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Curso: Pruebas Proyectivas Universidad Central

Docente: Caterina Zoffoli Momberg
Semestre 2023

PAUTA INFORME PSICOLÓGICO

DEBEN REALIZAR EL INFORME CON LOS MISMOS GRUPOS DEL LABORATORIO 1

ENTREGA: JUEVES 29 DE JUNIO A LAS 23:59

Instrucciones:

A. Realizar el análisis cuantitativo: 7 puntos (0,5 por cada indicador)

L R Lat Pos Loc Det CalF Cont Frec FFEE

I 1 20’’ a GS/ Fc W+ A(A) p-
(¿?)
2 a Gv/ F V Nat
II 3 25’’ a D F o A P-
III 4 10’’ a D M o H, P-
F obj(arte)
5 a D F o Obj
(ropa)

IV 6 55’’ a G Fk W+ (A)
V 7 8’’ a G FC’ W+ A P-
8 a D F o Ad
VI 9 30 a G F W+ Obj
(física)
10 a Dd F W+ Ad
VII 11 50’’ a G K Nat
12 a D M W+ (Hd) P-
Fk
VIII 13 20’’ a D F W+ A P-

IX 14 50’’ a D F V Obj
(mapa)
15 a D F W+ Obj
(mapa)
X 16 25’’ a D FC W+ Obj
(alimento
)
17 a D C’ W+ At
18 a D F W+ At
19 a D F V Obj
(tierra)
20 a D F W+ A  (A)
21 a D FM W+ A
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Funcionamiento Cognitivo
Productividad
Toral de respuestas (20-30): 21
Total de calidades formales: 20
Total de categorías: 22
Total de determinantes: 23
Total de determinantes forma
pura: 13
Total de determinantes formas
extensa: 21

Estilo Aperceptivo
Examen de realidad
F+%= (4)/20 *100= 20%(Se espera 60%).

F+%ext=(17)/20*100= 85% (Se espera 85%).

F-%=3/20*100= 15% (Se espera del 0-15%).

Pensamiento
Defensas (a partir de los fenómenos especiales)
Identidad (A:H) (4:1)
a- Identidad General A mayor que Ad, (A), (AD) 4:5
b- Identidad sexual A mayor que H, Hd, (H), (Hd) 4:2
c- Rasgos de Personalidad Contenidos: objeto (¿??)

Funcionamiento Afectivo
Sensibilidad
RLC%= (9/21 *100= 42 % (Se espera un 30%)

Responsividad
FC:CF:C= (Se espera 2:1:0) 1:0:0

Tipo Vivencial
M: donde C: ( FC*0,5+CF*0,1+C*1,5) (2:2)= 15 respuestas (5:5)=30 respuestas
M (interno) 2
C (Externo) 0,5

Madurez emocional
M:FM+m=2:1 (2) : 1
M: (o, w+) :FM (w+)

Control de impulsos
F%= 13/23*100= 56% (30-50%)
F%ext= 21 /23 *100 = 91 %(85-95%)
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Afectos depresivos: FC´:C´F:C´ 1:0:1

Color gris o negro:
Contenidos depresivos: (Hoja de otoño, lluvia, etc.)
M de flexión:

Ansiedades
Shock por tiempo de reacción, fracasos: Shock por tiempo de reacción en láminas (IV, VII, IX).
Globales vagas, formas vagas: (1), (0)
FK:KF:K Fk:Kf:k cF (0:0:0) (2:0:0) (0)
L ix (situaciones inestructuradas, estrés):
Contenidos angustiosos (neblina, precipicio): L I, IX ,X

Relaciones interpersonales
A:H= (Se espera 2:1) 4:1
H:Hd= 1:0
H: (H)= 1:0
M:FM=2:1

B. INFORME PSICOLÓGICO

I.- IDENTIFICACIÓN

Nombre : Raimundo Muñoz

Edad : 20 años.
Fecha de Nacimiento : Día, mes y año.
Estado Civil : En relación de pareja a distancia.
Ocupación : Qué hace o en qué trabaja: cargo, rubro (no incluir en niños).
Estudios : estudios universitarios en ciencias computacionales.
Fecha de la Evaluación : Se pone fecha de inicio y de término (ej: 12 Junio – 10 Julio
2003). Lugar de la Evaluación : (No se pone este punto si se realizó en la consulta
privada).
Requerida por : Psicóloga y psiquiatra del paciente.
Evaluador(a) : Ps. Sebastián Moreno

II.- MOTIVO DE CONSULTA

Paciente es derivado por su psicóloga y psiquiatra, quienes refieren la dificultad en

determinar el diagnóstico, dando cuenta de la necesidad de descartar algo en la línea psicótica para
determinar el tratamiento. Esto debido a diversos signos clínicos, en el plano conductual observan
que al paciente se le complica el contacto con sus emociones y el poder nombrarlas, que para su edad
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es muy “básico lo que hay que ir enseñándole para que pueda contactarse y socializar” y que lo
racional está muy desarrollado en él, pero en lo emocional observa que hay muy poca capacidad para
contactarse con los otros. También refieren que su pensamiento es demasiado concreto el cual puede
llegar hasta a bloquearse y no permitirle pensar. Por su parte, Raimundo refiere que siente “ansiedad
social más que cualquier otra cosa”, “hay veces en que no puedo pensar y no sé qué responder
cuando estoy con mis amigos, como que empiezo a pensar y pensar qué decir y después dejo de
escuchar la conversación y como que todo se me nubla.

