2019

TALLERES DE EMBRIOLOGÍA
PRIMER PARCIAL

Y.D.C.O.B

Todo estará bien.

16-9-2019
Taller# 2

I- Definir:

A. Proceso de capacitación: Es un periodo de acondicionamiento de los

espermatozoides tiene una duración aproximadamente de 7 horas.
B. Reacción acrosómica: reacción en donde los espermatozoides capacitado
entran en contacto con la corona radiada, sufren cambios y provocan la
aparición de zonas de perforación en el acrosoma.
C. Dispermia: Proceso patológico que consiste en la participación de dos
espermatozoides en la fecundación formándose un cigoto con un
conjunto extra de cromosomas.
D. Reacción de zona: es un cambio en las propiedades de la zona pelúcida
cuando es atravesada por un espermatozoide y que la hace impermeable
al paso de otros espermatozoides.
E. Emisión y eyaculación: el semen alcanza la uretra prostática a través de
los conductos eyaculadores, es una respuesta simpática. En la
eyaculación el semen sale de la uretra a través del orificio externo.
F. Compactación: En el proceso de segmentación después de la división del
cigoto en blastómero que se inicia aproximadamente 30 horas después de
la fecundación.
G. Mosaicismo: Caso de no disyunción durante una división de
segmentación temprana de un cigoto donde se forma un embrión con dos
o más líneas celulares que presentan complementos cromosómicos
distintos.
H. Gonatropina Coriónica Humana y cuando se detecta en la sangre: Es una
hormona glicoproteíca que alcanza la sangre materna a través de
cantidades aisladas existentes en el sincitiotrofoblasto y mantiene la
 actividad normal del cuerpo lúteo en el ovario durante el embarazo, se
detecta al final de la segunda semana.
I. Reacción decidual: Las células del tejido conectivo se hinchan debido a
la acumulación de glucógeno y lípidos mediante el proceso de
implantación.
J. Placenta Previa: es una placenta que cubre parcial o totalmente el orificio
de abertura del útero. Puede causar hemorragia en su desprendimiento
prematuro.
K. Aborto y sus tipos: El aborto es la interrupción prematura del desarrollo
y expulsión del producto de la concepción desde el útero o la expulsión
del embrión o un feto antes de que este puede ser viable.
Tipos de abortos:
1. Amenaza de aborto espontaneo (Hemorragia icon posibilidad de
aborto) Es una complicación en cerca del 25% de los embarazos
clínicamente detectables.
2. Abortos espontáneos: son embarazos perdidos que ocurren durante
la 20semana de gestación. Son mas frecuente durante la tercera
semana después de la fecundación. Aproximadamente el 15% de
embarazos reconocidos finaliza en un aborto espontaneo
normalmente durante las 12 semanas de gestación.
3. Aborto habitual: Consiste en la expulsión espontanea de un
embrión o un feto muerto o inviable en tres o más embarazos
consecutivos.
4. Aborto inducido: Es un nacimiento provocado
farmacológicamente antes de las 20 semanas de gestación es decir
antes de que el feto sea viable.
 5. Aborto no diagnosticado: retención del producto de la concepción
en el útero después de la muerte del embrión o del feto.

II Describir

• ¿Qué capas se desprenden del endometrio durante la menstruación?

Las capas funcionales
C: Capa Compacta
E: Capa Esponjosa
• Función de la hormona FSH:
La función de la hormona folículo estimulante estimular el desarrollo de
los folículos ováricos y producir estrógenos por parte de las células
foliculares.
• ¿Funciones de la hormona LH y relación con la ovulación?
La hormona Luteinizante actúa como desencadenante de la ovulación
(liberación de ovocito secundario) y estimulación de progesterona por
parte de las células foliculares y la formación del cuerpo lúteo.
Estas hormonas también contribuyen al desarrollo de folículos ováricos
del endometrio.
• ¿Cuántos folículos comienzan a madurar en cada ciclo ovárico?
En cada ciclo la hormona folículo estimulante provoca el crecimiento de
varios folículos primordiales para formar 5 a 12 folículos primarios pero
SOLO 1 FOLICULO SE CONVIERTE EN MADURO Y SE ROMPE
EN LA SUPERFICIE DEL OVARIO DESDE EXPULSA SU
OVOCITO.
• ¿Dónde actúan los anticonceptivos orales?
Los anticonceptivos orales actúan sobre el hipotálamo y la hipófisis e
inhiben la secreción de la hormona liberadora de gonadotropinas y del
 folículo estimulante y la hormona luteinizante, una secreción que es
importante para que ocurra la ovulación.
• Mecanismo de acción de la píldora del día después

