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PERIODONCIA 1 UNJBG

UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN


FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA

o ALUMNA : CLAUDIA DIANA QUENAYA COAQUIRA

o CÓDIGO : 2017-124040

o ASIGNATURA : PERIODONCIA 1

o DOCENTE : Dra. Melania Urbina

o AÑO : TERCERO

TACNA-PERÚ

2020

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SONDAJE PERIODONTAL

I. OBJETIVOS

• Definir qué es sondaje periodontal periodontal.


• Ser capaz de examinar la cavidad oral y registrar los signos relacionados con
la enfermedad periodontal en el periodontograma.
• Identificar los tipos de sonda periodontal.

II. INTRODUCCIÓN

El sondaje periodontal es un procedimiento que consiste en la evaluación de los


tejidos periodontales y en la detección de bolsas periodontales si existen.

Con el sondaje periodontal se mide la distancia entre el margen gingival a la base


del surco periodontal, con estas mediciones el periodoncista puede diagnosticar
el grado de afectación y de destrucción del tejido periodontal, es decir de las
encías y del hueso que soportan los dientes.

La presencia de una bolsa periodontal nos indica que existe la presencia


de enfermedad periodontal, que es el resultado de la interacción de bacterias
patógenas con el sistema inmune del paciente. Las bacterias colonizan la
superficie dentaria donde se multiplican y se extienden hacia el ápice del diente,
como consecuencia causan una desinserción del epitelio y del tejido conectivo y
causan una destrucción de los tejidos periodontales adyacentes a la bolsa
periodontal. Cuanto más grande sea la bolsa periodontal más grande será la
pérdida ósea, y la acumulación del cálculo subgingival (sarro).

Para su evaluación se usa comúnmente la “sonda periodontal”, aunque


actualmente hay otros métodos más avanzados y exactos que pueden realizar
esta tarea, como es el producto “Voice Works”. (1)

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III. MARCO TEORICO

SONDA PERIODONTAL

Las sondas periodontales son instrumentos de evaluación utilizados


principalmente para comprobar la salud periodontal de los tejidos. El extremo de
trabajo está marcado en unidades milimetradas; por lo general tiene forma
piramidal, con punta roma y redondeada

La sonda calibrada es parecida a una regla; es decir solo es un instrumento de


medición en miniatura. El diseño de la sonda varía en cuanto a la forma del
cuerpo, pudiendo ser rectangular o plana y piramidal; en la cantidad de marcas
milimétricas, y en la parte activa que puede ser recta o curva para furcaciones.

Funciones de la sonda periodontal: (2)

 Determinar la consistencia de los tejidos gingivales.


 Medir la profundidad del surco gingival y la bolsa periodontal.
 Medir los niveles de inserción clínica.
 Medir la anchura de la encía queratinizada o insertada.
 Evaluar la presencia de sangrado y exudado purulento

TIPOS DE SONDAS PERIODONTALES: (3)

La sonda de Williams

Está marcada en milímetros de la siguiente manera: 1, 2, 3, luego 4 al inicio, y 5


al término de la marca negra; 6, 7, 8, luego 9 al inicio, y 10 al término de la marca
negra, y así continúa hasta 15 mm máximo. Estas marcas fueron diseñadas para
minimizar la confusión en la lectura de la sonda

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La sonda de Marquis

Está codificada por colores, alternando bandas coloreadas que marcan 3, 6, 9 y


12 mm. Con esta sonda hay que tener cuidado al estimar las lecturas milimétricas
entre las marcas

La sonda periodontal OMS

Esta calibrada en 11, 5-8, 5-5, 5-3, 5 mm. Presenta en su extremo final una bolita
negra de mayor calibre con la finalidad de no lastimar los tejidos periodontales.

