SONDAJE - PERIODOGRAMA

Sondaje
Método clínico
objetivo

Determinar
salud y
enfermedad

Margen de error
(0.5mm)
Sonda periodontal
Instrumento calibrado con extremo
romo
Determinar
Profundidad Profundidad
Medir de margen de Bolsa
presencia
de sangrado
Sondas convencionales

Código de color

Sensibilidad táctil

Metálicas – plásticas
(implantes)
 Williams CP 15 WHO / CP
1, 2, 3, 5, 7, 1-2-3-4-5-6- 11.5B
8, 9, 10 7-8-9-10-11- 3.5 - 5.5 -
(espacios 3 y 12-13-14-15 8.5 - 11.5
5)
 CP 10 CP 11 CP 12
1-2-3-5-7-8- 3 – 6 - 8 - 11 3 – 6 - 9 - 12
9-10
• Identificar maxilar sup-inf
• Identificar línea media
• Identificar cuadrantes
• I, II, III, IV
Periodontograma

• Líneas horizontales a 1mm

• Identificar UAC
• Identificar superficie M C D
• Identificar casillas
D C M
• Margen
• Sangrado
• Surco/bolsa
• NIC
• LMG
• Movilidad
• Furcas
Antes de iniciar:
• Fecha (dd/mm/año)
• N° HC / nombre de paciente
• Momento de elaboración en el plan de tratamiento / fecha
• Marcar los dientes ausentes
11 09 2019 12.345.678
Xxxxxxx Xxxxxxxxxx Xxxxxxxx
X 11/09/2019
Dientes ausentes
Diente faltante en
boca

Se pinta de negro el
diente ausente

Tanto por V-P/L

Confirmar con Rx

Como no hay medidas

se pinta con una X
Dientes incluido /impactado - retenido

No ha
perforado Diente incluido
la mucosa

En vía de
Impactado
erupción

Silueta No erupciona x
Va a
color negro erupcionar
impedimento
(rx) mecánico
 Posición de la sonda en una bolsa periodontal.,
Posición de la sonda en un surco sano. En salud, la punta de la
la punta de la sonda toca el epitelio de unión
sonda toca el epitelio de unión situado a nivel de la UAC
(EJ) ubicado en la raíz apical a la UAC.
En un surco sano es de 1 a 3 mm de profundidad, medido con
La profundidad de una bolsa periodontal,
una sonda periodontal.
medida por una sonda periodontal, será mayor
de 3mm.
Al realizar el sondaje tener en cuenta:

Margen gingival

UAC

Fondo del surco

Margen

Distancia desde
el borde de
encía libre hasta
la UAC (0-3 mm)

Salud fondo del

surco a nivel de
UAC
Margen gingival
POSICION • Coronal UAC (1-3mm)
• A nivel de UAC ( O )
DEL MARGEN • Apical a UAC ( - )
GINGIVAL: • Coronal UAC (≥ 4 mm)
Margen
Introducir la sonda dentro
del surco gingival

Ubicar UAC

Medir distancia MG – UAC

mm

N° Positivo se cuentan los 0 0 0 3 3 1 2 2 3 3 5 5 5 4 5 3 1 3

mm hacia coronal

Línea continua color rojo.

Margen
Introducir la sonda dentro
del surco gingival

Ubicar UAC

Medir distancia MG – UAC

mm

N° Positivo se cuentan los 0 0 0 3 3 1 2 2 3 3 5 5 5 4 5 3 1 3

mm hacia coronal

Línea continua color rojo.

Margen

N° Negativo (recesión) se
cuentan los mm hacia apical

Línea continua color rojo.

Margen

N° Negativo (recesión) se
cuentan los mm hacia apical

Línea continua color rojo.

0 -4 0 0 -1 0 1 -1 0 3 -2 3 0 1 1 0 0 0
Bolsa periodontal
Profundización
patológica del
surco gingival

Por migración
apical del EU a lo
largo de la raíz

Perdiendo
inserción y
altura ósea.
Al sondaje:

Bolsa:
•Distancia desde el
borde de la encía
libre hasta el fondo
del surco (≥ 4 mm)
UAC
MG: UAC - MG
B: MG – FS
NIC: UAC - FS
 • Profundidad de surco ≥ 4mm
• Cx Periodontitis
• Perdida ósea
Bolsa
verdadera • Perdida de NIC

B • Sangra al sondaje
• Infraósea
• Supraósea
O
L • Crecimiento de la encía hacia
la coronal
S • Margen ≥ 4mm

A Bolsa falsa
• Pseudobolsa
• Sangrado
• Agrandamiento gingival
• No hay perdida ósea ni
perdida de NIC
Bolsa verdadera
B. Supra ósea

• El fondo de la bolsa esta

sobre la cresta ósea

B. Infra ósea

• El fondo de la bolsa esta

apical a la cresta ósea
Actividad de la bolsa periodontal

ACTIVA
• Sangra al sondaje

INACTIVA
• No sangra al sondaje
• Después de tratamiento R/AR
• Pacientes fumadores
Sangrado
Se señala con un
punto rojo los sitios
donde hay hemorragia
al sondaje

