ANTIPARACITARIOS

Laboratorio de
Farmacologia Terapeutica

Isabel Maass
00428840
 PARASITOS
Organismos oportunistas por naturaleza que explotan
nichos ambientales, adaptándose a sus necesidades
individuales y al estilo de vida de sus hospederos.

Hay tres clases de parásitos que pueden provocar

enfermedades en los humanos: protozoos, helmintos y
ectoparásitos.
 ESTRUCTURA Y ACCIÓN
Casi todos los parasitarios son de novo o sintéticos.
Los antiprotozoarios infieren con la síntesis de ácido
nucleico o el metabolismo de carbohidratos.
Los antihelméticos actúan alterando las vías glucoliticas
o las funciónes neuromusculares de los gusanos.
Gran parte de estos contiene anillos de benceno en su
estructura y muchos otros tienen anillos nitrogenados.
 METRODINAZOL
Indicaciones Infecciones de amebiasis, tricomoniasis, giardiasis, balantidiasis.

Contradicciones Pacientes on antecedentes de discrasias sanguínea, ya que puede causar

leucopenia.
Pacientes con padecimientos cativos del SNC.

Reacciónes Adversas Dolor epigástrico, náusea, vómito y diarrea, mucositis oral, trastornos del sentido
del gusto como sabor metálico, anorexia; eritema, prurito, rubor, urticaria, fiebre,
angioedema, excepcionalmente choque anafiláctico; neuropatía sensorial
periférica, cefalea, convulsiones, vértigo; trastornos psicóticos incluyendo
confusión, alucinaciones, estado de ánimo depresivo; trastornos visuales
transitorios como diplopía y miopía.
 METRODINAZOL
Indicaciones Infecciones de amebiasis, tricomoniasis, giardiasis, balantidiasis.

Contradicciones Pacientes on antecedentes de discrasias sanguínea, ya que puede causar

leucopenia.
Pacientes con padecimientos cativos del SNC.
Lactancia y embarazo.

Reacciónes Adversas Dolor epigástrico, náusea, vómito y diarrea, mucositis oral, trastornos del sentido
del gusto como sabor metálico, anorexia; eritema, prurito, rubor, urticaria, fiebre,
angioedema, excepcionalmente choque anafiláctico; neuropatía sensorial
periférica, cefalea, convulsiones, vértigo; trastornos psicóticos incluyendo
confusión, alucinaciones, estado de ánimo depresivo; trastornos visuales
transitorios como diplopía y miopía.
Dosis

Agente Adulto Niño Duración

Amebeasis 1.5 g/día divididos en tres dosis. 30 a 40 mg/kg/día divididos en tres dosis. 7 días

F: 2 g administrados como dosis única (4 tabletas de METRONIDAZOL de

500 mg) o durante 10 días de tratamiento, combinando 500 mg/día por
Tricominasis vía oral divididos en dos dosis y un óvulo/día. - -
M: 2 g administrados por vía oral como única dosis, o un tratamiento de
10 días consisten­te en 500 mg de METRONIDAZOL divididos en dos dosis.

2 a 5 años: 250 mg/día (1 tableta de 250 mg de METRONIDAZOL o 1

cucharadita de 5 ml de suspensión de 250 mg o 2 cucharaditas de 5
ml de suspensión de 125 mg).
5 a 10 años: 375 mg/día (1½ tableta de 250 mg de METRONIDAZOL
Giardisis 750 mg a 1 g por día. o 1½ cucharadita de 5 ml de suspensión de 250 mg o 3 cucharaditas 5 días
de 5 ml de suspensión de 125 mg).
10 a 15 años: 500 mg/día (2 tabletas de 250 mg de METRONIDAZOL
o 2 cucharaditas de 5 ml de suspensión de 250 mg o 4 cucharaditas
de 5 ml de suspensión de 125 mg).

500–750mg/8h x 7–10 días 35–50mg/kg/día/8h×7–10 días

balantidiasis -
2g/24h×3 días 50mg/kg/día×3 días
 ABENDAZOL
Medicamento antihelmíntico que principalmente se utiliza para el tratamiento de
varias infecciones causadas por lombrices paracitarias.