Sonda de Nabers

La sonda de Nabers constituye una sonda diseñada para medir la involucración


de la furcación, son instrumentos curvados de punta roma, utilizados para

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detectar pérdida de hueso en la zona de la furcación de los dientes con


bifurcación o trifurcación

Sonda de Michigan-0

 La sonda de Michigan-0 introducida por Ramfjord, está marcada a 3, 6 y


8 mm.
 Muchos clínicos prefieren esta sonda debido a que tiene una parte activa
muy delgada.
 La sonda de Michigan-0 puede adquirirse con las marcas de Williams.

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Sonda de Cantoni

Sonda utilizada para la medición de compromiso de furca, la cual es curva su


parte activa como un explorador y está calibrada.

Sonda Glickman

Sonda diseñada por Glickman, que tiene el vástago de la hoja calibrada en un


ángulo de 90º con el mango.

La sonda WHO Hu-Friedy

Fue estructurada por Emslie en 1980. Tiene una punta con forma de pelota con
un diámetro de 0,5 mm continuo de una escala con un diámetro menor que la
punta, aumenta en los 5 mm medidos a 0,5 mm y a los 10 mm acrecienta a 0,7
mm de diámetro. Esta sonda ha sido utilizada para calcular la profundidad de
sondaje y la apreciación de la disposición al sangrado en la enfermedad
periodontal para estudios epidemiológicos. Esta sonda para 1991 y 1996 fue
destacada como una de las que reconocía mejor la profundidad de sondaje.

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Sonda electrónica: florida

En la Universidad de Florida en el año 1988 comenzó el desarrollo de una sonda


electrónica bajo la dirección de Gibbs.

Esta sonda inicialmente presentaba un extremo pulido y semiesférico de 0,4 mm


de diámetro, con la cual se realiza el sondaje, los datos obtenidos se transmiten
directamente al computador al presionar un pedal, el cual a su vez también
permite registrar si hay puntos de sangrado u otras variaciones que se registran
en el periodontograma, los incrementos que permite registrar la sonda florida
están en 0,1 mm mejorando la eficiencia clínica al disminuir considerablemente
la posibilidad de errores. Básicamente tiene una conformación de 3 piezas, la
sonda para el registro de la salud periodontal, el pedal para transmitir el dato y
el computador que almacena los datos.

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EMPLEO DE LA SONDA PERIODONTAL: (4)

Se debe mantener el extremo de trabajo de la sonda paralelo al eje longitudinal


del diente para asegurar una medición correcta. Una excepción a este principio
se da en las zonas interproximales, donde puede ser necesario inclinar el
instrumento ligeramente para medir por debajo del punto de contacto.

SONDEO PERIODONTAL

El método más preciso para detectar y medir las bolsas periodontales es la


exploración cuidadosa con una sonda periodontal. Las bolsas periodontales son
un cambio en el tejido blando, por lo que no se detectan con el examen
radiográfico.

TIPOS DE BOLSA PERIODONTAL: (5)

1.-De acuerdo a la relación del fondo de la bolsa con el hueso:

Supraósea: (supracrestal), es aquella en la que el fondo de la bolsa es


a)
coronal al hueso alveolar subyacente.

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Infraósea: (subcrestal o intra-alveolar), es aquella en la que el fondo de la


b)
bolsa es apical al nivel del hueso alveolar adyacente.

2.-Según el número de superficies afectadas:

a) Simple: una superficie dentaria comprometida

Compuesta: dos o más superficies dentarias comprometidas. La base de las


b) bolsas está en comunicación directa con el margen gingival a lo largo de cada
superficie afectada.

Compleja: Es una bolsa que se origina en una superficie dentaria y que da


c) vueltas alrededor del diente afectando a otra cara o más. La única
comunicación con el margen gingival está en la cara donde nace la bolsa.

Profundidad de bolsa: La profundidad de la bolsa, es la distancia entre la


base del surco gingival y el margen gingival.

Su medición se obtiene de la medida obtenida a la altura del margen gingival, en


la sonda, introducida en el surco gingival hasta el epitelio de unión.