Las dosis relativamente elevadas de progestágenos, estrógenos o ambos

que son los compuestos de la píldora del día después. Durante de varios
días al poco tiempo de un coito sin protección, no suele evitar la
fecundación, pero si la implantación del blastocisto. Altera la motilidad
tuborica interfiriendo con la función del cuerpo lúteo.
• Mecanismo del dispositivo intrauterino (DIU)
Provoca una reacción inflamatoria local interfiriendo con la
implantación.
• Algunos DIU contienen progesterona que es liberada lentamente y que
interfiere con el desarrollo del endometrio de manera que no suele
producirse la implantación. Otros DIU tienen una envoltura de cable de
cobre el cual tiene efectos tóxicos directos sobre el espermatozoides y
también provoca que las células endoteliales uterinas produzcan
sustancias toxicas para los espermatozoides.
• Proceso de implantación
La implantación del blastocisto en el endometrio uterino comienza al
final de la primera semana y concluye al final de la segunda semana.
• (Día 5) La zona pelúcida degenera su desaparición se debe al aumento
del blastocisto y a la degeneración causada por lisis enzimática. Las
enzimas líticas son liberadas por los acrosomas de los
espermatozoides que rodean e infiltran la zona pelucida .
• (Dia 6) El blastocisto se adhiere al epitelio endometrial
• El trofoblasto se diferencia en dos capas: el sincitiotrofoblasto y el
citotrofoblasto.
• (Día 8) El sincitiotrofoblasto erosiona los tejidos endometriales y así
el blastocisto comienza a incrustarse en el espesor del endometrio.
• Embarazos ectópicos o extrauterinos
El blastocisto se implantan en ocasiones fuera del útero ( localizaciones
ectópicas) de las implantaciones ectópicas ocurren en las trompas
uterinas, sobre todo en la ampolla y el istmo.
Tipo de Defecto Nombre Fallo Características
anomalía cromosómico de la embriológico (Fenotipo)
cromosómica entidad (Genotipo)
Fisuras palpebrales
rasgadas en dirección
superior, puente nasal
ANOMALIAS TRISOMÍAS Síndrome 47 cromosomas aplanado, lengua
NUMERICAS de Down Trisomía 21 protrúyete; surco de
flexión palmar
transversal, clinodactilia
del dedo meñique,
cardiopatía congénita;
alteraciones en el tracto
intestinal.
Síndrome Trisomía 18 Retraso mental; retraso
de del crecimiento,
Edwards occipucio prominente;
esternón corto
comunicación
interventricular, uñas
hipoplásicas, pies en
mecedora
Síndrome Trisomía 13 Retraso mental,
de Patau malformaciones
importantes del sistema
nervioso central. Frente
inclinada, orejas
malformadas, labio
hendido bilateral, paladar
hendido bilateral
Síndrome 47 XXY Masculinos: testículos
de hombres pequeños, hialinizacion
Klinefelter de los túbulos
seminíferos,
aspermatogenesis,
presentan miembros
inferiores
desproporcionadamente
largos, su inteligencia es
 inferior a la de sus
hermanos normales.
Aproximadamente el 40
% presenta ginecomastia
Mujeres 47Cromosomas Aspecto generalmente
XXX XXX normal, fértiles el 15- 25
%muestra deficiencia
mental grado leve
Masculino 47 cromosomas Aspecto normal
XYY generalmente son altos a
menudos presentan
comportamientos
agresivos.
MONOSOMÍAS Síndrome Talla baja, cuello con
Turner pliegues cutáneos
laterales, redundantes
(pterigium colli),
ausencia de maduración
sexual, tórax amplio y de
tipo de corazo con
pezones muy separados y
linfedemas en las manos y
los pies
ANOMALIAS DELECCION Prader Willi Deleción 15 q Hipotonía,
Progenitor de 12 hipogonadismo,
origen: obesidad extrema
El padre
con hiperfagia,
ESTRUCTURALES cara característica,
talla baja, manos y
pies pequeños,
ligero retraso del
desarrollo,
discapacidad de
aprendizaje.
Angelman Deleción 15 q Microcefalia,
Progenitor de 12 macromia ataxia,
origen: risa excesiva,
La madre convulsiones,
deficiencia mental
severa.
Miller- Dieker Deleción 17 q Lisencefalia tipo I,
13 Cara dismórfica,
convulsiones,
retraso importante
en el desarrollo,
cardiopatía
congénita.
DiGeorge Deleción 22 q Hipoplasia tímica,
11 hipoplasia
paratiroidea,
defectos cardiacos
conotruncales,
dismorfismo
facial.
Velocardiofacial Deleción 22 q Defectos en el
Shprintzen 11 paladar, alas
nasales
hipoplásicas, nariz
larga, defectos
cardiacos
conotruncales,
retraso del habla,
trastorno del
aprendizaje,
trastorno de tipo
esquizofrénico.
Smith-Magenis Deleción 17 q Braquicefalia,
11.2 puente nasal
ancho, mandíbula
prominente,
manos cortas y
anchos, retraso del
habla, deficiencia
mental.
Williams Deleción 17 q Talla baja,
11.23 hipercalcemia,
defectos cardiacos,
especialmente
estenosis aortica
supravalvular,
 aspectos
característicos con
cara de gromo,
deficiencia mental

