GERIATRIA

UDES
PERIODO I– 2023
SÉPTIMO SEMESTRE
FEBRERO 24 DE 2023
Para hoy…Clase 6/20
¿Qué llevamos
Rifa Artículo 3
hasta ahora?

Presentación de Para la próxima

temas clase

Llamado a lista Artículo 2

¿Qué hicimos la clase pasada?
Temas de Artículo 1:
Rifa artículo 2
presentación Grupo 9

Cambios
farmacológicos Presentación
con el temas
envejecimiento

Polifarmacia Fragilidad
El envejecimiento es…
• Inevitable
• Heterogéneo
• Progresivo
• Irreversible
• Dinámico
• Universal
• Deletéreo
• Intrínseco
• Multifactorial
• Lineal
 Polifarmacia
OMS: >3 Inadecuada o
Adecuada
medicamentos Inapropiada

Lo importante:
La definición más
Consumo Evitar cascada de la
frecuente: >5
concomitante de prescripción
medicamentos
varios medicamentos

Polifarmacia
excesiva: >10 Algunos: >90 días
medicamentos
Desprescripción
https://youtu.be/v0yZ8DfIXtU
Presentación Artículo 2
Desprescripción
Desprescripción – Artículo 2 – Grupo 1
CASO CLÍNICO 1 – Doña Emma
• Esposa de Don Samuel
• 80 años
• Independiente para sus
actividades básicas e
instrumentales
• Sin deterioro cognitivo
• Buenas relaciones con su
esposo y adecuada red de
apoyo social
Problemas de salud de Doña Emma
• Hipertensión arterial
• Hipoacusia neurosensorial bilateral
• Diabetes mellitus tipo 2
• Hipotiroidismo primario
• Incontinencia urinaria
• Antecedente de infecciones de vías urinarias a repetición
• Estreñimiento
• Osteoporosis
• Trastorno del sueño – insomnio de conciliación
Manejo farmacológico actual de Doña Emma
• Bioflor 2 cápsulas al día
• Life Col 3 medidas en un vaso con agua cada noche
• Levotiroxina Synthroid tableta 75 mcg día
• Nifedipino Adalat Oros tableta 30 mg día
• Tolterodina Toltedix retard tableta 4 mg cada noche
• Calcio mas vitamina D Biocalcium 1 sobre cada día
Los toma hace más de un año
• Vitamina D Nuctis D 15 gotas día
• Vitamina D Farma D Cápsulas 5000 UI al día
• Belly Cran 2 tabletas cada noche
• Estriol Esteine óvulos vaginales 1 semanal
• Metformina Glucophage XR 500 mg con el almuerzo
• Nitrofurantoína Macrodantina tabletas 100 mg día
• Lorazepam tableta 2 mg cada noche
El último médico que la vio decidió iniciarle Hidroclorotiazida 25 mg al día
PARACLÍNICOS
• Fecha de realización: 10/12/2022 00:00:00
• Glicemia (mg/dl): 98.4
• Hemoglobina Glicosilada (HbA1c) (%): 6.3 -
• Hormona Estimulante Tiroidea (TSH) (µUI/ml): 2.55
• Ácido úrico (mg/dl): 8,9

