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Licenciatura en Enfermería y
Obstetricia
Contenidos didácticos digitales | Campus Digital UG
INTRODUCCIÓN
La Microbiología se puede definir, sobre la base de su etimología, como la ciencia que
trata de los seres vivos muy pequeños, concretamente de aquellos cuyo tamaño se
encuentra por debajo del poder resolutivo del ojo humano. Esto hace que el objeto de
esta disciplina venga determinado por la metodología apropiada para poner en evidencia
y poder estudiar, a los microorganismos. El origen tardío de la Microbiología con relación
a otras ciencias biológicas y el reconocimiento de las múltiples actividades desplegadas
por los microorganismos, hay que atribuirlos a la carencia, durante mucho tiempo, de los
instrumentos y técnicas pertinentes.
Con la invención del microscopio en el siglo XVII se inicia una nueva rama del
conocimiento, inexistente hasta entonces. Durante los siguientes 150 años su progreso se
limitó casi a una mera descripción de tipos morfológicos microbianos y a los primeros
intentos taxonómicos, que buscaron su encuadramiento en el marco de los «sistemas
naturales» de los Reinos Animal y Vegetal.
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Tras la Edad de Oro de la Bacteriología, inaugurada por las grandes figuras de Pasteur y
Koch, la Microbiología quedó durante cierto tiempo como una disciplina descriptiva y
aplicada, estrechamente implicada con la Medicina, y con un desarrollo paralelo al de la
Química, que le aportaría varios avances metodológicos fundamentales. Sin embargo, una
corriente, en principio minoritaria, dedicada a los estudios básicos centrados con ciertas
bacterias del suelo poseedoras de capacidades metabólicas especiales, incluyendo el
descubrimiento de las que afectan a la nutrición de las plantas, logró hacer ver la
ubicuidad ecológica y la extrema diversidad fisiológica de los microorganismos.
De esta forma, se establecía una cabeza de puente entre la Microbiología y otras ciencias
biológicas, que llegó a su momento decisivo cuando se comprobó la unidad química de
todos los seres vivos y se demostró, con material y técnicas microbiológicas que la
molécula de la herencia era el ADN. Con ello, se asiste a un íntimo y fértil intercambio
entre la Microbiología, la Genética y la Bioquímica, que se plasma en el nacimiento de la
Biología Molecular, base del espectacular auge de la Biología desde mediados de este
siglo.
COMPETENCIA
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CONTENIDO
Parasitología: Es una rama de la ciencia ecológica que trata el estudio integral del
fenómeno del parasitismo, las relaciones existentes entre el parásito y el hospedador
(dependencias metabólicas) y los factores ambientales que influyen sobre esta comunidad.
Convencionalmente, se ocupa sólo de los parásitos eucariotas como son los protozoos,
helmintos (trematodos, cestodos, nematodos) y artrópodos; el resto de los organismos
parásitos (virus, procariotas y hongos) tradicionalmente se consideran una materia propia
de la microbiología. Por otro lado, estudia las parasitosis o enfermedades causadas en el
hombre, animales y plantas por los organismos parásitos.
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Además, el aspecto macroscópico de las colonias bacterianas (p. ej., las propiedades
hemolíticas en un medio de agar sangre, la pigmentación, el tamaño y la forma de las
colonias y el olor de las colonias) también se emplea en la identificación de las bacterias.