Beckwith- Duplicación 11 Macrosomía,

Wiedemann q 15 macroglosia,
onfalocele,
hipoglucemia,
hemipertrofia,
lóbulos de las
orejas
transversales
SINDROME DE TURNER- MONOSOMÍA
SINDROME DE DOWN- TRISOMIA 21

Síndrome de Edwards- Trisomía 18 Síndrome de Patau- Trisomía 13

SINDROME DE KLINEFELTER-
TRISOMIA XXY

Feto Triploide- 69 cromosomas

Síndrome Prader de Willis- deleción

SINDROME DEL MAULLIDO DE GATO- DELECION

SINDROME X FRAGIL

ACONDROPLASIA

SINDROME DE ANGELMAN
Talle# 3

Definición

• Gastrulación:
Es el proceso formativo por el cual se forma en el embrión las tres capas
germinativas que en las estructuras precursores de todos los tejidos
embrionarios estableciendo la orientación axial.

• Notocorda:
Columna de células que se forman a partir del nódulo primitivo y avanza en
sentido craneal hasta la placa procordal que cierra la comunicación entre la
línea primitiva cavidad bucal y la faringe.

• Neurulación:
Es un proceso embriológico de los animales vertebrales el cual se caracteriza
por la formación del tubo neural que termina formando el sistema nervioso
central. (médula espinal y el encéfalo) y la formación de la cresta neural que
en un grupo de células que migran por el resto del cuerpo y forman tejido
especializado por donde vayan.

• Somita:
Los somitas son bloques independientes del mesodermo paraxial ubicados a
los costados del tubo neural y de la notocorda.

• Línea Primitiva:
Es el resultado de la proliferación y el movimiento de las células de epiblasto
hacia el plano medio del disco embrionario.

