Tema 1.

La psicoterapia

- Raúl: Termino de hablar con su mejor amigo. Le comento que tenia de dificultades con su esposa, su
amigo le aconsejó, le dio qué haría él en esa situación. Raúl, respiró aliviado, y su malestar ya era
menor. ¿hay un problema psicológico? En principio no lo hay
- Federico: no puede parar de trabajar, la relación con su jefa no le deja dormir, ya que trabaja catorce
hora diarias. Su terapia consiste en su infaltable cita con su personal trainer durante su horario de
almuerzo. Eso es lo único que le permite sobrellevar su estresada vida de ejecutivo.
Todos tenemos un modelo de salud, y puede que esa persona sea feliz trabajando catorce horas.
- Estela: en cambio dice que cuando ella se siente mal de ánimo acude a su médico naturista par que
le estructure su dieta. Este le prepara unos tes especiales de hiervas y le regula los aumentos para
mejorar su vitalidad y estabilizar su tensión emocional.
- Mercedes que acaba de cumplir sus 80 años, comenta que cuando no se siente bien acude al
sacerdote que la cono ce hace más de 30 años. En la escucha y la confiesa los supuestos pecados que
hace que mejore casi instantáneamente.

En los cuatro casos no acuden a terapia, son diferentes recursos que tienen resultados positivos en ellos. En
ninguno de los casos hablamos de necesidad de terapia psicológica, hablamos de personas que tienen el
ánimo un poco bajo y no es un diagnóstico necesariamente, hay otras estrategias y recursos que se pueden
usar.

¿Qué es la psicoterapia?

- Psicoterapia
- Terapia psicológica ¿Son lo mismo? ¿son
- Intervención psicológica intercambiables?
- Tratamiento psicológica

Son términos que se han cargado de connotaciones, no está tan claro que objetivamente sean diferentes. Si
bien, hay terapeutas que diferencian el termino psicoterapia del término intervención psicológica.

¿Por qué vamos las personas al psicólogo?

Primera ideas
- Porque tienes dificultades en tu vida para adaptarte a determinadas cuestiones y pides ayuda.
- Quiere comprender o entender qué te pasa
- Quiere ayuda para manejar lo que te pasa
- No necesariamente tiene que haber un problema, es decir, por crecimiento personal o prevención.
Esta función no se la pueden permitir muy pocas personas dado el precio de la persona (60€ y en
muy pocos casos 50€)
- Guía porque cuentas con los recursos pero no sabes manejarlos.
- Ir para que te ayuden a adaptarte a elementos vitales que van a suceder.
- Todo lo anterior es en singular, pero se puede necesitar por terapia de pareja, familiar, etc.
- Ir a terapia ayuda a los psicólogos también a aprender mejor los procesos y verlos en la propia piel.
Sin embargo, en el modelo cognitivo conductual se ha difuminado bastante, en él no se ve tanto este
aspecto (el modelo por excelencia partidario de este aspecto es el psicoanálisis). Trabajar las
habilidades terapéuticas para que no te afecte lo que se trata en terapia.

¿Y al psiquiatría?

- Sigue siendo el jefe del psicólogo en la sanidad

 - Los psiquiátricos tienen más tiempo de sesión que el psicólogo
- Lo ideas es que ambos trabajen mano a mano, tener un equipo interdisciplinar.

¿cambiamos las personas? ¿Cómo? ¿Qué hace que cambiemos?

- Creemos que sí, por eso existe esta carrera y profesión.