Streptococcus pyogenes es una bacteria grampositiva que forma largas cadenas de cocos
y aparece en forma de pequeñas colonias hemolíticas de color blanco en las placas de
agar sangre. Las características morfológicas se utilizan para realizar una identificación
provisional del microorganismo y poder seleccionar otros métodos de clasificación con un
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Clasificación analítica
Las características analíticas de las bacterias se han utilizado también para clasificarlas en
géneros, especies y subespecies (cuadro 2-2). El patrón cromatográfico de los ácidos
micólicos de la pared celular es característico de un gran número de especies de
micobacterias, por lo que durante muchos años se ha utilizado en la identificación de las
especies aisladas con mayor frecuencia. El análisis de los lípidos presentes en la totalidad
de la célula también es un método útil para la descripción de numerosas especies
bacterianas y de levaduras. Otras técnicas empleadas para la caracterización,
fundamentalmente a nivel de subespecie y con fines epidemiológicos, son el análisis de las
proteínas celulares (análisis proteómico mediante espectroscopia de masas) y las enzimas
celulares (electroforesis enzimática tipo multi loci). Sin embargo, y pese a que estos
métodos analíticos son precisos y reproducibles, requieren un gran trabajo y una
instrumentación muy cara. Por tal motivo, estos análisis se emplean principalmente en los
laboratorios de referencia.
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El parásito es aquel ser vivo que se nutre a expensas de otro ser vivo de distinta especie
sin aportar ningún beneficio a este último. Este otro ser vivo, recibe el nombre de huésped
u hospedador, a expensas del cual se nutre el parásito, pudiendo producir en algunos
casos daños o lesiones. La forma de vida de las bacterias como organismo vivo está claro,
ya que tienen una célula, en el caso de los virus no está tan clara, ya que no tienen células
y por ende necesitan de un huésped para sobrevivir y reproducirse. Otra de las diferencias
es que las bacterias, en algunos casos como los que vimos pueden resultar beneficiosas,
en cambio los virus no lo son (a excepción de algunos estudios que se están realizando de
virus capaces de destruir tumores cerebrales).
También difieren en su tamaño, las bacterias en general son más grandes que los virus,
ellas pueden llegar a medir unos 1000 nm, mientras que los virus miden entre 20 y 300
nm. El modo de reproducción es otra de las características que diferencian a los virus de
las bacterias, mientras que estas tienen en la mayoría de los casos una reproducción
asexual, en el caso de los virus se invade una célula huésped, haciendo copias del ADN
viral / ARN, destruyendo la célula huésped e invadiendo nuevas células que serán
infectadas.
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Imagen 3. Los virus se invade una célula huésped destruyéndola y causando una infección
para combatirla es necesario utilizar antivirales.
En el caso de las bacterias la infección es localizada, mientras que en el caso de los virus se
produce de forma sistémica.La forma de combatir a virus y bacterias es diferente, mientras
que para combatir una bacteria es necesario tomar o inyectar un antibiótico, para combatir
los virus se utilizan antivirales y también vacunas preventivas.
Los agentes infecciosos pueden ser: virus, bacterias, protozoos, hongos y priones. El
agente patógeno o agente infeccioso puede ser unicelular o multicelular. La célula es la
unidad estructural básica que forma a los organismos. De la organización celular
dependerá la complejidad del agente. Los más pequeños son los virus que son
intracelulares obligados que son capaces de provocar enfermedades al ser humano, que
van desde alteraciones leves hasta incluso provocar la muerte.
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Las bacterias tienen una composición más complejas, son más grandes y sus organismos
unicelulares; estructuralmente incluyen: cápsula, pared celular, membrana citoplásmica y
material nuclear. La cápsula confiere cierta protección. La membrana realiza parte de los
procesos respiratorios, energético y nutritivo. El ácido desoxirribonucleico en anillo
constituye el genoma bacteriano. Los ribosomas realizan la síntesis proteica. Los flagelos
son estructuras que facilitan el movimiento. Otros agentes patógenos de importancia
médica son los hongos. De los hongos microscópicos, algunos son combustibles, otros
pueden producir importantes daños.
Los agentes infecciosos son parásitos que invaden el cuerpo de un ser vivo ocasionando
daños en sus tejidos (síntomas). Microorganismo (virus, bacteria, hongo, rickettsia,
protozoario o helminto) capaz de producir una infección o enfermedad infecciosa.