• Vasculogenesis: es el proceso de formación de los vasos sanguíneos a

partir de células endoteliales progenitoras (angioblastos)

• Hemangiomas Capilares: Son grupos de capilares sanguíneos

anormalmente densos que constituyen los tumores mas frecuentes
durante el primer año de vida. A menudo van asociados a estructuras
craneofaciales.
Describir

• Teratoma Sacrococcígeo se produce por la persistencia de la línea

primitiva. Como se origina de las células pluripotenciales de la línea
primitva estos tumores contienen tejidos derivados de las tres capas
germinativas en fases distintas de diferenciación.

• Termino teratógeno y raíz etimológica de este termino

Un teratógeno es cualquier agente que causa una malformación congénita
o que incrementa la incidencia de un defecto en una población.

• Fases del desarrollo embrionario

• La primera fase es la del crecimiento que comprende de la división
celular y la elaboración de productos celulares.
• La segunda fase es la de morfogénesis que supone el desarrollo de
la forma, el tamaño y otras características de un órgano concreto,
una parte de este o del cuerpo entero.
• La tercera fase es la diferenciación durante la cual las células se
organizan según su patrón preciso de tejidos y órganos capaces de
llevar a cabo funciones especializadas.

• Defina los tipos de anomalías

• Malformación: defecto morfológico en un órgano, una parte o una
región corporal mayor que se debe a una alteración intrínseca en el
proceso de desarrollo. El termino intrínseco implica que el
potencial de desarrollo primordial de un órgano es anómalo.

• Deformación: Forma configuración o porción anómalos de una

parte del cuerpo que se debe a fuerzas mecánicas. En el caso de la
compresión intrauterina secundaria a oligohidramnios (cantidad
insuficiente del liquido amniótico) puede causar pie equino varo.

• Displasia: organización anómalos de las células de los tejidos con

resultado morfológico. La displasia es el proceso y la consecuencia
de la dishistogenesis que es la formación anómala de los tejidos.
 • Síndrome: es un patron de defectos múltiples que parecen estar
relacionadas entre si desde un punto de vista patogénico pero que
no representan una secuencia única ni un defecto de campo
politópico.

• Clasificación de las malformaciones congénitas se deben a los errores en

la morfogénesis.
• Malformación
• Disrupción
• Deformación
• Displasia.
1- Causadas por factores genéticos:
Alteración del numero de cromosomas
Alteraciones de la estructura de cromosomas
Causadas por genes mutantes
2- Causadas por factores ambientales:
Medicamentos
Otros factores
3- Causados por herencia multifactorial

• Definir Agentes Teratogénicos

Agentes teratogénicos Defectos congénitos

Fármacos y Sustancias

• Alcohol Síndrome alcohólico fetal,

crecimiento intrauterino
retrasado, deficiencia mental,
microcefalia, anomalías
oculares, alteraciones
articulares, hendiduras
palpebrales.
• Acido Valproico Anomalías craneofaciales,
DTN, alteraciones cognitiva,
hidrocefalia frecuente, defectos
cardiacos y esqueléticos.
 • Aminopterina Crecimiento intrauterino
retrasado, malformaciones en el
sistema nervioso central,
especialmente meroencefalia
• Andrógenos y Grados variables de
progestanos a dosis masculinización de los fetos de
elevadas sexo femenino: genitales
externos ambiguos con fusión
labial e hipertrofia del clitoris
• Carbamazepina Defecto del tubo neural,
defectos craneofaciales, retraso
del desarrollo.
• Cocaína Crecimiento intrauterino
retardado, prematuridad,
microcefalia, infarto ceebral,
defectos urogenitales.
• Tetraciclina Alteración de la coloración de
los dientes, hipoplasia del
esmalte.
• Warfarina Hipoplasia nasal, epífisis
moteada (centros de osificación
múltiples), falanges
hipoplásicas, anomalías
oculares.
Productos Químicos

• Metilmercurio Atrofia cerebral, espasticidad,

convulsiones, deficiencia
mental.
• Bifenilos policlorados CIR, alteraciones cutaneas

