ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS AGUDAS
DRA.VIVIANA BELTRÁN
ESPECIALISTA EN PEDIATRÍA
 Es el motivo de consulta más habitual en
pediatría (50%)
 Elevada morbilidad y demanda asistencial.
 Hospital: 25% ingresos pediátricos urgentes.
CAR
ISTIC
LAS
 RESFRIADO COMÚN (RINOFARINGITIS
AGUDA)

 ENFERMEDAD INFECCIOSA MÁS FRECUENTE EN EDAD

PEDIATRÍCA
 PRINCIPAL MOTIVO DE CONSULTA EN ATENCIÓN
PRIMARIA
 PRESENTE TODO EL AÑO (FRECUENTE OTOÑO E
INVIERNO)
 ETIOLOGÍA: VÍRICA --------- RINOVIRUS (50%)
 PERIODO DE INCUBACIÓN: 2-5 DÍAS
 NÚMERO DE EPISODIOS
 No asistencia a guardería: 3-10 ep/año
 Asistencia a guardería: 1 ep/mes en periodo escolar
 Disminuye frecuencia con la edad
 Adulto: 3-4 ep/año
 CLÍNICA
 Disfagia
 Rinorrea, obstrucción nasal
 Tos (inicialmente no productiva, luego expectoración),
estornudos
 Epífora y congestión ocular
 Fiebre
 Otros síntomas: anorexia, decaimiento y sintomatología
digestiva
 DURACIÓN  TRATAMIENTO
 FRECUENTE: 7-10 días.  SINTOMÁTICO

 Thompson (BMJ 2013): 90%  CONTROL FIEBRE

niños: catarro 15 días y tos 25  CONTROL RINORREA, CONGESTIÓN
días NASAL
 CONTROL PROCESO
INFLAMATORIO
 ALIMENTACIÓN
 LIMPIEZA DE FOSAS NASALES
 FARINGITIS AGUDA

 Inflamación de las membranas mucosas de la garganta. Puede

ser parte de una IRA o incluso de un proceso de vías respiratorias
bajas.
 Etiología:
 Vírica (65-80%) más frecuente.
 Bacteriana: Estreptococo del grupo A (+ frec), C y G (15%).
 Duración (Thompson): 90% niños dolor de garganta 2-7 días.
 Fernández et al: alta prescripción ABO (75%). 50% inapropiado.
 DIAGNÓSTICO
 AVERIGUAR SI ESTA CAUSADA POR ESTE GERMEN ( USO O NO
USO DE ATB)
 SIN EMPLEO DE ESTUDIOS MICROBIOLÓGICOS -----
SOBREDIAGNÓSTICO
 ESCALAS: FACILITAR EL DIAGNÓSTICO
 PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
 TEST DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO
 CULTIVO DE EXUDADO FARINGEO
 TRATAMIENTO

 SINTOMATICO
 ANTIBIOTICO EN
CASO DE SER
NECESARIO
Orofaringe normal
Faringoamigdalitis aguda estreptocócica
Mononucleosis infecciosa
Faringoamigdalitis aguda vírica
Flemón periamigdalino izquierdo
Hipertrofia amigdalar
Faringoamigdalitis crónica
OTITIS MEDIA
AGUDA
Tímpano normal ( OD)
Cerumen
Otomicosis
Otitis externa difusa
Otitis s eros a
Otitis media aguda
Mastoiditis aguda
Otitis crónica simple
DEFINICIÓN

 La otitis media aguda en la infancia, es una de las enfermedades más

frecuentes y la principal causal de prescripción de antibióticos en los
países desarrollados.
 La OMA se caracteriza por la presencia de diversos signos y síntomas,
como por ejemplo la inflamación del oído medio, usualmente como
secuela de un proceso infeccioso de la vía respiratoria superior el cual
aproximadamente en el 70% de los casos diagnosticados resulta ser de
causa viral.
ETIOLOGÍA
Factores de riesgos

 Historia familiar
 Edad
 Tabaquismo
 Guardería
 No recibir lactancia materna
Fisiopatología

 TROMPA DE
EUSTAQUIO
(ventilación del oído
medio con aire que
viene de la
nasofaringe)
Clasificación
Clínica
Criterios diagnósticos
Tratamiento

CONDUCTA EXPECTANTE INICIAL

TRATAMIENTO
ANTIBIOTICO
ESTRATEGIA INICIAL