Análisis crítico.

Capitulo 4: "Nacimiento y desarrollo Físico en los primeros tres años"

Etapas del parto - La primera etapa

Es la más larga puede durar entre 12 a 14 horas en una madre primeriza, las contracciones
cada vez más fuertes dilatan el cuello uterino, que es la apertura del vientre materno.

Etapas del parto - segunda etapa

Dura unas horas, bebé desciende al canal del parto y sale por la vagina.

Etapas del parto - última etapa

Dura 10 a 60 minutos es cuando la madre expulsa la placenta y el cordón. Finalmente se corta
el cordón.

Monitoreo electrónico del feto.

Es el monitoreo mecánico del latido del feto durante el trabajo de parto y el parto.

Cesárea.
Alumbramiento de un bebé por extracción quirúrgica del útero. Esta se recomienda cuando el
trabajo de parto avanza con demasiada lentitud, el feto esta en problemas o la madre tiene
una hemorragia vaginal, cuando el feto se presenta de nalgas o si la cabeza es demasiado
grande. Este parto implica graves riesgos para la madre, como infección, hemorragia, infección,
daño a los órganos pélvicos y dolor posoperatorio, se incrementan dificultades en embarazos
futuros.

Una repentina cesárea.

Antes de las 39 semanas, cuando los pulmones del feto están maduros, aumenta en gran
medida el riesgo de que el infante tenga problemas respiratorios, infecciones, sangre baja en
azúcar y que necesite cuidados intensivos.

Parto natural.
método con el que se trata evitar el dolor disipando el miedo de la madre mediante educación
sobre la fisiología de la reproducción y ejercicios de respiración y relajamiento durante el parto.

Parto preparado.
método que incluye educación, ejercicios de respiración y apoyo social para inducir respuestas
físicas controladas a las contracciones uterinas y aminorar el miedo y el dolor.

El periodo neonatal.
Son las primeras cuatro semanas de vida, una época de transición de la dependencia
intrauterina a la existencia independiente.

La anoxia.
Falta de oxigeno, es un trauma que puede ocasionar daños cerebrales permanente, que trae
secuelas como retraso mental problemas de conducta o incluso la muerte.

Ictericia neonata.
condición de muchos neonatos debido a la inmadurez del hígado que se manifiesta por una
coloración amarillenta. Si no se trata puede causar daño cerebral.
Escala de apgar.
medición estándar de la condición de un neonato. Valora apariencia, pulso, gestos, actividad y
respiración.

Escala valoración del comportamiento neonatal de Brazelton:

prueba neurológica y conductual para medir las respuestas del bebe al medio ambiente. Evalúa
la organización motriz, reflejos y cambios de estado, atención y capacidad interactivas e
inestabilidad del S.N.C.

Exploración neonatal de condiciones medicas.

trastorno enzimático fenilcetonuria.

Estados de Alerta.
Es un estado de fisiológico y conductual de un bebé en un momento dado del ciclo diario de
vigilia, sueño y actividad.

Complicaciones del nacimiento.

partos de varones tienen más probabilidades de complicarse que las niñas, debido a que son
más grandes.

Bajo peso al nacer.

peso menos a 2,5 kg al nacer, a causa de nacimiento prematuro o ser pequeño para la edad
gestacional.

Prematuro.
niño nacido antes de las 37 semanas.

Pequeño para la edad gestacional.

nace con un peso menor al 90% de los bebes de la misma edad, como resultado de un
crecimiento fetal lento, debido a una mala nutrición. Se dice que en países en desarrollo esto
se debe a la mala nutrición en cambio en los países desarrollados se debe a tabaco. El peso al
nacer y la duración de la gestación son los dos predictores más importantes de la supervivencia
y salud de un bebé.

Los factores demográficos y socioeconómicos.

factores médicos que afectan el embarazo, factores conductuales y ambientales prenatales y
las condiciones médicas asociadas con el embarazo, son factores probables que den a luz a un
bebe de bajo peso.

