Alimentación en pediatría

Objetivos:

 Reconocer la influencia de la alimentación en la salud.

 Reconocer cuando, porque y como se introduce la alimentación complementaria.
 Saber que determina la conducta alimentaria.
 Garantizar a largo plazo seguridad alimentaria

La alimentación de los 1000 días es fundamental; durante el embarazo la capacidad de absorción de

ciertas sustancias no es la óptima, como en el caso del hierro, por tal motivo se da hierro
complementario. Cabe señalar que entre menos hierro menos coeficiente intelectual.

Promoción: crecimiento y desarrollo del niño

Prevención: desnutrición, enfermedades crónicas, enfermedades inflamatorias, cáncer,

enfermedades neurodegenerativa.

Alimentación complementaria:

Definición por OMS: los alimentos que se utilizan para ajustar las necesidades del niño alimentado al
seno. Con leche materna o sucedáneos, ESPGHAN.
Transición gradual de líquido a sólido.

Datos aportados por la OMS:

Recién nacidos hasta los 6 meses: lactancia exclusiva.
De 6, 12 o 24 meses: leche materna más alimentación complementaria, ya que la demanda
energética del niño es mayor a la aportada exclusivamente por la leche materna.
La leche materna se recomienda dar hasta los 2 años.

ESPGHAN:
Mínimo a los 4 meses y una semana (17 semanas), máximo hasta las 26 semanas o preferiblemente
no pasarse de esta fecha. Durante este periodo se suele generar el Neurodesarrollo, se suele iniciar
la alimentación complementaria. Sin embargo, estos casos es más que todo en niños con
alimentación solo de formula. Pero también depende de que tan desarrollada tenga las capacidades
de recibir esta alimentación complementaria.
➢ El desarrollo de la coordinación Neuromuscular. Ya que el niño tiene sostén de cabeza, más
bipedestación, sostén del torso, empieza a desaparecer reflejo de expulsión, la movilidad de
la lengua se empieza a desarrollar más, los músculos de la masticación, deglución.
➢ Maduración gastrointestinal: de los 4 a los 7 meses, el intestino acepta de una manera
agradable ciertos antígenos pudiendo regular la respuesta inmunológica con relación a los
Th1 y Th2 disminuyendo la posibilidad de ocasionar alergias.
➢ Maduración renal: La edad adecuada para que un niño ingiera “sal” es hasta después del
año.
➢ Déficit de nutrientes.
 Tiempo ideal 6 meses: Inconvenientes: posterior a las 26 semanas
No < 17 semanas
Si empiezo la alimentación complementaria
antes de…
Corto plazo: Deficiencias nutricionales
 EDA Enfermedades crónicas
 IRA Retraso del desarrollo psicomotor:
 DSN  Dificultad deglutoria y fonación
 Déficit (Zinc-hierro) y alergias
Largo plazo : Hábitos de alimentación inadecuados:
 Alergia  Vómito y anorexia
 Hipertensión  Incapacidad para alimentarse
 Diabetes
 Enfermedades intestinales

Objetivos de la alimentación complementaria:

➢ Colaborar desarrollo de tracto GTI, ayudando a presentar los sabores y texturas.

➢ Suplementar nutrientes insuficientes
➢ Aprender a distinguir sabores, textura, consistencia, olores, etc.
➢ Adecuados hábitos de alimentación
➢ Estimular desarrollo psicosocial
 Alimentación
complementaria

Carbohidratos Proteína Grasa

(45% - 60%) (10% - 20%) (30% -40%)

Los niños y niñas deben tener una alimentación Completa, Equilibrada, Suficiente y Adecuada
(CESA) para cumplir con los requerimientos nutricionales ideales según la edad.

Principios de la alimentación complementaria

➢ Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses.

➢ Continuar con lactancia materna hasta los 2 años
➢ Alimentación perceptiva.
➢ Ejercer buenas prácticas de higiene.
➢ Aumento progresivo de cantidad de alimentos.
➢ Aumentar la consistencia y variedad de alimentos.
➢ Aumentar la frecuencia (4 grupos por mes)
➢ Variedad de alimentos
➢ Alimentos complementarios fortificados
 ➢ Aumentar los líquidos por enfermedad.