Hay factores que aumentan su capacidad para causar enfermedad y varían entre las
categorías de los agentes, incluyendo: la especificidad del huésped, la capacidad de
reproducción o sobrevivencia fuera del huésped y su virulencia (capacidad de causar
enfermedad grave o muerte).
Fuente de Infección
1.3.2 Reservorio
Puede ser:
Aparato respiratorio,
Aparato digestivo,
Piel, Placenta,
Tracto genitourinario,
etc.
Es el mecanismo por el cual el agente se transmite desde la puerta de salida del reservorio
(o fuente) a la puerta de entrada del huésped.
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Finalmente la transmisión indirecta puede ser por el aire. En esta clase de diseminación
intervienen dos tipos de partículas: polvos y núcleos de gotitas. Polvos: son partículas de
distinto tamaño que resultan de la nueva suspensión de partículas que se han depositado
sobre pisos o ropa de la cama, así como partículas levantadas del suelo por el viento. Los
núcleos de gotitas: Son partículas muy pequeñas que representan el residuo desecado de
gotitas. Pueden formarse de distintas formas. Una es por la evaporación de gotitas que
han sido despedidas al aire por tos o estornudo.
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Imagen 5. La transmisión indirecta ocurre cuando las partículas están en el aire en la cama
o el piso.
Pueden ser:
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1.3.6 Huésped
Pueden ser:
Edad,
Estado nutricional,
Condiciones de vida y de trabajo,
Susceptibilidad / Resistencia / inmunidad
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La esterilización es el proceso validado por medio del cual se obtiene un producto libre de
microorganismos viables. El proceso de esterilización debe ser diseñado, validado y
llevado a cabo de modo de asegurar que es capaz de eliminar la carga microbiana del
producto o un desafío más resistente. Se define la esterilidad en términos probabilísticos,
en donde la probabilidad de que una unidad de producto esté contaminada es
aceptablemente remota. Se considera que un producto crítico es estéril cuando la
probabilidad de que un microorganismo esté presente en forma activa o latente es igual o
menor de 1 en 1.000.000 (coeficiente de seguridad de esterilidad 10-6). Existen varios
métodos de esterilización, detallados a continuación:
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Métodos químicos
Métodos físicos
Los métodos físicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias letales para
los microorganismos, sino procedimientos físicos como la radiación ionizante, el calor o la
filtración de soluciones con membranas que impiden el paso de microorganismos,
incluyendo virus. El método más usado en esta categoría es el calor que mata
microorganismos por la desnaturalización de las enzimas; el cambio resultante en la forma
tridimensional de las proteínas las inactiva. La resistencia al calor varía entre los diferentes
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microorganismos; esta diferencia puede ser expresada como el punto térmico de muerte
(PTM) el cual se define como la temperatura más baja a la cual todos los microorganismos
en una suspensión líquida serán eliminados en 10 minutos. Otro factor que debe ser
considerado en una esterilización es el tiempo requerido. Este puede expresarse como el
tiempo de muerte térmica (TMT), el cual es el tiempo mínimo para que toda bacteria en un
cultivo líquido en particular sea exterminada a una temperatura determinada. Ambos PTM
y TMT son guías útiles que indican la severidad del tratamiento requerido para matar a
una población de bacterias dada. El tiempo de reducción decimal (TRD, o valor D) es el
tercer concepto relacionado con la resistencia bacteriana al calor. TRD es el tiempo, en
minutos, en el cual el 90% de una población bacteriana a cierta temperatura será
eliminada.
Métodos térmicos
Los métodos térmicos suelen englobar todos los procedimientos que tienen entre sus
fines la destrucción de los microorganismos por el calor. Los métodos son tanto la
pasteurización como la esterilización, cuya finalidad principal es la destrucción microbiana,
como al escaldado y a la cocción, procesos en los que también se consigue una cierta
reducción de la flora microbiana, pero que sus objetivos principales son la variación de las
propiedades físicas.