• Últimas cifras tensionales promedio 160/90 mmHg

CASO CLÍNICO 1 – Resuelva en los grupos ya
establecidos para la clase estas preguntas:
1. ¿Doña Emma tiene
polifarmacia? Justifique su
respuesta
2. ¿Si Doña Emma tiene
polifarmacia esta es
inadecuada/inapropiada o es
adecuada?
3. ¿Hay interacciones o riesgo de
interacciones medicamentosas
entre los fármacos que toma
actualmente? Cuáles?
CASO CLÍNICO 1
4. Revise los criterios de Beers. Según
estos criterios debe realizarse algún
ajuste al manejo de la paciente?
5. Revise los criterios STOP Según
estos criterios debe realizarse algún
ajuste al manejo de la paciente?
6. Revise los criterios START. Según
estos criterios debe realizarse algún
ajuste al manejo de la paciente?
CASO CLÍNICO 1
7. Revise y reúna información
sobre cada uno de los
medicamentos que consume la
paciente y proponga unas
recomendaciones de manejo.
Justifique cada decisión y ajuste.
¿Qué tipo de información?
Mecanismo de acción
Indicaciones/Contraindicaciones
Efectos secundarios
Interacciones
Dosis mínima efectiva
Presentaciones
Posología
Indicaciones y alertas del INVIMA
Y todos los datos que considere pertinentes
CASO CLÍNICO 1 – Finalmente…
• De manera individual, cada integrante del grupo debe crear y enviar su
listado de los 10 medicamentos más frecuentes en su práctica. Incluya:
• Nombre del Principio activo
• Nombres comerciales
• Presentaciones disponibles
• Mecanismo de acción
• Indicaciones
• Contraindicaciones
• Dosis mínima efectiva
• Dosis máxima
• Qué hacer en caso de sobredosis
• Efectos secundarios y adversos
• Posología recomendada
Si tienen preguntas sobre Doña Emma, sus medicamentos y el caso, la oportunidad para realizarlas será en la clase
del próximo viernes, igualmente por medio de sus monitores en el trascurso de la semana.

Fecha máxima de entrega parte grupal:

Lunes 27 de febrero de 2023
Fecha máxima de entrega parte
individual: Viernes 3 de marzo de 2023
Forma de entrega: Email
alejandra.villamizar@gmail.com
ale.villamizar@mail.udes.edu.co
RIFA – ARTÍCULO 3
• 15 equipos de trabajo
• Se elige al azar qué equipo busca el artículo
• Tema: Handgrip – Fuerza prensil – Fuerza de agarre – Fuerza prensora
• Todos deben leerlo
• El equipo seleccionado lo presenta
• Grupo 7
Presentación de temas
TEMAS REVISADOS
1. Geriatría y Gerontología : Historia, conceptos, objetivos y
generalidades, las Íes de la geriatría, qúe son los síndromes
geriátricos: AGAMEZ ORTIZ GABRIELA VALENTINA
2. Antropología de los cuidados en el anciano: ALCENDRA PEDRAZA
HADIER SANTIAGO
3. Maltrato del adulto mayor y Leyes del adulto mayor en Colombia:
CRISTINA ISABEL AMADO CABRALES
4. Epidemiología y demografía del envejecimiento en Colombia:
AMAYA GAONA ANDRES
5. Teorías del envejecimiento: ANGIE ESTEFANIA ANTONIO OBANDO
TEMAS REVISADOS
• Política colombiana de envejecimiento y vejez: Residente MF
6. Cambios anatomofisiológicos del envejecimiento: AREVALO ANGARITA
NELSON JOSUE
7. Farmacología (Farmacocinética y farmacodinámica en el adulto mayor):
BARRERA CONTRERAS VALENTINA
8. Polifarmacia y recomendaciones en el uso seguro de medicamentos en el
anciano: BLANCO SANTANA MAYRA ISABEL
9. Síndrome de Fragilidad, Tipología de ancianos y tipología de envejecimiento
(Década del envejecimiento saludable): BONIVENTO CAMARGO DANNA
CAROLINA
TEMAS HOY…
• RIAS Mantenimiento de la salud en la Vejez: RESIDENTES MF