Mecanismos El sulfóxido de albendazol (metabolito activo del albendazol), provoca la

de Acción degeneración selectiva de los microtúbulos citoplasmáticos en las células intestinales
y tegmentarias de los helmintos y larvas intestinales. Este metabolito se une a la
subunidad B-tubulina de los microtúbulos del helminto y, por lo tanto, inhibe la
polimerización de los microtúbulos.
También provoca una utilización deficiente de la glucosa y provoca una disminución
de las reservas de glucógeno del parásito. En altas concentraciones, el albendazol
inhibe las vías metabólicas parasitarias, como el ciclo de Kreb, al inhibir enzimas
clave como la malato deshidrogenasa. Se produce una disminución posterior en la
producción de ATP, lo que provoca el agotamiento de la energía, lo que lleva a la
inmovilización del parásito y lsu muerte.
 ABENDAZOL
Indicaciones Infes­taciones causadas por: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius
vermicularis, Ancylostoma duode­nale, Necator americanus, Hyme­nolepis nana, Taenia
sp, Strongyloides sterco­ralis, O. viverrini, C. sinensis, larva migrans cutánea, G.
spinigerum y en algunas ocaciónesGiardia lamblia.
También está indicado para el tratamiento de la neurocisticercosis parenquimatosa,
debida a lesiones activas causadas por formas larvarias del platelminto porcino
Taenia solium y el tratamiento de la enfermedad hidatídica de hígado, pulmones y
peritoneo causada por la forma larvaria de la tenia del perro Echinococcus
granulosus.
 ABENDAZOL
Contradicciones Pacientes con hipersensibilidad conocida a los compuestos de tipo
bencimidazo
Embarazo o sospecha del mismo y lactancia.
Niños menores de un año.

Reacciónes Adversas Dolor abdominal, náusea, vómito, cefalea, mareo, vértigo, dolor epigástrico y
diarrea, leucopenia, erupciónes y urticaria, reacciones alérgicas, exantema
cutáneo y prurito.
Durante el tratamiento de la enfermedad hidatí­dica se han reportado aumentos
en el nivel de las enzimas hepáticas.
Asimismo, durante el tratamiento de la neurocis­ticercosis se han reportado
casos de ­elevación de la presión ­intracraneal.
Dosis
 TINIDAZOL
Derivado del metronidazol con propiedades tricomonicidas, giardicidas y
amebicidas

Mecanismos de Acción
Tiene un efecto antiprotozoario que depende de su acumulación en el interior de los
parásitos, donde actúa como aceptor artificial de electrones. También altera la
capacidad del DNA para servir como molde. Lo anterior inhibe la síntesis de ácidos
nucleicos y produce muerte celula.
 TINIDAZOL
Indicaciones Tratamiento de la amebiasis intraintestinal y extraintestinal. Absceso hepático
amebiano. Tricomoniasis vaginal. Giardiasis.

Contradicciones Hipersensibilidad a nitroimidazoles, discrasias sanguíneas, lesiones orgánicas

activas del SNC.
Embarazo y la lactancia.
Disfunción hepática o renal grave, o Reducir la dosis.
Evitar la ingestión de bebidas alcohólicas durante el tratamiento.

Reacciónes Adversas Frecuentes: cefalea, anorexia, malestar y dolor gástrico, náusea, diarrea,
estreñimiento, sabor metálico.
Poco frecuentes: lengua saburral, glositis, estomatitis, vómito.
Raras: hipoestesia o parestesias de extremidades, ataxia, encefalopatía,
convulsiones, prurito, erupción cutánea y leucopenia.
Dosis

Agente Adulto Niño

Intestinal: 50 a 60 mg/kg de peso corporal en una sola

Intestinal: 2 g al día en una sola toma diaria, durante 2 o 3 días. dosis diaria, por dos o tres días.
Amebeasis
2 g al día en una sola toma, durante tres a cinco días. Heptaica:50 a 60 mg/kg de peso corporal en una sola
dosis diaria, por cinco días consecutivos.

Giardisis y
2 g en una ocasión. 50 a 75 mg/kg de peso en
Tricominasis
 SECNIDAZOL
Es un antibacterial antiamebiano, antigiardiasico y tricomonicida las
enfermedades oportunistas que derivan de ella en las formas quísticas y
trofozoiticas de la ameba. Derivado sintético de los 5-nitroimidazoles

Mecanismos de Acción
Ejerce una actividad citolítica contra amebas, giardias y trichomonas cambiando la
información genética (ADN) por medio de la reducción del grupo nitro, esto origina
compuestos inactivos o estériles minimizando rápidamente la producción celular.