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La desinfección es la eliminación de agentes infecciosos que están fuera del cuerpo por
medio de la exposición directa a agentes químicos o físicos. Los agentes que matan
microbios son denominados microbicidas (cida= “matar”) o más comúnmente
denominados “germicidas”. Si el agente específicamente destruye bacterias, es llamado
bactericida; si mata hongos es denominado fungicida. Como sea después de exponer el
objeto esterilizado al aire o a sus alrededores, éste otra vez se habrá contaminado con
microorganismos.
Daño a las proteínas y ácidos nucleicos: Para que una proteína sea funcional se necesita
que se encuentre en su estructura terciaria por lo menos, ésta se encuentra constituida por
puentes de hidrógeno los cuales son susceptibles a romperse con calor o ciertos químicos;
la rotura de estos puentes nos da como resultado la desnaturalización de la proteína. Del
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mismo los enlaces covalentes aunque son más resistentes también son objetivos de
agentes antimicrobianos.
Los ácidos nucleicos ADN y ARN son los que llevan la información genética de la célula.
El daño a estos por calor, radiación, o químicos es frecuentemente letal para la célula. La
célula no se puede replicar y tampoco puede tener sus funciones metabólicas normales
como la síntesis de enzimas. Las altas temperaturas a las que funcionan los autoclaves
eliminan todo tipo de microbios y bacterias, incluyendo las esporas.
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Imagen 7. Los antibióticos combaten las enfermedades que son causadas por las bacterias.
produciendo la infección y a la célula afectada, sin causar efectos en aquellas que están
sanas.
Según sea la infección, el antibiótico funciona de forma diferente: muchas veces inhibe la
forma de actuar de la bacteria, impidiendo que se reproduzca y genere una pared de
protección frente a los ataques del cuerpo. Al no poder reproducirse, la bacteria termina
muriendo. Un antibiótico sólo puede actuar sobre la que está vivo, por eso no funcionan
contra los virus. Estos medicamentos sólo deben tomarse cuando son recetados, ya que
de lo contrario podemos generar una resistencia a ellos. Debido a su mal uso, han ido
apareciendo las llamadas súper bacterias, que son resistentes a los medicamentos
actuales, por lo que su tratamiento se hace muy complicado.
Imagen 8. Los antibióticos debe de ser escritos por un doctor ya que si se toman bajo el
uso indebido nos podemos hacer resistentes a ellos.
Mecanismo de acción
Debido a que los antibióticos tienen efectos sobre una diversidad de bacterias, sus
mecanismos de acción difieren basados en las características vitales de cada organismo y
que, por lo general, son objetivos que no existen en las células de mamíferos.
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Pared celular
Membrana celular
Ciertos antibióticos pueden lesionar directa o indirectamente —al inhibir la síntesis de los
constituyentes— la integridad de la membrana celular de las bacterias y de ciertos
hongos. Las polimixinas, por ejemplo, son antibióticos que actúan como surfactante o
detergente que reacciona con los lípidos de la membrana celular de las bacterias. Ello
destruye la integridad de la permeabilidad de la membrana. Los elementos hidrosolubles y
algunos que son tóxicos para el germen, pueden así entrar sin restricción al interior
celular. La gramicidina A forma poros o canales en las bicapas lipídicas.
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Algunos antibióticos actúan bloqueando la síntesis del ADN, ARN, ribosomas, ácidos
nucleicos o las enzimas que participan en la síntesis de las proteínas, resultando en
proteínas defectuosas. La mitomicina es un compuesto con estructura asimétrica y que se
fija a las hélices del ADN e inhibe o bloquea la expresión de la enzima ADN polimerasa y,
por ende, la replicación del ADN y el ensamblaje de las proteínas. La actinomicina, por su
parte, ejerce su mecanismo en la misma manera que la mitomicina, solo que es una
molécula simétrica.
Las quinolonas y fluoroquinolonas actúan sobre enzimas bacterianas del tipo girasas y
topoisomerasas del ADN, responsables de la topología de los cromosomas, alterando el
control celular sobre la replicación bacteriana y produciendo una alteración en la lectura
del mensaje genético.