Se coloreará en la
casilla de la bolsa

-3-3-2
3 48

Determina la actividad
de la enfermedad
 Bolsa periodontal

Introducir la sonda hasta A partir del MG, se cuentan

los mm de acuerdo a la
el fondo del surco profundidad de la bolsa
gingival hacia apical

0 0 0 -1 -1 -1 2 1 3 4 4 4 1 1 1 3 3 3 0 0 0 121
3 3 3 4 5 6 67 8 4 4 4 1 1 1 3 3 4 3 3 1 2 4 1
Se unen las medias Surco normal, bolsa
realizando una falsa o inactiva:
cuadricula con líneas de
color negro NO SE PINTA
Características que sugieren la presencia de
una bolsa periodontal

• Encía engrosada color

rojo azulado
• Hemorragia gingival -
supuración o ambas
• Movilidad, diastemas
• Dolor localizado o
‟profundo en el
hueso”
Contenido de la bolsa periodontal

- M.O y sus productos

(enzimas, endotoxinas,)
- Liquido gingival
- Restos alimenticios
- Cel epiteliales
- Leucocitos
- Infiltrado inflamatorio:
migración células blancas a
un tejido para combatir una
infección
Bolsa Periodontal
 Exudado purulento
Se pinta una flecha
de color amarillo,
encima de la casilla
del diente
Anexo No. Día Mes Año Historia
a PERIODONTOGRAMA

ión Mantenimiento Prequirúrgico

En la zona que se Postquirúrgico
presente P-L o V

13 12 11 25 27
21 22 23 24 26

3 3 3 0 -1 -3 0 0 0 0 0 0 La flecha se dirige
3 3 3 6 7 8 3 3 2 3 2 3 hacia coronal.
 Nivel de inserción clínico - NIC
Distancia desde la ES LA CANTIDAD DE
UAC (punto fijo) SOPORTE REAL Nunca es un
hasta el fondo de la QUE HA PERDIDO número negativo
bolsa periodontal UN DIENTE

NIC=3 NIC=6 NIC=9

 NIC
Cuando el margen es
positivo

• RESTA con la bolsa

3 3 3 5 6 7 4 6 5 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 3 1 1 2 0
Margen negativo

• SUMA con la bolsa

Al sondaje tener en cuenta:
• NUNCA la bolsa es negativa
• NUNCA el margen es mayor a la bolsa
• NUNCA el NIC es negativo
• NUNCA un diente puede tener una bolsa falsa y
verdadera a la vez
• Nunca la bolsa o el surco puede medir cero
Línea mucogingival

Se mide en el centro
LMG Separa la MA - EQ del diente a partir
del MG – LMG
Una medida central
por diente
Línea de color verde

1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 2 2 2 3 3 3
1 1 1 1 1 1 3 2 3 1 1 1 2 2 2 3 3 3

8 10 9 5 1 0
Sondaje de furcaciones

El proceso inflamatorio
se extiende hasta el
área de furca (bi o Exploración con sonda
trifurcación) de nabers (curva)
LESION DE FURCA
Clasificación horizontal
(Carnavale, Pontoriero, Lindhe/75)

Sonda nabers

Perdida ósea en sentido

Clase I: horizontal < 3 mm

Clase • Perdida ósea horizontal

>3mm, pero no pasa al
II: otro lado

Clase • Perdida ósea horizontal

que atraviesa la totalidad
III: de la furca
DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
 Lesión de furca

En casilla • Registral el grado

de furca: de la furca

• I, II, III
Grados
• A, B, C

Periodnto- • Circunferencia de 3 7 6 4 2 1 5 8
grama: color negro
I III
 Movilidad dental

Con el extremo de un
instrumento romo se empuja el
diente hacia el lado opuesto

Se Observa la distancia en que se

desplaza el diente

Se repite el movimiento en
sentido contrario
Movilidad dental
Clasificación
Grado I Movilidad dentaria de
1mm horizontal
Grado II Movilidad dentaria hasta
de 2mm en sentido
horizontal
Grado III Movilidad dentaria mayor a
2mm en cualquier
dirección vertical y de
rotación
 Movilidad dental
Clasificación
Grado I Movilidad dentaria
perceptible < 1mm
horizontal
Grado II Movilidad dentaria hasta
de 1mm en sentido
horizontal
Grado III Movilidad dentaria mayor a
1mm en cualquier
dirección vertical y de
rotación
Tomado de Rateitschak.
 Causa de movilidad dental
En un diente móvil SIEMPRE SE DEBE DETERMINAR LA CAUSA :

Enfermedad periodontal Problema endodóntico Trauma oclusal Ortodoncia Trauma dental

Pérdida ósea Lesión apical Ensanchamiento Raíz corta Fractura

del ELP Reabsorción
Fremitus radicular
 Fremitus

Movilidad en función
Vibración del diente al ocluir

Dedo sobre cara vestibular del

diente
Se le pide al paciente que
muerda
Se percibe el desplazamiento
 Movilidad
En casilla • Registral el
de grado de
movilidad: movilidad

Grados • I, II, III

3 7 6 4 2 1 5 8
-- II III - - - - I
I III
Sin
movilidad: • Línea horizontal
 Resto radicular

Se pinta cruz roja en diente y Anexo No. Día

casilla
sidad Cooperativa de Colombia PERIODONTOGRAMA
nte:
inicial Reevaluación Mantenimiento Prequirúrgico

17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24