A mi manera de ver, desde el inicio de la psicopatología moderna la melancolía se ha

configurado a partir de cuatro principios rectores: la tristeza, el dolor del alma, la indignidad del sujeto y
el agotamiento del deseo. Estos cuatro principios guardan entre sí, como es natural, una estrecha y
compleja relación. Todos los tratadistas consultados están de acuerdo en destacarlos, aunque cada uno
de ellos los dispone conforme a su concepción personal. Ahora bien, una psicología patológica bien
hecha es aquella que propone como mínimo una ordenación de las manifestaciones clínicas y las
entrelaza siguiendo una jerarquía. Y de resultas de este ordenamiento, plantea un tipo clínico coherente
y ajustado a las experiencias subjetivas. Desde este punto de vista, conviene preguntarse qué es lo
esencial de la melancolía y cómo se articulan entre sí sus expresiones clínicas siguiendo un principio
jerárquico. Aquí es donde comienzan a entreverse las diferencias entre los autores más influyentes. A
estas desemejanzas contribuye el hecho de que la tristeza, el dolor del alma, la indignidad del sujeto y
la languidez del deseo se expresan a través de múltiples matices, tantos como las experiencias
subjetivas a las que esos cuatro elementos pueden dar lugar. Y es en esta transición de lo objetivo de la
semiología a lo subjetivo del síntoma, es decir, en el paso del signo como expresión al síntoma como
función, cuando la psicopatología se vuelve necesariamente interpretativa y sus explicaciones se
multiplican.

III.- ANTECEDENTES RELEVANTES

Al momento de la consulta el paciente lleva 2 años y medio viviendo en Australia en donde

cursa sus estudios universitarios en ciencias computacionales. Al preguntarle por el tema comenta:
“me interesaba la idea por una experiencia distinta, y me interesaba la universidad en Australia”.
Su historia escolar pasada paciente refiere que cuando chico “lo pasaba mal, pero después en media
todo fue más tranquilo”, se le pregunta por qué y dice: “a veces me molestaban”. Siempre ha tenido
muy buen rendimiento académico, manteniendo interés por los estudios más científicos y
matemáticos. Indica que lenguaje siempre fue una materia que le costó. Actualmente se encuentra en
relación de pareja a distancia hace un año, al respecto refiere que tienen una buena relación pero que
a veces no puede explicarle por qué se pone triste, y ahí ella también se pone triste.”.

IV.- CONDUCTA OBSERVADA

En sus verbalizaciones tiende a ser breve y conciso para referirse a sus temas, siendo también
muy atento con lo que pueda necesitar evaluadora, dando cuenta de que hará su mejor esfuerzo en la
evaluación. Presenta vestimenta normal y adecuada y una forma de pensamiento normal y coherente.
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V.- PRUEBAS APLICADAS

Se aplica el Test de Rorschach.

VI.- ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS: Integrar de forma coherente, en un lenguaje claro,

dirigido a quien solicita el informe

A) Funcionamiento Cognitivo: 7 puntos

productividad ideacional (1 punto); examen de realidad (2 puntos); enfoque de la realidad (1 punto);
tipo de pensamiento (1 punto); principales mecanismos de defensa (1 punto); identidad (1 punto).

B) Funcionamiento Afectivo: 9 puntos

Sensibilidad (1 punto); integración y manejo de los afectos (respuesta afectiva) (1 punto); tipo
vivencial (1 punto); madurez emocional (1 punto); relaciones interpersonales (1 punto); control de
impulsos (2 puntos); si hay presencia de aspectos depresivos (1 punto); qué tipo de ansiedades que
predominan (1 punto).

C) Dinamismos: 2 puntos
- Mencionar las principales láminas en que existe conflicto y realizar un análisis según la conflictiva
(angustia, determinantes sin F como principal, entre otros). (1,5 puntos)
- Mencionar los principales FFEE y aludir al posible funcionamiento (ej: “el paciente presenta
recurrentemente el fenómeno especial de evidencia, lo que da cuenta de necesidad de control
racional”). (1,5 puntos)

VII.- HIPÓTESIS: Integrar de forma coherente, en un lenguaje claro, dirigido a quien solicita el
informe

A) Hipótesis Comprensiva-Dinámica: 4 puntos

Sugieran algunas hipótesis que permitan entender la situación actual del paciente (ya sea su
sintomatología, sus conflictos, etc…). Ser atingentes a la realidad e historia del paciente. Aquí
pueden integrar con antecedentes, historia vital.

VIII- CONCLUSIONES Y SUGERENCIAS: Integrar de forma coherente, en un lenguaje claro,

dirigido a quien solicita el informe. 3 puntos

Se debe consignar (no volver a explicar) brevemente lo más relevante de los resultados (no
repetir todo de nuevo, sólo un par de líneas); responder a lo solicitado por quien hace la derivación,
si se sugiere psicoterapia, hacer breve sugerencia de temas a tratar o focalizar en dicha psicoterapia;
si corresponde, indicar derivaciones o co–terapias posibles o necesarias; hacer breves proyecciones
con respecto a la psicoterapia: evolución, posibles dificultades y/o precauciones, sugerencias de
adherencia a tratamiento (si corresponde), capacidad de insight o introspección del paciente (que es
muy relevante al momento de hacer proyecciones) y motivación de cambio.
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