Los antivirales se usan para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Tal como
los antibióticos (específicos para bacterias), existen antivirales específicos para distintos
tipos de virus. No sin excepciones, son relativamente inocuos para el huésped, por lo que
su aplicación es relativamente segura. Deben distinguirse de los viricidas, que son
compuestos químicos que destruyen las partículas virales presentes en el medio ambiente.
Los ciclos de vida virales pueden variar dependiendo de las especies de virus, pero todos
comparten un patrón general:
El mejor momento para atacar a un virus es tan pronto como sea posible ensu ciclo de
vida. En cierto sentido, esto es exactamente lo que hacen las vacunas. Las vacunas
tradicionalmente consisten en una versión muerta o debilitada de un patógeno, aunque
más recientemente las vacunas «de subunidades» han sido diseñadas y consisten
estrictamente en vacunas que tienen como objetivo las proteínas de los patógenos.
Estimulan el sistema inmune sin hacer daños serios al huésped y así, cuando el patógeno
real ataca al sujeto, el sistema inmune responde rápidamente y los bloquea. Las vacunas
tienen un excelente historial de efectividad, pero son de uso limitado en el trato de
pacientes que ya han sido infectados. Por ello aparecen los antivirales. Un enfoque es
interferir con la habilidad del virus para ingresar a la célula.
El virus debe realizar una secuencia de acciones para lograrlo, comenzando por unirse a un
receptor específico en la superficie de la célula hospedera y terminando por el de
anudamiento de la cápside del virus dentro de la célula y la liberación del genoma viral.
Aquellos virus con manto lipídico necesitan, además, fusionar dicho manto con la
membrana de la célula objetivo, o con una vesícula que los introduzca a la célula, antes de
poder denudarse. Esta etapa de la replicación viral puede inhibirse de dos maneras:
1. Usando agentes similares a las proteínas asociadas a virus (VAP), que compiten con
ellas por los receptores en las membranas celulares. Pueden ser anticuerpos
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Esta estrategia de diseño de antivirales puede resultar muy costosa. El proceso mediante el
cual se generan anticuerpos antiidiotipo aún no se conoce completamente, y tiene una
farmacocinética muy pobre. Una etapa muy temprana de las infecciones virales es la
entrada viral, cuando los virus se sujetan y entran en la célula huésped. Varias sustancias
«entrada-inhibidores» o «entrada-bloqueantes» se están desarrollando para luchar contra
el VIH. El HIV principalmente ataca el sistema inmune de los glóbulos blancos conocidos
como «linfocitos T» e identifica a estas células objetivo a través de células-T receptoras
superficiales designadas como «CD4» y «CCR5». Los intentos de interferir el enlace del VIH
con el receptor CD4 han fallado para parar la infección de los linfocitos-T, pero las
investigaciones continúan intentando interferir con el enlace del HIV al receptor CD5 con
la esperanza de que sea más efectivo.
Una segunda alternativa es centrarse en los procesos que sintetizan los componentes del
virus antes de invadir la célula. Un camino es desarrollar «nucleótidos o análogos
nucleósidos» que se parecen a los bloques que construyen el ARN y del ADN, pero
interfiere con las enzimas que sintetizan el ARN o el ADN una vez que el análogo es
incorporado. El primer antiviral exitoso, el Aciclovir, es un análogo a los nucleósidos y es
efectivo contra el herpesvirus. La primera sustancia antiviral en ser aprobada para tratar el
VIH, la zidovudina (AZT), es también un nucleósido análogo. Un mejor conocimiento de la
acción de la transcriptasa inversa ha conducido a mejores análogos a nucleósidos para
tratar las infecciones del VIH. Uno de estos medicamentos, la lamivudina, ha sido
aprobado para tratar la hepatitis B, que utiliza la transcriptasa inversa como parte de su
proceso de replicación. Los investigadores han ido más lejos y han desarrollado
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Otros objetivos a ser considerados por los antivirales VIH incluyen la RNasa H, que es un
componente de la transcriptasa inversa que rompe el ADN sintetizado del ARN viral
original y la integrasa, que empalma el ADN sintetizado con el genoma de la célula
huésped. Una vez que un genoma de un virus está operativo en una célula huésped,
genera moléculas ARN mensajero (ARNm) que dirigen la síntesis de proteínas virales.
