SEPSIS NEONATAL

DEFINICIÓN

 La sepsis neonatal es una afección sistémica que resulta

de la presencia de microorganismos patógenos ( bacterias,
virus, hongos) en un líquido normalmente estéril (sangre/
LCR), en el primer mes de vida (28 días) y que se asocia a
cambios hemodinámicos y otras manifestaciones
sistémicas.
Otras definiciones
 SEPSIS VERTICAL: de origen relacionado con infección maternal intrauterine o perinatal.
 SEPSIS INTRAHOSPITALARIA: aquella que es adquirida después del tercer día de
hospitalización
 RIESGO DE SEPSIS: neonato con factores de riesgo para desarrollar sepsis
 SEPSIS PROBABLE: antecedente de riesgo para sepsis, cuadro clínico compatible y/o
pruebas de laboratorio alteradas.
 SEPSIS CLÍNICA: condición clínica compatible asociada a hallazgos de laboratorio pero sin
aislamiento del patógeno causal.
 SEPSIS CONFIRMADA: cuadro clínico compatible asociado a aislamiento del germen causal.
 SHOCK SÉPTICO: disminución de la presión sistólica debajo del percentil 5 o se da
hipoperfusión periférica.
Clasificación.
Clasificación según vía de transmisión

VERTICAL HORIZONTAL
 CANAL DE PARTO  PERSONAL DE SALUD
 ESTEPTOCOCO GRÚPO B  FAMILAIRES
 CÁNDIDA
 VIROSIS
 HERPES ZOSTER
 HEMODERIVADOS
 TRANSPLACENTARIA
 TOXOPLASMA
GERMENES MÁS FRECUENTES

TEMPRANA TARDÍA O NOSOCOMIAL

 E. COLI  STAF. EPIDERMIDIS
 L. MONOCYTOGENES  STA. COAGULASA NEGATIVO
 E. AGALACTIE  STA. AUREUS
 STAFILOCOCOS  KLENSIELLA
 PSEUDOMONA
 CANDIDA
 CITOMEGALOVIRUS
FACTORES DE RIESGO
Sepsis temprana
FACTORES DE RIESGO
Sepsis Tardía
FISIOPATOLOGÍA
MANIFESTACIONES CLÍNICAS

 ALTERACIÓN FETAL Y EN SALA DE  INESTABILIDAD DE LA TEMPERATURA

PARTOS  RNT: fiebre
 TAQUICARDIA FETAL INTRAPARTO  RNPT: hipotermia
 LA TEÑIDO CON MECONIO
 APGAR MENOR DE 6
 SÍNTOMAS RESPIRATORIOS Y
CARDIOVASCULARES
 DIFICULTAD RESPIRATORIA
 APNEA
 HTPP DEL RN
 FC ALTERADA (taquicardia y
bradicardia)
 MALA PERFUSIÓN
 SÍNTOMAS NEUROLÓGICOS
 LETARGO
 HIPOTONÍA
 POBRE SUCCIÓN
 IRRITABILIDAD
 CONVULSIONES
 FONTANELA TENSA
OTROS

 ICTERICIA
 HEPATOMEGALIA
 VÓMITOS
 DISTENSIÓN ABDOMINAL
 DIARREA
 OLIGURIA
 PÚRPURA/EQUIMOSIS/HEMORRAGIA
DIAGNÓSTICO
TRATAMIENTO
COMPLICACIONES