Cuidado del canguro.

método de contacto de piel en el que el neonato se coloca boca abajo entre los pechos de la
madre durante alrededor de una hora en algún momento después del parto. Los resultados a
largo plazo de desnutrición de los bebes, puede causar diabetes en la adultez o padecer
enfermedades cardiovasculares. Cuanto menos peso al nacer menos será su CI.
Factores de protección.
reducen el efecto d influencias potencialmente negativas y pronostican resultados positivos.
Reducen el efecto del estrés temprano, 1) atributos individuales, como energía, sociabilidad e
inteligencia. 2) lazos afectivos, como cuando un familiar brinda apoyo. 3) recompensas en el
entorno escolar, laboral o religioso.

Post-maduro.
feto que no ha nacido dos semanas después de la fecha normal de 42 semanas después del
último periodo menstrual. Los bebes post maduros son largos y esbeltos, pero no tuvieron
suficiente aporte de sangre hacía el final de la gestación. Los bebes corren riesgo de daño
cerebral, en ocasiones los médicos inducen el parto o practican cesárea.

Mortinato.
muerte de un feto a partir de la vigésima semana de gestación. Muchos de los fetos que nacen
muertos son pequeños para la edad gestacional, lo que es indicador de desnutrición en el
útero.

Pérdida ambigua.
presencia psicológica del bebe se prolonga por l resto de la vida de los miembros de la familia.

Tasa de mortalidad infantil.

proporción de bebes nacidos vivos que mueren dentro del primer año. Este se puede deber a
infecciones graves como la sepsis o neumonía, tétanos y diarrea, parto prematuro y asfixia al
nacer. Existen disparidades raciales y étnicas en la mortalidad infantil.

Síndrome de muerte infantil súbita.

muerte repentina e inexplicable de un bebe en apariencia sano. Es el resultado de combinación
de factores, una alteración biológica previa puede hacer que el periodo crítico, algunos bebes
sean más vulnerables a ciertas experiencias, como la exposición prenatal al humo. Los médicos
recomiendas que los bebes no duerman en superficies blandas o boca abajo.

Muerte por lesiones.

accidentes automovilísticos causa principal de muertes por lesiones no intencionales, luego
son los casos de ahogamiento y quemaduras. Las caídas causan principal de lesiones no letales
en la infancia.

Inmunización para mejorar la salud.

niños son vacunados durante el primer año de vida. Algunos padres dudan de inmunizar a sus
hijos, porque creen que las vacunas causan autismo u otros trastornos del neuro-desarrollo o
que debilita el sistema inmune de sus hijos.

Principios del desarrollo: céfalo caudal

Crecimiento desde la cabeza del bebé mayormente rápido. Los bebés aprenden a usar las
partes superiores antes que las inferiores.

Principios del desarrollo: Proximodistal

Crecimiento y desarrollo motriz ocurre en las partes próximas al eje corporal. (extremidades
crecen mucho más rápido que manos y pies.)
Al nacer la cabeza es:
un cuarto de nuestro cuerpo pero a lo largo del tiempo empequeñece en relación con nuestro
cuerpo.

Los bebés crecen y aumentan de peso

más rápidamente durante los primeros tres meses de vida pero ya a los dos años se estabilizan
y el crecimiento es más pausado.

Niños de países desarrollados

son más altos y maduran antes pues su alimentación es mejor así como la higiene, atención
médica y ha disminuido el trabajo infantil.

Nutrición
Pecho o biberón: acto emocional más que físico. La calidad de la relación entre un padre y un
hijo, y la entrega de afecto y manifestaciones de cariño es tan importante como el método de
alimentación.

La única alternativa aceptable a la leche materna es:

una formula fortalecida en hierro que tengan suplementos de vitaminas y minerales.

No es aconsejable amamantar.
si la madre ésta contagiada de VIH o alguna enfermedad contagiosa.

Otras preocupaciones nutricionales:

Expertos recomiendan introducir desde la segunda mitad del primer año alimentos ricos en
hierro de manera paulatina, así como también cereales.

La desnutrición está relacionada con:

más de la mitad de las muertes infantiles en todo el mundo.

Un niño con uno o dos años con un progenitor y en especial dos progenitores obesos.
será más propenso a ser obeso.

Sistema nervioso central esta:

formado por el encéfalo y la médula espinal.