Frecuencia
Frecuencia
introducción
exposición
cd 1-3 días

Alimentación Texturas
complementaria Cantidades
enfoques
perceptiva tradicionales
BLW, BLISS

Sabores Integración Variedad de

Inicio
diversos sensorial alimentos

Carbohidratos Grasas Proteínas

4Kcal/gr. 9Kcal/gr. 4Kcal/kg.
Fuente de energía , en especial PI: Ácidos grasos esenciales: Componente estructural
snc y eritrocitos. LC-PUFA’s: linoleico y celular.
Almidón y azucares. linolénico (…10-…1.2%). 3%.
Semillas (atragantamiento), Procesos metabólicos:
vegetales, frutas . Componente estructural de enzimas, hormonas,
Azucares añadidos: lactantes membranas. SNC y Visión. transportadores.
CERO, niños mayores (no Omega 3. Aceite vegetal,
mayor del 5%). pescado y huevo. Aminoácidos esenciales y no
L M:CH : 7% lactosa.(Glucosa + esenciales.
Galactosa):Absorción de hierro Facilitan absorción de
y calcio. vitaminas liposolubles. Omega 1-1.5gr/kg día.
Mito :Jugos saludables. 6: Aceites vegetales, frutos Proteínas vegetales déficit de
secos: OJO atragantamiento. aminoácidos esenciales.
Fortificado: Leche de soja carece de
30gr: Proteinas 2gr, Fe: 5.2mg Saturados NR. No TRANS, o metionina
Zinc 1.96mg en dado caso no sobrepasar el
10%

El niño al llegar al año, lo óptimo es que ya llegue a recibir su desayuno, almuerzo y cena y sus dos
meriendas sin desplazar la leche materna.
Actividad física:
Cuando llega a los 12 meses, ya este camina, o el mayo de los dos años tiene mayor independiencia.
La alimentación va a depender a la actividad física que este ejecute.
1onz son 30cm. Quiere decir que 8onz son 240ml. Lo niños a los 6 meses se frenan en el aporte de
8 onz, para un total de 25onz al día.
Los chupos son todos tóxicos
De los 15 a 18 meses ya el niño agarra su taza solo.

Alimentación preescolar:

➢ Interés variable. Los dos primeros años son fundamentales para que acepte alimentos. Se
debe intentar dar el alimento hasta 12 a 15 veces para decir que no le gusta.
➢ Autoselección de la dieta
➢ Auto alimentación
➢ Estados de desanimo
➢ Afirmación de su independencia( dieta básica)
➢ Porciones pequeñas
➢ Se debe brindar alimentos de mayor densidad de nutrientes
➢ No ofrecer bebidas en intervalos cortos
➢ La aceptación esta acondicionadas al olor y temperatura
➢ A partir del año aumentan dos kilos anuales.
➢ El primer año crecen alrededor de 25cm de talla. Del año a los dos años crecen 12cm y en
adelante crecen de 5 a 6cm.
 Alimentación de 6 a 12 años
➢ El apetito es lento pero constante
➢ Fortalecer los hábitos alimentarios saludables
➢ Preferencias están influenciadas
➢ Omiten comidas principales como el desayuno
➢ Es necesario que los niños participen de la preparación de la lonchera:
➢ Sanduche con pan de grano entero
➢ Alimentos fuente de proteína: huevo, queso o pollo
➢ Verduras
➢ Porción de fruta fresca o jugo
➢ Poca grasa como mayonesa o mantequilla
Conclusiones:
 Adecuada en nutrientes y fibra dietética. La fibra son 5gr de proteína más la edad del niño.
1 porción de fruta son 3 gramos de fibra.
 Balanceada en nutrientes y alimentos
 Controladas en calorías para conservar el peso saludable
 Moderada sin proporcionar exceso de sal, azúcar y grasa
 Variada en alimentos
 Influencia étnica y cultural.