ALIMENTACION

DEL LACTANTE
Mariagabriela Gonzlez S.
ALIMENTACION DEL LACTANTE
Periodo de lactancia: comprende los 6
primeros meses de vida, durante los
cuales su alimento debe ser de forma
exclusiva la leche materna (segn la
OMS), y en su defecto, las frmulas para
lactantes
ALIMENTACION DEL LACTANTE
Periodo transicional: integra el segundo
semestre de vida, hasta cumplir un ao.
En el se inicia la Diversificacin
Alimentaria (DA) que comporta el inicio
progresivo de la alimentacin
complementaria, introduciendo
alimentos distintos a la leche materna o
frmula.
ALIMENTACION DEL LACTANTE
Periodo de adulto modificado: abarca la edad
preescolar y escolar hasta los 7-8 aos de edad.
En este periodo el nio va adoptando una
alimentacin progresivamente ms parecida a
la de los adultos, y gradualmente a una dieta
que proporcione un 30% de la energa total en
forma de grasa, y de sta un tercio en forma de
grasa saturada, en lugar del 50% de grasa y
mayor proporcin de grasa saturada propia de
la leche materna.
ALIMENTACION DEL LACTANTE
La alimentacin del menor de 2 aos comienza
desde el nacimiento con lactancia materna
exclusiva, que definida como ptima
corresponde hasta los 6 meses de edad y luego
mantenida con alimentacin complementaria
hasta los 6 meses de edad y ms.
ALIMENTACION DEL LACTANTE
La alimentacin complementaria debe
ser progresiva segn el desarrollo del nio
para lograr una alimentacin integrada a
la familia al ao de edad.

ALIMENTACION DEL LACTANTE
MENOR DE 1 AO
Es el segundo perodo en la vida con
mayor velocidad de crecimiento, con
una ganancia de talla de 25cm/ao y
peso de 6Kg/ao.

Es el momento de formar hbitos de
alimentacin.
ALIMENTACION DEL LACTANTE
MENOR DE 1 AO
Determinantes:
Gran dependencia de su cuidador.
Vulnerabilidad nutricional (crecimiento rpido).
Plena maduracin del sistema nervioso, renal,
digestivo e inmunolgico.
Limitacin del volumen de alimentos consumidos
(capacidad gstrica 30ml/Kg).
ALIMENTACION DEL LACTANTE
MENOR DE 1 AO
Objetivos de la alimentacin de 6 meses a 1
ao:
Aportar energa, protenas y dems nutrientes
esenciales que no se cubren con leche humana.
Estimular el desarrollo psicosensorial del nio.
Estimular el desarrollo psicoemocional del nio y
facilitar su integracin a la vida familiar.

ALIMENTACION DEL LACTANTE
MENOR DE 1 AO
Objetivos de la alimentacin de 6 meses a 1
ao:
Ayudar al desarrollo fisiolgico de las estructuras
orofarngeas y del los procesos masticatorios.
Implementar patrones de horario y hbitos
alimentarios.
Promover la conducta exploratoria del nio.

ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Alimentos complementarios:

Transicionales: cubren especficamente las
necesidades nutricionales del nio <1ao
de manera fisiolgica.

Familiares: corresponden a la dieta familiar
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Oportuna
Nutricionalmente adecuada
Segura o inocua
Perceptiva
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Oportuna: iniciada en el momento justo,
cuando las necesidades de nutrientes y energa
sobrepasan los aportados por la lactancia
materna de manera exclusiva y frecuente.
Nutricionalmente adecuada: que provea
energa, protenas y micronutrientes para
satisfacer las necesidades nutricionales. Los
alimentos deben ser suficientes, balanceados,
aceptados cultural, social y econmicamente.
ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Segura o inocua: preparada y almacenada de
forma higinica y servida con las manos y
utensilios limpios.
Perceptiva: brindada con afecto, respetando
las necesidades del nio, es decir, atendiendo
las seales de apetito y saciedad del nio, la
frecuencia de las comidas y el mtodo de
alimentacin debe ser adecuado a la edad.
BASES FISIOLGICAS DE LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Ideal a los 6 meses y NO antes de los 4
meses.