Infecciones

• Toxoplasma Gondii Microcefalia, deficiencia

mental, microftalmia,
calcificaciones cerebrales,
sordera.
 • Virus de la hepatitis B Parto pretérmino, peso bajo al
nacer, macrosomía fetal.
• Virus de la rubeola CIR, retraso del crecimiento
posnatal, anomalías cardiacas y
de los grandes vasos,
hemorragia neonatal,
hepatoesplenomegalia,
osteopatía, defectos dentarios.
• Virus del herpes simple Vesículas y cicatrices cutáneas,
coriorrenitis, hepatomegalia,
trombocitopenia, petequias,
anemia hemolítica,
hidranencefalia.
• Virus de la encefalitis Necrosis del sistema nervioso
equina venezolana central.
• Treponema pallidum Sordera congénita, deficiencia
(Sifilis) mental, alteraciones en los
dientes.
Radiación

• Niveles de radiación Microcefalia, deficiencia

ionizante mental, alteraciones
esqueléticas, cataratas.

• Teratogénesis
Defecto embriológico Signos Clínicos
Malformaciones de la línea Primitiva
Teratoma Persistencia de la Obstrucción
Sacro coccígeo línea primitiva intestinal,
obstrucción urinaria
en el recién nacido.
Malformaciones Congénitas asociadas a la gastrulación
Sirenomelia Interrupción de la Fusión de las
(Disgenesia gastrulación por extremidades
Caudal) anomalías o agentes inferiores,
tóxicos, no se forma hipoplasia,
suficiente mesodermo anomalías
de la región caudal.
 vertebrales, ano
imperforado.
Transposición Interrupción de la Bronquiectasias y
Visceral gastrulación por sinusitis crónica
(Situs Inversus) anomalías o agentes debido a cilios
tóxicos. anormales.
Transposición de las
vísceras en el tórax y
el abdomen
Cordomas Persistencia de las Tumor maligno de
células de la crecimiento lento en
notocorda. La la base del cráneo y la
notocorda suele columna vertebral.
desaparecer antes del
nacimiento, aunque
algunas células
pueden permanecer
embutidas en los
huesos de la columna
vertebral o en la base
del cráneo.
Malformaciones del saco vitelino
Quistes Restos de la porción Aparecen con mayor
alantoideos extraembrionaria de la frecuencia en la parte
alantoides y se ubican proximal del cordón
principalmente entre umbilical en la
los vasos umbilicales proximidad de su
fetales. inserción en la pared
abdominal anterior.
Suelen ser
asintomáticos.
Malformaciones asociadas a la neurulación/ Defecto del tubo neural
Anencefalia El tubo neural no se Afectan el tejido que
cierra por la región crece en el cerebro y
craneal la médula espinal.
Cuando el bebe nace
sin la parte frontal del
cerebro y cráneo.
Espina Bífida El tubo neural no se La columna vertebral
cierra en cualquier no se cierra
 parte de la región completamente, esto
cervical a la región puede dañar la
caudal. medula espinal y los
nervios.
Crecimiento Anómalo del trofoblasto
Mola Se da cuando un Causa un tipo de
Hidatiforme embrión mueres y tumor que puede
persisten las hacer metástasis.
vellosidades
coriónicas terciarias.

Espina Bífida

Teratoma Sacro Coccígeo.

Sirenomelia

Anencefalia
 Taller# 4
1. Describa la causa de las siguientes anomalías

• Mola Hidatiforme:

En ocasiones el embrión muere y las vellosidades coriónicas no completan su

desarrollo es decir no experimentan su vascularización ni se convierten en
vellosidades coriónicas terciarias. Estas vellosidades de carácter degenerativo
dan lugar a quistes. Las distintas molas hidatiformes muestran grados variables
de la proliferación del trofoblasto y producen cantidades excesivas de la
hormona gonadotropina coriónica humano. Algunas molas hidatiformes se
transforman en un proceso maligno trofoblástico denominados coriocarcinoma.

• Coriocarcinoma Gestacional:

Es un cáncer de crecimiento rápido que ocurre en el útero (matriz) de una mujer.