10. Niveles asistenciales en geriatría: CABRALES CARRILLO LUIS FERNANDO

• Valoración Geriátrica integral e Historia clínica geriátrica: DOCENTE
11. Valoración Clínica del anciano: CARDENAS MENDOZA LIZETH JOHANA
12. Valoración funcional del anciano: CARDENAS VARGAS DANNA VALENTINA
13. Valoración mental del anciano: CAVANZO ECHAVARRÍA ARIEL FERNANDO
14. Valoración social del anciano: DAZA PALLARES HUMBERTO MARIO
REPARTICIÓN TEMAS
15. Caídas: DIAZ VARGAS ADRIAN JOSÉ
16. Trastornos de la marcha: DURÁN ORDUZ DAIRA ALEJANDRA
17. Síndrome de temor a caer: ESTEVEZ PORTILLA VALENTINA
18. Inmovilismo: EUGENIO ALTAMIRANDA LUISA FERNANDA
19. Úlceras por Presión: FUENTES DÍAZ MARÍA FERNANDA
20. Sarcopenia: GELVEZ MANTILLA JULIANA
REPARTICIÓN TEMAS
21. Osteoporosis: GIL AMAYA EDUAR JOSE
22. Fractura de cadera: GIRALDO URIBE LAURA VALENTINA
23. Artrosis: GONZALEZ SANJUAN LEYLA CAMILA
24. Rehabilitación geriátrica: LAMBRAÑO SUAREZ LAURA LIZETH
25. Prescripción de ejercicio en el adulto mayor: LARA TARAZONA
CESAR AUGUSTO
REPARTICIÓN TEMAS
26. Trastorno neurocognitivo mayor - Demencias: LEÓN DIAZ LAURA
SOFÍA
27. Trastorno neurocognitivo menor - Deterioro cognitivo leve:
LIZARAZO RIVERO ANA MARÍA
28. Síndrome confusional agudo - Delirium: MANCILLA VARGAS
MARÍA FERNANDA
29. Enfermedad de Parkinson: MARTINEZ CAPACHO MARÍA JULIANA
30. Depresión: MELGAREJO HERNÁNDEZ LAURA ALEJANDRA
31. Ansiedad en el anciano: MIRANDA MÁRMOL MICHELL MARIANA
REPARTICIÓN TEMAS
32. Disfagia: MORALES GUERRA SAMUEL ISAAC
33. Estreñimiento: MORENO ANZOLA DANIEL ANDRÉS
34. Incontinencia fecal: NAVAS ARCHILA CAMILA ANDREA
35. Malnutrición – Obesidad en el anciano: NAVAS DUARTE MAGLIA
ANDREA
36. Malnutrición - Desnutrición en el anciano: OSORIO CARDOZO LINDA
VANESSA
REPARTICIÓN TEMAS
37. HTA en el anciano: PEÑA JARABA MARGARETH JULIETH
38. Hipotensión ortostática: PÉREZ VIVAS RAFAEL ALEJANDRO
39. Diabetes en el anciano: QUINTERO ÁLVAREZ DAVID ANDRÉS
40. Hiperplasia prostática benigna: RINCON ANGARITA KELLY JOHANA
41. Cáncer de próstata y ptras neoplasias: ROMERO OSORIO NATALIA
ISABEL
REPARTICIÓN TEMAS
42. Fibrilación auricular y Anticoagulación en el anciano: SÁNCHEZ PÉREZ MARIA
JOSÉ
43. Enfermedad cerebro vascular: SILVA GUTIERREZ JOHN JORGE
44. Incontinencia urinaria y Retención urinaria: SUAREZ MORENO DANIEL
45. Deprivación sensorial: VEGA JIMENEZ VALENTINA PAOLA
46. Dolor en el anciano: VEGA JURADO MARÍA PAULA
47. Valoración perioperatoria del anciano: VERGARA MENDOZA JESÚS ANDRÉS
48. Cuidados al final de la vida: ZAMBRANO PARODI CAMILO JOSÉ
49. Sexualidad en el anciano: ZULETA TORRADO ANA SOFÍA
50. Trastornos del sueño: RAFAEL TORRES
Para las presentaciones…
• Título y autor
• Tabla de contenido o agenda
• Objetivos
• Definición/Clasificación
• Epidemiología
• Fisiopatología
• Diagnóstico: Síntomas, clínica, paraclínicos
• Tratamiento: Farmacológico y no farmacológico
• Prevención: Primaria, secundaria, terciaria y cuaternaria
• Referencias bibliográficas
• Material complementario: Video, infografía, cartilla, sitio web, artículo de revisión
De dónde extraer la información…
• Artículos de revisión
• Sociedad Española de Geriatría y Gerontología
• Sociedad Española de Medicina Geriátrica
• Sociedad colombiana de Geriatría y Gerontología
• Guías de manejo de sociedades científicas
• Textos académicos de Geriatría
• Ministerio de Protección Social Previa aprobación y planeación

• Ministerio de Salud Chile

GRACIAS