Indicaciones
Amebiasis intestinal. Amebiasis hepática. Giardiasis. Trichomoniasis vaginal.
 SECNIDAZOL
Contradicciones Hipersensibilidad a los derivados del secnidazol.
Primer trimestre del embarazo.
Sujetos con discrasia sanguínea.
Enfermedad del SNC.
Daño hepático severo y Porfiria.
Intolerancia a la lactosa

Reacciónes Adversas Más frecuentes: trastornos digestivos son náuseas, gastroalgias, modificación del
gusto (sabor metálico), glositis, estomatitis. Erupciones (urticaria). Leucopenia
moderada y reversible.
Menos frecuentes: vértigos atóxicos y falta de coordinación, parestesias,
polineuritis sensitivo motoras, dolor abdominal, vómitos, diarreas.
Dosis

Agente Adulto Niño Duración

Intestianl: 2 g en una administración única del comienzo de la comida. Intestinal: 30 mg/kg/día en una administración única.
I: Un solo día.
Amebeasis Hepática: 1,5 g/día en 1 o varias administraciones al comienzo de la Hepática: 30 mg/kg/día en 1 o varias
H: 5 días.
comida. administraciones, al comienzo de las comidas.

Tricominasis Mayores de 12 años: tabletas (2 g) dosis única o puede

4 tabletas (2 g) dosis única o puede administrarse 2 tabletas cada 12 horas. -
, Giardisis administrarse 2 tabletas cada 12 horas.
 QUINFAMIDA
Éster tetrahidroquinolínico con actividad amebicida intraintestinal; carece de
acción terapéutica en las formas extraintestinales de amebiasis y disentería
amebiana.

Mecanismos de Acción
No se conoce su mecanismo de acción. Los escasos estudios disponibles señalan que
ejerce acción amebicida contra Entamoeba criceti, parásito del criceto, y contra E.
histolytica. Tambien se supone que en la luz intestinal inmoviliza a los trofozoítos y no
permite su propagación.
 QUINFAMIDA
Indicaciones Tratamiento y profilaxis de la amebiasis intestinal en forma aguda y crónica.

Contradicciones Hipersensibilidad a la quinfamida o a los derivados del acetilquinolinol.

Disentería amebiana
Amebiasis extraintestinal
Embarazo y lactancia.

Reacciónes Adversas La experiencia clínica con este producto es muy limitada; por ello no puede
establecerse categóricamente su perfil de reacciones adversas. Pero a la fecha se
han informado cefalea, náusea, flatulencia y dolor abdominal.

Dosis Adulto Niño

Oral. Tres dosis de 100 mg, una cada 8 h Oral. 4.3 mg/kg de peso/un día, repartidos en dos tomas, una cada 12 h.
 NITAZOXANIDA
La nitazoxanida es un fármaco derivado sintético de la salicilamida usado
como agente antiparasitario de amplio espectro con efectividad comprobada
en infecciones por protozoos y vermes.

Mecanismos de Acción
En Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia y Entamoeba histolytica la nitazoxanida
inhibe a la enzima piruvato ferridoxin oxidorreductasa (PFOR), interrumpiendo el
metabolismo del parásito.
En helmintos inhibe la polimerización de la tubulina en el parásito.
 NITAZOXANIDA
Indicaciones Giardiasis y otros protozoos intestinales, amebiasis/quistes y trofozoitos, fasciolosis
absceso hepático amebiano, tricomoniasis,

Contradicciones Hipersensibilidad al principio activo.

Niños menores de 2 años.
Embarazo y lactancia.

Reacciónes Adversas Náusea, algunas veces acompañadas de cefalea, anorexia y ocasionalmente

vómito, malestar epigástrico inespecífico y dolor abdominal tipo cólico; también
produce cambio en la coloración de la orina.
Dosis

Agente Adulto Niño Duración

Amebiasis/quistes y
500 mg/12 h. o 7,5 mg/kg/12 h mayores de 5 años: 7,5 mg/kg/12 h 3 días
Trofozoitos

Giardiasis y otros
500 mg/12 h. o 7,5 mg/kg/12 h mayores de 5 años: 7,5 mg/kg/12 h 3 días.
protozoos intestinales

Fasciolosis y Absceso
500 mg/12 h o 7,5 mg/kg/12 h 7,5 mg/kg/12 h 7 días
hepático amebiano

Tricominosis 500 mg/12 h o 7,5 mg/kg/12 h 7,5 mg/kg/12 h 3 días

 Referencias:
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