Las células anormales empiezan en el tejido que normalmente se convertiría en
placenta. Este es el órgano que se desarrolla durante el embarazo para alimentar
el feto. El coriocarcinoma es un tipo de enfermedad trofoblástica estacional.
Causas: Es un cáncer poco frecuente que se presenta como un embarazo
anormal. Un bebé puede o no desarrollarse en este tipo de embarazo. El cáncer
también puede presentarse después de un embarazo normal; sin embargo, casi
siempre se presenta con una mola hidatiforme completa. Esta es una masa que
se forma en el interior del útero al comienzo del embarazo. El tejido anormal de
la mola puede continuar creciendo incluso después de intentar extirparlo y
puede convertirse en canceroso.
 • Enfermedad Hemolítica del recién nacido

Pequeñas cantidades de sangre fetal pueden alcanzar la sangre materna

mediante rupturas microscópicas en la membrana fetal en la membrana
placentaria. Si el feto es R-h positivo y la madre R-h negativa, las células
sanguíneas del feto pueden estimular anticuerpos anti R-h por parte del sistema
inmunitario de la madre. Estos anticuerpos pueden alcanzar la sangre fetal y
pueden producir hemolisis destrucción de los hematíes fetales R-h positivo
causando ictericia y anemia al feto.
Esta enfermedad es también denominada eritroblastosis fetal.

• Polihidramnios

Volumen elevado del liquido amniótico para una edad gestacional concreta
tiene un origen desconocido el 20 % se deben a factores maternos y el 20%
tienen un origen fetal., el polihidramnios puede asociarse con déficit en el
sistema nervioso central, meroencefalia.

• Oligohidramnios

El volumen escaso de liquido amniótico para una edad gestacional concreta, es

la causa de muchos casos de insuficiencia placentaria con reducción del flujo
sanguíneo placentario. La ruptura prematura de la membrana amniocorionica.

• Síndrome de la banda amniótica

El síndrome de la banda amniótica o complejo de disrupción de la banda

amniótica al parecer existen dos causas posibles para estos defectos: causas
exógenas, derivadas de la deslaminación del amnios por roturas o desgarros que
provocan una banda amniótica que rodea el feto. Causas endógenas, secundarias
a alteraciones vasculares.

• Siameses

El disco embrionario no se divide de manera completa o bien se

fusionan los disco embrionario adyacentes, se pueden formar distintos
tipos de gemelos Monocigotos unidos. Su nombre se denomina según
la región anatomica por la cual están unidos o fusionadas.
 • Síndrome de transfusión entre gemelos

Se produce un corto circuito de sangre arterial desde uno de los gemelos a través
de anastomosis arteriovenosas hacia la circulación venosa del otro gemelo. El
gemelo donante tiene un tamaño corporal menor un aspecto pálido y anémico,
mientras el otro gemelo su tamaño corporal es grande y muestra policitemia
( un incremento del número de hematíes). La placenta presenta anomalías, parte
de la placenta que esta relacionada con el gemelo donante esta pálida mientras
que la otra parte del gemelo receptor presenta una coloración oscura.

• Anastomosis de los vasos sanguíneos placentarios

La fusión de los vasos sanguíneos de la placenta fusionadas de los gemelos

dicigóticos pueden provocar mosaicismoeritrocitario.
• Superfecundación

Es la fecundación de dos ovocitos o mas en momentos distintos. En el ser

humano la existencia de dos fetos en el útero es una eventualidad infrecuente.
Mediante marcadores genéticos se ha confirmado la existencia de gemelos DC
de padres distintos.

• Placenta adherente accreta hay una adherencia excesiva de la

placenta al miometrio.

• Placenta perforante percreta la placenta infiltra todo el grosor del

miometrio.

• Placenta previa se sitúa sobre el orificio interno del útero y bloquea

el canal cervical.

