APARATO URINARIO

FILTRACIÓN GLOMERULAR
PAG: 528 CUNNINGHAM
ANATOMÍA DE FUNCIONAL DE LOS
RIÑONES
 PUNTOS CLAVE
1. INTRODUCCIÓN A LA FISIOLOGÍA RENAL
2. EL GLOMERULO FILTRA A LA SANGRE
3. LA ESTRUCTURA DEL GLOMERULO PERMITE UNA FILTRACIÓN
EFICAZ Y SELECTIVA
4. LA VFG ESTÁ DETERMINADA POR LA PRESIÓN MEDIA NETA DE
FILTRACIÓN, LA PERMEABILIDAD DE LA BARRERA DE FILTRACIÓN Y
EL ÁREA DE FILTRACIÓN DISPONIBLE.
5. LA BARRERA DE FILTRACIÓN POSEE PERMEABILIDAD SELECTIVA
6. LA VELOCIDAD DE FILTRACIÓN GLOMERULAR ESTÁ REGULADA
POR FACTORES INTRÍNSECOS Y SISTÉMICOS
7. LA VELOCIDAD DE FILTRACIÓN GLOMERULAR SE MIDE
DETERMINANDO EL ACLARAMIENTO PLASMÁTICO DE UNA
SUSTANCIA.
 1. INTRODUCCIÓN A LA FISIOLOGÍA
RENAL
El riñón posee diferentes papeles en el
mantenimiento de la homeostasis.
La unidad funcional del riñón es la NEFRONA
GLOMERULO
VARIOS SEGMENTOS DEL TÚBULO RENAL
Filtran la sangre para eliminar los desechos
metabólicos mientras que recuperan las
sustancias filtradas que son necesarias para el
organismo, incluyendo proteínas de bajo peso
molecular, agua y electrolitos.
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.
Producción Arterial y la producción de glóbulos
rojos.
 2. EL GLOMERULO FILTRA LA SANGRE
Es una red de capilares con una estructura
específica diseñada para retener los
componentes celulares y las proteínas de medio
y alto peso molecular de la sangre mientras que
extraen un fluido casi idéntico al plasma en lo
que a composición de agua y electrólitos se
refiere.
Este líquido es el filtrado glomerular.
 Velocidad de filtración
glomerular(VFG)
• Es un parámetro de la función renal que se utiliza
con frecuencia en la práctica clínica. Se expresa
en mililitros de filtrado glomerular producidos
por minuto y por kilogramo de peso corporal
Ejemplo.
Un perro de raza beagle, con un peso de 10kg, y
una típica de VFG de 3,7 ml/min/kg, producirá
alrededor de 37 ml de filtrado glomerular por
minuto, o 53,3 L por día, lo que equivale a 27 veces
el volumen de líquido extracelular del perro.
 3. LA ESTRUCTURA DEL GLOMERULO
PERMITE UNA FILTRACIÓN EFICAZ Y
SELECTIVA
En los mamíferos la sangre fluye desde la arteria
renal a la arteria aferente que a su vez se divide
en numerosos capilares glomerulares, estos se
unen para formar la arteriola eferente que
conduce la sangre ya filtrada fuera del
glomérulo.
Las aves presentan tres pares de arterias
renales:A,M,P.
El ovillo glomerular se localiza en la capsula de
Bowman.
Espacio de Bowman.- espacio entre el glomerulo
y la cap.de Bowman es el lugar de filtrado
glomerular que desemboca en el T.C.P.
 LA PARED CAPILAR ESTÁ FORMADA
POR TRES CAPAS
Endotelio capilar (FENESTRACIONES)
Membrana basal (COLÁGENOS IV,V,
PROTEOGLUCANOS, LAMINILLA, FIBRONECTINA
Y ENTACTINA)
Epitelio visceral. (podocitos) EXTENCIONES
ESTRELLADAS llamadas procesos podales
primarios y secundarios
 4. LA VELOCIDAD DE FILTRACIÓN GLOMERULAR ESTÁ DETERMINADA POR LA
PRESIÓN MEDIA NETA DE FILTRACIÓN, LA PERMEABILIDAD DE LA BARRERA DE
FILTRACIÓN Y EL ÁREA DE FILTRACIÓN DISPONIBLE

La pared capilar glomerular constituye una barrera

para las fuerzas que favorecen o impiden la
filtración de la sangre. P. Hidrostática( dentro del
capilar glomerular). P. Oncótica (dentro del espacio
de Bowman).
Las fuerzas que se oponen a la filtración son la
presión oncótica plasmática dentro del capilar
glomerular, y la presión hidrostática dentro del
espacio de Bowman
PRESIÓN DE FILTRACIÓN NETA (Pf)
En cualquier punto del capilar glomerular es la
diferencia entre la presión hidrostática capilar
( ), que favorece a la filtración, y la presión
oncótica capilar ( ), mas la presión
hidrostática del ultrafiltrado ( ), que se
oponen al proceso. Esta relación se expresa
matemáticamente con la siguiente fórmula:
Pf=
 LA PERMEABILIDAD DE LA BARRERA
DE FILTRACIÓN
Esta a su vez determinada por las características
estructurales y químicas de la pared capilar
glomerular. El coeficiente de ultrafiltración ( )
Es el producto de dicha permeabilidad y de la
superficie disponible de filtración. Por tanto, el
efecto combinado de todos los determinantes
de la VFG puede ser matemáticamente
expresado mediante la siguiente ecuación.
VFG=
 LA BARRERA DE FILTRACIÓN POSEE
PERMEABILIDAD SELECTIVA
Es responsable de las diferentes tasas de
filtración de los componentes sanguíneos,
mientras que el agua y los solutos se filtran
libremente, en general, las sustancias cuyo radio
molecular es igual o superior a 4 nm no se
filtran, mientras que aquellas con un radio igual
o inferior a 2 nm se filtran sin restricciones.
 LA VELOCIDAD DE FILTRACIÓN
GLOMERULAR ESTÁ REGULADA POR
FACTORES INTRÍNSECOS Y SISTÉMICOS
• La VFG es mantenida dentro del rango
fisiológico por la presión arterial sistémica, del
volumen intravascular y el control intrínseco
del flujo sanguíneo renal, la presión capilar
glomerular y el coeficiente de ultrafiltración( ).
La acción del riñón sobre P.A.S y V.I, factores
humorales: sistema R. A. A

