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Nombres y apellidos del paciente: López Bastión Alma Fecha de hospitalización: Diagnóstico Médico: Gastroenteritis
Nivel: Noveno Especialidad: Servicio: Emergencia PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
Semestre Enfermería Pediátrica
00013 diarrea CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (NOC)
Resultados Indicadores Escalas de PUNTUACIÓN DIANA
Dominio: 03 Eliminación Dominio: 02 Salud medición Mantener Aumentar
Fisiológica 050104 cantidad 1. Gravemente 1 5
Clase: 02 Sistema Gastrointestinal Clase: K. digestión y de heces Comprometid
nutrición o 1 5
Definición: Eliminación frecuentes de Heces blandas, sueltas o liquidas Resultado: 0501 050121 2. Sustancialmen
r/c infecciones m/p cólicos intestinales y dolor abdominal Eliminación intestinal eliminación fecal te 1 5
sin ayuda 3. Moderadamen
te
4. Levemente
5. No
comprometido
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Clase: 01 Fisiológico Básico Campo: B control de la evacuación Clase: 01 Fisiológico complejo Campo: G control de electrolitos
INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE INTERVENCIÓN INDEPENDIENTE
0412 cuidados de la incontinencia intestinal 2020 monitorización de electrolitos
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Solicitar prueba para detectar causas físicas, endoscopia, procedimientos radiográficos y Vigilar el nivel sérico de electrolitos
análisis de heces Monitorizar los niveles de albumina y de proteínas totales, si está indicado
Llevar a cabo una evaluación psicosocial de la familia que incluya las respuestas de los Observar si se producen desequilibrios acido básicos
cuidadores y la autoestima del niño Identificar posibles causas de desequilibrios electrolíticos
Determinar las causas del problema, estreñimiento e impactación fecal, según corresponda Observar si los electrolitos en suero son anormales, según disponibilidad
Formular un plan de reentrenamiento intestinal con la familia Fomentar la orientación
Proporcionar pañales de incontinencia, según se precise
Evitar alimentos que causen diarreas
Elaborado por: Revisado p Fecha de elaboración: 29/05/23