Conformación del encéfalo:

crecimiento es un proceso vitalicio y fundamental para el desarrollo físico, cognoscitivo y
emocional.
El cerebelo crece más de prisa durante el primer año. El crecimiento del encéfalo ocurre en
episodios llamados rachas de crecimiento encefálico.

Tallo encefálico.
parte del encéfalo que se encarga de las funciones orgánicas básicas como la respiración,
frecuencia cardiaca, temperatura y ciclo vigilia-sueño.

El hemisferio izquierdo.
se encarga principalmente del lenguaje y el razonamiento lógico.
El hemisferio derecho.
está dedicado a las funciones visuales y espaciales.

Cada hemisferio.
tiene cuatro lóbulos o secciones.

Sonreír, balbucear, arrastrarse, caminar y hablar:

Los principales hitos sensoriales, motrices, y cognoscitivos de la infancia, ponen en evidencia el
rápido desarrollo del encéfalo.

Las células cerebrales están compuestas por:

neuronas y glías.

Mielinización.
permite que las señales viajen con más velocidad y facilidad y se logre un funcionamiento
maduro.
La mielinización de las vías sensoriales que maduran más lentamente
comienzan al nacer y prosigue durante los primeros cinco meses.

Las vías de la audición.

comienzan el quinto mes de gestación y terminan alrededor de los cinco años.

Las regiones de la corteza cerebral de memoria y atención no se mielinizan:

hasta la adultez temprana.

La mielinización del hipocampo.

sigue en aumento hasta los 70 años.

Primeros reflejos.
Los humanos tienen 27 reflejos principales, muchos presentes al nacimiento o poco después.
Algunos reflejos primitivos son parte de la herencia evolutiva de la humanidad. A medida que
se activan los centros cerebrales superiores durante los primeros dos a cuatro meses los bebes
comienzan a mostrar posturas reflejas.

Casi todos los reflejos desaparecen

en los primeros 6 a 12 meses. La desaparición programada de los reflejos innecesarios indica
que las vías motrices de la corteza están parcialmente mielinizadas.

Conformación del encéfalo.

la participación de la experiencia: se modifica por experiencias positivas o negativas.

La plasticidad.
es un mecanismo evolutivo para adaptarse a los cambios evolutivos, permite aprender.

La exposición a fármacos peligrosos, toxinas ambientales y estrés maternal antes o

después del nacimiento:
son amenazas para el desarrollo del encéfalo.

La desnutrición.
interfiere con el crecimiento cognoscitivo normal.

Conexiones corticales que no se crean al inicio de la vida.

pueden cerrarse para siempre.

Las experiencias enriquecedoras.

pueden estimular el desarrollo del encéfalo y equilibrar alguna deprivación en el pasado.

Los sentidos.
crecen los primeros meses de vida, lo que permite los bebés hacerse buenas ideas de lo que
tocan, ven, prueban y oyen.

Tacto y dolor.
es el primer sentido que se desarrolla, es el sistema sensorial más maduro.

Olfato y gusto.
comienzan a desarrollarse en el útero. Los olores de la leche materna contribuyen a aprender a
reconocer olores agradables. Ciertas preferencias gustativas son innatas. El gusto por lo dulce
ayuda a la vida extrauterina. Preferencias del gusto se desarrollan en la infancia hasta el final
de la niñez.

Audición.
El feto responde a algunos sonidos y aprende a reconocerlos. Reconocer voces y sonidos de
lenguaje es crucial para la supervivencia inicial. Discriminación auditiva se desarrolla
rápidamente desde el momento de nacer. El oído es fundamental para la adquisición del
lenguaje.

Vista.
Sentido menos desarrollado al momento de nacer. Asume mayor relevancia a medida que el
niño crece e incrementa sus niveles de alerta y actividad. Los neonatos enfocan mejor a 30 cm.
La visión binocular que se utiliza para enfoca con ambos ojos, percibir profundidades y
distancias se desarrolla hasta los cinco meses de edad.

Desarrollo motriz.
Los bebes aprenden habilidades simples y luego las mezclan con un sistema de acción que cada
vez es más complejo, pero ayuda a ampliar los movimientos y mejorar el control del ambiente.

