Examen sobre código rojo

De la pregunta 1 a la 5 señale solo la respuesta falsa

1. Se considera hemorragia postparto a:

a. Sangrado mayor a 150 cc/min por más de 20 mins.

b. Perdida del 50% del volumen en 20 mns

c. Descenso del hematocrito mayor o igual al 10%

d. Perdida de todo el volumen sanguíneo en 18 hrs

2. Se considera hemorragia post parto a:

a. Perdida de 50% del volumen en 20 mns

b. Perdida estimada de mas de 500cc de sangre en el

postparto

c. Perdida de mas de 850 cc post cesarea

d. Perdida de un volumen de sangre con signos de choque

3. No corresponde con la hemorragia post parto temprana:

a. La que se presenta durante las primeras 28 hrs del periodo

post parto generalmente en las 3 primeras horas

b. La que se presenta en las primeras 36 hrs del periodo

postparto generalmente en las 6 primeras horas

c. No es la mas frecuente

d. Es la mas grave

4. Se considera hemorragia tardia:

a. La que ocurre entre las 24 hrs y las 6 semanas del postparto

b. Tiene una frecuencia entre el 5% y el 10%

c. Tiene una frecuencia entre el 15% y el 20%

d. A y B son verdaderas

5. Dentro de las principales razones asociadas a hemorragia obstétrica se

encuentran:
 a. Demora en el reconocimiento de la hipovolemia

b. Falla en el remplazo adecuado de volumen

c. Uso inadecuado de derivados sanguíneos

d. Demora en la intervención quirúrgica

De las preguntas 6 a la 10 señale la respuesta correcta

6. De acuerdo con la Secretaria de Salud de Bogotá cual fue la primera causa

de mortalidad materna entre el 2012 y el 2013?

a. Tromboembolismo pulmonar

b. Sepsis puerperal

c. Hemorragia obstétrica

d. Hiperémesis gravídica

7. Dentro de los principales factores de riesgo de hemorragia postparto

identifique de los que se mencionan, el más frecuente

a. Placenta previa

b. Hellp

c. Parto instrumentado

d. Enfermedad de Von Willebran

8. En la nemotecnia de las 4 Ts cuál es el grupo que representa el mayor

porcentaje de causas de Hemorragia obstétrica

a. Trombina

b. Trauma

c. Tono

d. Tejido

9. Identifique el orden correcto para la evaluación de choque hipovolémico

a. Pulso, perfusión, presion arterial, sensorio

b. Presion arterial, pulso, perfusión, sensorio

 c. Sensorio, pulso, perfusión, presión arterial

d. Sensorio, perfusión, pulso, presión arterial

10. Un choque hipovolémico moderado tiene una perdida de volumen

sanguíneo de:

a. 1000 – 1500 cc

b. 1500 – 2000 cc

c. 500 – 1000 cc

d. > 2000 cc

Realice la clasificación correcta del choque hipovolémico en cada una de las

siguientes situaciones

11. Paciente femenino de 34 años con hemorragia obstétrica manejado en la

Clínica Juan N. Corpas quien presenta: Agitacion, presión arterial sistolica
85 mm Hg, palidez, frialdad y diaforesis.

a. Compensado

b. Leve

c. Moderado

d. Severo

12. Paciente femenino de 16 años con hemorragia obstétrica manejado en la

Clínica Juan N. Corpas quien presenta: Letargia con presión arterial
sistólica 79 mm Hg, palidez, frialdad y diaforesis y un pulso de 95 lpm.

a. Compensado

b. Leve

c. Moderado

d. Severo

13. Indique de los siguientes cual es medicamentos de elección para manejo

de primera línea para hemorragia obstétrica:

a. Carbetocina

b. Oxitocina
 c. Methilergonovina

d. Misoprostol

14. Cual de las siguientes considera Ud. es la acción más importante en el

manejo de un código rojo.

a. Masaje uterino permanente

b. Instaurar inmediatamente liquidos endovenosos por doble via

periférica

c. Activacion del código rojo

d. Inicio de infucion de oxitocina a rata de 100 cc/hr

15. Indique cuales son las indicaciones del uso del Ácido Tranexamico

a. Hemorragia postparto secundaria a traumatismo del canal de

parto

b. Hemorragia post parto que no cede al manejo médico después

de realización de medidas iniciales

c. A y B son correctas

d. Ninguna de las anteriores.

16. En caso de que la paciente mejore tras el manejo inicial Ud. debe

a. Vigilar el sangrado vaginal y el tono uterino cada 15 minutos y

durante 4 horas
b. Evaluar signos de perfusión (sensorio, llenado, oximetría,
pulso y tensión arterial cada 15 minutos)
c. Solo a es correcto
d. Todas las anteriores son correctas
e. Solo a y b son correctas
17. Indique el grupo sanguíneo adecuado para el inicio de transfusión en un
choque severo en caso de no tener hemoclasificacíon ni pruebas cruzadas
de la paciente
a. O positivo
b. O negativo
c. AB positivo
d. AB negativo
18. Una de las siguientes no es una función del médico en jefe frente a un
código rojo
a. Realizar masaje uterino bimanual
b. Colocar sonda vesical a cistofló
c. Clasificar el estado de choque
d. Levantar el código rojo
19. En caso de una paciente menor de edad; testigo de Jehová con una
hemorragia obstétrica con un choque severo Ud. debe
a. Solicitar consentimiento informado a los padres para realizar
manejo integral
b. Iniciar de inmediato manejo según guía de código rojo y
hemorragia obstetrica incluyendo transfusión de glóbulos
rojos
c. A y B son correctas
d. Ninguna de las anteriores son correctas
20. Si la paciente presenta una hemorragia obstétrica a pesar de manejo
instaurado y debe realizar manejo quirúrgico Ud. realiza
a. Cirugía B-Lynch
b. Histerectomia total o subtotal
c. Técnicas quirúrgicas de traccionamiento uterino
d. Ninguna de las anteriores
Hoja de respuesta

1. d

2. c

3. d

4. c

5. c

6. c

7. a

8. c

9. d

10. b

11. c

12. d

13. b

14. c

15. c

16. e

17. b

18. b

19. b

20. b