Universidad de Guadalajara

Centro Universitario de Ciencias de la Salud

Síndromes
pleuropulmonares

Gonzalez Maya Tomas

Piña Moya Edmundo Ramon Clinica Medica
Sánchez Pedroza Irving Gamaliel Dr. Guareña Casillas Jorge Armando
Zamora Rodriguez Enrique
 Síndrome de
01
Condensación
 Síndrome de Condensación
Este síndrome es caracterizado por cambios en el
contenido alveolar, donde se sustituye el aire que
normalmente se encuentra por exudado, fibrina o
celulas.

En este síndrome existe un aumento de densidad

del parénquima y el pulmón pierde sus
características elásticas.

Agudo: Neumonia, infarto pulmonar, absceso

pulmonar.

Cronico: Micosis pulmonar, TB pulmonar,

neumoconiosis o cancer pulmonar.

Loscalzo, J., Fauci, A., & Kasper, D. (2022). Harrison. Principios de Medicina Interna (21.a ed.). McGraw-Hill.
Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
 Etiología

Cualquier microorganismo capaz de

infectar el pulmón puede provocar un
síndrome de condensación.

La etiología más común de síndrome

de condensación es la neumonía

Loscalzo, J., Fauci, A., & Kasper, D. (2022). Harrison. Principios de Medicina Interna (21.a ed.). McGraw-Hill.
Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
 Clínica
La clínica es evidente cuando la infección es lo
suficientemente extensa.
Está estrechamente relacionada con la magnitud
del parénquima comprometido, el tiempo de
evolución del cuadro y la profundidad del foco de
condensación.

● Disnea
● Tos
● Dolor torácico
● Hemoptisis
● Fiebre
● Astenia
● Insuficiencia respiratoria en situaciones muy
graves.
Loscalzo, J., Fauci, A., & Kasper, D. (2022). Harrison. Principios de Medicina Interna (21.a ed.). McGraw-Hill.
Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Fisiopatología
Loscalzo, J., Fauci, A., & Kasper, D. (2022). Harrison. Principios de Medicina Interna (21.a ed.). McGraw-Hill.
Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Exploración
Inspección
Movilidad del hemitórax
afectado está disminuida
debido a la alteración de la
ventilación y modificación de
las propiedades elásticas del
pulmón.

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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Palpación
Se corrobora la hipomovilidad.
Vibraciones vocales
aumentadas porque la
condensación convierte al
pulmón en un medio más
homogéneo y en mejor
transmisor.

Loscalzo, J., Fauci, A., & Kasper, D. (2022). Harrison. Principios de Medicina Interna (21.a ed.). McGraw-Hill.
Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Percusión
La sonoridad está disminuida
o abolida; es decir, no hay
resonancia pulmonar o claro
pulmonar; la sonoridad es
mate o submate.

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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Auscultación
Ruidos respiratorios aumentados de
intensidad y son audibles en la
espiración. A veces se acompaña de
un soplo tubario, ruido bronquial
que no participa en el murmullo
vesicular porque los alvéolos están
ocupados de líquido o semilíquido.
Provoca que la transmisión del
sonido se ausculte con mayor
intensidad.
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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Diagnóstico
 Diagnóstico
La anamnesis y el examen físico permiten
diagnosticar presuntivamente el síndrome de
condensación generado por bacterias.

Radiografia del torax: se observa una opacidad

localizada más frecuentemente en los lóbulos
inferiores, de densidad homogénea y límites
imprecisos.

Biometria hematica: se observan frecuentemente

entre 15,000 y 30,000 leucocitos

Hemocultivo y cultivo de esputo: para certificar el

diagnóstico etiológico.

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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
Tratamiento
 ● Antibióticos
● Mucolíticos
● Broncodilatadores
● Oxigenoterapia

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 Síndrome
02 de
Rarefacción
 Síndrome de rarefacción
Estado de menor densidad del parénquima
pulmonar, por ejemplo, de un paciente con
enfisema pulmonar.

Epidemiología
60 y 70 años
Mayor en hombres que en mujeres (6:4)

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 Clasificación
Síndrome de Rarefacción Síndrome de Rarefacción
circunscrito o cavitario difuso o generalizado

Destrucción del Distensión permanente

parénquima pulmonar del parénquima
con formación de una Pulmonar con
cavidad atrapamiento del aire y
ruptura de las paredes
alveolares.

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Etiología
Síndrome de rarefacción
difuso o generalizado
Síndrome de rarefacción
Bronquitis de repetición
circunscrito o cavitario Bronquiectasias
Tuberculosis pulmonar Tuberculosis pulmonar
Absceso pulmonar piógeno Neumoconiosis
Absceso hepatopulmonar amibiano Asma (Espasmo crónico)
Quistes pulmonares
Bronquiectasias abscedadas
Cáncer abscedado
Micosis pulmonar
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Fisiopatología
 Manifestaciones clinicas
Disnea Tos
Sintoma principal Pertinaz,productiva,
Producida por dificultad para expectorar
esfuerzos mínimos y hemoptisis

Cianosis
Progresiva
Cor pulmonale

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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
 Inspección

● Torax en tonel

● Ingurgitación del tronco venoso del cuello

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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
 Palpación

● Corroborar la movilidad torácica disminuida

● Vibraciones vocales disminuidas en

intensidad

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 Percusión

● Se obtiene un ruido hipersonoro llegando a

ser timpánico

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 Imágenes radiográficas

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Goldman, L., & Schafer, A. (2021). Goldman-Cecil. Tratado de medicina interna (26.a ed.). Elsevier.
 Tratamiento

•Supresión total del tabaquismo,

01 Adyuvantes
infecciones respiratorias
irritantes físicos o químicos del
árbol respiratorio.

Esteroides,

02 Farmacológicos broncodilatadores,
antiinflamatorios y
oxigenoterapia.