La profundidad de penetración de una sonda depende de factores como:

a) el diámetro de la sonda

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b) la fuerza con la que se introduce

c) la dirección o angulación de penetración

d) resistencia de los tejidos (grado de inflamación)

e) la convexidad de la corona del diente

Técnica de sondeo:

La sonda debe insertarse paralela al eje longitudinal del diente y desplazarse


alrededor de cada superficie de todos los dientes para detectar las áreas con
mayor profundidad Esto es, obtener una medición de seis sitios alrededor de
cada diente presente: tres medidas por vestibular: mesio-vestibular, medio-
vestibular, disto-vestibular, y tres medidas por palatino o lingual: mesio-palatino
o lingual, medio-palatino o lingual y disto- palatino o lingual. Además, se debe
detectar la presencia de cráteres interdentales y lesiones de furcación. Para
detectar un cráter interdental se debe colocar la sonda de forma oblicua a la
superficie vestibular y a la lingual para explorar el punto más profundo de la
bolsa, localizado por debajo del punto de contacto. El resultado de estas
mediciones se registra en el periodontograma

El nivel de inserción, es la distancia entre la base del surco a un punto fijo,


pudiendo ser a la unión cemento-esmalte

Los cambios en el nivel de inserción pueden ser provocados sólo por la ganancia
o pérdida de inserción y, por tanto, dicho nivel proporciona un mejor indicador
del grado de destrucción periodontal.

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Técnica para obtener el nivel de inserción:

a) Cuando el margen gingival se localiza sobre la corona anatómica, el nivel de


inserción se determina restando la distancia que existe entre el margen gingival
y la UCE a la medida obtenida de profundidad de la bolsa.

b) Cuando el margen gingival coincide con la UCE, la pérdida de inserción es


igual a la profundidad de la bolsa.

c) Cuando el margen gingival se localiza apical a la UCE, la pérdida de inserción


es mayor que la profundidad de la bolsa. Por lo que se debe obtener la medida
de la UCE a la base de la bolsa. (6)

IV. CONCLUSIONES

 El sondeo es el método más preciso para detectar y medir la distancia


entre la base de la bolsa o epitelio de unión y el margen gingival.
 El conocimiento de los tipos de sonda periodontal nos va ayudar a poder
diferenciar para poder hacer uso en la practica clínica.

V. BIBLIOGRAFIA
1. DIAGNÓSTICO: Sondeo periodontal [Internet]. [citado 2 de diciembre de 2020].
Disponible en:
https://www.iztacala.unam.mx/rrivas/NOTAS/Notas5Diagnostico/metsondeo.html

2. ¿Qué es el sondaje periodontal y cuándo se realiza? [Internet]. Estudi Dental


Barcelona. 2016 [citado 2 de diciembre de 2020]. Disponible en:
https://estudidentalbarcelona.com/que-es-el-sondaje-periodontal-y-cuando-se-realiza/

3. PERIODONTOLOGIA E IMPLANTOLOGIA - Vargas. Librería Servicio Médico / Libro


Dental / Libro Odontología / Odontología /... [Internet]. [citado 2 de diciembre de 2020].
Disponible en:

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http://libreriaserviciomedico.3sellers.com/28990/periodoncia/product/469423/periodontolog
ia-e-implantologia---vargas

4. Sondaje periodontal [Internet]. [citado 2 de diciembre de 2020]. Disponible en:


https://www.sdpt.net/PER/cptin1.htm

5. estephania garcia ramirez. Clasificacion de las bolsas periodontales y sondeo


periodontal (2) [Internet]. Salud y medicina presentado en; [citado 2 de diciembre de 2020].
Disponible en: https://es.slideshare.net/estephaniagr/clasificacion-de-las-bolsas-
periodontales-y-sondeo-periodontal-2

6. Botero JE, Bedoya E. Determinantes del diagnóstico periodontal. Rev Clínica


Periodoncia Implantol Rehabil Oral. agosto de 2010;3(2):94-9.

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