• Describa que causa la ausencia de una arteria umbilical y con que

alteraciones se asocia
La ausencia de una arteria umbilical se debe bien a agenesia o a degeneración
de una de las dos arterias umbilicales. Los defectos anatómicos asociados con
este problema se asocian el 15-20% defectos cardiovasculares en el feto.
 • Describir embarazo gemelar dicigótico y monocigótico

Gemelos Monocigóticos (MC): Proceden de la fecundación de un solo ovocito

y se desarrollan a partir de un solo cigoto, estos gemelos MC tienen el mismo
sexo, son genéticamente idénticos. La gemelaridad MC suele desarrollarse en
la fase de blastocisto, aproximadamente al final de la primera semana y se debe
a la división del embrioblasto en dos primordios embrionarios. Después se
desarrollan dos embriones cada uno de ellos con su propio saco amniótico, pero
en el interior del mismo saco coriónico y compartiendo una placenta en común,
es decir una placenta gemelar diamniotica monocorionica.
 • Mecanismo para la formación de trillizos

Un solo cigoto, de manera que son idénticos.

Dos cigotos de manera que son dos gemelos idénticos y otro gemelo bivitelino.
Tres cigotos de manera que los trillizos pueden tener el mismo sexo o sexos
distintos.

Taller# 5

Periodo fetal
• Defina que es el periodo fetal

Es el periodo que abarca desde la novena semana hasta el nacimiento.

Presenta un rápido crecimiento del cuerpo y de las determinaciones de tejido,
órganos y sistemas.

• Defina edad real

Comienza en el momento de la fecundación, aproximadamente 2 semanas

después de la ultima fecha de la regla.

• Definir edad gestacional

Es el numero de semanas hasta la fecha actual.

• Usted atiende a una embarazada y ella le comenta que sus

menstruaciones son regulares. Su última fecha de menstruación
inicio el 1-7-2019 y finalizo el 5-7-19.

a) Calcule la edad gestacional:

conteo desde la última fecha de menstruación hasta la fecha actual.
9 semanas y 2 días

b) Edad real:
La cantidad de semanas – 14 días (equivalen a los 14 días de
ovulación)
= 7 semanas
 • Cual sería la fecha probable de parto de su paciente en cuestión)

a) Por conteo de días:

se cuentan los días del mes desde el inicio de su última

menstruación más 6 días.

31 de julio
31 de agosto
30 de septiembre
31 de octubre
30 de noviembre
31 de diciembre
31 de enero
29 de febrero
31 de marzo
= 275
+ 8 días de abril (fecha probable de parto por FUR)
=283 días

• ¿A qué se debe que la embarazada sangre a los 14 días de la fecundación?

El sangrado a los 14 días después de la fecundación se debe a la

implantación del blastocisto.

• Usted recibe un ultrasonido obstétrico. Este solo indica que el producto

tiene 26 semanas de edad, no describe nada más.
¿Cuál sería el peso y la longitud cefalocaudal aproximada que usted
esperaría de este feto?
Además, indique si el feto según su edad gestacional presenta lo
siguiente:

a. Movimientos respiratorios SI
b. Regulación de la temperatura SI
c. Reflejo pupilar NO
d. Producción de lanugo NO
e. Pelo de la cabeza bien desarrollado SI
 f. Apertura palpebral SI
g. Uñas de los dedos de los pies visibles SI
h. Testículos en bolsa escrotal NO

Aspectos destacados del periodo fetal

• Semanas 9 a 12
Características físicas:
9 semanas:
• La cara es ancha
• Los ojos están ampliamente separados
• Las orejas muestran una implantación baja
• Los parpados están fusionados.
• Al final de la semana 9 los fetos masculinos y femeninos tienen
características sexuales similares
• Al final de la semana 12 aparecen los centros de osificación
primaria en el esqueleto en especial cráneo y los huesos largos.
• A la semana 12 los miembros superiores han alcanzado su
longitud relativa final.

Características Funcionales:
 • A la 9 semana el hígado es el órgano principal en el cual se
produce la eritropoyesis.
• Al final de la semana 10: pueden observarse asas intestinal en
el extremo proximal del cordón umbilical.
• Al final de la semana 11 las asas intestinales ya han vuelto al
abdomen.
• Hacia el final de la semana 12 la eritropoyesis se ha reducido
en el hígado y ha comenzado en el bazo.
• Formación de la orina.
• Los genitales de los fetos masculinos y femeninos pueden
diferenciarse hacia la semana 12- 14.