Madurez neurolgica
Madurez gastrointestinal
Madurez renal
Aumento de requerimientos energticos.
BASES FISIOLGICAS DE LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Madurez neurolgica: (4 meses)
Se sienta con apoyo, levanta la cabeza y parte
del tronco boca abajo.
Lleva sus manos y objetos a la boca.
Inicia movimientos de succin cuando la
cucharilla toca sus labios.
No hay reflejo de extrusin.
Se acerca y abre la boca para comer o se aleja
y retira la cucharilla al estar satisfecho.
BASES FISIOLGICAS DE LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Madurez gastrointestinal: (4 meses)
Optima produccin de enzimas.
Amilasa salival: RN baja capacidad de hidrlisis. 3
meses 3ra. Parte delos niveles del adulto.
Amilasa pancretica: presente 4-6 meses de vida.
Rn absorbe hasta 90% grasa y 6 meses un 95%.
Pepsinas son bajas RN y aumentan a los 3 meses.
Desarrollo inmunolgico intestinal se alcanza a los 6
meses con inmunotolerancia digestiva eficaz
BASES FISIOLGICAS DE LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Madurez renal:
4 meses adecuada capacidad de concentracin.
6 meses tolerancia de mayor carga de solutos.
La incapacidad por tolerar altas cargas de sodio se
mantiene por ms tiempo.
Aumento de requerimientos energticos:
Aumenta la frecuencia de alimentacin.
Se despierta de noche con hambre.
No satisfaccin despus de 8-10 mamadas/da.
Aumenta el requerimiento de hierro.
TECNICAS PARA LA ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Desarrollo neurolgico: se siente y pueda recibir
alimentos semislidos con cucharilla.
Alimento:
Iniciar con tubrculos y carnes en forma de sopas
y frutas (no ctricas) en pur o jugos.
Cereales sin gluten (maz o arroz) como papillas.
TECNICAS PARA LA ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Alimento:
Cereales con gluten: NO antes de los 4 meses y NO
despus de los 7 meses, excepto en alergia familiar
al mismo (9-12 meses)
Acelga, espinaca y remolacha se recomienda en
>1ao, por riesgo de metahemoglobina.
La adicin de sal a las comidas es al gusto
(aprendizaje).
1 ao puede comer slidos.
TECNICAS PARA LA ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Instrumentos:
Cucharilla pequea y cubierta de un material no
metlico (trauma de mucosas y encas).
Platos y cubiertos slidos y de material irrompible.
Alimentos colocados en platos hondos.
Vasos pequeos con asas y de material irrompible.

TECNICAS PARA LA ALIMENTACION
COMPLEMENTARIA
Procedimiento:
1 alimento nuevo por vez.
Cambio cada 3 das (intolerancias).
Un poco de alimento en la punta de la cuchara y
colocarla en el 1/3 medio de la lengua (r. extrusin)
7-9 meses de edad come con la boca cerrada,
agarra el plato y toma en taza o vaso.
1 ao integrado a la dieta y mesa familiar.
Iniciacin en el uso de cubiertos.

ASPECTOS PRACTICOS DE LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Comenzar con sabores neutros (salados).
Aumentar progresivamente hasta sustituir una
mamada.
Modificar progresivamente la consistencia del
alimento.
No <1ao: leche entera de vaca, clara de
huevo, frutas ctricas, pescados y mariscos.
Grasas no >30%, evitar transhidrogenados.
No leche descremada o semidescremada en
< 2aos.

ASPECTOS PRACTICOS DE LA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
Fibra no >1% durante los 2 primeros aos de vida
Miel no industrializada no usar en < 2 aos
(botulismo).
Evitar alimentos duros o esfricos (asfixia).
Ofrecer alimentos con paciencia y constancia.
No obligar a comer.
El horario debe adecuarse a los hbitos
alimentarios familiares.
CONSECUENCIAS DE UNA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
PRECOZ
Disminucin o cese de la lactancia materna.
Afecta el equilibrio de nutrientes de la LM (<
biodisponibilidad hierro).
Interfiere con el establecimiento de buenos
hbitos y contribuye a sobrealimentacin.
Problemas asociados a >carga renal de solutos,
gastrointestinales (vmito o diarrea) o alergia
alimentaria.
Malnutricin por dficit (sustituir leche por
cereales).


CONSECUENCIAS DE UNA
ALIMENTACION COMPLEMENTARIA
TARDIA
Disminucin en la velocidad de crecimiento.
Deficiencia de vitaminas y minerales.
Dificultad para aceptar slidos.
Poca disposicin a la masticacin.
Retraso del desarrollo psicomotor.
Pueden aparecer alteraciones de la conducta
alimentaria.

ALIMENTACION ENTRE EL PRIMER
Y SEGUNDO AO DE VIDA
Dieta adulta modificada.
Disminucin de la velocidad de crecimiento
(12cm/ao y 3Kg/ao).
Disminucin de la ingesta calrica.
Apetito irregular e inapetencia ondulante.
Listo para recibir sabores maduros.
Alimentos en pedazos pequeos y suaves.

ALIMENTACION ENTRE EL PRIMER
Y SEGUNDO AO DE VIDA
Objetivos:
Garantizar salud actual y futura.
Estimular el desarrollo de conductas alimentarias
sanas.
Lograr la integracin del nio a la dieta familiar.

SUPLEMENTACION
Hierro: suplementar a partir de 2 meses en
pretrminos y apartir de los 4 meses en
nios a trmino; hasta el segundo ao de
vida.
15mg/da de hierro elemental.
Vitamina B12 y folatos (madres
vegetarianas).
ASPECTOS PRACTICOS
Administrar alimentos nutritivos y variados.
Ofrecer 5 a 6 comidas/da: 3 comidas y 2-3
meriendas.
Dar raciones acordes a la edad.
Reconocer neofobias.
No premiar ni castigar con alimentos.
No etiquetar alimentos como buenos o malos.
Ensear con el ejemplo.
Comer en un ambiente agradable.
No usar distractores: TV, juegos y videojuegos.
OTROS HABITOS RELACIONADOS
CON LA ALIMENTACION


Higiene bucal.
Lavado de las manos.