Nota de voz: Practica 1 (31/5/23)

Equipo de ropa para cirugía viene generalmente envuelto con doble pauch o también envuelto en telas
(dependiendo como lo preparen).
Por normas de bioseguridad para disminuir riesgos de contaminación y aumentar la seguridad del
paciente y la de quien manipula estos tipos de materiales, se utiliza el empauchado.
Pauch: papel o paquete donde viene esterilizado cualquier material que se envía a la central de
esterilización. Hay de diferentes tamaños. Para ciertos tipos de equipo se les realiza doble empauchado
donde el primer envoltorio generalmente es una bolsa de traslado empaquetada o cerrada, es decir, que
viene de afuera (camioneta del proveedor, farmacia del hospital, etc) y va a ser entregado en puerta o
ventanilla del quirófano para quitarle esa bolsa y almacenarlo donde corresponda.
Es importante saber que siempre que recibamos materiales empauchados hay que localizar los testigos
que indican que ese material paso por un proceso de esterilización (EO, autoclave, estufa, etc)
¿Qué me garantiza que el material esta estéril? Que además de corroborar que los testigos hayan virado
correctamente también corroborar que el objeto/material este empauchado correctamente, cerrado, sano
(si esta húmedo absorbe microorganismos), sin rasguños y seco. Eso es lo que garantiza que ese
material que paso por el proceso de esterilización, mantiene su esterilidad y es seguro usarlo. De lo
contrario, se descarta.
Cinta testigo: viran a ciertas temperaturas, cuando las alcanzan cambian de color.

Nota de voz: Práctica 2 (31/5/23) Campo quirúrgico

¿Cuándo se abre el campo quirúrgico? Mientras el IQ se lava las manos el circulante se encarga de abrir
el campo y lo hace cuando es inminente el inicio de la cirugía, es decir, cuando están trayendo al
paciente o el mismo ya se encuentra en la sala de operaciones durante la inducción de anestesia.
El o la IQ participa en el posicionamiento del paciente (generalmente circulante)

Nota de voz: Práctica 3 (31/5/23) Mesa

Súper importante aislar las mesas porque mesa mojada está contaminada.
Luego del lavado, secado de manos y descarte de compresa en lebrillo o con el circulante (jamás en el
piso)

Nota de voz: Practica 4 (2/8/23) Esterilización

Existen materiales que se pueden esterilizar por calor seco (estufa), por calor húmedo (autoclave) o por
óxido de etileno. , los cuales son los métodos más comunes mientras se trabaja en quirófano.
Radiación gama, ultravioleta o el ácido periacetico son menos frecuentes.
¿Qué se puede esterilizar por vapor o autoclave? Lo textil, líquidos hidrosolubles como ampollas o
sueros, materiales de caucho o gomas, instrumental en bandejas (preferentemente cribadas) huesos para
trasplantes.
Evitar en autoclave: sustancias grasas como vaselina, material termo sensible, instrumental cromado o
niquelado ya que son más sensibles, polvos (talco por ej) ya que se forma una pasta al humedecerse y
deja de servir.
Calor seco y calor húmedo presentan temperaturas por encima de los 100º, por ende el material que sea
termo sensible (plásticos) no puede ir nunca a ninguno de los 2 métodos y le corresponde ingresar al
ETO ya que este trabaja a temperaturas alrededor de los 70º
Todo lo que sea material líquido como vaselina debe ir a calor seco.
Si el material es hemorrepelente quiere decir que esta plastificado, tiene composición plástica, tiene
menos porosidad y por ende debe ir a ETO.
Es importante saber cuál es la composición del material que vamos a esterilizar para saber a cuál de los 3
métodos se deben enviar.
¿Por qué no es lo ideal mandar material poroso a ETO? Porque el gas penetra y debe tener un periodo de
aireación determinado, debido a que absorbe más que a diferencia de algo de plástico y este es toxico y
puede perjudicar al paciente al momento de utilizar ese material en cirugía.
Para poder acceder a las máquinas de ETO (ya sean los que trabajan en central de esterilización o los iq
que las manejan) tienen EPP como batas, guantes, escafandras de caucho etc. Es protección para que
el óxido no llegue al cuerpo ya que nos exponemos a químicos peligrosos que la exposición prolongada
puede afectar a nuestra salud.
La programación de las máquinas de ETO tienen un tiempo de aireación para que se liberen los restos de
ETO , por lo tanto no se va a abrir hasta haber terminado su ciclo. Es por ello que al momento de elegir
los materiales ya esterilizados se toma lo más viejo en lugar de lo más nuevo. Tiempo recomendado 12
horas.
La experiencia más común al manipular materiales esterilizados en ETO que no han sido aireados
correctamente y son manipulados con nuestras manos será la picazón en brazos y manos.
Cintas testigo: indican que el material ha pasado por un proceso de esterilización pero no se sabe si esta
estéril. Los que vamos a comprobar que este correctamente estéril somos nosotros además del testigo
biológico únicamente 24 a 48 hs después de haber pasado por un proceso y si ha aniquilado esporas
correctamente.

Nota de voz: Practica 5 (2/8/23) Esterilización

¿Cómo comprobamos que el material esta estéril? Que el material haya pasado por el proceso pero
que además su empauchado o lo que tenga de protección no haya sido dañado o no se encuentre
vulnerado, es decir, húmedo, rasgado, perforado, etc. Por ello es importante el almacenamiento
cuidadoso del material.
En los pauch se encuentran incorporados los testigos donde se indica en que procesos de esterilización se
los puede introducir al material. Por ejemplo si paso por vapor, la cinta testigo debe virar a marrón o si
fue esterilizado por ETO vira a verde.
Material poroso, textil y de uso frecuente va a autoclave.
Si podemos elegir, nada que tenga composición de algodón y que pueda absorber no va a ir a ETO,
mucho menos si es de uso frecuente, de lo contrario si podemos optar por ETO porque va a tener su
periodo de aireación correspondiente (2 o 3 días antes) Y va a dejar de ser altamente toxico.

Nota de voz: Practica 6 (2/8/23) Esterilización

Papel de grado medico es el papel de elección para envolver los materiales que se van a llevar a
esterilizar.
Papel crep es apto para vapor y ETO
Es importante conocer el tiempo que cada proceso de esterilización me brinda para el material que yo he
enviado.
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