• Semana 13 a 16
• Aparecen movimientos oculares lentos
• Semana 14 La cabeza se mantiene erecta
• Los ojos miran en dirección anterior.
• Las orejas están cerca de su posición definitiva.
• Los miembros inferiores están bien desarrollados
• Desarrollo inicial de las uñas de los dedos de los pies.
• Hacia la semana 16 los ovarios se diferencian y contienen
folículos ováricos primitivos que a su vez contiene
ovogonias o células germinales primordiales.
• Semanas 17 a 20
• La madre suele percibir los primeros movimientos fetales
(sacudidas).
• En este momento la piel está cubierta por un material
grasiento y pastoso, la vérnix caseosa.
• Es visible el pelo de la cabeza y el cuerpo (lanugo)
• Formación de la grasa parda cuya función es la producción
de calor.
• Hacia la semana 18 se forma el útero fetal y se inicia la
canalización de la vagina al tiempo son visibles muchos
folículos ováricos primordiales que contienen ovogonias.
• Hacia la semana 20 inicia el descenso de los testículos,
aunque todavía se encuentra en la pared abdominal, similar
al nivel de los ovarios en los fetos femeninos.
 • Semana 21 a 25
• Durante este periodo ocurre un incremento sustancial del peso corporal
del feto y esta mejor proporcionado
• La piel esta translucida y suele estar arrugada, tiene un color rosado o
rojo ya que la sangre que corre por los capilares es visible.
• Reflejos palpebrales de sobresalto a las 22-23 semanas.
• Las células epiteliales secretoras Neumocitos II de las paredes alveolares
comienzan a secretar surfactante alveolar. Esta sustancia actúa en la
superficie y mantiene la permeabilidad de los alveolos pulmonares en
desarrollo.
• Las uñas de los dedos de las manos aparecen hacia la semana 24.

• Semanas 26 a 29

• Si el parto prematuro se produce durante este periodo, es habitual que el

feto sobreviva siempre y cuando reciba cuidados intensivos.
• Los pulmones y la vascularización pulmonar se han desarrollado lo
suficiente como para permitir un intercambio gaseoso adecuado.
• Sistema nervioso central ha madurado hasta un nivel en que puede dirigir
los movimientos respiratorios rítmicos y controlar la temperatura.
• La tasa de mortalidad de los neonatos nacidos en este periodo son
clasificados en grupo según el peso corporal
Bajo: <2.500 g y muy bajo <1,500g
• Los parpados se abren durante esta semana
 • Semanas 30 a 34

El reflejo pupilar modificación del diámetro de la pupila en respuesta

a un estímulo luminoso
Generalmente al final de este periodo la piel tiene una coloración
rosada y es lisa, las extremidades superiores e inferiores muestran un
aspecto rollizo
A esta edad el tejido adiposo blanco representa aproximadamente el
8% del peso corporal total.

• Semanas 35 a 38
• Los fetos que nacen a las 35 semanas presentan un agarre firme y
muestran una orientación
• Los fetos que llegan a termino de 38 semanas alcanzan una longitud
cefalocaudal de 360 mm y un peso corporal de 3400 g.
• El teijdo adiposo aumenta unos 14 g. El tórax es prominente y las mamas
muestran a menudo una ligera protrusión en los fetos de ambos sexos.

LOC: longitud occipito coxígea

V-T: Vertex Talón 50 cm
V-N: Vertex- Nalga 36 cm

Factores que influyen en el crecimiento fetal:

• Tabaquismo
• Factores genéticos
• Malnutrición materna no grave
• Malnutrición en el tercer trimestre
• Alteración del flujo sanguíneo uretroplacentario y
fetoplacentario.
• Consumo de alcohol y drogas
• Embarazos múltiples.