Prueba de exploración del desarrollo de Denver.

prueba usada para trazar el desarrollo entre un mes y seis años e identificar el desarrollo
normal. Mide habilidades motrices gruesas y finas, también evalúa el desarrollo del lenguaje.

Control cabeza.
al nacer la mayoría de los niños puede mover su cabeza de un lado hacia el otro. Con el pasar
de los meses aumentan paulatinamente la habilidad de sostenerla por sí mismos.

Control de manos.
Los bebés nacen con un reflejo de prensión. Alrededor de los tres meses y medio ya toman
objetos por si solos, pero tienen problemas de agarrar objetos pequeños.

Locomoción.
El bebé promedio se sienta a los seis meses de edad y puede estar sentado solo ya a los ocho
meses. Entre los seis y die meses ya pueden gatear y avanzar por si solos. Este logro de
autolocomoción ramifica aspectos cognoscitivos y psicosociales. Los niños que gatean
adquieren mayor sensibilidad respecto al lugar donde están los objetos y como son.

Los seres humanos comienzan a caminar.

mucho mas tarde que el resto de los animales.

La percepción sensorial.
permite a los niños aprender sobre el ambiente que los rodea y hacer juicios de como circular
en ellos.

Conexión bidireccional entre percepción y acción.

mediada por el encéfalo de mucha información los bebes sobre ellos y su mundo.

Los infantes pueden usar:

claves sensoriales para alcanzar objetos.

Logran estirarse a un objeto.

con base en el recuerdo de la localizanción de éste.

Percepción de profundidad.
capacidad de percibir objetos y superficies tridimensionales dependen de claves que
condicionan la imagen de un objeto en la retina.

Las claves cinéticas.

se producen por el movimiento del objeto u observador.

Percepción háptica.
entre los cinco y siete meses, éstos pueden adquirir información mediante la manipulación de
los objetos mas que con solo verlos.

Teoría ecológica de la percepción de Eleanor y James Gibson.

Experimento: bebes de seis meses eran colocados en cubierts de plexiglás las cuales crean un
efecto de ilusión de una caída vertical en el centro de una mesa. Los bebés notan el
''precipicio'' y lo evitan.

El desarrollo locomotriz depende de que:

aumente la sensibilidad a la interacción entre las características físicas cambiantes y nuevas de
su entorno.

EL proceso de ''aprender a aprender''

es resultado de percepción y acción. Incluye exploración visual y manual. Los bebes aprenden a
evaluar de forma continua sus habilidades y el espacio físico en que se mueven y adaptar sus
movimientos para las consecuencias que puedan provocar.

Como ocurre el desarrollo motriz: Teoría de los sistemas dinámicos de Thelen.

El desarrollo motriz es un proceso continuo de interacción entre el bebé y el medio ambiente.
Reflejo de marcha.
movimientos de pasos que hace un neonato cuando lo sostienen en una posición erguida. Este
reflejo desaparece a los cuatro meses y se reanuda cuando el niño está listo para caminar. La
investigadora afirma que las piernas del bebé se engrosan a esa edad y se refuerzan durante
los meses en los que este reflejo no estaba.

Influencias culturales en el desarrollo motriz.

El desarrollo es universal pero el ritmo responde a ciertos factores culturales. Algunas culturas
alientan de manera precoz el desarrollo de las habilidades motrices.Por otro lado en algunas
culturas se desalienta el desarrollo motriz precoz.

Opinión del análisis.

El capítulo 4 del libro analiza el nacimiento y desarrollo físico en los primeros tres años
de vida. Se abordan temas como las etapas del parto, el monitoreo electrónico del feto,
la cesárea, el parto natural y preparado, el periodo neonatal, las complicaciones del
nacimiento, el bajo peso al nacer, el desarrollo físico en niños de países desarrollados,
la nutrición en los primeros años de vida, el desarrollo del sistema nervioso central, los
reflejos y la plasticidad cerebral, el desarrollo de los sentidos, entre otros.

El capítulo proporciona información detallada sobre cada uno de estos temas, pero no
ofrece un análisis crítico ni presenta opiniones contrastantes o diferentes perspectivas.
La información presentada se basa en conocimientos científicos y en estudios
establecidos en el campo de la psicología del desarrollo y la pediatría.