El proceso de producción de ARNm es iniciado por las proteínas conocidas como factor de
transcripción. Varios antivirales están siendo diseñados actualmente para bloquear el
solape de factores de transcripción al ADN viral. Un antiparasitario es un medicamento
usado en humanos y animales para el tratamiento de infecciones causadas por bacterias y
parásitos y para el tratamiento de algunas formas de cáncer.
1. Están formados por muy pocos elementos: carbono, hidrógeno, oxígeno y nitrógeno. El
azufre está presente como parte de una estructura de anillo (nifurtimox, levamisol). El
flúor, el cloro, el yodo y el fósforo aparecen en fármacos antihelmínticos fenólicos y
organofosforados. Los elementos inorgánicos son raros, pero el arsénico y los
antimoniales están presentes en el tratamiento de las tripanosomiasis y leishmaniasis,
respectivamente.
2. Las estructuras químicas anulares son muy comunes. El anillo de benceno está presente
en casi la mitad de todos los antiparasitarios. Muchos otros tienen anillos nitrogenados
(anillos de pirimidina, imidazol, quinolina o piperazina).
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3. Como sustitutos en los anillos aparecen con frecuencia los grupos metilo, metoxi,
hidroximetil y amino. Los grupos con nitrógeno son muy comunes (metronidazol),
mientras que los sulfhidrilo no existen entre los fármacos antiparasitarios.
Los parásitos, con mayor complejidad, de protozoos a artrópodos, presentan siete áreas
principales en el metabolismo útiles como dianas de acción: síntesis de cofactores, síntesis
de ácidos nucleicos, síntesis de proteínas, síntesis de la membrana, función microtubular,
metabolismo energético y función neuromuscular (sólo en los helmintos y artrópodos). De
forma general, la mayoría de los fármacos antiprotozoarios afectan al metabolismo
biosintético, mientras que los antihelmínticos afectan al metabolismo energético o la
función neuromuscular.
Mecanismo de acción
CONCLUSIÓN
La microbiología y parasitología forman parte esencial de la especialidad médica, ya que
se dedican al estudio y tratamiento de las enfermedades infecciosas que afectan a los
humanos, y por extensión a otros seres vivos. Estudiando de forma especializada los
procesos patológicos originados por microorganismos que afectan a la salud humana. Su
objetivo es la detección, aislamiento, identificación, mecanismos de colonización y
patogenicidad, mecanismos de diseminación y transmisión, significación clínica y
epidemiológica, procedimientos para su control sanitario o terapéutico y respuesta
biológica del ser humano ante los microorganismos.
Estos incluyen a las bacterias, hongos, protozoos y virus; dichos objetivos de estudio dan
respuesta a las consultas de los médicos clínicos, mediante el envío de muestras tomadas
a enfermos o portadores de infecciones. El microbiólogo las estudia y dictamina sobre la
existencia o no de enfermedades infecciosas, identificando el microorganismo aislado y
proponiendo la forma de eliminarlo. Convirtiéndose en una materia muy importante de
estudio para la carrera de salud que estás estudiando.
BIBLIOGRAFÍA CONSULTADA
Básica
Complementaria
Microbiología y parasitología
Unidad didáctica 5: Procedimientos e instrumentos para la valoración y cuidado de la
personas con enfermedad mental
Unidad didáctica 2: Mecanismos de defensa e inmunidad
Nueva Zona UG: Carretera a Dolores Hidalgo, Guanajuato, km 2.5, San Javier, C.P.
36020. Guanajuato, Gto., México.
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