Manipulación httas manuales y potencias
L. Superficie irregular, deslizantes, con desnivel) RIESGO: NATURALES RIESGO: BIOLOGICO RIESGO: PSICOSOCIALES RIESGO: ELECTRICO
L. Espacios desorganizados: falta orden y aseo N. Incendios forestales B. Ataque animales (perros, serpientes, avispas, otros) Ps. Alto nivel de responsabilidad El. Contacto eléctrico directo

RIESGO: PUBLICO N. Temperaturas extremas (helada, calor) B. Contacto con fluidos corporales o excremento Ps. Jornada extensa de trabajo El. Contacto eléctrico indirecto

Pu. Choque/ colisión vehículo en infraestructura N. Inundación B. Material vegetal o animal contaminado Ps. Hábitos Inapropiados de descanso El. Energía estática

Pu. Atropellamiento (por vehículos livianos, maquinaria B. Contagio patologías no identificadas (contacto con
N. Fuertes vientos, tormenta eléctrica, inundaciones Ps. Trabajar bajo el efecto del alcohol El. Exposición a descarga eléctrica
mediana o equipos pesados) personal extranjero) o Contagio por COVID-19

13.1 IMPACTOS AMBIENTALES

Generación Residuos peligrosos, no peligrosos y Fugas en maquinas y equipos: contaminación del Uso de plaguicidas: Emisión de gases de efecto Generación de olores molestos: afectación flora y
Uso de agua: Consumo de agua por captación
especiales: Contaminación del suelo suelo, atmósfera invernadero fauna
Generación Residuos aprovechables Uso de energía: Consumo de energía eléctrica - Generación de aguas residuales industriales: agotamiento Descapote de terreno: agotamiento del recurso
Uso de papel: Agotamiento del recurso natural
Reciclaje y reutilización o reuso Agotamiento de recurso natural del recurso natural natural
Vertimientos líquidos, grasas, aceites, acpm, químicos Uso de combustible: Agotamiento de recurso Emisiones atmosféricas: contaminación del aire por Afectación a la biodiversidad: perdida de seres vivos,
al suelo: contaminación suelo natural - suelo vehículos o chimeneas fijas para gas o partículas naturaleza
A. Esta actividad puede generar peligros y riesgos para: Trabajadores____ Contratistas ____ Visitantes ____ Otras personas ___ : SI: escriba las consecuencia: ____________________________________________________________ NO ____
B. ¿Es posible, probable o casi-seguro que ocurra un incidente? ______ No, continúe con la tarea con precaución, implemente los controles establecidos. _____ Si, deténgase y no proceda con la tarea. Analice con el supervisor encargado el paso a paso, revisen controles y responda la siguiente pregunta.
¿Es seguro proceder ahora en la tarea con los controles adicionales? ____ Si, proceda con la tarea _____ No, consulte al supervisor antes de tomar cualquier decisión.
C. ¿Esta actividad o tarea ha generado incidentes o accidentes pasados (internos o externos a la organización? SI: _____ Menciónelo: ___________________________________________________________________________________ NO _____
D. ¿Esta actividad o tarea ha generado emergencias y/o situaciones de emergencias potenciales? SI: _____ Indique cuales: ___________________________________________________________________________________________ NO _____

14. CONTROLES REQUERIDOS PARA REALIZAR LA TAREA

Lavado de manos antes de iniciar y cada 3 hr Distanciamiento 2 mts entre compañeros Uso de radio teléfono Barandal de protección Trincas Kit y estiba antiderrame
Limpieza maquinas, equipos y httas Hacer preoperacional de equipos y Httas Prohibido uso celular Barricadas Parada (lluvias, rayos, vientos) Instalar bandeja antiderrame
Desinfección maquinas, equipos y httas Uso de CoronApp Vehículo para transportar gases Ventilación aérea Etiqueta y Candado Uso de Arena o aserrín

Limpieza y desinfección de áreas / oficinas Fichas datos de Seguridad (FDS) en sitio Delimitar área o zona segura Uso de escalera o canasta Guardas y Mayas Hacer Orden y Aseo
Toma de temperatura corporal Tener superficies de trabajo estable Cuñas Eliminar filos y/o puntillas Traslado residuos con maquinaria amarilla
Reporte diario síntomas Ayudas mecánicas cargas >25kg Mayor iluminación Hidratación constante Disposición residuos peligrosos

15. ELEMENTOS Y EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL REQUERIDO

EPP APLICA EST ADO EPP APLICA EST ADO EPP APLICA EST ADO
Casco de seguridad SI N/A B M N/A Careta para soldar SI N/A B M N/A Mascarilla vapores orgánicos SI N/A B M N/A
Casco con barbuquejo SI N/A B M N/A Delantal de carnaza SI N/A B M N/A Mascarilla para humos metálicos SI N/A B M N/A
Calzado de seguridad SI N/A B M N/A Botiquín SI N/A B M N/A Mascarilla esmerilar SI N/A B M N/A
Calzado seg tipo soldador SI N/A B M N/A Extintor SI N/A B M N/A Elementos de señalización SI N/A B M N/A
Calzado de seg. dieléctrico SI N/A B M N/A Protector auditivo SI N/A B M N/A Medidor de gases y vapores SI N/A B M N/A
Traje especial (tyvek) SI N/A B M N/A Cinta de demarcación SI N/A B M N/A Guantes tipo Soldador SI N/A B M N/A
Equipo de protección resistente Destornilladores aislados SI N/A B M N/A Guantes dieléctricos SI N/A B M N/A
SI N/A B M N/A
a flama Sonda dieléctrica SI N/A B M N/A Guantes protección SI N/A B M N/A
Gafas de seguridad SI N/A B M N/A Polainas SI N/A B M N/A Otro: Cuales? SI N/A B M N/A
Gafas de Oxicorte SI N/A B M N/A Kit de etiqueta y candado SI N/A B M N/A Otro: Cuales? SI N/A B M N/A
16. REVISIÓN, FIRMAS Y AUTORIZACIÓN DEL TRABAJO
Supervisor o Responsable de la tarea Nombre C.C. Firma
Representante SST de CSP qué verificó Nombre C.C. Firma AUTORIZACIÓN PARA LA TAREA:
Contratista responsable de la tarea Nombre C.C. Firma
Autorizado _____ No Autorizado_____
Representante SST del contratista Nombre C.C. Firma
___________________
Resp. área donde se ejecuta la tarea Nombre C.C. Firma Firma de quién autoriza
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