Definiciones de psicoterapia:

- Bados, 2008: aplicación de principios y técnicas psicológicas por parte de un profesional acreditado
con el fin de ayudar a otras persona a comprender sus problemas, a reducir o superar estos, a
prevenir la ocurrencias de los mimos y o a mejorar las capacidades personales relaciones de las
persona aun en ausencia de problemas.
- “Consiste en una relación interpersonal entre, al menos, dos personas, una de los cuales (el
terapeuta) tiene un entrenamiento y experiencia especial en el manejo de los problemas
psicológicos. El otro participante es un cliente que experimenta algún problema en su ajuste
emocional, conductual o interpersonal y entra en la relación (terapéutica) para resolver su
problema. La relación psicoterapéutica es una alianza de ayuda, pero con propósitos bien
definidos, en la que se utilizan varios métodos, mayoritariamente de tipo psicológico, con el
objetivo de conseguir los cambios que el cliente desea y el terapeuta aprueba. Estos métodos se
basan en alguna teoría formal acerca de los problemas psicológicos, en general, y de la queja
específica del paciente, en particular (Bernstein y Nietzel, 1980)”
Esta definición se diferencia de la anterior en que incluye la relación interpersonal.
- “El tratamiento psicológico tiene como objetivo resolver los problemas que plantea un individuo
respecto a sus dificultades para ADAPTARSE al medio en que vive. Para poder hacer un
tratamiento psicológico ha de haber una persona que tenga un problema: a) que sea de tipo
psicológico; b) que la persona valore su propio comportamiento como problemático y quiera
resolverlo. (Froján y Santacreu, 1999)
Lo que destacan en esta definición es la adaptación. Pone como requisito que el problema sea de
tipo psicológico, lo cual a veces es difícil.

- “La psicoterapia es un proceso interpersonal destinado a promover el cambio de

sentimientos, cogniciones, actitudes y conductas, que han resultado problemáticas para el
individuo que busca ayuda de un profesional entrenado” (Strupp, 19)

- “Se entenderá por psicoterapia todo tratamiento de naturaleza psicológica que, a partir de
manifestaciones psíquicas o físicas de sufrimiento humano, promueve el logro de cambios o
modificaciones en el comportamiento, la adaptación al entorno, la salud física, y psíquica, la
integridad de la identidad psicológica y el bienestar bio-psico-social de las personas y grupos tales
como la pareja o la familia (…) El término psicoterapia no presupone una orientación o enfoque
científico definido, siendo considerado denominativo de un amplio dominio científico-profesional
especializado, que se especifica en diversas y peculiares orientaciones teóricas, prácticas y
aplicadas (FEAPFederación Española de Asociaciones de Psicoterapeutas, 1992).

- "Un tratamiento ejercido por un profesional autorizado que utiliza medios psicológicos para
ayudar a resolver problemas humanos en el contexto de una relación profesional. Algunas
definiciones resaltan el valor del proceso interpersonal entre cliente y terapeuta como
característico de la psicoterapia. Otras destacan fines específicos en términos de la personalidad
del cliente,o de sus pautas de comportamiento..". (Feixas y Miró, 1993)
 Res
erv
- Por quedarnos con una definición de consenso sería la que dio la apa en el 2012

La APA (2012) define psicoterapia como “la aplicación informada y deliberada de

métodos clínicos y posicionamientos interpersonales derivados de principios
psicológicos establecidos, con el propósito de ayudar a las personas a modificar sus
conductas, cogniciones, emociones y/u otras características de personalidad en la
línea que los participantes estimen conveniente”
PARA: Resolver el/los problema/s psicológico/s que plantea una persona en
relación a sus dificultades para adaptarse al medio en el que vive. Sufrimiento,
trastornos psicológicos… Generar cambios en: pautas de conducta inadaptada, N
o
emociones, pautas de relación en estructuras diádicas (pareja) o familiares
(relaciones problemáticas), específicas/puntuales o estructurales (personalidad)
Favorecer el crecimiento y maduración personal, cuestiones existenciales e
incrementar la esperanza y satisfacción con la vida.
CÓMO: con técnicas y estrategias de tipo psicológico (no medios farmacológicos,
quirúrgicos, electrofisiológicos, etc). Estrategias y actuaciones derivadas de un
modelo teórico, construido, en mayor o menor medida (dependiendo del
modelo), a partir de la experiencia clínica y el conocimiento científico-
experimental derivado de la investigación psicológica. Depende de los supuestos
básicos sobre la naturaleza y comportamiento humanos y el proceso de desarrollo
psicológico.
QUIÉNES: Profesional experto, autorizado, sanitario psicólogos y psiquiatras
(España), formación sólida y ¿terapia personal?