CONTROL INTRINSECO: controla la resistencia

al flujo en la A. Aferentes y Eferentes

EL REFLEJO MIOGÉNICO
RETROALIMENTACIÓN TUBULOGLOMERULAR
 LAS FUNCIONES MÁS IMPORTANTES
DE LOS RIÑONES SON:
Filtración selectiva del plasma
Secreción de metabolitos y desechos
Reabsorción de metabolitos del filtrado tubular
Regulación hídrica
Regulación electrolítica
Regulación ácido-base
Depuración renal(creatinina)
Termorregulación
Función endócrina (renina, eritropoyetina)
 La producción y composición de la orina
están determinadas por 3 mecanismos
primordiales de intercambio renal:
1. FILTRACIÓN GLOMERULAR
2. SECRESIÓN TUBULAR
3. REABSORCIÓN TUBULAR
La prostaglandina e2 es inhibida por la aspirina, naproxeno, diclofenaco, por
lo tanto puede ser neurotóxico para el riñón
 Se libera noradrenalina (riñón) stress fisiológico se
activa el SNS, receptor beta 2 , aumenta la secreción de
renina
 FISIOLOGÍA RENAL.
CIRCULACIÓN RENAL
REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL
AUTOREGULACIÓN TUBULOGLOMERULAR

Presión arterial

Presión Hidrostática
Presión
glomerular
arterial

F.G.
Reabsorción
+ -
Na Cl
+ -
Na Cl Mácula densa

Renina Resistencia
Angiot. II Art. Aferente
Resistencia Art. Eferente
 FISIOLOGÍA RENAL.
CIRCULACIÓN RENAL
REGULACIÓN DE LA CIRCULACIÓN RENAL
MIOGÉNICA ( MECANISMO INTRISECO)
ESTIRAMIENTO DE LA PARED VASCULAR

CONTRACCIÓN MÚSCULO LISO VASCULAR

DISTENSIÓN RESISTENCIA
VASCULAR
PARED

FSR
FG
 FISIOLOGÍA RENAL.
CIRCULACIÓN RENAL
FACTORES QUE MODIFICAN EL FSR.
( MECANISMOS EXTRÍNSECOS)

 ACTIVIDAD SNA. NORADRENALINA

α 1
D. SIMPÁTICA

 ANGIOTENSINA II.
VASOCONTRICCIÓN ARTERIOLA EFERENTE

 PROSTAGLANDINAS:
I2 , E 2 ( VASODILATACIÓN)
FISIOLOGÍA RENAL.
CIRCULACIÓN RENAL
FACTORES QUE MODIFICAN EL FSR.
 FISIOLOGÍA RENAL.
CIRCULACIÓN RENAL
FPR.
1.- Cantidad de la sustancia que llega al riñón debe ser
igual a la cantidad de la sustancia que se excreta.

2.- La sustancia se debe aclarar completamente

por el riñón.

3.- La sustancia debe ser filtrada y secretada, para que

sea eliminada completamente.

4.- La sustancia no se metaboliza, ni se sintetiza.

PAH: ÁCIDO PARAAMINO HIPÚRICO.

FISIOLOGÍA RENAL.

4.- excreción
 FORMACIÓN DE ORINA
Es el mecanismo renal que regula la
composición del plasma y la excreción de
desechos nitrogenados.
La unidad funcional básica que forma la orina es
la nefrona.
FISIOLOGÍA RENAL.
CAPILAR GLOMERULAR

er
1 PASO
FORMACIÓN
DE ORINA.
RESORCIÓN
 FISIOLOGÍA RENAL.

ULTRAFILTRADO

PROCESO FISIOLÓGICO QUE CONSISTE

EN EL PASO DE LÍQUIDOS ( AGUA Y SOLUTOS)
DESDE EL CAPILAR GLOMERULAR AL
ESPACIO DE LA CAPSULA DE BOWMAN.
 FISIOLOGÍA RENAL.
MEMBRANA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR
 FISIOLOGÍA RENAL.
MEMBRANA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

1.- ENDOTELIO
CAPILAR
GLOMERULAR.

2.- LÁMINA BASAL.

3.- PODOCITOS
( EPITELIO
CAPSULA DE
BOWMAN)
 FISIOLOGÍA RENAL.
FACTORES QUE DETERMINAN LA
PERMEABILIDAD DE LA BARRERA
DE FILTRACIÓN GLOMERULAR.

 DIAMETRO, FORMA Y PESO MOLECULAR.

 ESPESOR DE LA MEMBRANA.

 CARGA ELÉCTRICA.
 VOLUMEN DE ORINA Y PESO
ESPECÍFICO
ESPECIES VOLUMEN (Ml/Kg de peso corporal/día)
Gato 10-20
Vaca 17-45
Perro 20-100
Cabra 10-40
Caballo 3-18
Cerdo 5-30
Oveja 10-40