Un problema psicológico alude a un patrón de comportamiento (transacción) que se

asocia con desadaptación, falta de funcionalidad y falta subjetiva de bienestar en la
persona o en personas de su entorno cercano. Hay problema psicológico en la medida en
que hay alguien que lo percibe o reconoce como tal. Es fruto de la biografía (historia de
aprendizaje) de la persona: historia de su interacción en sus contextos relacionales

Qué es un problema psicológico

- El comportamiento es una transacción

- La función del comportamiento la da el contexto
- Se asocia con desadaptación, falta de funcionamiento y falta subjetiva de bienestar en la persona o
en personas de su entorno cercano
- Hay problema psicológico en la medida en que hay alguien que lo percibe o reconoce como tal.
 - Es fruto de la biografía (historia de aprendizaje) de las persona. Historia de su interacción en sus
contextos relacionales.

¿Qué es la psicoterapia?

- Relaciona interpersonal
- Profesional (asimétrica)
- De ayuda
- Alianza estable, segura y cálida emocionalmente
- Carácter retributivo

Psicoterapeuta:

- Un profesional acreditado con formación solida

- Equipo de supervisión

Cliente con problema psicológico

Una persona, pareja, familia o grupo que con un problema psicólogo o que desea un cambio relacionado
con su funcionamiento psicólogo o comportamiento.
Demandante no siempre es lo mismo que paciente.

Encuadre: reglas de funcionamiento, debe haber normas si no las hay se desdibuja la relación. También hace
referencia al sitio donde haces terapia, las características que tiene.

Proceso terapéutico: conjunto de procesos psicosociales que se ponen en marcha, enfoque, técnicas,
estrategias objetivos, procesos de cambio, estilo (directivo o no directivo)

PACIENTE, CLIENTE O USUARIO

Cada uno puede elegir el término que quiera.
Lo que presentan estas personas:
“trastornos mentales” (depresión, ansiedad, adicciones..); trastornos de personalidad; trastornos sexuales,
estrés, trastornos alimentarios, TEP, etc.
Ese paciente puede tener una personalidad alterada. Estructura de la personalidad o pautas de relación,
emoción o cognición inadaptadas: dependiente, desconfiado, inseguro, pasivo agresivo, preocupado,
evitativo, etc.
Problemas en las relaciones interpersonales: problemas de pareja, conflictos en la familia, asimilación… (me
falta)
Cuestiones existenciales: quien soy yo realmente, qué hago con mi vida, que es lo importante para mí. Que
decisión debo tomar.
Crecimiento personal: atenderse y conocerse mejor a uno mismo. Ser más autentico y genuino. Aceptación
de uno mismo. Adquirir nuevas competencias (toma de decisiones, regulación emocional). Búsqueda de un
espacio propio con alguien experto.

Mandar por correo las respuesta a estas preguntas: Que es un ser humano o persona y qué es una persona
sana mentalmente
 hay que intentar que el paciente se fie del modelo que
se propone: una terapia requiere un equipo de trabajo.

Funcionamos por modos o contextos, a veces nos aporta más dificultades que beneficios.

- Cuando tomamos conciencia de las cosas es más fácil dejar de automatizarlo.

- Crear ese vínculo terapéutico:

o Empatía
o Primer acercamiento al problema
o Escucha activa
o No ser invasivo
o Tolerancia a la ambigüedad
o Dejar de lado prejuicios-estereotipos: mantener las creencias fuera
o Sembrar una buena semilla para que las persona venga a la segunda sesión
o Encuadre